補償協(xié)議書因工傷亡_第1頁
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文檔簡介

補償協(xié)議書因工傷亡一、協(xié)議雙方本補償協(xié)議書因工傷亡（以下簡稱“本協(xié)議”）由以下雙方達成：甲方：被害人（身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼：）乙方：（單位名稱/法定代表人：）二、前言為了維護雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)，乙方對甲方因工受傷或者因工死亡所應(yīng)承擔的賠償責任，與甲方家屬及勞動部門進行了協(xié)商。甲方及其家屬現(xiàn)認可乙方所提出的賠償標準及方案，同意簽署本協(xié)議。三、事故概述在甲方工作期間，因工作意外導致其身體受到損傷或者死亡。乙方承認該事故為工傷事故，對此事故承擔相應(yīng)的賠償責任。四、賠償標準1.工傷傷殘賠償金甲方經(jīng)鑒定殘疾等級為【殘疾等級】級，根據(jù)《工傷保險條例》、《勞動保險條例》規(guī)定，甲方可獲得的工傷傷殘賠償金標準為【工傷傷殘賠償金標準】元。2.工亡賠償金根據(jù)《工傷保險條例》、《勞動保險條例》規(guī)定，甲方因工死亡，家屬可按照死亡所在地上一年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資的【工亡賠償金比例】倍計算。具體計算公式如下：工亡賠償金=(死亡所在地上一年度城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工月平均工資×【工亡賠償金比例】)×【適用人數(shù)】根據(jù)本協(xié)議的約定，甲方家屬可獲得的工亡賠償金為【工亡賠償金】。3.喪葬補助金根據(jù)《工傷保險條例》、《勞動保險條例》規(guī)定，甲方因工死亡，家屬可獲得喪葬補助金。具體計算公式如下：喪葬補助金=【喪葬補助金標準】×【適用人數(shù)】根據(jù)本協(xié)議的約定，甲方家屬可獲得的喪葬補助金為【喪葬補助金】。4.其他賠償根據(jù)《工傷保險條例》、《勞動保險條例》等法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，本協(xié)議的簽訂并不影響甲方及其家屬對其他應(yīng)獲得的賠償?shù)臋?quán)利。五、支付方式1.工傷傷殘賠償金甲方的工傷傷殘賠償金，應(yīng)在簽訂本協(xié)議后七日內(nèi)一次性支付至甲方本人的銀行賬戶。2.工亡賠償金及喪葬補助金甲方的工亡賠償金和喪葬補助金，應(yīng)在簽訂本協(xié)議后七日內(nèi)一次性支付至甲方家屬的銀行賬戶。六、其他條款1.甲乙雙方認為本協(xié)議的簽訂是平等自愿的行為。2.本協(xié)議自簽訂之日起生效，自愿履行至終止。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。4.本協(xié)議未盡事宜，需雙方協(xié)商解決。

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