手足口病防控措施課件

手足口病(Hand,foot,andmouthdisease,HM)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。手足口病防控措施手足口病(Hand,foot,andmouthdisease,HM)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。、流行概況二、流行環(huán)節(jié)及流行特征(一)傳染源(二)傳播途徑(三)易感人群(四)流行方式預(yù)防原則四、托幼機(jī)構(gòu)手足口病的預(yù)防:令一、流行概況手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)導(dǎo),1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出HFMD命名、流行概況二、流行環(huán)節(jié)及流行特征(一)傳染源(二)傳播途徑(三)易感人群(四)流行方式預(yù)防原則四、托幼機(jī)構(gòu)手足口病的預(yù)防:令一、流行概況手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)導(dǎo),1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出HFMD命名我國自1981年在上海始見本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、西寧、廣東等十幾個(gè)省市均有報(bào)道。1983年天津發(fā)生coXA16引起的手足口病暴發(fā)流行,5~10月間發(fā)生了7000余病例,經(jīng)過2年散發(fā)流行后,1986年又出現(xiàn)暴發(fā),在托兒所和幼兒園2次暴發(fā)的發(fā)病率分別達(dá)23%和1.9%。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EⅤ71病毒,1998年深圳市衛(wèi)生防疫站也從手足口病患者中分離出2株EV71病毒。1998年EV71感染在我國臺(tái)灣省引發(fā)大量手足口病和皰疹性咽峽炎,在6月和10月兩波流行中,共監(jiān)測到129106病例,重癥病人405例,死亡78例,大多為5歲以下的兒童,并發(fā)癥包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎。2000年5-8月山東省招遠(yuǎn)市小兒手足口病暴發(fā),在3個(gè)多月里,招遠(yuǎn)市人民醫(yī)院接診患兒1698例,其中男1025例,女673例,男女之比為1.5:1,年齡最小5個(gè)月最大14歲。首例發(fā)生于5月10日,7月份達(dá)高峰,末例發(fā)生于8月28日。128例住院治療患兒,平均住院天數(shù)5.1d,其中3例合并暴發(fā)心肌炎死亡二、流行環(huán)節(jié)及流行特征(一)傳染源手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病1-2周自咽部排出病毒,約3-5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。(二)傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的?；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究赏ㄟ^空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播,亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源,也可經(jīng)口感染,并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播(三)易感人群今人對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發(fā)病,但病毒隱性感染與顯性感染之比為100:1,成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高,4歲以內(nèi)占發(fā)病數(shù)85%~95%據(jù)國外觀察報(bào)告,在人群中,每隔2-3年流行一次,主要是非流行期間新生兒出世,易感者逐漸積累,達(dá)到一定數(shù)量時(shí),便為新的流行提供先決條件。我國天津市1983年流行后,散發(fā)病例不斷,1986年再次發(fā)生流行,而且兩次均為CoxA16引起。(四)流行方式今手足口病分布極廣泛,無嚴(yán)格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)