2022年遼寧省沈陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)

2022年遼寧省沈陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟(jì)社會化的功能E.以上都對

2.下列哪項不是全科醫(yī)學(xué)的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.持續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

3.一個8個月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國的兒童免疫程序，下一次預(yù)防接種的月齡是

A.10個月B.12個月C.15個月D.20個月E.27個月

4.家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員，學(xué)會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范，勝任社會角色，這種家庭的功能屬于

A.經(jīng)濟(jì)功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能

5.健康教育屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

6.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為

A.呈現(xiàn)的模式是“科學(xué)模式”B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性C.還原分析D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果

7.家庭生活周期分為幾個階段

A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.以上均不是

8.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

9.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

10.社區(qū)全科醫(yī)生通過會診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動整個醫(yī)療保健體系和社會其他力量，共同解決人們的健康問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

11.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

12.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識B.了解脫水的危害C.識別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

13.全科醫(yī)學(xué)是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

14.在下列選項中，不是碘缺乏病控制健康促進(jìn)項目主要策略的是

A.表彰碘鹽使用率高的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)

B.教育群眾認(rèn)識碘缺乏病的危害

C.鹽業(yè)部門生產(chǎn)合格碘鹽

D.建立方便群眾的碘鹽銷售網(wǎng)點

E.完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度

15.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的和重點是

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)須優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

E.進(jìn)行疾病流行情況分析評估

16.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

17.下列不屬于初級衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是

A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復(fù)服務(wù)

18.關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是

A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上均正確

19.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

20.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關(guān)系

B.不因轉(zhuǎn)院而與病人終止關(guān)系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務(wù)

E.在健康、疾病、康復(fù)的各個階段均提供服務(wù)

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

23.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.(70～71題共用題干)男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了該病人的行為違背了下列哪項病人義務(wù)

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

25.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

26.疾病監(jiān)測的基本方法是

A.發(fā)病、死亡登記B.細(xì)菌學(xué)試驗C.血清學(xué)檢驗D.計算機(jī)處理E.現(xiàn)況調(diào)查

27.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以l：1由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù)．基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

28.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

29.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

30.全科醫(yī)生的“守門人”作用不包括

A.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)

B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)

C.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)

D.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費

E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)

31.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

32.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A.基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療保密權(quán)E.拒絕治療和試驗的權(quán)利

33.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗，首先應(yīng)考慮

A.t檢驗B.非參數(shù)檢驗C.u檢驗D.進(jìn)行假設(shè)檢驗的條件E.方差分布

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

37.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

38.在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對照D.盲法E.依從性

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在觀察和測量研究對象時方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差

40.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

41.冠心病的健康教育，重點是預(yù)防，應(yīng)()

A.從兒童開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

B.從中年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

C.從青年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

D.以老年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

E.以上都不對

42.隨訪觀察2000例50歲以上人祥，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況。這類研究屬于

A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

43.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎()

A.多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液渾濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野

44.()是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)

A.起病急高熱，有明顯的中毒癥狀

B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動

C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)

D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛

E.白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

45.在病例-對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例

46.羧芐西林屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

47.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

48.影響骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人營養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)

六、單選題(3題)49.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

50.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

51.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計劃

參考答案

1.E

2.C以健康為中心是全科醫(yī)學(xué)的特征之一，而不是以疾病為中心。

3.D麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18～24月齡接種；第1劑次為基礎(chǔ)免疫，第2劑次為復(fù)種。

4.D

5.B第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

6.D

7.C

8.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B。

9.B

10.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是多方面的，綜合性強(qiáng)。

11.D病死率表示一定期間內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。

12.C識別脫水的體征是對腹瀉診斷的一種技能，所以此選項正確。

13.D全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。它誕生于20世紀(jì)60年代。

14.E完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度，是鹽業(yè)制度上的完善，與題意不符。

15.C

16.C

17.C初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)包括：增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療病傷和康復(fù)服務(wù)。

18.E在我國一般將社區(qū)分為城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū)，也可以分為功能社區(qū)和生活社區(qū)。

19.E

20.C

21.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動，發(fā)展個人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

24.D每個公民都有義務(wù)避免使自己罹患疾病，該患者不遵守醫(yī)囑，違反了避免自己罹患疾病的義務(wù)。

25.B粗死亡率又稱死亡率，是某時期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計算年死亡率，分子是1年內(nèi)的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

26.A疾病監(jiān)測的基本方法是發(fā)病、死亡登記。

27.C醫(yī)療保健體系：三級醫(yī)療一患疑難危重癥者；二級醫(yī)療一需?？普疹櫟牟∪耍灰患夅t(yī)療一常見健康問題、高危人群、健康人群。

28.C解析：百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫為：出生后3月齡、4月齡、5月齡連續(xù)注射3針，間隔1個月。

29.C全科醫(yī)療的基本特征：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續(xù)性照顧、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

30.A

31.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

32.ABCDE全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括：①病人享有人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利；②病人享有必要的醫(yī)療與護(hù)理的權(quán)利；③病人享有自主和知情同意的權(quán)利；④病人享有醫(yī)療保密權(quán)和隱私權(quán)；⑤患者有了解自己病歷內(nèi)容的權(quán)利；⑥病人有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)的權(quán)利。

33.D兩小樣本比較的假設(shè)檢驗，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗的條件。

34.A

35.B

36.B

37.A

38.B

39.C

40.B

41.A

42.B隊列研究是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病的差異，從而判斷暴露因子與發(fā)病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。是由因及果的方法，因此選B。

43.C

44.C

45.C因為新發(fā)病例在回憶暴露及暴露與疾病的時序關(guān)系時更明確，故選C。

46.E

47.D采取盲法的作用是消除主觀性因素的影響，即減少信息偏倚。

48.B

49.A

50.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)提出2009～2011年著為抓好五項重點改革：①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點。不包括“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

51.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。2022年遼寧省沈陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟(jì)社會化的功能E.以上都對

2.下列哪項不是全科醫(yī)學(xué)的特征

A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.持續(xù)性服務(wù)E.以社區(qū)為基礎(chǔ)

3.一個8個月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國的兒童免疫程序，下一次預(yù)防接種的月齡是

A.10個月B.12個月C.15個月D.20個月E.27個月

4.家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會成員，學(xué)會與人溝通、遵守社會行為規(guī)范，勝任社會角色，這種家庭的功能屬于

A.經(jīng)濟(jì)功能B.滿足情感需要功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能D.社會化功能E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能

5.健康教育屬于

A.零級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防E.四級預(yù)防

6.全科醫(yī)療在方法學(xué)上的特性主要表現(xiàn)為

A.呈現(xiàn)的模式是“科學(xué)模式”B.強(qiáng)調(diào)科學(xué)性C.還原分析D.還原基礎(chǔ)上的整體綜合E.采用的科學(xué)證據(jù)是科研結(jié)果

7.家庭生活周期分為幾個階段

A.4個階段B.6個階段C.8個階段D.10個階段E.以上均不是

8.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時間見表。欲求其住院時間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

9.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

10.社區(qū)全科醫(yī)生通過會診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動整個醫(yī)療保健體系和社會其他力量，共同解決人們的健康問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

11.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

12.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識B.了解脫水的危害C.識別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

13.全科醫(yī)學(xué)是A.A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門臨床學(xué)科的綜合體

14.在下列選項中，不是碘缺乏病控制健康促進(jìn)項目主要策略的是

A.表彰碘鹽使用率高的鄉(xiāng)村領(lǐng)導(dǎo)

B.教育群眾認(rèn)識碘缺乏病的危害

C.鹽業(yè)部門生產(chǎn)合格碘鹽

D.建立方便群眾的碘鹽銷售網(wǎng)點

E.完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度

15.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的和重點是

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)須優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力

E.進(jìn)行疾病流行情況分析評估

16.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

17.下列不屬于初級衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是

A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復(fù)服務(wù)

18.關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是

A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上均正確

19.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實施策略不包括

A.將與貧困作斗爭作為工作重點

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動員各部門合作

E.每個人看病均免費

20.以下不是持續(xù)性照顧的內(nèi)涵的是A.不因疾病治愈而與病人終止關(guān)系

B.不因轉(zhuǎn)院而與病人終止關(guān)系

C.包辦所有的醫(yī)療處理

D.可在不同的時間及空間提供服務(wù)

E.在健康、疾病、康復(fù)的各個階段均提供服務(wù)

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動E.積極參與救治

23.“以問題為導(dǎo)向”的個人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.(70～71題共用題干)男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了該病人的行為違背了下列哪項病人義務(wù)

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

25.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

26.疾病監(jiān)測的基本方法是

A.發(fā)病、死亡登記B.細(xì)菌學(xué)試驗C.血清學(xué)檢驗D.計算機(jī)處理E.現(xiàn)況調(diào)查

27.理想的醫(yī)療保健體系意味著

A.所有患者都可以l：1由選擇醫(yī)院和醫(yī)生

B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求

C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù)．基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職

D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開放，所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診

E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)

28.百白破疫苗的基礎(chǔ)免疫需要接種A.1針B.2針C.3針D.4針E.5針

29.全科醫(yī)療的基本特征不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

30.全科醫(yī)生的“守門人”作用不包括

A.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)

B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)

C.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)

D.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費

E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)

31.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

32.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A.基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療保密權(quán)E.拒絕治療和試驗的權(quán)利

33.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗，首先應(yīng)考慮

A.t檢驗B.非參數(shù)檢驗C.u檢驗D.進(jìn)行假設(shè)檢驗的條件E.方差分布

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動

35.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

36.社區(qū)衛(wèi)生服質(zhì)量主要是評價社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的

A.醫(yī)療服務(wù)效果B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療服務(wù)數(shù)量D.醫(yī)療服務(wù)E.公共衛(wèi)生服務(wù)

37.醫(yī)生拒絕了這一要求，據(jù)實填報。醫(yī)生行為的倫理學(xué)根據(jù)是：

A.傳染病防治法B.實事求是的思想原則C.填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失D.誠信原則E.遵守工作紀(jì)律

38.在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對照D.盲法E.依從性

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在觀察和測量研究對象時方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為

A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差

40.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

41.冠心病的健康教育，重點是預(yù)防，應(yīng)()

A.從兒童開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

B.從中年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

C.從青年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

D.以老年開始，培養(yǎng)良好的生活方式及衛(wèi)生習(xí)慣，堅持運動，防止肥胖，不吸煙，少膽固醇，低鹽飲食，定期體檢

E.以上都不對

42.隨訪觀察2000例50歲以上人祥，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況。這類研究屬于

A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

43.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎()

A.多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液渾濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野

44.()是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)

A.起病急高熱，有明顯的中毒癥狀

B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動

C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)

D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛

E.白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

45.在病例-對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例

46.羧芐西林屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

47.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

48.影響骨折愈合的最重要的因素是()

A.病人營養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當(dāng)?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應(yīng)

六、單選題(3題)49.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

50.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革的是

A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

51.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對問題的處理計劃

參考答案

1.E

2.C以健康為中心是全科醫(yī)學(xué)的特征之一，而不是以疾病為中心。

3.D麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18～24月齡接種；第1劑次為基礎(chǔ)免疫，第2劑次為復(fù)種。

4.D

5.B第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

6.D

7.C

8.B平均數(shù)反映一組變量值的平均水平，故選B。

9.B

10.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是多方面的，綜合性強(qiáng)。

11.D病死率表示一定期間內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。

12.C識別脫水的體征是對腹瀉診斷的一種技能，所以此選項正確。

13.D全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。它誕生于20世紀(jì)60年代。

14.E完善強(qiáng)化鹽業(yè)專營的制度，是鹽業(yè)制度上的完善，與題意不符。

15.C

16.C

17.C初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)包括：增進(jìn)健康、預(yù)