四川省德陽市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)

四川省德陽市成考專升本醫(yī)學綜合真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.補充營養(yǎng)的主要途徑是【】

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

2.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成E.促進蛋白質合成

3.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

4.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴重，這是因為【】

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

5.惡性腫瘤的診斷中，準確性最高的是()

A.癥狀與體征B.腫瘤標志物檢查C.X線檢查D.磁共振成像檢查E.病理檢查

6.激活糜蛋白酶原的物質是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

7.破傷風屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

8.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液

9.寄生蟲感染多有（）。A.嗜酸性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.中性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.紅細胞增多

10.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

二、A1/A2題型(20題)11.心臟聽診內容不包括

A.心率B.心律C.心音和額外心音D.心界E.心包摩擦音

12.下列哪一項不是右房肥大的心電圖改變

A.P波高而尖

B.P幅度≥0.25mV

C.因右房除極時間延長，P寬度＞0.12秒

D.波改變在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)最顯著

E.P-R不因右房肥大而延長

13.下列關于肩關節(jié)的組成及運動敘述正確的是

A.關節(jié)囊內有肱三頭肌長頭腱通過

B.關節(jié)窩大，關節(jié)頭小

C.關節(jié)盂周緣有透明軟骨構成的盂唇，加深關節(jié)窩

D.關節(jié)嚢薄而松弛，下壁為薄弱處

E.不能做環(huán)轉運動

14.尿沉淹鏡檢每高倍視野多少個白細胞即視為異常

A.＞1個B.＞3個C.＞5個D.＞8個E.＞10個

15.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

16.高滲性缺水嚴重時，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細胞外間隙液減少

C.細胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細胞外液量減少明顯

G.細胞內液減少

17.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進蛋白質的吸收D.促進脂肪酸的吸收E.促進維生素A、D、E、K的吸收

18.斜方肌麻痹的主要表現(xiàn)是

A.肩不能外展B.肩不能內收C.不能聳肩D.肩不能外旋E.肩不能內旋

19.長期服用腎上腺皮質激素的急癥手術患者，手術中和手術后應

A.停服激素B.繼續(xù)服用激素C.減量服用激素D.可給可不給激素E.服用激素視病情而定

20.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

21.休克的根本問題是

A.組織細胞缺氧B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全E.尿少

22.舌下神經

A.管理舌的味覺B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌內、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.與腦橋相連

23.闌尾動脈發(fā)自

A.空腸動脈B.中結腸動脈C.回結腸動脈D.左結腸動脈E.右結腸動脈

24.生理所說的體溫是指

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

25.右冠狀動脈

A.起自主動脈前竇

B.行于右心耳和主動脈根部

C.其后室間支與心大靜脈伴行

D.供血于室間隔后2/3

E.竇房結支屬于右冠狀動脈的分支

26.視桿細胞的感光色素是

A.視紫紅質B.視黃醛C.視紫藍質D.視紫綠質E.視蛋白

27.黃疸伴皮膚瘙癢見于

A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結石D.自身免疫性貧血E.肝硬化

28.下列肌中，參與大腿后伸的是

A.股四頭肌B.股薄肌C.髂腰肌D.臀大肌E.大收肌

29.對成人進行腰椎穿刺術，進針深度約為

A.1~2cm

B.2~4cm

C.4~6cm

D.1500ml

E.3000ml

F.尿膽原增高，膽紅素陽性

G.尿膽原正常，膽紅素陽性

H.6~7cm

I.7~8cm

30.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

三、內科護理學(10題)31.簡述結核的化療原則

32.慢性腎炎病人采用優(yōu)質低蛋白飲食，較妥的時機是()。

A.盡早采用B.水腫明顯時C.血壓明顯增高時D.血肌酐增高時

33.大量蛋白尿

34.癲痛持續(xù)狀態(tài)時首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

35.如何進行糖尿病病人足部的護理?

36.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標準是()。

A.隨機≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

37.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

38.上消化道出血

39.腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。()

A.正確B.錯誤

40.急性一氧化碳中毒的潛在并發(fā)癥是()。A.遲發(fā)性腦病B.水電解質紊亂C.肺水腫D.昏迷

四、外科護理學(5題)41.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是（）。A.急性喉水腫B.氣管內腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經麻醉痹

42.長期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高()。

A.腎癌B.膀胱癌C.陰莖癌D.前列腺癌

43.急性胰腺炎手術指征是()。

A.診斷不明確B.繼發(fā)性胰腺感染C.合并膽道疾病D.非手術治療無效E.早期輕度胰腺炎

44.革蘭陰性菌敗血癥晚期出現(xiàn)難以控制的_________癥也提示肝細胞衰竭。

45.TNA液應在配制后__________h內輸完，若暫時不輸注，應以__________℃保存于冰箱內；但為避免輸注過冷而致病人不舒適，須在輸注前__________h取出、置室溫下復溫后再輸。

五、護理學基礎(10題)46.不慎踝關節(jié)扭傷，1小時后來院就診，應給予()。

A.熱敷B.冷敷C.冷熱交替D.熱水足浴

47.無菌盤的有效期是（）。A.4小時B.8小時C.10小時D.24小時

48.輸血過程中最多見的輸血反應是()。

A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.空氣栓塞

49.鼻飼法

50.急性闌尾炎術后，采用半坐位的目的是()。

A.利于腹腔引流B.減輕傷口縫合處張力C.減輕疼痛D.減輕腹脹

51.醫(yī)院感染

52.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長期醫(yī)囑B.長期備用醫(yī)囑C.臨時備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

53.帶好的護士帽距前發(fā)際()。A.1～2cmB.2～4cmC.4～5cmD.5～6cm

54.人類基本需要

55.瘧疾病人應做的隔離是()。

A.血液隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴密隔離E.保護性隔離

參考答案

1.B

2.C

3.C

4.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

5.E

6.B

7.B

8.B

9.A

10.D

11.D心臟聽診內容包括心率、心律、心音和額外心音、雜音及心包摩檫音。心界是心臟叩診的內容。

12.C右心房肥大的診斷標準：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)P波高尖，振幅＞25mV，時限＜11秒。

13.D肩關節(jié)是由肱骨頭和肩胛骨關節(jié)盂構成。關節(jié)頭大，關節(jié)盂淺僅能容納關節(jié)頭的1/4~1/有纖維軟骨形成的盂唇，關節(jié)囊薄而松弛，尤以前下方更為松弛。關節(jié)囊的上壁有喙肱初帶加強，關節(jié)嚢內有肱二頭肌長頭腱自結節(jié)溝間穿過，止于關節(jié)盂的上方?？勺鋈S運動，冠狀軸上做屈、伸，矢狀軸上收、展，垂直軸上旋內、旋外及環(huán)轉運動。

14.C正常人尿沉渣鏡檢白細胞每高倍視野0~5個，輕度增多見于急性腎炎時，明顯增多見于泌尿系統(tǒng)感染（腎盂腎炎、腎結核、膀胱炎等）。

15.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

16.D高滲性缺水嚴重時，因細胞外液滲透壓增高，使細胞內水分向細胞外移出，造成細胞內液缺水重于細胞外液，腦細胞缺水可引起腦功能障礙。

17.C

18.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降。若斜方肌癱瘓，聳肩動作發(fā)生障礙。

19.B

20.C

21.A體克的根本問題是微循環(huán)障礙，造成組織細胞缺血缺氧，進而發(fā)生功能障礙

22.C舌下神經為運動性腦神經。起自延髓舌下神經核，經舌下神經管出顱，支配舌內肌和部分舌外肌。

23.C回結腸動脈為腸系膜上動脈右側壁發(fā)出的最下一條分支，斜向右下至盲腸附近，分數(shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結腸。其中至闌尾的分支稱闌尾動脈。

24.B機體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機體深部平均溫度。

25.E

26.A視桿細胞含有一種感光色素即視紫紅質。該物質為一種結合蛋白質，由一分子視蛋白和一分子視黃醛組成。

27.C

28.D

29.C腰椎穿刺時患者側臥于硬板床上，背與床面垂直，頭向前胸屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，常規(guī)消毒后戴無菌手套，蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚到椎間初帶做逐層局麻，左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直背部、針尖稍斜向頭部的方向緩慢刺入，成人約進針4~6cm，兒童約2~4cm。

30.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

31.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產生。③適量用藥：藥量不足組織內藥物達不到有效濃度影響療效且易導致細菌產生繼發(fā)性耐藥：劑量過大易產生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵是防止復發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產生。③適量用藥：藥量不足,組織內藥物達不到有效濃度,影響療效,且易導致細菌產生繼發(fā)性耐藥：劑量過大,易產生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵,是防止復發(fā)的根本保證。

32.A

33.大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。大量蛋白尿：指尿蛋白大于3．5g／(d·1．73m2)。

34.地西洋地西洋

35.(1)足部觀察：每日檢查雙足一次觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足做好相應處理。(2)促進足部循環(huán)：①經常按摩足部按摩方向由足端往上避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進行適度的運動以促進血液循環(huán)避免同姿勢站立過久。坐位時避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境使用熱水袋應避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應選擇輕巧柔軟、(1)足部觀察：每日檢查雙足一次,觀察足部皮膚顏色、溫度改變、感覺變化,注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎、甲癬、紅腫、水泡、潰瘍、壞死等,及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足,做好相應處理。(2)促進足部循環(huán)：①經常按摩足部,按摩方向由足端往上,避免直接按摩靜脈曲張?zhí)?。②每日進行適度的運動,以促進血液循環(huán),避免同姿勢站立過久。坐位時,避免兩足交叉。⑧冬天注意足部的保暖,避免長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境,使用熱水袋應避免燙傷皮膚而引起感染。④積極戒煙。(3)避免足部受傷：①病人應選擇輕巧柔軟、

36.A臨床上連續(xù)兩次空腹血糖大于等于于7．0mmol／L；或有明顯“三多一少”癥狀，機血糖大于等于11．1mmol／L；或OGTT中。2小時血糖大于等于11．1mmol／L，即可確診糖尿病。

37.C

38.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合手術后的空腸病變出血。

39.A考查腦出血的病因。腦出血病人最常見的出血部位是豆紋動脈。

40.A急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。

41.A

42.B

43.ABCD

44.高血糖高血糖

45.2440.5～1

46.B

47.A

48.A

49.鼻飼法—將胃管經鼻腔插入胃內灌入食物、水分、藥