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文檔簡介
深靜脈血栓形成1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成1、舟遙遙以輕飏,風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。深靜脈血栓形成病因1856年,Virchow提出深靜脈血栓形成(DVT)的三大因素(1)血流滯緩(2)靜脈壁損傷(3)血液高凝狀態(tài)在學校教育中,培養(yǎng)學生的民族情感非常重要,不僅是強化學生民族意識的需要,更是培養(yǎng)學生健全人格的必經(jīng)途徑。在小學音樂教學中,采取有效的教學方式,培養(yǎng)學生的民族情感,讓學生在音樂中充分感受到祖國的溫馨等有積極意義。1充分利用教材知識,激發(fā)學生學習民族音樂的興趣我國是千年文明古國,在民族音樂中可以找到許多傳統(tǒng)文化的縮影。利用音樂教材來開展民族音樂教育,有助于學生民族意識的強化,使得學生的民族情感得以提升,振奮他們的民族精神。1.1從音樂知識入手音樂課教學中要掌握的最基本的東西就是音樂知識,教師必須要有足夠的耐心,將音樂知識傳授給學生,讓學生對音樂作品能夠有所理解,并且精心設計多種教學方式,促使學生提高學習音樂知識的興趣。例如在小學四年級的音樂知識中涉及到民歌一詞,教師可以對其相關(guān)知識進行講解,例如民歌的產(chǎn)生、發(fā)展、其基本特征以及體裁等,讓學生對我國民歌的悠久歷史和豐富內(nèi)容等有充分了解,從而使得學生進行學習探究的興趣增強。針對目前許多小學生都喜歡流行音樂,關(guān)于音樂教材內(nèi)容的選取就非常重要,要讓那些優(yōu)秀的具有代表性的音樂作品得以滲透進學生的學習中。例如《蝸?!愤@首經(jīng)典的音樂作品,具有鮮明的思想性和藝術(shù)性特征。歌詞中都傳遞著積極向上的精神力量,告訴人們越過絕望就會看到希望,一步步地努力就可以到達彼岸等,美妙的音樂節(jié)奏,朗朗上口的曲調(diào),積極樂觀的精神狀態(tài)等,非常適合青少年學習。老師應該讓學生參與相關(guān)音樂知識的討論,充分發(fā)揮其引導作用,讓學生學會正確欣賞和對待,對于學生音樂學習興趣的培養(yǎng)和滿足有很大作用。1.2欣賞和學唱民歌每個民族的民歌都有不同風格特點,例如新疆民歌比較歡快,常有舞蹈性的節(jié)奏在里面流淌;內(nèi)蒙古民歌節(jié)奏比較寬廣,歌聲悠揚等。在小學音樂教材里有很多民歌,例如《月光下的鳳尾竹》這首民歌,將民族樂器葫蘆絲的獨特韻味得以充分展現(xiàn)出來;如泣如訴的《二泉映月》,讓學生對當時黑暗的社會產(chǎn)生憤懣的同時激起他們的同情心。老師通過對音樂作品的意義進行分析,對作品背景進行講解,讓學生學唱以及欣賞音樂作品,從而達到培養(yǎng)學生民族情感的目的。在民族音樂教學中,要將音樂作品的內(nèi)在美和外在美統(tǒng)一起來,引起學生對音樂作品的教育價值的重視,讓學生對祖國傳統(tǒng)文化進行深入地學習和了解。另外,增強小學生對音樂的鑒賞能力,學生對于音樂要有自己獨到的見解。并不是所有的流行音樂作品都是優(yōu)秀的,因此老師要積極引導學生學會辨別優(yōu)劣,使得學生的審美品位得以提高。1.3運用新課程理念,對課程資源進行挖掘和開發(fā)對于小學音樂教學領(lǐng)域的有關(guān)課程資源必須進行挖掘和開發(fā),使學生能夠接觸到更多豐富的音樂曲目。例如可以在音樂課程的每一單元增加一些與流行音樂有關(guān)的知識。這就要求教師和學生都花費一定的精力去收集和查找相關(guān)音樂素材,這個過程對學生之間的合作精神的培養(yǎng)有很大幫助,學生不僅學會了主動探究和辨別音樂作品的優(yōu)劣,還懂得了怎樣學習音樂,從而使學生的音樂鑒賞能力得以提高。2通過優(yōu)秀影片音樂以及樂器的學習。來加強學生民族情感的培養(yǎng)2.1優(yōu)秀影片音樂我國適合少年兒童的優(yōu)秀影片有很多,有戰(zhàn)爭類的、動畫類的、愛國類的等等。每一部影片都有優(yōu)秀的閃光點可以介紹給學生,讓學生在故事情節(jié)中理解里面的歌曲,有條件的話,還可以在觀看影片之后,將一首首歌曲的旋律放給學生聽,學生在享受美妙音樂的同時,對民族音樂的眷戀之情會更加濃烈。比如小學三四年級音樂課堂上的《小小竹棒》,將少年兒童在艱苦的歲月中英勇斗爭的頑強精神完全展現(xiàn)出來,《小朋友的家》中將孩子們的真正樂園,即卡通王國體現(xiàn)出來,贏得好多小朋友的喜愛。因此在小學音樂教學中,老師應該充分利用這一優(yōu)勢,將音樂知識講解給學生聽。2.2器樂在小學音樂教學中有許多音樂作品中都涉及到民族器樂,如上述的《二泉映月》,里面就有二胡的獨奏,其凄美的旋律可以激發(fā)學生的同情心;古琴曲《高山流水》以及嗩吶曲《百鳥朝鳳》等對于學生民族自豪感的增強有積極意義,并讓學生對我國民族器樂產(chǎn)生情感。在學生學習和欣賞民族音樂的過程中,對于本民族特有的精神、氣韻等進行吸收,從而達到增強學生民族意識的目的。3營造民族音樂教育的良好氛圍培養(yǎng)學生的民族情感不是一下子就可以收到效果的,需要多方面的力量共同努力,為學生創(chuàng)造一個良好的音樂學習氛圍。學校、家庭以及社會都要在這方面做出努力,對于學校來說,可以舉辦一些音樂講座或者將學生組織起來學習民族樂器等;在家庭方面,家長可以讓學生多學習一些民歌等,并對他們進行鼓勵;從社會方面來說,可以借助廣播、電影等對民族音樂進行積極地宣傳,讓學生愛上民族音樂等。總之,在小學音樂教學中加強對學生民族情感的培養(yǎng)必須加以重視,在提高學生的音樂素養(yǎng),使學生的民族情感大大增強的同時,讓學生從小就學會愛國,這對學生日后的成長有積極意義。在社會的發(fā)展和進步中,人們逐步認識到終生學習的重要性,伴隨網(wǎng)絡技術(shù)的迅速崛起,微時代逐漸走進人們的生活和學習中,包括微信、微電影等等。在教育行業(yè)也受到微時代的影響,微課教學模式誕生,成為教師教學的有利工具。將微課的理念和模式應用于現(xiàn)代高職院校的教學中,不僅能夠為學生帶來全新的體驗,同時也使教師教授課程內(nèi)容和形式得到了創(chuàng)新。一、微課的概述微課最早來自不同國度的兩位教授。在20世紀90年代,美國和英國的McGrew教授、Kee教授分別提出了60秒課程和一分鐘演講。McGrew教授是利用人們閑散的時間傳遞化學知識,希望更多的人了解化學,并在其他領(lǐng)域有所發(fā)展。而Kee教授則是注重對學生能力的培養(yǎng),使學生所學到的知識融會貫通,學會掌握核心概念。雖然兩者在表達的內(nèi)容上有所不同,但是所用的方式是一致的。在2008年,微課概念由Penrose正式提出,他來自美國圣胡安學院,是一名高級課程的設計師,他認為,微課的指導思想就是構(gòu)建主義,其目的就是移動或在線學習,教學內(nèi)容為某個簡單明了的主題,經(jīng)過六十秒的時間學習音頻、視頻內(nèi)容。他所提出的想法和我國現(xiàn)代教學中的微課制作步驟類似。我國首個接觸微課應用的教師是胡鐵生老師,胡老師認為微課的主要載體就是微型教學視頻,利用微型視頻的方式對某一知識點進行情景式的教學。而后,隨著微課教學的不斷推行和深入化教學實踐,許多教師陸續(xù)對其進行了細致的完善和補充。2012年,全國網(wǎng)培中心對微課進行重新的定義,其定義與我國的高職院校教學特點非常符合。二、高職院校微課教學的現(xiàn)狀1.微課教學的發(fā)展2011年,我國的廣東佛山首創(chuàng)了微課教學,在第二年12月前,微課教學開始就被廣泛應用于中小學的教學中,但是對于高職院校,并沒有開展微課教學模式。在12年12月后開展了高校微課教學競賽,一直持續(xù)到13年的10月,在全國高校教師網(wǎng)絡培訓中心的帶領(lǐng)下,微課競賽圓滿結(jié)束。14年3月第二屆高校微課教學競賽拉開帷幕,直到同年的9月才圓滿完成。第二屆賽事分為三個層次進行比拼,分別是初賽、復賽以及決賽。各個高職院校均積極參加并推薦初賽的微課作品,評選出做好的作品于其他各高職院校進行比賽。良好的競技為高校微課的建設和開展打下了堅實的基礎(chǔ)。2.微課教學實踐中存在的問題自產(chǎn)生微課教學的方式以來,在高職院校的教學中得到了廣泛的關(guān)注,并落實在教學工作中。但是,在實踐中教學中顯露出一些問題:第一,教師了解微課的程度不夠。盡管微課教學的時間短,但是,在整體教學中,教學的環(huán)節(jié)不會變,包括課程的回顧,課上內(nèi)容講解、以及知識點總結(jié)。在實際的教學中,教師利用微課教學,對知識的側(cè)重點掌握不準確,缺乏應有的教學講解,只是一味地回放觀看教學視頻,對學生關(guān)注的內(nèi)容不了解,反而影響了教學效果。因此,教師應先了解微課的含義,掌握使用微課教學的方式,從而達到教學的目的。第二,微課質(zhì)量良莠不齊。教師對微課設計的準備工作直接決定著微課內(nèi)容的質(zhì)量,如果微課教學內(nèi)容豐富,重點突出就能夠受到學生的好評,吸引學生的學習熱情。但是,由于很多教師對微課的不了解和不重視,只是單純地認為放教學視頻會分散學生的注意力,因此,在運用微課教學時,容易造成課堂局面混亂,不僅僅教師的微課教學沒有達到預期的效果,而且影響了傳統(tǒng)的教學方式,得不償失。因此,在教學中,教師應該正視微課教學的作用,并充分利用好新型的教學模式,發(fā)展并創(chuàng)新傳統(tǒng)的教學模式。二、高職院校微課教學的應用1.建成系列化、課程化的微課聯(lián)盟對于高職院校,保證其微課資源的增加和質(zhì)量的提高,建成系列化、課程化的微課聯(lián)盟是關(guān)鍵。首先,對于建設微課資源應統(tǒng)一執(zhí)行國家教育相關(guān)部門的執(zhí)行標準,保證實現(xiàn)教學中微課資源的共享。其次,在高職院校中,應以建設信息化為前提,建設微課的資源量加大,使不同科目的微課資源得到同樣的豐富,將微課資源建設更加系列化和課程化,最后,對于微課中個體和零散的內(nèi)容向整體、專業(yè)的方向發(fā)展。2.微課公共平臺建設微課課程是一項復雜而系統(tǒng)的工作,不僅包含了開發(fā)資源,而且涉及建設和規(guī)劃網(wǎng)絡課程的內(nèi)容。首先,對微課應用環(huán)境加大開發(fā)力度,同時對微課的資源進行匯總,促使其聚集效應的發(fā)揮,提高其利用率。其次,不僅僅要開發(fā)某一知識點的微課教學,而且要建設整個學科全面性、系統(tǒng)性的微課教學。最后,對微課建設的內(nèi)容進行團隊式開發(fā),促進建設微課的水平和質(zhì)量以及提升微課開發(fā)的效率,防止出現(xiàn)教師各行其是、重復建設的情況,影響微課建設的水平。3.組織專業(yè)化的微課建設團隊對高職院校校方來講,學校應該組織專業(yè)化的微課建設團隊,讓教師不在低水平的教學模式中彌留。雖然微課教學簡單來看就是小視頻,但是學校應該在小微的視頻中找到教學的方法,將課程內(nèi)容完整的呈現(xiàn),所以除了用好視頻模式外,完善微教學的資源,為微課教學提供一個完整的資源和技術(shù)支持。4.教師掌握微課教學模式作為高職院校的教師,應該緊跟時代的發(fā)展,適應社會發(fā)展的潮流,對于微課教學模式應該主動嘗試,在與學生交流互動的過程教授學生知識。微課模式為教師與學生拉近距離提供了幫助,因此,教師應該掌握相應的信息技術(shù),具備較高的信息素養(yǎng),一方面豐富了自身的學識,另一方面使教學的能力提升,增加了知識的儲備量,一旦學生遇到問題,教師能夠及時解決,增加學生對教師的信任程度。教師應該逐步改進教學的模式,掌握新型的微課教學,切實提高學生的學習效果。三、結(jié)語微課創(chuàng)新了教學方式,豐富了教學的內(nèi)容,促使教學過程充滿活力。但是,在現(xiàn)階段微課教學模式還存在種種問題,教師對這種新型的教學模式不能適應和微課質(zhì)量的差別,使微課的推行受到一定的限制。因此,在推行微課教學的過程中,只有國家教育相關(guān)部門應通力合作,校方做好微課資源的支持,教師從自身提高信息技術(shù)水平,才能使微課的發(fā)展更加有利。深靜脈血栓形成病因1856年,Virchow提出深靜脈血栓形成(DVT)的三大因素(1)血流滯緩(2)靜脈壁損傷(3)血液高凝狀態(tài)血流滯緹1985年,Kakkar指出血流滯儷可能是造成血栓形成的重要因素。他的研究發(fā)現(xiàn),靜脈淤血后造成局部組織缺氧,導致凝血酶積躲,并由于細胞的破壞而釋放血清素和組織胺,這些物質(zhì)均可誘發(fā)血栓的形成。因手術(shù)或重病臥床,長時間行走或長時間乘車船旅行、產(chǎn)程過長等都可使血流滯緩,極易引起下肢DVT。靜脈壁損傷在生理條件下,靜脈內(nèi)皮細胞層提供最佳抗血栓表面。在內(nèi)皮細胞的覆蓋物中,含有大量的肝素因此它具有民好的抗凝作用,并能防止血小板的黏附。內(nèi)皮細胞表面還含有一種具有強烈抗凝作用的白質(zhì)C的存在。靜脈壁損傷靜脈內(nèi)皮中還存在一種核苷酸外酶,它能迅速降解腺嘌呤核苷酸成腺苷從而抑制血小板凝集,內(nèi)皮細胞本身也能合成一些抗凝物質(zhì)如前列腺耋等,而前列腺素具有強烈的抗血小板聚集和擴張血管的作用。血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài)的發(fā)生包括先天性和后天性兩種,過去一百多年來,人們的好究重點主要是后天性因素。幾十年來,先天性凝血疾病的發(fā)生已逐漸被人們所認識后天性高凝狀態(tài)組織和細胞的損傷一一見于休克、創(chuàng)傷、手術(shù)、組織壞死和輸血反應等藥物所致一一見于長期使用雌瀲耋導致血管內(nèi)溶血等副作用,肝素治療病人有5%產(chǎn)生肝素血小板抗體疾病所致—一見于紅細胞增多癥、白血病、癌腫、糖屎病、高胱氨酸尿屎癥、高脂血癥、紅斑狼瘡、妊娠和膿毒血癥等先天性高凝狀態(tài)血栓抑制劑的缺乏血纖維蛋白原異常:纖維蛋白溶解異常:DVT的臨床表現(xiàn)和分型1、上肢深鬍脈血栓形成:腫脹,脹痛2、φ、下腔靜脈血栓形成:上腔:縱隔或肺腫瘤所致,上肢靜脈回流障礙表現(xiàn),面頸部腫脹,球結(jié)膜充血水腫,眼瞼腫脹,胸背以上淺靜脈
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