蛇串瘡(帶狀皰疹)專題講座課件

蛇串瘡(帶狀皰疹)專題講座16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。蛇串瘡(帶狀皰疹)專題講座蛇串瘡(帶狀皰疹)專題講座16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。蛇串瘡(帶狀皰疹東風汽車公司總醫(yī)院中醫(yī)科Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(概述】概念:蛇串瘡是一種在皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性病毒性皮膚病。特點1.(皮疹)集簇性水皰,沿身體一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。2.(自覺癥狀)灼熱、刺痛,感覺過敏。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)聯(lián)系相當于帶狀皰疹。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL在初中語文的教學(xué)中，教師采取興趣教學(xué)的有效措施不僅符合當下的教學(xué)理念和教學(xué)要求，也符合初中階段學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)信心等特征，在這種情況下，教師的教學(xué)就需要注重于對興趣教學(xué)方法和教學(xué)模式的研究和創(chuàng)建。中國古代便有“寓教于樂”的教學(xué)理念，孔子也有云：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！苯?jīng)過了長時間的應(yīng)試教育模式的阻礙性發(fā)展，在現(xiàn)代化的教學(xué)新形勢下，這一教學(xué)理念又被提到教學(xué)日程之上，并在教學(xué)實踐中加以驗證和實施。具體來講，興趣教學(xué)的方式就是指教師在教學(xué)中通過采取一系列相關(guān)的教學(xué)措施，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而不斷改善學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣和情況。在興趣學(xué)習(xí)的過程中，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的途徑和手段有很多，教師既可以通過創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景的方式加以實現(xiàn)，也可以通過小組合作的方式、多媒體教學(xué)方式等加以實現(xiàn)。同時值得注意的是，教師在初中語文的課堂教學(xué)中恰當?shù)貞?yīng)用興趣教學(xué)的教學(xué)方式，還能夠產(chǎn)生提高課堂教學(xué)效率等的積極效果。為此，教師要不斷地認識這一教學(xué)方式，并采取積極地教學(xué)手段對這一教學(xué)方式加以促進。一、興趣教學(xué)的教學(xué)方式在初中語文課堂教學(xué)中的積極作用首先，在初中語文的課堂教學(xué)中興趣教學(xué)的方式能夠促進教師教學(xué)素養(yǎng)的提升。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師的教學(xué)往往采取滿堂灌的教學(xué)方式，在這種教學(xué)方式下教師的課堂教學(xué)很難實現(xiàn)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)效果。而伴隨著教師長期的嚴肅的教學(xué)氛圍的營造，教師的教學(xué)形象也被簡單地定位在單調(diào)的講說和懲罰這樣的教學(xué)形象上，“傳道授業(yè)解惑”這一傳統(tǒng)的為人師表的形象的固化。但隨著現(xiàn)代教學(xué)理念的不斷完善和發(fā)展，教師的形象也應(yīng)當獲得進一步的提升和改善。為此，和諧的課堂教學(xué)氛圍的營造以及師生之間和諧的教學(xué)氛圍的創(chuàng)建，將是不斷促進教師教學(xué)形象改善、促進教師整體的教學(xué)素質(zhì)提高的有效途徑。興趣教學(xué)的方式能夠有效的展現(xiàn)教師的現(xiàn)代化教學(xué)理念，展現(xiàn)教師的多元化、人文化的教學(xué)素質(zhì)，這也意味著教師在自我教學(xué)方式和教學(xué)理念方面的更新，有助于教師教學(xué)素養(yǎng)的綜合性提升。其次，在初中語文的課堂教學(xué)中興趣教學(xué)的方式能夠促進學(xué)生整體素質(zhì)的提高。學(xué)生在什么樣的學(xué)習(xí)環(huán)境下成長，對學(xué)生身心健康的發(fā)展以及學(xué)生整體素質(zhì)的提高都將產(chǎn)生重要的影響，在單一、呆板的環(huán)境中成長，學(xué)生的身心發(fā)展往往不健全，在這種環(huán)境下成長的學(xué)生往往以單純的學(xué)習(xí)為唯一的發(fā)展目標，并簡單地將學(xué)習(xí)成績作為考量自己實力高低的唯一標準，同時，這種學(xué)生的性格發(fā)展也可能會往木訥的方向發(fā)展，他們往往不善于和其他同學(xué)進行交流，不善言談也不善于參加課外活動。相反，如果在一個相對活躍、輕松的教學(xué)環(huán)境下學(xué)習(xí)的學(xué)生，他們的心態(tài)一般較平穩(wěn)，學(xué)習(xí)、參加活動的情況就相對較多，整體來講，學(xué)生的綜合素質(zhì)也相應(yīng)會更容易較高。最后，在初中語文的課堂教學(xué)中興趣教學(xué)的方式能夠整體提升初中語文的課堂教學(xué)質(zhì)量。在興趣教學(xué)的情況下，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣容易得到激發(fā)，教師的教學(xué)效率也能夠得到提升。一般來講，一堂課程的順利進行與否，除了受到教師的課前準備情況的影響以外，還受到準備情況之外的其他因素影響，如學(xué)生的課堂參與情況以及學(xué)生的課堂反應(yīng)、課堂興趣的高低等情況。學(xué)生的參與積極性高、學(xué)習(xí)興趣濃厚不僅有利于教師教學(xué)進度的提升，還有利于教師的教學(xué)流程的進展，同時，也將有利于教師的教學(xué)效率和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的提升?？傊處熜枰獙W(xué)進行有效的引導(dǎo)，這樣才能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)情況產(chǎn)生積極的影響，從而進一步改善教師的教學(xué)情況。二、興趣教學(xué)的教學(xué)方式在初中語文教學(xué)中的具體實現(xiàn)途徑第一，教師可以借助多媒體的教學(xué)方式，構(gòu)建初中語文興趣課堂。多媒體技術(shù)是一門融合了聲音、動畫、圖像、影視等多方面教學(xué)元素的教學(xué)方式和教學(xué)手段。在教師苦心孤詣的找尋合適的教學(xué)方式的時候，現(xiàn)代多媒體信息技術(shù)的出現(xiàn)為教師的教學(xué)提供了合適的教學(xué)方式。這一教學(xué)方式的使用不僅可以打破教師原有的單一的教學(xué)氛圍和教學(xué)環(huán)境，而且還能夠通過色彩的調(diào)節(jié)以及課件內(nèi)容的呈現(xiàn)等方式，為學(xué)生展現(xiàn)學(xué)習(xí)的重點和難點部分，進而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。一般來講，這種直觀的學(xué)習(xí)內(nèi)容的呈現(xiàn)有助于帶動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。比如在講《桃花源記》的時候，教師將文章的結(jié)構(gòu)框架以及文中的文言知識進行結(jié)構(gòu)化的講解，有助于學(xué)生邏輯思維的建構(gòu)?？傊?，多媒體教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用能夠在一定程度上帶動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生更好地學(xué)習(xí)語文知識。第二，教師可以采用小組合作交流的方式，促進學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高。在課堂教學(xué)中，教師通過將學(xué)生進行小組劃分的方式，然后在學(xué)生之間進行問題探討相關(guān)的競賽活動，不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還能使學(xué)生的學(xué)習(xí)參與能力得到提升。具體來講，教師在講解《桃花源記》的時候，可以將文章中古今異義的詞匯以及重點的實詞、虛詞加以呈現(xiàn)，并讓學(xué)生進行答題競賽，對優(yōu)勝的學(xué)生小組進行話語和物質(zhì)獎勵，以此來推進學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提升。第三，教師可以采用分角色飾演的方式，促進學(xué)生參與熱情的提升。角色飾演的方式是能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生切身參與教學(xué)內(nèi)容，感受教學(xué)活動的具體方式，在這一教學(xué)方式中，教師將課堂的絕大多數(shù)時間和空間留給學(xué)生，以此促進學(xué)生的自主應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力的提升。具體來講，如在學(xué)習(xí)《項鏈》這一課程的時候，教師可以組織學(xué)生進行男女主人公的角色飾演，教師也可以引導(dǎo)學(xué)生進行劇本的改寫，從對劇本的改寫到對劇本的飾演、角色的選取等一系列的活動流程，都由學(xué)生自己做主，組織活動。這樣的教學(xué)方式既能夠促進學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)參與能力的提升，也能夠進一步促進學(xué)生的智力、扮演能力等相關(guān)技能的提高，從而促進學(xué)生的綜合素質(zhì)?？傊?，在初中語文的課堂教學(xué)中加強對學(xué)生興趣教學(xué)的注意力，能夠有效地改善當前初中語文教學(xué)中存在的教學(xué)問題，并能夠進一步提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率以及提升教師的教學(xué)效率，最終實現(xiàn)初中語文整體教學(xué)效果的提升。一?轉(zhuǎn)變教育觀念1.要樹立起新的教師觀，有些教師還是以以前傳統(tǒng)的教學(xué)方法作為自己的授課方法，并且其過程中，甚至于以為“一日為師，終生為父”的觀念來維護師道的尊嚴.將師生關(guān)系與師徒關(guān)系同化。因而激化了教與學(xué)之間的沖突，教師應(yīng)該從知識的傳授者變?yōu)閷W(xué)生的引導(dǎo)者，教師在引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)方面，還要特別重視學(xué)生分別在德、智、體、美、勞等全面發(fā)展。教師不僅要作為學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)向者，而是共同的學(xué)習(xí)者、研究者及其合作伙伴.在職能方面，要變?yōu)橛薪M織、有管理、有評價等各種職能的“多面手”。在教學(xué)手段上，要從傳統(tǒng)的授課方法到學(xué)會廣泛使用各種現(xiàn)代化教育技術(shù)和手段的“靈巧人”。2.要重新樹立學(xué)生觀，現(xiàn)在有部分學(xué)生認為，教育的主體是學(xué)生，而教育的主體，是教育教學(xué)過程中的主體。所以必須采用動態(tài)的、發(fā)展的、積極的眼光看待學(xué)生，教師在教育過程中，永遠不能輕易放棄“差生”“后進生”的思想禁錮，要充分了解不同學(xué)生的學(xué)習(xí)優(yōu)勢。教師還應(yīng)該在教育的過程中尋找一把能夠打開每個學(xué)生心智與能力發(fā)展資源寶庫的鑰匙。充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。教師應(yīng)在教學(xué)過程中發(fā)揮引導(dǎo)作用，積極與學(xué)生總結(jié)交流。3.教師要充分能夠認識到每個學(xué)生的差異。因材施教就是為了能夠要求教師在教育的過程中針對個別學(xué)生存在的差異性，老師應(yīng)該采取不同的教育方法根據(jù)不同學(xué)生的特點，打造出不同的能夠開啟學(xué)生心智的“鑰匙”，認真的做到“以人為本”的信念。二?改革教學(xué)方法1.一些傳統(tǒng)的不符合現(xiàn)代社會的教學(xué)方法我們應(yīng)該懂得舍棄，要不斷探索效果更好的教育方法。2.發(fā)現(xiàn)、激發(fā)興趣法從教學(xué)的角度看，如果教師只作引導(dǎo)者，讓學(xué)生主動去學(xué)習(xí)，自己去概括出原理或法則。他們就會因自己發(fā)現(xiàn)地去學(xué)習(xí)就會感到愉快和成就及欲望滿足感，能在學(xué)習(xí)上有強大的動力。在教學(xué)中教師要激發(fā)學(xué)生的探究心理，引導(dǎo)他們結(jié)合自己的思維特點和經(jīng)驗，發(fā)揮獨立思考并掌握知識。使用發(fā)現(xiàn)激發(fā)興趣法的五步驟是：（1）創(chuàng)造并確立學(xué)生感興趣的問題。（2）把問題可以分解成多個必須回答的疑點，用來激發(fā)學(xué)生的探究精神。（3）運用直覺思維來假設(shè)答案。（4）應(yīng)該收集和組織所占有的材料用來驗證自己的假設(shè)，如有不同見解，可以展開討論。（5）多留意問題的發(fā)展趨勢，證實或得出正確的結(jié)論。3.教師應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)法來引導(dǎo)學(xué)生的積極思維，啟發(fā)式教學(xué)法是發(fā)展學(xué)生智慧的一種教學(xué)方法，同“注入式教學(xué)法”根本對立。其教育法是要充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機，可以調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性、促進學(xué)生積極思維。唯物辯證法在教學(xué)上把教與學(xué)的過程詮釋為教師與學(xué)生，作為了知識的掌握與能力的發(fā)展的一種運動過程。啟與發(fā)互為因果關(guān)系，啟是發(fā)的前提和條件，發(fā)是啟的發(fā)展和結(jié)果，要使學(xué)生啟而即發(fā)，就要教師啟而得法。4.直觀教學(xué)法是借助實物、圖片、動作、語言及電化教學(xué)設(shè)備等進行具體形象的教學(xué)方法稱為直觀教學(xué)法。其方法是在兒童形象思維上的學(xué)習(xí)特點中最占優(yōu)勢，對建立兒童明確的概念有很大的幫助。目前，教師在運用此法時要充分利用現(xiàn)代化的教學(xué)設(shè)備，來調(diào)動學(xué)習(xí)興趣，增強直觀效果。5.課堂討論法：學(xué)生在教師的引導(dǎo)下，圍繞某一中心問題來進行交流，互相啟發(fā)，明白問題的一種教學(xué)方法。在17世紀西歐已經(jīng)開始采用這種教學(xué)方法，我國在20世紀50年代才開始采用?？梢圆捎谩白x讀、議議、講講、練練”的教學(xué)法，其中的“議議”就是采用課堂討論法。這種教學(xué)方法能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思想，能夠培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。運用討論法的基本要求是：在討論前，教師應(yīng)提出討論的題目與方法，指導(dǎo)學(xué)生搜集資料編好發(fā)言提綱，要求每個學(xué)生普遍發(fā)言討論。教師要啟發(fā)誘導(dǎo)，以“持之有據(jù)，言之有理”來鼓勵學(xué)生，討論結(jié)束時，教師還要全面的總結(jié)和簡要概括出問題的答案.6.情境激勵法，這種教學(xué)方法主要從學(xué)科的特點與學(xué)生的心理特征出發(fā)，開展課堂智力激勵，以激發(fā)學(xué)生探討知識的熱情。運用這種教學(xué)法應(yīng)遵循三條原則：（1）要以問題意識來觀察具體事物；（2）在觀察中要提出設(shè)想，來成為指示學(xué)生探索研究的方面；（3）還要不斷地將設(shè)想與具體事物進行對照修正，經(jīng)過分析思考，形成符合客觀事物的概念。總之，教師應(yīng)該適應(yīng)當代新社會新時代的需要，能夠認真的研究符合實際社會中的教學(xué)方法，只有這樣才能促進教育事業(yè)的更好發(fā)展。才能真正提高基礎(chǔ)教育的水平質(zhì)量，才能夠培養(yǎng)出適應(yīng)新社會現(xiàn)代化發(fā)展要求的真正的新型人才，才能提升整個民族的全方位的綜合素質(zhì)，以實現(xiàn)國家的繁榮富強?！旧叽?帶狀皰疹東風汽車公司總醫(yī)院中醫(yī)科Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(概述】概念:蛇串瘡是一種在皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,呈帶狀分布,痛如火燎的急性皰疹性病毒性皮膚病。特點1.(皮疹)集簇性水皰,沿身體一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。2.(自覺癥狀)灼熱、刺痛,感覺過敏。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)聯(lián)系相當于帶狀皰疹。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病因病機】中醫(yī):1.肝經(jīng)郁熱,氣滯濕阻,兼感毒邪。2.脾失健運,蘊濕化熱,兼感毒邪。3.年老體弱,血虛肝旺,兼感毒邪。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水痘—帶狀皰疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)引起的急性傳染病易發(fā)于春秋的任何年齡,50歲以上占50%。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL1.初次(無免疫力者)感染后,臨床表現(xiàn)為水痘占70%(1-6歲)。2.30%為隱性感染,VV沿感覺N末梢傳入,持久地潛在脊髓后根N節(jié)、三叉N節(jié)當機體免疫力低下時,如年老體衰、感冒受涼、疲勞、精神創(chuàng)傷、惡性腫瘤(白血病,淋巴腫瘤),燒傷、手術(shù)、應(yīng)用免疫抑制劑,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,VZV被激活,侵犯N,產(chǎn)生炎癥,壞死,沿N呈帶狀分布。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL3.兒童時期患過水痘的約10%到成年人后會再發(fā)帶狀皰疹。4多發(fā)部位依次為肋間N分布區(qū),三叉N第一支分布區(qū),頸段/腰段骶段NEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL中醫(yī)診斷標準:(1)皮損多為綠豆大小的水皰,簇集成群皰壁較緊張,基底色紅,常單側(cè)分排列成帶狀。嚴重者,皮損可表現(xiàn)為出血性,或可見壞疽性損害。皮損發(fā)于頭面部者,病情往往較重。(2)皮疹出現(xiàn)前,常先有皮膚刺痛或灼熱感可伴有周身輕度不適、發(fā)熱。(3)自覺疼痛明顯,可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺疼痛Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL西醫(yī)診斷標準:(1)發(fā)疹前可有疲倦、低熱、全身不適、食欲不振等前驅(qū)癥狀。(2)惠處有神經(jīng)痛,皮膚感覺過敏。(3)好發(fā)部位是肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)、臂叢神經(jīng)及坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的皮膚(4)皮疹為紅斑上簇集性粟粒至綠豆大水皰,皰液常澄清(5)皮疹常單側(cè)分布,一般不超過軀體中線。(6)病程有自限性,約2~3周,愈后可留色素改變,發(fā)生壞死潰瘍者可留瘢痕。(刀頭面部帶狀皰疹可累及眼耳部,引起皰疹性角膜結(jié)膜炎或面癱等。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.Crea