![核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)課件_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/b60378b6f6e126482f101c388439e97e/b60378b6f6e126482f101c388439e97e1.gif)
![核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)課件_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/b60378b6f6e126482f101c388439e97e/b60378b6f6e126482f101c388439e97e2.gif)
![核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)課件_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/b60378b6f6e126482f101c388439e97e/b60378b6f6e126482f101c388439e97e3.gif)
![核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)課件_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/b60378b6f6e126482f101c388439e97e/b60378b6f6e126482f101c388439e97e4.gif)
![核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)課件_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/b60378b6f6e126482f101c388439e97e/b60378b6f6e126482f101c388439e97e5.gif)
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的?!R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由?!蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)核素腫瘤顯像(繼續(xù)教育)26、我們像鷹一樣,生來(lái)就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個(gè)籠子,然后把自己關(guān)在里面?!┤R索27、法律如果不講道理,即使延續(xù)時(shí)間再長(zhǎng),也還是沒(méi)有制約力的?!獝?ài)·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來(lái)的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中,哪里沒(méi)有法律,那里就沒(méi)有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律,也可以廢除法律?!ぜs翰遜核素腫瘤顯像的臨床應(yīng)用及其進(jìn)展
腫瘤組織與正常組織,良性與惡性腫瘤之間血供、代謝、生化、病理生理的不同,使放射性顯像劑在它們之間攝取、分布、滯留和排泄產(chǎn)生差異,形成放射性濃度差,利用核顯像儀器分辨這種濃度差,即可顯示成像。核素腫瘤顯像是基于:目前,有較多的農(nóng)村初中生的作文仍停留在小學(xué)水平,作文內(nèi)容空洞、膚淺、模式化,沒(méi)有將自己的真實(shí)情感表達(dá)出來(lái),寫(xiě)作文時(shí)靠說(shuō)假話、說(shuō)大話、說(shuō)套話東拼西湊應(yīng)付,把寫(xiě)作文當(dāng)作一件苦差事,一遇到作文就頭痛不已。針對(duì)這種現(xiàn)象,筆者從教師和學(xué)生這兩個(gè)方面進(jìn)行了反思。發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村初中學(xué)生作文偏離生活這種情況存在的問(wèn)題。教師方面存在的問(wèn)題:教師是學(xué)生寫(xiě)作的引路人,指導(dǎo)者。對(duì)于學(xué)生寫(xiě)作能力的提高起著重要的作用,但是傳統(tǒng)的作文教學(xué)程序和環(huán)節(jié)基本沒(méi)有得到改變,教學(xué)呈現(xiàn)低效狀態(tài)。長(zhǎng)期以來(lái)作文教學(xué)的基本程序是:命題——指導(dǎo)——寫(xiě)作——批閱——評(píng)講。命題大多是教師隨心所欲,來(lái)源于靈機(jī)一動(dòng)。至于每次訓(xùn)練重點(diǎn)是什么心中無(wú)數(shù),全學(xué)期全學(xué)年怎樣全盤安排更無(wú)科學(xué)的計(jì)劃指導(dǎo),教師覺(jué)得無(wú)話可說(shuō)時(shí)就一言不發(fā),有時(shí)卻又不厭其煩越俎代庖,把如何開(kāi)頭、如何行文、如何結(jié)尾說(shuō)得完完整整,讓學(xué)生作文成了“聽(tīng)寫(xiě)”,嚴(yán)重扼殺了他們的自主寫(xiě)作精神。批閱過(guò)去強(qiáng)調(diào)全批全改,精批細(xì)改,后來(lái)略有淡化,教師批改的功夫少了一些,但不管精改和略改,共同的缺陷是沒(méi)有發(fā)揮批改的效益,學(xué)生沒(méi)有認(rèn)識(shí)批改,接受批改,更沒(méi)有通過(guò)分析批改或自我修改來(lái)提高寫(xiě)作能力。因此一個(gè)耗時(shí)巨大的環(huán)節(jié),從收效的角度來(lái)看基本上是流于形式。講評(píng)的缺陷在于空泛化,因?yàn)樾闹袩o(wú)數(shù),不知訓(xùn)練的目的所在,所以講評(píng)就沒(méi)有具體的落腳點(diǎn)。如果說(shuō)學(xué)生作文有千篇一律的問(wèn)題,那么教師的講評(píng)更有千次一律的公式。這樣訓(xùn)練致使學(xué)生的寫(xiě)作逐漸偏離了生活化。學(xué)生方面存在的問(wèn)題:學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,寫(xiě)作靠的不止是技巧,更多的應(yīng)該注重寫(xiě)作的內(nèi)容,第一,農(nóng)村里的孩子,他們的知識(shí)面比較窄,接觸的新鮮事物有限,參加的活動(dòng)也少,大部分學(xué)生把寫(xiě)作文當(dāng)作一件苦差事,寫(xiě)作文時(shí)無(wú)從下筆,不知道該寫(xiě)什么,為了完成老師布置的寫(xiě)作任務(wù),說(shuō)假話、說(shuō)大話、說(shuō)套話東拼西湊應(yīng)付,寫(xiě)人物是千人一面,寫(xiě)出的內(nèi)容是千篇一律。沒(méi)有正確地意識(shí)到作文應(yīng)是抒我情表我意。第二,學(xué)生平時(shí)很少關(guān)注生活,只是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí),不是為了生活而學(xué)習(xí),因此很難將生活寫(xiě)進(jìn)作文。第三,學(xué)生不注重生活素材的積累,也很少練筆,沒(méi)有養(yǎng)成把生活中小事大事用寫(xiě)作的方式記錄下來(lái)的習(xí)慣,寫(xiě)出的作文不夠生活化。那么怎樣才能在作文中滲透生活氣息呢?一、讓學(xué)生走進(jìn)大自然大自然神奇美妙,一切都在他們身邊,只要他們稍微留意下就可以積累多種寫(xiě)作素材。就能獲得城市學(xué)生所沒(méi)有的大量的第一手材料。和城市學(xué)生的生活相比較,農(nóng)村學(xué)生多了幾分自由和快樂(lè),生活天地更加廣闊,假日假期生活更豐富多彩。農(nóng)村的學(xué)生,春天可以幫父母播種小麥、玉米、豆子等;夏天還可幫父母收割麥子,給玉米抽天花;秋天可以到果園里幫父母摘蘋(píng)果、摘梨等;冬天可以幫父母在蔬菜棚里鏟韭菜、拔白菜、摘西紅柿、摘辣子、摘茄子等,周末可以幫父母放牛、放羊、喂豬、喂雞、喂兔子等,生活真是豐富多彩。農(nóng)村還有多姿多彩的自然風(fēng)光——春夏秋冬四季的更替,風(fēng)霜雨雪氣象的變換;有脫貧致富的新人新事,有千姿百態(tài)的風(fēng)俗民情,有艱辛快樂(lè)的農(nóng)耕勞作。農(nóng)村的面貌日異月新,農(nóng)村的情感樸實(shí)真摯等。這些都是很好的素材。鄉(xiāng)土題材是取之不竭,用之不盡的。二、讓學(xué)生積極參與學(xué)校生活學(xué)校是學(xué)生活動(dòng)的主要場(chǎng)所之一,要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)校中注重對(duì)學(xué)校生活的體驗(yàn)和感知,理解和感悟?qū)嵺`和反思。教師要在活動(dòng)過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生捕捉活動(dòng)的素材,應(yīng)用到作文中去,如社會(huì)實(shí)踐、參觀、科技活動(dòng)、演講會(huì)、智力競(jìng)賽、作文比賽、校園廣播、辦黑板報(bào)、創(chuàng)辦文化櫥窗等,尤其應(yīng)注意開(kāi)展有關(guān)參觀、科技、創(chuàng)辦文化櫥窗等活動(dòng),動(dòng)員學(xué)生全員參與,積極寫(xiě)作,讓學(xué)生樂(lè)在其中。特別像演講會(huì),學(xué)生的集體榮譽(yù)感、寫(xiě)作熱情等能得到最大限度地張揚(yáng),讓其真正感受到作文的作用和意義,對(duì)作文教學(xué)的促進(jìn)作用是巨大的,能開(kāi)拓出更為寬廣的寫(xiě)作題材。三、讓學(xué)生充分感受家庭的生活家庭是學(xué)校擁有最多生活體驗(yàn)的地方,學(xué)生的性格,習(xí)慣,感情等方面是在家庭生活中養(yǎng)成的。家庭生活對(duì)學(xué)生的“人化”教育有著非常重大的責(zé)任。所以說(shuō)教師在與學(xué)生家長(zhǎng)交流時(shí),應(yīng)該提出讓家長(zhǎng)多陪陪孩子,讓他們教予孩子生活上的知識(shí),豐富他們的視野,這樣學(xué)生在寫(xiě)作文的時(shí)候才會(huì)有理可查,有據(jù)可依,才能使內(nèi)容更加豐富。另外,教師在寫(xiě)作訓(xùn)練時(shí)給予有效的引導(dǎo),及時(shí)把學(xué)生的家庭生活體驗(yàn)反饋到作文中來(lái)。四、讓學(xué)生關(guān)注社會(huì)生活環(huán)境當(dāng)今社會(huì),經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)生活的深刻變化不斷沖擊著傳統(tǒng)的應(yīng)試教育,在這種情形下,學(xué)生是否關(guān)注社會(huì)生活,其生活經(jīng)驗(yàn)和閱讀積累是否豐富直接影響了學(xué)生作文的好壞,因而關(guān)注社會(huì)生活是學(xué)生寫(xiě)好作文必不可少的一部分。處于青少年階段的初中生,他們的世界觀,人生觀和價(jià)值觀正初步形成,對(duì)社會(huì)上的一些事也開(kāi)始有了自己的獨(dú)特見(jiàn)解,我們要善于讓學(xué)生把自己心中的想法寫(xiě)在作文中,讓他們具有分辨是非的能力和獨(dú)立思考的能力。廣泛地關(guān)注社會(huì)生活,開(kāi)闊學(xué)生的眼界,才能使他們的思路變得寬廣,思考能力才能逐漸加強(qiáng),作文的生活化也就水到渠成。五、讓學(xué)生學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)材料、積累材料學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)材料。要求學(xué)生多閱讀書(shū)籍、雜志、優(yōu)秀作文,特別是一些時(shí)文的閱讀,能從多方面給學(xué)生一些思想熏陶。學(xué)生有了敏銳的思想,就會(huì)從平凡的生活中發(fā)現(xiàn)素材,寫(xiě)出有思想有情感的作文。讓學(xué)生有練筆的習(xí)慣,及時(shí)把生活的感悟記下來(lái)。此時(shí)學(xué)生也會(huì)養(yǎng)成觀察的習(xí)慣,養(yǎng)成對(duì)社會(huì)生活進(jìn)行多角度的觀察,把對(duì)生活的感受、理解乃至感動(dòng)訴之于筆端。養(yǎng)成這樣的習(xí)慣他們才可以寫(xiě)出生活化的作文。初中作文應(yīng)該反映學(xué)生的生活,作文教學(xué)也應(yīng)該滲透出生活氣息,教師要引導(dǎo)廣大學(xué)生擁有積極樂(lè)觀的生活態(tài)度,用慧眼去發(fā)現(xiàn)生活中的樂(lè)趣與美好,用筆記錄下生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,在輕松愉快的氛圍中進(jìn)行寫(xiě)作,真正做到“用我心思我事,用我口抒我情,用我手寫(xiě)我心”。讓生活成為學(xué)生寫(xiě)作的源泉,定會(huì)取之不竭,用之不盡。(關(guān)海燕甘肅省張掖市甘州區(qū)新墩中心學(xué)校734000)一個(gè)好的英語(yǔ)教師應(yīng)想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,把英語(yǔ)課上成活潑有趣的言語(yǔ)技能課,讓學(xué)生在學(xué)中樂(lè),在樂(lè)中學(xué),全面提高英語(yǔ)教與學(xué)的質(zhì)量,努力提高英語(yǔ)的教學(xué)效果。教師應(yīng)把激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣貫穿于教學(xué)過(guò)程的始終,從而培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和獨(dú)立思維能力。一、創(chuàng)造和諧氛圍,激發(fā)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣創(chuàng)造和諧教學(xué)氛圍,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,是英語(yǔ)教學(xué)的原則之一。因此,運(yùn)用直觀的教具或生動(dòng)的媒體創(chuàng)設(shè)情景,營(yíng)造氛圍,盡快把學(xué)生帶入圖畫(huà)中的“情景”后進(jìn)行教學(xué),可以引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有利于教學(xué)活動(dòng)的展開(kāi)與深入,拓展學(xué)生的思維,提高學(xué)生的理解力和語(yǔ)言表達(dá)能力。例如在教九年級(jí)現(xiàn)在完成時(shí)態(tài)時(shí),先叫一個(gè)學(xué)生:“Pleaseclosethedoor.”學(xué)生走過(guò)去關(guān)門,老師問(wèn)全班同學(xué):“Whatishedoing?”學(xué)生回答:“heisclosingthedoor.”關(guān)好門后,再問(wèn):“Whathashedone?然而啟發(fā)學(xué)生回答:“Hehasclosedthedoor.”緊接著把這兩句話寫(xiě)在黑版上,并帶讀。為讓學(xué)生進(jìn)一步理解,可再舉例,讓一女生擦掉黑版上的字跡,同時(shí)問(wèn)她:“Whatareyoudoing?”“Iamcleaningtheblackboard.”擦掉字以后問(wèn):“Whathaveyoudone?”并幫助她回答:“Ihavecleanedtheblackboard”。同學(xué)們跟著復(fù)述,教師板書(shū)這兩句話,并給出現(xiàn)在完成時(shí)的主要用法之一,表明過(guò)去的動(dòng)作對(duì)現(xiàn)在產(chǎn)生的影響和結(jié)果,構(gòu)成形式;助動(dòng)詞have/has+動(dòng)詞的過(guò)去分詞(p.p),如此舊句型引出新句型,舊時(shí)態(tài)過(guò)渡到新時(shí)態(tài),學(xué)生既感興趣,又不感到陌生和突然,很快就接受。教師還可以多運(yùn)用錄音機(jī)創(chuàng)造英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境。例如,讓學(xué)生結(jié)合教材內(nèi)容,把他們自己感興趣的話題編成對(duì)話錄制錄音后,會(huì)發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)找出不足,并產(chǎn)生說(shuō)得更好的愿望,這種愿望又激起了他們繼續(xù)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,其他“聽(tīng)眾”則躍躍欲試,教師借機(jī)鼓勵(lì)學(xué)生,以此增加學(xué)習(xí)的情趣,使學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的興趣得到保持。堅(jiān)持英語(yǔ)授課,增加學(xué)生聽(tīng)說(shuō)的機(jī)會(huì),使其身臨其境,感受交際成功后的喜悅。二、建立融洽的師生關(guān)系,培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣在組織教學(xué)中,恰當(dāng)利用繪畫(huà)、動(dòng)作、實(shí)物、小品、游戲、音樂(lè)等直觀的教學(xué)手段創(chuàng)設(shè)情景,營(yíng)造良好的氛圍,讓學(xué)生獲得感性的經(jīng)驗(yàn)。但是,建立良好和諧的師生關(guān)系,不僅能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,還能做到言傳身教,感染學(xué)生。作為老師,應(yīng)當(dāng)公正地對(duì)待每個(gè)學(xué)生,尤其是后進(jìn)生,絕不能“戴有色眼鏡”看人。每個(gè)學(xué)生也都希望得到老師的平等對(duì)待和公正評(píng)價(jià),這樣他才會(huì)對(duì)這位老師產(chǎn)生好感,有興趣,才能以正常的健康心理投入到學(xué)習(xí)中去。一個(gè)能尊重學(xué)生,體貼學(xué)生的老師,學(xué)生同樣也會(huì)尊重他,喜歡他,這樣才能形成良性的師生關(guān)系。也是教好英語(yǔ),學(xué)好英語(yǔ)的基礎(chǔ)。教學(xué)不僅是教育學(xué)的關(guān)系,同時(shí)也是師生雙方思想和感情的交流過(guò)程。師生關(guān)系直接影響和制約著學(xué)生的情感和意志,影響學(xué)生的認(rèn)知活動(dòng)。所以,教師要重視感情的投入,使自己真誠(chéng)的愛(ài)喚起學(xué)生的情感共鳴。教師要通過(guò)自己的表情、言行傳遞給學(xué)生親切、鼓勵(lì)、信任、尊重的情感信息,重視學(xué)生情感因素對(duì)學(xué)生的影響,想方設(shè)法讓學(xué)生保持良好的心境,保護(hù)學(xué)生的自信心,這對(duì)培養(yǎng)和保持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有很大的作用,因此,筆者注意不斷提高自身的道德文化業(yè)務(wù)素質(zhì),做到品行情操為人師表,業(yè)務(wù)能力自如,教學(xué)過(guò)程引人入勝。師愛(ài)可消除對(duì)立情緒及情感障礙,提高學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,自覺(jué)維護(hù)班級(jí)的榮譽(yù)。真誠(chéng)地向?qū)W生征求教育、教學(xué)方面的意見(jiàn);主動(dòng)地向?qū)W生檢討自己在工作中的不足與過(guò)失;虛心地聽(tīng)取學(xué)生反映的實(shí)際問(wèn)題等方法都能起到外塑形象、內(nèi)化心靈的作用。每上完一節(jié)英語(yǔ)課,筆者都會(huì)聽(tīng)一聽(tīng)學(xué)生的意見(jiàn),有哪些不足,下一節(jié)課中去彌補(bǔ),這既有利于教學(xué)相長(zhǎng),又有利于建立和諧民主的師生關(guān)系,融洽師生情感。三、采用分層次教學(xué),培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣學(xué)生的差異造成了對(duì)知識(shí)理解與掌握的不同,要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行目標(biāo)激勵(lì),分層次互促。知識(shí)層次低的學(xué)生,對(duì)于他們的提問(wèn)要保護(hù)其積極性,簡(jiǎn)單的問(wèn)題盡量地留給他們,吸引他們的注意力,逐漸培養(yǎng)他們的思維能力,為他們回答更難的問(wèn)題做好心理和知識(shí)上的準(zhǔn)備。智力因素好的學(xué)生可以做閱讀性強(qiáng)、推理性強(qiáng)的練習(xí)。根據(jù)循序漸進(jìn)的原則,在部分學(xué)生確有困難、難以繼續(xù)時(shí),適當(dāng)?shù)胤怕M(jìn)度,查漏補(bǔ)缺,讓他們?cè)诮處煹哪托膸椭鲁錆M信心,一步一步地趕上??傊?,讓不同層次的學(xué)生都有事做,遇事能做,做則有所獲,進(jìn)而樂(lè)此不休。不管對(duì)哪個(gè)層次的學(xué)生都要及時(shí)進(jìn)行表?yè)P(yáng),鼓勵(lì)他們力求提高自己。例如在講關(guān)于體育的內(nèi)容時(shí),可以準(zhǔn)備教具,如溜溜球、撲克、風(fēng)箏、溜冰鞋等,分層次讓學(xué)生上臺(tái)來(lái)表演,既活躍了課堂氣氛,又讓學(xué)生身臨其境,把抽象、枯燥的書(shū)本內(nèi)容帶到了現(xiàn)實(shí)生活中,學(xué)生記得特別牢,印象特別深,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣。輕松和諧的課堂教學(xué)氣氛能使學(xué)生帶著輕松的心情,在有趣的語(yǔ)言環(huán)境中積極地發(fā)掘自我,盡情地、自然地、最大限度地獲得語(yǔ)言能力。教師要滿腔熱情、全身心地投入到課堂教學(xué)中去,努力營(yíng)造和諧教學(xué)氛圍,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣,讓學(xué)生于輕松自在、快樂(lè)的教學(xué)中積極主動(dòng)地參與課堂活動(dòng),真正起到了寓教于樂(lè)的效果。核素腫瘤顯像的臨床應(yīng)用及其進(jìn)展
腫瘤組織與正常組織,良性與惡性腫瘤之間血供、代謝、生化、病理生理的不同,使放射性顯像劑在它們之間攝取、分布、滯留和排泄產(chǎn)生差異,形成放射性濃度差,利用核顯像儀器分辨這種濃度差,即可顯示成像。
核素腫瘤顯像是基于:
1、非特異性親腫瘤顯像 2、腫瘤特異性顯像 3、腫瘤代謝顯像 4、腫瘤多藥耐藥顯像 5、腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像6、腫瘤乏氧顯像
核素腫瘤顯像主要分特點(diǎn):顯像劑能較多的被腫瘤組織攝取,很少或不被正常組織吸收,使腫瘤顯影,瘤譜較廣,但缺乏組織學(xué)特異性,一些良性病變也會(huì)不同程度顯影。一、非特異性親腫瘤顯像99mTc-MIBI:
腦、骨、乳腺、甲狀腺、肺腫瘤67Ga:惡性淋巴瘤、肺癌、食管癌、黑色素瘤99mTc-(V)-DMSA:甲狀腺髓樣癌、軟組織腫瘤201T1:腦、骨、軟組織肉瘤、甲狀腺、甲狀旁腺腫瘤等
臨床應(yīng)用乳腺癌:99mTc-MIBI能檢出X線攝片難于發(fā)現(xiàn)的致密型乳腺癌及結(jié)構(gòu)不良或瘢痕病灶。甲狀腺癌:99mTc-MIBI能使分化或未分化甲癌顯影;99mTc-DMSA能使甲狀腺髓樣癌顯影;131I能使分化好的甲癌及轉(zhuǎn)移灶顯影;
201Tl尋找分化型甲癌轉(zhuǎn)移灶靈敏度高,無(wú)需停用甲狀腺素片。惡性淋巴瘤:67Ga反映腫瘤活性,對(duì)療效監(jiān)測(cè)和病情隨訪有特殊意義。
特色
這類顯像劑能選擇性聚集在特定性質(zhì)的腫瘤中,對(duì)腫瘤作出特定系統(tǒng)診斷。1、放射免疫顯像(生物導(dǎo)彈)2、放射受體顯像3、基因顯像。
二、腫瘤特異性顯像1.放射免疫顯像
利用抗原抗體特異性結(jié)合的原理,將放射性核素標(biāo)記的抗體注入體內(nèi),定向的與腫瘤細(xì)胞表面抗原特異結(jié)合,使腫瘤顯影。
目前腫瘤RII尚存在鼠源性抗體的免疫反應(yīng)等問(wèn)題。人們正在試圖通過(guò)使用抗體片段F(ab)2、F(ab)、雙特異性抗體、基因工程小分子抗體、生物素—親和素預(yù)定位技術(shù)、圖像融合等加以克服。
2.腫瘤放射受體顯像
利用核素標(biāo)記的受體配體與腫瘤組織中高表達(dá)的受體特異性結(jié)合的原理,顯示高受體表達(dá)的腫瘤。目前RRI臨床研究及應(yīng)用較廣泛的有三類:
1、腫瘤類固醇受體顯像:乳腺癌的雌、孕激素受體、前列腺癌雄激素受體顯像2、腫瘤腎上腺素能受體顯像:嗜鉻細(xì)胞瘤和神經(jīng)母細(xì)胞瘤顯像3、腫瘤神經(jīng)多肽受體顯像:生長(zhǎng)激素釋放抑制素受體:胃泌素瘤、胰島素瘤、高血糖素瘤;血管活性腸肽受體:腸道、胰腺腫瘤及無(wú)功能垂體瘤等反義顯像:針對(duì)癌基因,是利用核素標(biāo)記的人工合成反義寡核苷酸做為顯像劑,通過(guò)體內(nèi)核酸雜交而顯示特異癌基因過(guò)度表達(dá)的癌組織。已有使用111In標(biāo)記的針對(duì)癌基因c-myc、cerbB2的反義寡核苷酸進(jìn)行淋巴瘤和乳腺癌研究的報(bào)道。3.腫瘤的基因顯像表達(dá)顯像:是針對(duì)腫瘤外源導(dǎo)入基因,將功能基因轉(zhuǎn)移至異常細(xì)胞而賦于新的功能,再以核素標(biāo)記來(lái)顯示其基因表達(dá)。主要用于外源導(dǎo)入基因表達(dá)活性的監(jiān)測(cè),在評(píng)估及指導(dǎo)腫瘤基因治療中有著廣闊的應(yīng)用前景。
三、腫瘤代謝顯像惡性腫瘤無(wú)休止和無(wú)序的分裂是基于其異常代謝活動(dòng),利用18F-FDG(葡萄糖的類似物)進(jìn)行PET顯像,可準(zhǔn)確而靈敏地觀察到這種異常。腫瘤的惡性程度越高,糖酵解越多,
FDG的積聚越多。1、惡性腫瘤的早期診斷
靈敏度可達(dá)到小于0.5cm深部腫瘤。2、全身轉(zhuǎn)移灶的探查及轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶的尋找
比131I顯像能發(fā)現(xiàn)更多轉(zhuǎn)移灶。3、早期療效監(jiān)測(cè),復(fù)發(fā)與壞死或斑痕組織的鑒別4、腫瘤分級(jí)獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):
腦膠質(zhì)瘤18F-FDG攝取率(mg/min/100g組織)Ⅰ~Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)3.8±1.6(低于正?;屹|(zhì))5.7±2.7(類似或略高于正?;屹|(zhì))7.3±3.6(明顯高于正常灰質(zhì))
腫瘤細(xì)胞同時(shí)對(duì)多種功能結(jié)構(gòu)不同的藥物產(chǎn)生耐受的現(xiàn)象稱為多藥耐藥(MDR),它是由于膜磷酸糖蛋白(P-gp)過(guò)度表達(dá)所致。它類似藥泵,將化療藥物泵出細(xì)胞外,導(dǎo)致化療失敗。P-gp調(diào)節(jié)劑可使P-gp變構(gòu)而改變P-gp區(qū)的親和性,逆轉(zhuǎn)其耐藥作用。四、腫瘤多耐藥顯像99mTc-MIBI顯像首次實(shí)現(xiàn)了在體MDR的功能性檢測(cè)。其機(jī)制在于該顯像劑也會(huì)被“藥泵”泵出細(xì)胞,當(dāng)顯像呈現(xiàn)局部放射性稀疏缺損時(shí),即反映P-gp表達(dá)陽(yáng)性,預(yù)示化療療效不佳。
實(shí)體腫瘤中,乏氧程度越高,惡性可能性越大,對(duì)放療和某些化療藥物的靈敏度越差。乏氧顯像劑(硝基咪唑類)能選擇性聚集在乏氧組織中,診斷腫瘤,評(píng)估乏氧程度,對(duì)選擇治療方案,提高放化療療效有重要意義。五、腫瘤乏氧顯像
簡(jiǎn)單講,腫瘤區(qū)域內(nèi)首先發(fā)生轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)稱為前哨淋巴結(jié)(SLN)。術(shù)前明確SLN內(nèi)有無(wú)轉(zhuǎn)移可避免對(duì)淋巴結(jié)的盲目清掃或擴(kuò)大清掃給患者帶的淋巴水腫、肢體功能障礙等臨床治療頗為棘手的并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量、生存期。六、腫瘤前哨淋巴結(jié)顯像SLN顯像是在腫瘤周圍注射99mTc-SC或DX,通過(guò)動(dòng)態(tài)顯像顯示并標(biāo)定出首先顯影的淋巴結(jié)即SLN,術(shù)中使用γ探測(cè)器探測(cè)尋找該淋巴結(jié),手術(shù)摘取活檢。有報(bào)道準(zhǔn)確率達(dá)95%。臨床可用于早期乳腺癌、結(jié)腸癌、黑色素瘤、該甲狀旁腺瘤、陰唇癌等SLN活檢前的定位。被譽(yù)為二十世紀(jì)九十年代乳腺外科里程碑式的進(jìn)展。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度新能源電站電工安裝勞務(wù)分包合同
- 2025年度人工智能產(chǎn)業(yè)貸款分期還款合同樣本
- 達(dá)州2025年四川達(dá)州市總工會(huì)招聘工會(huì)社會(huì)工作者11人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 貴州2025年貴州省能源局所屬事業(yè)單位招聘1人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 河北秦皇島海港區(qū)九年級(jí)上學(xué)期期中測(cè)試語(yǔ)文卷(PDF版含答案)
- 淮安2025年江蘇淮安漣水縣公安局警務(wù)輔助人員招聘87人(一)筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 河南2025年河南女子職業(yè)學(xué)院招聘高層次人才2人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 桂林2025年廣西桂林市龍勝縣縣級(jí)公立醫(yī)院招聘49人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 廣東廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)面向海內(nèi)外招聘學(xué)科方向帶頭人筆試歷年參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 2025至2031年中國(guó)防油密封圈行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報(bào)告
- C139客戶開(kāi)發(fā)管理模型
- 中考英語(yǔ)閱讀理解(含答案)30篇
- GB/T 5019.5-2023以云母為基的絕緣材料第5部分:電熱設(shè)備用硬質(zhì)云母板
- 《工傷保險(xiǎn)專題》課件
- 2024年農(nóng)發(fā)集團(tuán)招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 京東運(yùn)營(yíng)課件
- 安寧療護(hù)中的人文護(hù)理課件
- 頭痛的護(hù)理小課件
- 熱工基礎(chǔ)(第二版)-張學(xué)學(xué)(8)第七章
- 南京師范大學(xué)-高等數(shù)學(xué)-期末試卷20套
- 胸痛中心培訓(xùn)課件高危胸痛識(shí)別
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論