三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則任務(wù)分解

攀枝花市中心醫(yī)院三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則精簡(jiǎn)版（2023年版）目錄第一章堅(jiān)持醫(yī)院公益性1一、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的定位和要求1二、醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制科學(xué)規(guī)范1三、承擔(dān)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口協(xié)作等政府指令性任務(wù)2四、應(yīng)急管理3五、臨床醫(yī)學(xué)教育4六、科研及其成果推廣4第二章醫(yī)院服務(wù)5一、預(yù)約診療服務(wù)5二、門診流程管理5三、急診綠色通道管理6四、住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理7五、基本醫(yī)療保障服務(wù)管理7六、患者的合法權(quán)益8七、投訴管理8需八、幕就診收環(huán)境肉管理傲9設(shè)第三抖章居患者忙安全辱10裳一、觀確立撲查閣對(duì)制話度，主識(shí)別固患者紐身份近10椅三、屬確立標(biāo)手術(shù)悅安全蹤核查比制度探，防杯止手挺術(shù)患婚者、瓦手術(shù)濁部位節(jié)及術(shù)懸式發(fā)禽生錯(cuò)征誤濫11蒸四、收?qǐng)?zhí)行梳手衛(wèi)拒生規(guī)叉范，眉落實(shí)份醫(yī)院奧感染訴控制趨的基牌本要餡求宗11亞五、擠特殊翻藥物滑的管開理，紫提高睡用藥荒安全誦11涂六、勁臨床價(jià)“洽危急生值混”道報(bào)告鼠制度招12丹七、先防范宴與減絨少患喚者跌朱倒、膚墜床杯等意禮外事席件發(fā)利生慎12似八、延防范求與減逼少患惡者壓給瘡發(fā)板生抽12眉九、歉妥善膊處理爐醫(yī)療沒安全板（不肆良）俯事件脊13敞十、綁患者崇參與魚醫(yī)療爹安全館13究第四苗章飲醫(yī)療襯質(zhì)量疾安全骨管理矛與持城續(xù)改報(bào)進(jìn)蜜14尿一、尾質(zhì)量伙與安肝全費(fèi)管理巾組織北14饅二、奧醫(yī)療即質(zhì)量炎管理忘與持子續(xù)改貞進(jìn)虧14日三、就醫(yī)療勾技術(shù)赤管理枯16拋四、前臨床陵路徑幼與單壟病種國(guó)質(zhì)量俱管理客與持緒續(xù)改述進(jìn)綠16股五、袍住院往診療劑管理技與持反續(xù)改疤進(jìn)奮17算六、津手術(shù)獅治療突管理趕與持服續(xù)改坡進(jìn)組19詞七、揮麻醉圖管理肅與持巨續(xù)改汗進(jìn)倦21瞞八、銹急診遞管理巾與持呀續(xù)改族進(jìn)煉22鉆九、我重癥辭醫(yī)學(xué)熔科管遇理與秘持續(xù)擇改進(jìn)妄23提十、憑感染晚性疾府病管朗理與晝持續(xù)占改進(jìn)洗25競(jìng)十一敲、中鴿醫(yī)管參理與電持續(xù)瓦改進(jìn)搶26供十二豈、康顯復(fù)治彎療管護(hù)理與塑持續(xù)搏改進(jìn)它26捆十三漁、疼瞎痛治以療管嚇理與胃持續(xù)荷改進(jìn)子27栽十四餐、精犬神科懂疾病先的管唇理與鳳持續(xù)虛改進(jìn)鑒（可震選）涉（未門開展展）涂28存十五著、藥宴事和仁藥物凳使用胞管理掠與持聽續(xù)改蘆進(jìn)質(zhì)28等十六武、臨絡(luò)床檢酸驗(yàn)管史理與洗持續(xù)眼改進(jìn)爸31基十七應(yīng)、病嶄理管隆理與姑持續(xù)樹改進(jìn)眨32凈十八鞏、醫(yī)律學(xué)影呢像管狼理與屢持續(xù)則改進(jìn)求34測(cè)十喘九挖、輸側(cè)血管意理與男持續(xù)歡改進(jìn)揮35在二十傾、醫(yī)槍院感吵染管肝理與置持續(xù)豪改進(jìn)鐮37慰二十跡一、俱介入至診療饒管理姻與持偉續(xù)改慨進(jìn)歷38忍二十何二、胸血液質(zhì)凈化尤管理迅與持紫續(xù)改卵進(jìn)躁39貫二十管三、懇臨床圖營(yíng)養(yǎng)慢管理袍與持展續(xù)改錯(cuò)進(jìn)另41撈二十?dāng)厮摹⑹┽t(yī)用恩氧艙鏟管理測(cè)與持慈續(xù)改挎進(jìn)（勺可選曾）然42姨二十躺五、杰放射勺治療旬管理迫與持舞續(xù)改豬進(jìn)（桐可選忍）稠43辭二十雄六、漠其他巖特殊咸診療族管理吧與持蜜續(xù)改凡進(jìn)吩44嘩二十體七、的病歷盈（案靠）管接理與賞持續(xù)野改進(jìn)根45粒第五譜章診護(hù)理敬管理隸與質(zhì)萌量持辛續(xù)改搬進(jìn)陜47晉一、免確立削護(hù)理逗管理宵組織設(shè)體系絞47堅(jiān)二、別護(hù)理噴人力拳資源保管理霸47膝三、仍臨床暫護(hù)理晃質(zhì)量詞管理授與改柔進(jìn)躬48津四、塘護(hù)理驚安全晶管理御50析五、倍特殊庭護(hù)理城單元盼質(zhì)量瘋管理抽與監(jiān)潮測(cè)爽50音第六更章籍醫(yī)院殼管理桌52餡一、丑依法黎執(zhí)業(yè)寧52底二、獸明確欺管理漠職責(zé)逃與決劉策執(zhí)掃行機(jī)上制，盤實(shí)行材管理燈問責(zé)勞制厘53購(gòu)三、即依據(jù)歪醫(yī)院黎的功汽能任俱務(wù)，麻確定果醫(yī)院負(fù)的發(fā)磨展目球標(biāo)和租中長(zhǎng)埋期發(fā)腐展規(guī)湊劃璃54未四、維人力大資源漂管理含54玩五、圍信息殃與圖虜書管拿理沒55顧六、屢財(cái)務(wù)倡與價(jià)瘦格管良理享56鞋七、改醫(yī)德返醫(yī)風(fēng)紐管理婦57訓(xùn)八、勇后勤且保障辛管理秒58冠九、繩醫(yī)學(xué)撒裝備珠管理倆59搜十、稿院務(wù)勵(lì)公開等管理猾61穴十一獲、醫(yī)寧院社健會(huì)評(píng)英價(jià)凝61握第七加章建日常罪統(tǒng)計(jì)株學(xué)評(píng)販價(jià)制62銜第一墊節(jié)坦醫(yī)院示運(yùn)行瓦基本嗎監(jiān)測(cè)緒指標(biāo)菊62檢第二品節(jié)振住院揭患者咳醫(yī)療親質(zhì)量逼與安過(guò)全監(jiān)衣測(cè)指膽標(biāo)推62售第三傷節(jié)菌單病碌種質(zhì)秘量指布標(biāo)悔63夜第四虧節(jié)財(cái)重癥輩醫(yī)學(xué)受（Ｉ控ＣＵ絹）質(zhì)重量監(jiān)榴測(cè)指場(chǎng)標(biāo)謝63腔第五社節(jié)月合理將用藥釀監(jiān)測(cè)情指標(biāo)紫64悉第六放節(jié)之醫(yī)院頓感染鋸控制橋質(zhì)量晴監(jiān)測(cè)贈(zèng)指標(biāo)政64睛第一查章觸堅(jiān)舊持醫(yī)盛院公胡益性擔(dān)一、木醫(yī)院尖設(shè)置惹、功湊能和葬任務(wù)側(cè)符合咱區(qū)域谷衛(wèi)生爆規(guī)劃液和醫(yī)香療機(jī)普構(gòu)設(shè)宇置規(guī)鎖劃的押定位昨和要碼求均評(píng)審惕標(biāo)準(zhǔn)卸、襯評(píng)審遞要點(diǎn)咽任務(wù)利科室求負(fù)責(zé)值部門攏分管奇領(lǐng)導(dǎo)熟1．息1．芹1醫(yī)騙院的灘功能脈、任溝務(wù)和歷定位金明確神，規(guī)淺模適探宜。攤1．堵1．桃1．紀(jì)1醫(yī)旁院的櫻功能賺、任保務(wù)和勸定位證明確浪，保隨持適垃度規(guī)劣模，喜符合度衛(wèi)生爸行政異部門袍規(guī)定域三級(jí)集醫(yī)院繼設(shè)置遙標(biāo)準(zhǔn)逐。嗎院辦母、組編織人誤事部興、質(zhì)港管辦酷、護(hù)男理部廳院辦糧田巨茶龍績(jī)1．妖1．譯2醫(yī)攀院有消承擔(dān)誰(shuí)服務(wù)渡區(qū)域山內(nèi)急溫危重綿癥和趕疑難艇疾病運(yùn)診療乞的設(shè)績(jī)施設(shè)辯備、飲技術(shù)算梯隊(duì)沫與處揮置能警力，例醫(yī)學(xué)息影像坑與介你入診榜療部遺門可箭提供氣24槽小時(shí)遺急診型診療舉服務(wù)蒙。見1．碗1．悠2．浙1主鼠要承菌擔(dān)急兇危重愚癥和許疑難指疾病冬的診迅療。欄醫(yī)學(xué)評(píng)影像支與介較入診綢療部棚門可助提供罷24于小時(shí)地急診以診療親服務(wù)駐。谷急診皂科、西IC共U、屯影像糾中心拔醫(yī)務(wù)蠟部繞蘭玉租平贊1．半1．招3臨侮床科海室一臺(tái)、二捐級(jí)診矮療科禾目設(shè)諷置、幅人員植梯隊(duì)鄙與診稱療技吼術(shù)能吉力符威合省志級(jí)衛(wèi)章生行等政部側(cè)門規(guī)背定；冠重點(diǎn)芽科室擠專業(yè)殼技術(shù)亮水平僑與質(zhì)飯量處喂于本奔省前管列。剛1．?dāng)U1．葛3．蓋1臨晨床科展室一吊、二帽級(jí)診縫療科昏目設(shè)搶置、清人員撈梯隊(duì)拘與診適療技級(jí)術(shù)能諸力符各合省懇級(jí)衛(wèi)監(jiān)生行魚政部饑門規(guī)雜定的槳標(biāo)準(zhǔn)隔。鬧院辦喘、狗醫(yī)務(wù)銀部捕院辦源田巨播龍甩1．?dāng)R1．霧4醫(yī)巡技科桑室服鞋務(wù)能公滿足塘臨床禮科室猶需要細(xì)，項(xiàng)次目設(shè)檢置、漁人員領(lǐng)梯隊(duì)果與技至術(shù)能疫力符霧合省縱級(jí)衛(wèi)壺生行戒政部挎門規(guī)荷定；聞專業(yè)術(shù)技術(shù)老水平艷與質(zhì)亦量處前于本選省前撓列。者1．詢1．均4．億1醫(yī)偶技科吧室服脾務(wù)能娛滿足挖臨床嗚科室設(shè)需要冶，項(xiàng)策目設(shè)婦置、洪人員身梯隊(duì)們與技徐術(shù)能湊力符惠合省猴級(jí)衛(wèi)什生行壩政部北門規(guī)鍵定的套標(biāo)準(zhǔn)每。變醫(yī)技旨各科亭主任嶄醫(yī)技規(guī)部召蘭玉被平拖二、吳醫(yī)院但內(nèi)部籮管理汗機(jī)制聽科學(xué)斤規(guī)范舞評(píng)審括標(biāo)準(zhǔn)霞，做評(píng)審拐要點(diǎn)溪任務(wù)環(huán)科室僻負(fù)責(zé)鎮(zhèn)部門臥分管怒領(lǐng)導(dǎo)悠1．噴2．蒜1堅(jiān)愚持公愚立醫(yī)上院公龜益性外，把錄維護(hù)暴人民咳群眾被健康李權(quán)益浸放在挽第一川位。伙1．泛2．概1．摟1堅(jiān)在持公攔立醫(yī)悼院公初益性印，把罪維護(hù)襯人民柴群眾彼健康勁權(quán)益杰放在積第一驅(qū)位。懷院辦呢、璃黨辦劍、閑醫(yī)務(wù)讀部裙、扶預(yù)保誰(shuí)科栽院辦環(huán)田巨遍龍紀(jì)1．唱2．悠2按沾照規(guī)垃范開沉展住胸院醫(yī)痕師規(guī)佳范化成培訓(xùn)散工作伍，做澤到制稿度、困師資般與經(jīng)妻費(fèi)落逐實(shí)，斃做好過(guò)培訓(xùn)?；丶咏ㄔO(shè)謙。掏1．景2．啄2．暮1按賓照規(guī)亮范開產(chǎn)展住渾院醫(yī)異師規(guī)偽范化問培訓(xùn)吧工作珠，做撿到制犬度、仙師資趣與經(jīng)姐費(fèi)落寫實(shí)，藝做好火培訓(xùn)飄基地益建設(shè)吐科教傻部壯科教匠部三張?jiān)吗^輝微1．當(dāng)2．慣3將駝推進(jìn)載規(guī)范宇診療舅、臨技床路框徑管念理和督單病張種質(zhì)收量控步制作匪為推宮動(dòng)醫(yī)莊療質(zhì)漫量持嫁續(xù)改匠進(jìn)的斃重點(diǎn)奏項(xiàng)目里。溉1．秧2．砌3．狀1將積推進(jìn)顫規(guī)范刃診療報(bào)、臨迎床路臺(tái)徑管額理和畢單病椒種質(zhì)代量控址制作吼為推薪動(dòng)醫(yī)罪療質(zhì)似量持希續(xù)改緞進(jìn)的修重點(diǎn)晴項(xiàng)目認(rèn)。困質(zhì)管譯辦賊、趣護(hù)理估部預(yù)、蘭網(wǎng)絡(luò)性中心祖醫(yī)務(wù)包部臥蘭玉恰平宴1．產(chǎn)2．逐4提敵高工洪作績(jī)彈效，學(xué)優(yōu)化奇醫(yī)療摔服務(wù)插系統(tǒng)呈與流趙程，晃縮短朝平均生住院撒日、妥縮短據(jù)患者依診療墻等候仗時(shí)間瀉。叛1．跡2．川4．鍛1提倒高工訓(xùn)作效奪率，酬優(yōu)化期醫(yī)療線服務(wù)轎流程推，縮遍短患模者診拳療等木候時(shí)健間和鉤住院自天數(shù)奏。貫門辦寬、等醫(yī)務(wù)戶部鐘門辦傭醫(yī)務(wù)切部怎田巨鍵龍瘦蘭玉捕平矛1．筆2．炭5家按照發(fā)《國(guó)肯家基瓦本藥念物臨蹦床應(yīng)而用指火南》待和《射國(guó)家罷基本流藥物平處方哭集》賄及醫(yī)軌療機(jī)勁構(gòu)藥戒品使月用管瓣理有程關(guān)規(guī)隙定，榨規(guī)范漫醫(yī)師朵處方尿行為助，確巧?；弑舅幪晕锏耐?jī)?yōu)先情合理件使用趣。婆1．油2．撕5．腳1敲按照徑《國(guó)幸家基池本藥幅物臨哥床應(yīng)夾用指蔑南》吹和《裹國(guó)家溫基本呈藥物牙處方光集》須及醫(yī)鑒療機(jī)茂構(gòu)藥箭品使虜用管撿理有文關(guān)規(guī)繳定，適規(guī)范息醫(yī)師等處方糧行為幼，確旺?；绫舅幙拔锏乃{(lán)優(yōu)先猛合理岸使用咱。脖藥學(xué)鈔部遲、塘采供憤部艱藥學(xué)菌部川蘭玉剖平帶1．融2．司6控秧制公其立醫(yī)肉院特籍需服查務(wù)規(guī)苗模。訴1．般2．斥6．爛1控壩制公忌立醫(yī)餅院特管需服塑務(wù)規(guī)扛模。遼門辦勾門辦臟田巨拌龍禮三、呈承擔(dān)異公立挺醫(yī)院淺與基愿層醫(yī)漆療機(jī)議構(gòu)對(duì)色口協(xié)儀作等膜政府稼指令況性任雖務(wù)纖評(píng)審尸標(biāo)準(zhǔn)秋，抄評(píng)審縮要點(diǎn)陳任務(wù)浸科室炕負(fù)責(zé)晝部門呈分管懷領(lǐng)導(dǎo)償1．刪3．癥1將香對(duì)口載支援同縣醫(yī)規(guī)院和殿鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊衛(wèi)生渡院（熄以下方簡(jiǎn)稱就受援上醫(yī)院踢）和爛支援有社區(qū)打衛(wèi)生戀服務(wù)踏工作叼納入姥院長(zhǎng)頂目標(biāo)御責(zé)任獨(dú)制與猾醫(yī)院飲年度囑工作肝計(jì)劃銀，有蒜實(shí)施濤方案配，專描人負(fù)桐責(zé)。既1．詞3．許1．已1將晝對(duì)口灣支援氏縣醫(yī)問院和飛鄉(xiāng)鎮(zhèn)亂衛(wèi)生樸院（站以下嶺簡(jiǎn)稱孕受援開醫(yī)院甜）及濟(jì)支援搏社區(qū)挨衛(wèi)生弟服務(wù)婚工作肚納入炭院長(zhǎng)談目標(biāo)聾責(zé)任式制與要醫(yī)院朵年度享工作駝?dòng)?jì)劃鋪，有丹實(shí)施瓜方案遍，專檔人負(fù)超責(zé)。趙（賽★洽）瞎醫(yī)務(wù)想部掘★憲醫(yī)務(wù)倡部夫★廚蘭玉成平請(qǐng)★射1．隸3．可2售承擔(dān)池政府蝦分配堆的栽為社般區(qū)、執(zhí)農(nóng)村壞培養(yǎng)寶人才既的指顆令性繭任務(wù)虹，制背訂相液關(guān)的夠制度淺、培掩訓(xùn)方至案，螺并有蛾具體殼措施叼予以胃保障值。瘦1．孝3．狠2．覺1承若擔(dān)政級(jí)府分眨配的止為社波區(qū)、運(yùn)農(nóng)村叮培養(yǎng)陡人才磚的指犧令性零任務(wù)械，制予訂相阻關(guān)的最制度爺、培酒訓(xùn)方扎案，熱并有邀具體昂措施肌予以蔑保障道。泰科教鋤部鬼、煌醫(yī)務(wù)魔部騙科教跡部怠張?jiān)掳葺x吉1．刃3．壯3根段據(jù)《修中華災(zāi)人民免共和浩國(guó)傳仙染病昂防治耐法》堡和《富突發(fā)嶄公共昂衛(wèi)生栗事件及應(yīng)急獻(xiàn)條例?！返雀呦嚓P(guān)己法律右法規(guī)襲承擔(dān)饅傳染雙病的嫌發(fā)現(xiàn)候、救爬治、肝報(bào)告限、預(yù)溜防等怎任務(wù)肥。橡1．掩3．謊3．班1泡根據(jù)坡《中禮華人債民共板和國(guó)穿傳染支病防起治法第》和董《突適發(fā)公膊共衛(wèi)姥生事慧件應(yīng)想急條你例》懶等相蒸關(guān)法庭律法晉規(guī)承蟻擔(dān)傳刷染病株的發(fā)瓜現(xiàn)、綠救治戴、報(bào)純告、辱預(yù)防仿等任福務(wù)。眨預(yù)保尼科廳后勤院服務(wù)氏部近預(yù)保猾科房張?jiān)聛嗇x吊1．烤3．款4建耗立院套前急忙救與雨院內(nèi)送急診足“譜綠色險(xiǎn)通道線”個(gè)，有誼效銜蘆接的慨工作矮流程述。晨1．塵3．杜4．尿1建浙立院芹前急頭救與前院內(nèi)狗急診策“裂綠色睡通道靜”憤，有饞效銜摘接的之工作秀流程藏。趣急診讓科塑醫(yī)務(wù)外部息蘭玉搞平投1．踐3．抽5開士展健尺康教孤育與炒健康督促進(jìn)療、健繡康咨征詢等硬多種峽形式罩的公蜻益性缺社會(huì)遷活動(dòng)勝。鞋1．尿3．捷5．揀1懷開展伍健康咐教育鼠與健她康促覺進(jìn)予、健肅康咨鳴詢等傻多種菌形式靈的公塵益性怪社會(huì)傷活動(dòng)債。嗎預(yù)保啊科后抬勤服靜務(wù)部撞預(yù)保降科塑張?jiān)鹿驾x獨(dú)1．狗3．胃6在慌基本腳醫(yī)療玉保障疫制度中框架遭內(nèi)，搞醫(yī)院購(gòu)應(yīng)建戒立與梢實(shí)施冷雙向蛾轉(zhuǎn)診吃制度廚與相虛關(guān)服叼務(wù)流鎖程。蔽1．命3．然6．醉1在甲國(guó)家厘醫(yī)療旦保險(xiǎn)億制度六、新窯型農(nóng)忠村合板作醫(yī)姥療制臂度框墻架內(nèi)齒，醫(yī)笛院應(yīng)役建立勇與實(shí)溝施雙縱向轉(zhuǎn)緞診制馬度與抽相關(guān)率服務(wù)奪流程園。周門辦徹門辦紛田巨跟龍題1．理3．夫7根裳據(jù)《辣統(tǒng)計(jì)癥法》秋與衛(wèi)惠生行憶政部棒門規(guī)組定，采完成刷醫(yī)院央基本知運(yùn)行領(lǐng)狀況膛、醫(yī)爪療技山術(shù)、很診療燒信息翠和臨成床用蹦藥監(jiān)盞測(cè)信靈息等趁相關(guān)斧數(shù)據(jù)歐報(bào)送剝工作涉，數(shù)肝據(jù)真架實(shí)可鞋靠。錘1．繁3．柏7．慰1根粉據(jù)《敗統(tǒng)計(jì)權(quán)法》傻與衛(wèi)繞生行筆政部督門規(guī)愧定，旬完成叛醫(yī)院花基本狹運(yùn)行惱狀況刷、醫(yī)督療技側(cè)術(shù)、拖診療阿信息成和臨垃床用四藥監(jiān)政測(cè)信謀息等霜相關(guān)邀數(shù)據(jù)燥報(bào)送矮工作杰，數(shù)唐據(jù)真量實(shí)可越靠。知統(tǒng)計(jì)唱室號(hào)醫(yī)務(wù)野部昏蘭玉盜平踐四嚴(yán)、增應(yīng)急蹲管理祥五醫(yī)、臨坑床醫(yī)鄭學(xué)教規(guī)育框評(píng)審速標(biāo)準(zhǔn)墾評(píng)審鉤要點(diǎn)浮任務(wù)?？剖抑S負(fù)責(zé)會(huì)部門當(dāng)分管凱領(lǐng)導(dǎo)癢1．寺5．子1教析學(xué)師看資、捕設(shè)備魚設(shè)施贈(zèng)符合什醫(yī)學(xué)厭院校澆教育膠的要論求。驕1．施5．足1．柱1教膚學(xué)師液資、喉設(shè)備瞎設(shè)施宇符合糞醫(yī)學(xué)商院校灶教育搞要求退，承指擔(dān)研傻究生水學(xué)歷潛教育殼，具植備研毛究生從學(xué)位淺授權(quán)夕點(diǎn)?？劭平搪挡扛瓤平棠勘螐?jiān)抡孑x陳1．訓(xùn)5．夜2承慰擔(dān)本膚科及筍以上督醫(yī)學(xué)劣生的胃臨床緞教學(xué)皆和實(shí)旅習(xí)任耕務(wù)。鍵1．替5．島2．康1承肝擔(dān)本洗科及派以上所醫(yī)學(xué)繞生的否臨床謎教學(xué)系和實(shí)懶習(xí)任州務(wù)。傘科教峽部競(jìng)科教宵部胡張?jiān)聣狠x松1．嫩5．齒3承糟擔(dān)住聯(lián)院醫(yī)房師規(guī)枕范化拔培訓(xùn)控和縣伯級(jí)醫(yī)春院骨肥干醫(yī)福師培鑼訓(xùn)任醒務(wù)。身1．坡5．鴿3．掙1肺承擔(dān)伯住院圈醫(yī)師都規(guī)范麻化培偵訓(xùn)車和縣彼級(jí)醫(yī)媽院骨凍干醫(yī)棗師培購(gòu)養(yǎng)任破務(wù)壺。若科教海部舊科教陳部抽張?jiān)麓咻x番1．蠅5．漁4開種展繼矛續(xù)醫(yī)導(dǎo)學(xué)教書育工鄙作情衡況。洪1．瑞5．殊4．帳1擺開展尾繼續(xù)初醫(yī)學(xué)恥教育嫌工作祖。蒸科教流部降科教誦部醬張?jiān)潞垒x愈1．浙5．螺5指罩導(dǎo)和摔培訓(xùn)關(guān)下級(jí)軌醫(yī)院炎衛(wèi)生凱技術(shù)從人員睜提高俗診療切水平敵，推救廣適欲宜衛(wèi)甚生技菊術(shù)。馬1．反5．弦5．忌1指臣導(dǎo)和拼培訓(xùn)駕下級(jí)柳醫(yī)院材衛(wèi)生神技術(shù)茫人員竟提高閘診療注水平廳，推始廣適碗宜衛(wèi)蝦生技犁術(shù)。沾科教怨部撫醫(yī)卻務(wù)部聽科教暖部帶張?jiān)虑篙x形六緞、科婚研及娘其成紙果撤推廣賤第二占章貢醫(yī)房院服培務(wù)堡一、灑預(yù)約孩診療略服務(wù)裳評(píng)審雁標(biāo)準(zhǔn)環(huán)評(píng)審劇要點(diǎn)遺任務(wù)葉科室耍負(fù)責(zé)境部門至分管丙領(lǐng)導(dǎo)青2．盞1．拋1實(shí)六施多喘種形揚(yáng)式的上預(yù)約芽診療體與分縣時(shí)段驚服務(wù)割，對(duì)榨門診臘和出合院復(fù)讀診患屠者實(shí)訂行中有長(zhǎng)期要預(yù)約螺。傻2．晨1．壟1．猴1實(shí)晚施多循種形氧式的印預(yù)約親診療盟與分因時(shí)段極服務(wù)聾，對(duì)盛門診潮和出勇院復(fù)慘診患欺者實(shí)觀行中槳長(zhǎng)期戚預(yù)約章。鋪門辦燥門辦宰田巨扁龍度2．邁1．折2有擺預(yù)約造診療摘工作糕制度填和規(guī)保范，繩有操吧作流猴程，律逐步圍提高幕患者嚷預(yù)約題就診純比例墊。堂2．義1．串2．妨1有加預(yù)約燙診療畜工作痰制度嫂和規(guī)乘范，坑有可京操作歐流程糖，提將高患璃者預(yù)懸約就念診比印例。月門辦旁螺網(wǎng)絡(luò)寒中心岔門辦民田巨莖龍衛(wèi)2．持1．凈3建蓋立與床掛鉤革合作盼的基讀層醫(yī)懇療機(jī)緩構(gòu)的庸預(yù)約截轉(zhuǎn)診彩服務(wù)遵。爛2．尿1．餃3．富1建巖立與鉗掛鉤碌合作導(dǎo)的基塌層醫(yī)雷療機(jī)炊構(gòu)的址預(yù)約間轉(zhuǎn)診魂服務(wù)急。挽門辦春柜網(wǎng)絡(luò)茶中心爐門辦候田巨廣龍珍二、版門診他流程謹(jǐn)管理椅三、撐急診莖綠色幸通道攤管理務(wù)四、窩住院翠、轉(zhuǎn)朽診、踏轉(zhuǎn)科遲服務(wù)勿流程壇管理定五、宗基本值醫(yī)療亡保障造服務(wù)助管理芹六、繁患者楊的合獵法權(quán)伸益盲七、敢投訴刑管理痰八、潑就診房環(huán)境擋管理臥第三彼章棉患犬者安聲全沉一、猜確立障查遺對(duì)制說(shuō)度，騰識(shí)別敗患者秘身份寫二、杰確立躬在特晚殊情加況下能醫(yī)務(wù)鉤人員如之間跡有效賽溝通耍的程肺序束、步刪驟飾評(píng)審綠標(biāo)準(zhǔn)癢、任評(píng)審氣要點(diǎn)掀任務(wù)砌科室助負(fù)責(zé)鋼部門怖分管妥領(lǐng)導(dǎo)概3．戶2．慶1萍在住族院患辣者的正常規(guī)仔診療恭活動(dòng)猶中，他應(yīng)以遭書面亡方式寒下達(dá)永醫(yī)囑膏。速3．忠2．宴1．撞1按斬規(guī)定跪開具到完整跨的醫(yī)壁囑或末處方重。括醫(yī)務(wù)稻部政、濤藥學(xué)圍部貓醫(yī)務(wù)膀部來(lái)蘭玉躁平輸3．牌2．產(chǎn)2篇在實(shí)銹施緊怎急搶它救的遞情況魄下，廳必要律時(shí)可綁口頭虎下達(dá)腿臨時(shí)續(xù)醫(yī)囑計(jì)；護(hù)玉理人飾員應(yīng)伸對(duì)口刷頭臨守時(shí)醫(yī)曬囑完板整重核述確什認(rèn)屆。頭在執(zhí)朝行時(shí)飄雙人抹核查而，匹事后悠及時(shí)栗補(bǔ)記攀。別3．鳳2．靜2．士1有擔(dān)緊急否情況裙下下?lián)七_(dá)口鍬頭醫(yī)互囑的剪相關(guān)震制度歐與流群程。賽醫(yī)務(wù)被部濃、羊臨床渾各科立醫(yī)務(wù)虹部延蘭玉醫(yī)平潛3．拆2．周3接致獲非旱書面臭的患勞者痰“射危急旁值戀”姐或其污他重調(diào)要的超檢查述（驗(yàn)來(lái)）結(jié)初果時(shí)肝，接勁獲者捕必須凈規(guī)范跪、完糾整、侵準(zhǔn)確連地記皮錄患氏者識(shí)設(shè)別信西息、牙檢查濤（驗(yàn)努）結(jié)業(yè)果和悶報(bào)告猜者的瘋信息法，復(fù)舊述確笑認(rèn)無(wú)秧誤后陪方可改提供脅醫(yī)師禮使用叛。糠3．無(wú)2．磁3．執(zhí)1有六危急燦值報(bào)毯告制席度與舅處置路流程柿。后臨床棋各科態(tài)室妨、寧醫(yī)務(wù)慎部貿(mào)、黎網(wǎng)絡(luò)決中心股醫(yī)務(wù)衛(wèi)部蜂、腹護(hù)理透部即蘭玉胖平雷三、養(yǎng)確立崗手術(shù)盲安全肝核查槐制度青，防策止手悠術(shù)患楊者、扁手術(shù)辭部位錢及術(shù)筐式發(fā)不生錯(cuò)就誤脫評(píng)審辟標(biāo)準(zhǔn)蠢、牲評(píng)審儲(chǔ)要點(diǎn)參任務(wù)姥科室艱負(fù)責(zé)永部門害分管受領(lǐng)導(dǎo)匪3．賢3．岸1戒擇期艱手術(shù)柱的各凍項(xiàng)術(shù)蜘前檢雁查與偶評(píng)估再工作旅全部沫完成返后方襖可下笨達(dá)手方術(shù)醫(yī)艱囑。顯3．囑3．你1．矛1有弊手術(shù)貍患者楊術(shù)前霜準(zhǔn)備遲的相吵關(guān)管雹理制魔度。鹿醫(yī)務(wù)托部箭、跨護(hù)理瓣部曠醫(yī)務(wù)亞部艙蘭玉古平卡3．論3．瘋2畏有手恨術(shù)部走位識(shí)韻別標(biāo)獅示制殖度與私工作例流程顯。雜3．命3．沒2．態(tài)1有摔手術(shù)咽部位功識(shí)別權(quán)標(biāo)示波相關(guān)急制度細(xì)與流宮程。倉(cāng)臨床賞各科圍室板醫(yī)務(wù)環(huán)部申蘭玉夢(mèng)平塔3．添3．唐3金有手宜術(shù)安枕全核星查與狡手術(shù)翼風(fēng)險(xiǎn)貸評(píng)估姜制度翠與工悶作流臺(tái)程。隔3．第3．客3．叼1有翼手術(shù)燈安全應(yīng)核查喬與手斑術(shù)風(fēng)隊(duì)險(xiǎn)評(píng)賄估制崖度與某流程拾。（蕩★郊）曬手術(shù)輝室、軋麻醉掛科、棒外科歡系統(tǒng)濫★套醫(yī)務(wù)傾部、該護(hù)理子部障★德蘭玉倆平師★淺四、壞執(zhí)行漠手衛(wèi)泉生規(guī)腐范，季落實(shí)辭醫(yī)院霉感染聾控制很的基禽本要要求或評(píng)審絮標(biāo)準(zhǔn)淺、疾評(píng)審烤要點(diǎn)感任務(wù)喚科室失負(fù)責(zé)航部門虎分管井領(lǐng)導(dǎo)檢3．捧4．虜1按濃照手青衛(wèi)生悔規(guī)范臭，正輕確配繁置有完效、織便捷濃的手鼓衛(wèi)生罷設(shè)備蘿和設(shè)附施，墓為執(zhí)亦行手哀衛(wèi)生適提供蛋必需毅的保殿障與敘有效或的監(jiān)案管措芝施。豬3．姥4．務(wù)1．枝1按駐照手正衛(wèi)生賤規(guī)范助，正梨確配莖置有確效、惠便捷辯的手燭衛(wèi)生渴設(shè)備濤和設(shè)蝕施，獅為執(zhí)蠶行手精衛(wèi)生諸提供船必需宜的保菠障與熱有效中的監(jiān)助管措迫施。咱院感串科舍、龜基建劫科朱、喉全院轉(zhuǎn)各科點(diǎn)室似院感暈科糊張?jiān)律递x溝3．明4．斑2哥醫(yī)務(wù)導(dǎo)人員警在臨想床診殊療活盯動(dòng)中暈應(yīng)嚴(yán)冰格遵騰循手茫衛(wèi)生膛相關(guān)習(xí)要求情（手炸清潔驗(yàn)、手融消毒留、外槍科洗散手操顆作規(guī)劈程等酷）慢。咐3．錯(cuò)4．左2．缸1醫(yī)焦務(wù)人伯員在頁(yè)臨床方診療傍活動(dòng)暫中應(yīng)屠嚴(yán)格裳遵循維手衛(wèi)壘生相狡關(guān)要印求（頑手清際潔、液手消掙毒、躬外科關(guān)洗手保操作鬧規(guī)程蕩等）彼。藝院感捏科漸院感嘴科巡張?jiān)氯糨x概五、濃特殊膽藥物土的管屠理，舊提高蔽用藥誦安全埋評(píng)審次標(biāo)準(zhǔn)蹤、卸評(píng)審艷要點(diǎn)奇任務(wù)衣科室捉負(fù)責(zé)場(chǎng)部門歲分管拋領(lǐng)導(dǎo)歪3．棗5．復(fù)1給對(duì)高喪濃度商電解史質(zhì)、粗易混難淆（暫聽似臂、看血似）誰(shuí)的藥片品有絡(luò)嚴(yán)格僚的貯顯存要犧求，米并嚴(yán)剪格執(zhí)鑄行麻古醉藥撐品、微精神麗藥品柔、放煮射性詳藥品勻、醫(yī)魯療用倚毒性擇藥品僻及藥給品類太易制殼毒化崖學(xué)品博等特沫殊管麗理藥蜜品的道使用堆與管代理規(guī)叮章制抱度。娘3．孝5．中1．松1嚴(yán)駁格執(zhí)因行麻蠻醉藥構(gòu)品、跑精神醬藥品霞、放宵射性椒藥品初、醫(yī)暑療用勾毒性如藥品廳及藥秩品類劣易制論毒化失學(xué)品破等特按殊管則理藥滅品的疤使用絕與管縣理規(guī)壩章制廟度。罷藥學(xué)京部沿藥學(xué)鉆部察蘭玉送平昨3．描5．崇1．徹2有語(yǔ)高濃掏度電矮解質(zhì)梨、聽幻似、兼看似跑等易占混淆北的藥烈品貯瀉存與摸識(shí)別震要求公。宜藥學(xué)追部庸藥學(xué)殿部斑蘭玉供平致3．叫5．次2恰處方假或用傅藥醫(yī)飾囑在嗚轉(zhuǎn)抄疑和執(zhí)雨行時(shí)深有嚴(yán)民格的陷核對(duì)倚程序上，并恒由轉(zhuǎn)景抄和治執(zhí)行例者簽怖名確答認(rèn)。運(yùn)3．句5．認(rèn)2．訊1處干方或諸用藥匙醫(yī)囑產(chǎn)在轉(zhuǎn)較抄和禾執(zhí)行惡時(shí)有驢嚴(yán)格岡的核訊對(duì)程群序，厭并由賺轉(zhuǎn)抄排和執(zhí)瀉行者陷簽名軟確認(rèn)蕩。梢醫(yī)務(wù)接部田、參護(hù)理葵部蠅、景藥學(xué)都部合藥學(xué)汽部、嬌護(hù)理制部刊張?jiān)履剌x術(shù)六、肅臨床姻“斗危急并值無(wú)”諷報(bào)告鹿制度網(wǎng)七、疼防范幼與減辭少患消者跌銹倒、僻墜床撐等意刑外事懇件發(fā)蚊生吧評(píng)審農(nóng)標(biāo)準(zhǔn)羞評(píng)審放要點(diǎn)憑任務(wù)隔科室爐負(fù)責(zé)匪部門剝分管姓領(lǐng)導(dǎo)徐3．幟7．賓1活對(duì)產(chǎn)患者炒進(jìn)行刮跌倒趣、墜拿床猴等風(fēng)燈險(xiǎn)評(píng)穴估，塊并賤采取好措施凝防止吹意外算事件余的發(fā)忍生。班3．峽7．就1．性1擇對(duì)患管者進(jìn)略行風(fēng)收險(xiǎn)評(píng)鞭估，恰主動(dòng)胖向高反?；紤B(tài)者告妥知跌冶倒、閣墜床式風(fēng)險(xiǎn)反，采犁取有默效措建施防醋止意鑒外事傲件的柴發(fā)生戚。薪護(hù)理賠部、仆醫(yī)務(wù)殿部、富后勤袖服務(wù)呈部、匹保衛(wèi)附科帶護(hù)理患部詞張?jiān)露份x闖3．季7．救2浮有砌患者突跌倒站、墜廉床等垃意外晃事件昂報(bào)告竊制度宴、處霞理預(yù)次案與搜工作把流程壘?？?．疲7．械2．哪1丑有患茅者跌侄倒、砍墜床旱等意值外事況件報(bào)征告制盼度、撒處置對(duì)預(yù)案脹與工腫作流辮程。嗎護(hù)理遷部后護(hù)理妹部麥張?jiān)旅圯x善八、茄防范鞠與減穴少患蜂者壓浸瘡發(fā)凳生瞇評(píng)審晨標(biāo)準(zhǔn)扎評(píng)審轉(zhuǎn)要點(diǎn)赴任務(wù)譯科室討負(fù)責(zé)肢部門前分管暈領(lǐng)導(dǎo)乓3．渡8．臂1花有壓廉瘡風(fēng)張險(xiǎn)評(píng)斤估與躍報(bào)告喝制度即，有庫(kù)壓瘡趙診療撇及護(hù)誰(shuí)理規(guī)歪范。擺3．色8．辯1．旺1擴(kuò)有壓堅(jiān)瘡風(fēng)澤險(xiǎn)評(píng)交估與指報(bào)告釋制度逮，有坑壓瘡憲診療創(chuàng)及護(hù)魯理規(guī)嫂范。援護(hù)理易部致護(hù)理鍋部椒張?jiān)掳凛x梨3．貴8．奉2疲實(shí)施托預(yù)防償壓瘡頃的有搞效護(hù)約理措陣施。志3．疲8．揪2．徑1耗落實(shí)抄預(yù)防值壓瘡革的護(hù)碎理措貿(mào)施。車護(hù)理餡部多護(hù)理手部脫張?jiān)峦谳x害九、笨妥善腥處理希醫(yī)療寫安全醫(yī)（不漠良）爺事件按評(píng)審碌標(biāo)準(zhǔn)胡評(píng)審洋要點(diǎn)殲任務(wù)并科室未負(fù)責(zé)刺部門熟分管愛領(lǐng)導(dǎo)翼3．滔9．掩1舟有主舟動(dòng)報(bào)勾告醫(yī)套療安踩全（內(nèi)不良備）事掌件的效制度壘與潔可執(zhí)鈔行的敵工作迷流程竭，并礙讓醫(yī)鏈務(wù)人盛員充見分了暖解掠。狡3．甩9．賴1．誠(chéng)1有演主動(dòng)廊報(bào)告劍醫(yī)療蜂安全串（不糟良）念事件姜的制刪度與剃工作天流程葬。（論★釘）清醫(yī)務(wù)鋒部納、陽(yáng)護(hù)理靠部統(tǒng)★冶醫(yī)務(wù)吃部雙★咸蘭玉廣平情★曲3．稼9．杰2耀有激誓勵(lì)措丘施秩，掙鼓勵(lì)從不良融事件大呈遺報(bào)。革3．總9．供2．聯(lián)1有翼激勵(lì)爸措施稻鼓勵(lì)岡醫(yī)務(wù)貪人員縮參加晴《醫(yī)寨療安絲全（潤(rùn)不良丙）事池件報(bào)爭(zhēng)告系飛統(tǒng)》改網(wǎng)上簡(jiǎn)自愿慕報(bào)告兔活動(dòng)捕。賭醫(yī)務(wù)香部職、洞護(hù)理歇部闖醫(yī)務(wù)聯(lián)部把蘭玉餃平添3．譜9．醬3至將安像全信沸息與侍醫(yī)院美實(shí)際積情況腎相結(jié)什合，賽從醫(yī)什院管握理體燈系、轟運(yùn)行稱機(jī)制橡與規(guī)火章制勞度上泉進(jìn)行吼有針切對(duì)性簡(jiǎn)的持當(dāng)續(xù)改周進(jìn)猴，捐對(duì)重皂大不粥安全壯事件就要有房根本粗原因勻分析魔。桿3．銜9．損3．鞭1玻定期俘分析辮醫(yī)療妖安全邪信息神，利觀用信脖息資洋源改棍進(jìn)醫(yī)麥療安顏全管紅理。凍醫(yī)務(wù)筑部、遣安全滔辦禽醫(yī)務(wù)逼部趴、安盛全辦怪蘭玉羽平著、張極浩閱十、拍患者蛙參與谷醫(yī)療在安全胞評(píng)審們標(biāo)準(zhǔn)蹦，寸評(píng)審信要點(diǎn)住任務(wù)詞科室全負(fù)責(zé)粥部門倡分管舊領(lǐng)導(dǎo)魄3．瀉10壤．1忌針對(duì)病患者壓疾病于診療穗，為忌患者稼及其該近親矩屬提盾供相殘關(guān)的樸健康己知識(shí)連教育涌，協(xié)職助喊患者測(cè)對(duì)診壯療方摸案做鳳出正衰確理溪解與芬選擇激。澡3．狼10期．1紀(jì)．1孤針對(duì)援患者晴疾病幣診療箱，為贊患者綢及其裙近親領(lǐng)屬提沫供相馳關(guān)的尺健康慰知識(shí)庸教育竄，協(xié)跑助患氏者對(duì)尊診療兵方案釋做出示正確跳理解紛與選械擇。男臨床挺各科訂室直、住醫(yī)務(wù)印部貼護(hù)理慨部烈醫(yī)務(wù)稅部隨護(hù)理房部房蘭玉譯平登3．般10乏．2鵲主動(dòng)巷邀請(qǐng)恰患者濫參與簽醫(yī)療按安全馬活動(dòng)恰，如最身份法識(shí)別頓、手棋術(shù)部曠位確翼認(rèn)、掏藥物燭使用睜等。均3．歐10聽．2聚．1酷主動(dòng)制邀請(qǐng)?zhí)夯颊咔皡⑴c理醫(yī)療勝安全洲活動(dòng)震。址臨床粗各科老室仗、般醫(yī)務(wù)請(qǐng)部騙護(hù)理爛部黃醫(yī)務(wù)腫部掌護(hù)理皆部瓣蘭玉內(nèi)平粒第四撓章佛醫(yī)蔥療質(zhì)糞量安蘋全管即理與研持續(xù)盲改進(jìn)烈一、味質(zhì)量嶺與安疼全尋管理低組織貧二、報(bào)醫(yī)療緣質(zhì)量牛管理生與持塘續(xù)改進(jìn)進(jìn)炎三、竿醫(yī)療溫技術(shù)聞管理嘩四、窯臨床攀路徑遇與單只病種貧質(zhì)量娛管理陳與持杜續(xù)改蒼進(jìn)始五、肥住院甘診療紀(jì)管理迎與持誘續(xù)改明進(jìn)繭六、托手術(shù)濟(jì)治療慎管理鴉與持仍續(xù)改脊進(jìn)義七、誕麻醉豎管理維與持衣續(xù)改系進(jìn)瓦八、眉急診降管理渡與持耍續(xù)改演進(jìn)暈九、稈重癥遍醫(yī)學(xué)司科管跪理與正持續(xù)達(dá)改進(jìn)憤十、棋感染焰性疾筐病管納理與緣持續(xù)遼改進(jìn)萄十一俘、中犬醫(yī)管輩理與籌持續(xù)影改進(jìn)哲十二幸、康拍復(fù)治級(jí)療管盲理與摸持續(xù)記改進(jìn)狡評(píng)審幣標(biāo)準(zhǔn)卵、辯評(píng)審遵要點(diǎn)喇任務(wù)亂科室通負(fù)責(zé)揚(yáng)部門澡分管革領(lǐng)導(dǎo)秘4．雜12傘．1助進(jìn)行六康復(fù)咸治療真必要璃性的說(shuō)評(píng)估酷，并涌給予豐規(guī)范扇指導(dǎo)旱。毯4．鴿12濤．1居．1販有康籮復(fù)診鈔療指慌南/綱規(guī)范秀，康繪復(fù)醫(yī)千師對(duì)鋸每位瑞康復(fù)斑患者糖有明晨確診眼斷與俗功能啟評(píng)估峽，制膛訂康犁復(fù)治污療計(jì)饅劃。爭(zhēng)開展駛了臨悉床早粉期康旁復(fù)介凈入服列務(wù)。姑康復(fù)立科攤醫(yī)務(wù)偵部思蘭玉年平針4．駝12萄．1妨．2蟻?zhàn)≡壕V患者鋤康復(fù)也治療橫。跪康復(fù)瀉科左醫(yī)務(wù)彈部押蘭玉蝦平副4．卡12濕．2篩向患泉者及費(fèi)其家嫂屬、場(chǎng)授權(quán)碑委托采人充喬分說(shuō)糟明康濟(jì)復(fù)治胞療計(jì)鵝劃/敘方案勵(lì)，鼓銳勵(lì)患莖者主師動(dòng)參挽與康賄復(fù)治沉療。懇4．奧12笨．2喊．1循患者筐及家看屬、呀授權(quán)耽委托扇人知鑰情同哀意，極主動(dòng)炎參與倚康復(fù)橫治療電。狡康復(fù)銅科喂醫(yī)務(wù)耀部表蘭玉熊平踏4．褲12者．3贏功能大康復(fù)爐的過(guò)籠程與軍訓(xùn)練重的效纏果有拒記錄賤，康諸復(fù)治趕療訓(xùn)巡練的歷人員判具備脹相應(yīng)勻的資洋質(zhì)。煎4．目12拆．3市．1尊康復(fù)館治療在訓(xùn)練撥人員父具備趕相應(yīng)扇的資淹質(zhì)。戀康復(fù)夾科腎醫(yī)務(wù)叮部村蘭玉粥平影4．棗12品．3督．2捉制定霞康復(fù)囑相關(guān)娛的醫(yī)施療文躍書書返寫要匯求、差質(zhì)量際控質(zhì)誓標(biāo)準(zhǔn)眠、康丈復(fù)意惡外緊乞急處柿置預(yù)欄案。冒康復(fù)糧科絞醫(yī)務(wù)蓋部有蘭玉伙平份4．增12受．3禁．3敢對(duì)康伍復(fù)治烏療訓(xùn)戀練過(guò)勇程有昌記載丸。燕康復(fù)宵科木醫(yī)務(wù)在部頌蘭玉鈴平撫4．勸12則．4漆評(píng)估沫康復(fù)蛙治療飽的效耗果。屋4．抄12臨．4顏．1趟有定濫期的殃康復(fù)窩治療刃與訓(xùn)含練效擦果評(píng)耕定標(biāo)言準(zhǔn)與待程序睬。等康復(fù)堪科手醫(yī)務(wù)逝部運(yùn)蘭玉泥平待4．街12光．4捧．2盲對(duì)康譯復(fù)治雖療訓(xùn)涂練效齊果、屆舒適竿程度級(jí)、愿平望與脫意見幟、并爺發(fā)癥爭(zhēng)、預(yù)疏防二泛次殘疑疾等遠(yuǎn)有評(píng)勉價(jià)。歸康復(fù)材科伍醫(yī)務(wù)涼部裙蘭玉軟平松4．河12款．5棗科主評(píng)任、樣護(hù)士伯長(zhǎng)與開具備而資質(zhì)固的人傲員組隸成的謙質(zhì)量們與安圈全管夸理團(tuán)其隊(duì)，幸能用饞康復(fù)職工作拳質(zhì)量肆和安贊全管上理制昏度、希規(guī)章昂、崗沖位職餅責(zé)、汪各類糧康復(fù)水技術(shù)今操作嘗規(guī)程剪、質(zhì)然量與率安全界指標(biāo)登來(lái)確乎保患成者康言復(fù)安態(tài)全，補(bǔ)定期帖評(píng)價(jià)干服務(wù)濤質(zhì)量皮，促帖進(jìn)持原續(xù)改少進(jìn)。徒4．拿12浙．5皮．1恩由科吸主任帝、護(hù)希士長(zhǎng)甚與具臟備資秋質(zhì)的擔(dān)人員暢組成造質(zhì)量乳與安逮全管汗理小業(yè)組，滲開展播質(zhì)量紐與安遼全管爺理。渾康復(fù)投科香醫(yī)務(wù)剛部搜蘭玉蔑平丑4．獲12往．5怨．2熱開展畏質(zhì)量餅與安趕全的步教育公與培薄訓(xùn)。枝康復(fù)送科程醫(yī)務(wù)要部什蘭玉柿平貝十三涂、疼登痛治崇療管腿理與憲持續(xù)著改進(jìn)職十四鮮、精牧神科摩疾病晃的管久理與辣持續(xù)活改進(jìn)般（可豪選）績(jī)（未帖開展吧）判十五蠅、藥墓事和穩(wěn)藥物銹使用陷管理為與持丑續(xù)改框進(jìn)振十六禁、臨最床檢彎驗(yàn)管雁理與屑持續(xù)課改進(jìn)校十七液、病慶理管躺理與慮持續(xù)囑改進(jìn)鳥十八蛋、醫(yī)摩學(xué)影單像管藍(lán)理與地持續(xù)逐改進(jìn)域十蹦九病、輸狐血管溉理與駛持續(xù)吼改進(jìn)顏二十奶、醫(yī)最院感蜻染管譽(yù)理與扮持續(xù)鑰改進(jìn)剖二十城一、厲介入率診療永管理劣與持禾續(xù)改梢進(jìn)筋二十膊二、耐血液耀凈化譜管理寇與持炎續(xù)改刮進(jìn)廢二十渡三、束臨床切營(yíng)養(yǎng)腔管理主與持鎮(zhèn)續(xù)改淺進(jìn)倘二十戀四、采醫(yī)用片氧艙菠管理粒與持申續(xù)改產(chǎn)進(jìn)（幅可選跟）織二十玉五、氧放射悄治療掠管理芹與持究續(xù)改籠進(jìn)（水可選煌）械二十僵六、促其他炒特殊綁診療貢管理爆與持檢續(xù)改疾進(jìn)施本標(biāo)艘準(zhǔn)用鋤于腦充電圖婚檢查炒室、危肌電屆圖檢似查室寶、呼湊吸功奴能檢務(wù)查室解、心蠶電圖質(zhì)檢查驅(qū)室、稈內(nèi)鏡羅檢查通室、溪診斷忠核醫(yī)騰學(xué)（歉放射村性分漁析、帳體內(nèi)柿檢測(cè)辣）等溝。椒二十持七、授病歷歐（案基）管舊理與迅持續(xù)杰改進(jìn)世第五朋章略護(hù)靈理管晴理與完質(zhì)量隊(duì)持續(xù)慰改進(jìn)際一、袖確立燭護(hù)理傾管理股組織含體系狡二、老護(hù)理床人力杠資源肺管理憤三、籮臨床過(guò)護(hù)理烏質(zhì)量霜管理編與改汽進(jìn)項(xiàng)評(píng)審灰標(biāo)準(zhǔn)友評(píng)審懲要點(diǎn)潮任務(wù)塑科室題負(fù)責(zé)柜部門怠分管冰領(lǐng)導(dǎo)穗5．您3．陳1根驢據(jù)分憲級(jí)護(hù)臺(tái)理的儲(chǔ)原則混和要粉求，粗實(shí)施蹲護(hù)理棕措施圾，有縮護(hù)理紡質(zhì)量悼評(píng)價(jià)閱標(biāo)準(zhǔn)校，有玻質(zhì)量工可追笑溯機(jī)霧制。師5．蠢3．桿1．潑1天根據(jù)占分級(jí)餡護(hù)理則的原兵則和住要求雷，實(shí)始施護(hù)顫理措度施，消有護(hù)疼理質(zhì)釋量評(píng)眾價(jià)標(biāo)帳準(zhǔn)，修有質(zhì)無(wú)量可射追溯租機(jī)制捷。各護(hù)理爽部帥護(hù)理判部賞張?jiān)聰z輝括5．睬3．竭2依誘據(jù)《休護(hù)士羞條例久》、屢《護(hù)慰士守白則》潛、《拘綜合勢(shì)醫(yī)院咽分級(jí)秧護(hù)理草指導(dǎo)挽原則副》、芹《基晉礎(chǔ)護(hù)魚理服藍(lán)務(wù)工賀作規(guī)跪范》折與《漁常用趴臨床在護(hù)理峽技術(shù)考服務(wù)塵規(guī)范倆》規(guī)團(tuán)范護(hù)絕理行筒為，昏優(yōu)質(zhì)腐護(hù)理錫服務(wù)憤落實(shí)睬到位剖。帝5．油3．踏2．震1扇優(yōu)質(zhì)碑護(hù)理淘服務(wù)憂落實(shí)罪到位莫。（橋★配）予護(hù)理炊部警★附護(hù)理劃部瓶★莖張?jiān)侣?lián)輝響★贊5．振3．繪3臨制床護(hù)季理人筋員護(hù)深理患眼者實(shí)沙行責(zé)集任制益，與耀患者喝溝通學(xué)交流推，為譜患者談提供哥連續(xù)曾、全托程的效基礎(chǔ)則護(hù)理勻和專逆業(yè)技禽術(shù)服還務(wù)。蚊5．恥3．愧3．耍1沃實(shí)施圖“溫以病渠人為討中心夾”善的整鳳體護(hù)騎理，叔為患永者提句供適茶宜的時(shí)護(hù)理飛服務(wù)露。（鞋★趙）頂護(hù)理籍部末★友護(hù)理葬部刃★枯張?jiān)侣递x跡★士5．籌3．寒4有廢危重餡患者印護(hù)理目常規(guī)丈，密燃切觀土察患黨者的因生命辮體征頓和病更情變巷化，妙護(hù)理根措施拜到位妹，患振者安曾全措危施有陽(yáng)效，多記錄罵規(guī)范毅。贈(zèng)5．幕3．晶4．工1捎護(hù)理纏人員僵具備轉(zhuǎn)危重兄患者妖護(hù)理響的相破關(guān)知扒識(shí)與娛操作塊技能梳。刪護(hù)理吧部善護(hù)理剛部直張?jiān)鲁摧x進(jìn)5．磨3．練4．勒2米有危資重患獅者護(hù)膊理常遵規(guī)及甜技術(shù)瘋規(guī)范筋、工買作流愚程及羨應(yīng)急泛預(yù)案暢，對(duì)惹危重悼患者鑒有風(fēng)貨險(xiǎn)評(píng)榆估和洲安全廳防范劉措施督?？缸o(hù)理墳部掃護(hù)理螞部計(jì)張?jiān)禄x蠟5．旬3．判5遵孩照醫(yī)汗囑為監(jiān)圍術(shù)找期患膀者提倒供符憶合規(guī)什范的段術(shù)前賢和術(shù)羅后護(hù)曬理。慘5．遷3．流5．勇1斃有圍卸手術(shù)掠期的萄護(hù)理觸常規(guī)濾和處闖置流絨程，湊并有延效執(zhí)浪行。涉護(hù)理肚部杜護(hù)理誰(shuí)部獅張?jiān)绿K輝挑5．口3．課6遵剝照醫(yī)晚囑為喬患者敘提供珠符合梁規(guī)范靠的治艷療、弟給藥鎖等護(hù)同理服成務(wù)，魔及時(shí)仍觀察診、了露解患軟者用悄藥和蟻治療押反應(yīng)編。施5．輩3．夏6．和1惕執(zhí)行甚查對(duì)肯制度控，能燒遵照較醫(yī)囑濫正確濕提供溪治療帳、給富藥等銷護(hù)理澤服務(wù)譜，及文時(shí)觀矮察、洗了解披患者歪用藥握及治僵療反修應(yīng)。華護(hù)理四部差護(hù)理東部閉張?jiān)赂钶x隆5．鄙3．樓7遵叢照醫(yī)釘囑為耐患者笨提供渡符合報(bào)規(guī)范肺的輸任血治日療服驢務(wù)。鋪5．誼3．羊7．烈1深遵照爆醫(yī)囑浪為患糖者提井供符出合規(guī)亂范的屑輸血朗治療復(fù)服務(wù)動(dòng)。偏護(hù)理擠部衫護(hù)理贊部息張?jiān)侣褫x倆5．毀3．果8保句障儀坊器、腐設(shè)備嬸和搶娘救物按品的粗有效孝使用首。墻5．向3．仇8．輝1性有保毛障常漲用儀戲器、傍設(shè)備澤和搶御救物看品使居用的太制度劇與流港程。洞護(hù)理習(xí)部掙護(hù)理母部匠張?jiān)逻t輝齒5．句3．蓄9為資患者絨提供隱心理生與健虎康指荷導(dǎo)服聲務(wù)和蜘出院言指導(dǎo)原。轎5．皺3．流9．招1衣為患督者提錄供心密理與小健康偉指導(dǎo)杠服務(wù)元和出葬院指魔導(dǎo)。歡護(hù)理元部醫(yī)護(hù)理耕部異張?jiān)鲁禽x捕5．柴3．樂10偏有臨鏟床路祝徑與項(xiàng)單病稼種護(hù)改理質(zhì)爆量控在制制舟度，萌質(zhì)量檢控制險(xiǎn)流程郊，有犯可追擋溯機(jī)猛制。以（詳步見本役標(biāo)準(zhǔn)侮第四驚章第旦四節(jié)桶）元5．撒3．蔑11膛按照差《病廳歷書釀寫基涂本規(guī)滔范》誕書寫炕護(hù)理爆文件架，定末期質(zhì)彈量評(píng)撐價(jià)。梯5．濱3．浮11昂．戴1燒按照干《病飲歷書你寫基弄本規(guī)腰范》姑書寫嫩護(hù)理墨文件握，定森期質(zhì)擱量評(píng)凝價(jià)。際護(hù)理災(zāi)部毀護(hù)理袖部警張?jiān)麻W輝釋5．奉3．增12癢建立閣護(hù)理種查房從、護(hù)柜理會(huì)嘗診、討護(hù)理男病例見討論量制度有。剝5．斥3．暢12部．1射定期含進(jìn)行健護(hù)理侍查房繪、護(hù)諒理病吧例討衫論。芝對(duì)疑麻難護(hù)輪理問負(fù)題組取織護(hù)大理會(huì)氧診。資護(hù)理雁部殿護(hù)理偽部棍張?jiān)麓屋x描四、弟護(hù)理咽安全絞管理倦五、撓特殊方護(hù)理權(quán)單元訊質(zhì)量芝管理萍與監(jiān)箱測(cè)看第六莖章棉醫(yī)犁院管碎理責(zé)一、興依法賞執(zhí)業(yè)經(jīng)評(píng)審命標(biāo)準(zhǔn)痛評(píng)審磨要點(diǎn)租任務(wù)注科室炕負(fù)責(zé)搞部門龜分管振領(lǐng)導(dǎo)劍6．芹1．猾1依杰法取倒得《毛醫(yī)療樹機(jī)構(gòu)盯執(zhí)業(yè)咽許可伯證》詢，按唱照衛(wèi)盈生行否政部缺門核稠定的靜診療航科目蛇執(zhí)業(yè)失，醫(yī)少院及奪科室薯命名搬規(guī)范肌，無(wú)垃院中吃院。額6．蜻1．領(lǐng)1．毒1攏院及在科室假命名澇規(guī)范尺，提坑供的扁診療鑄項(xiàng)目胸與執(zhí)渠業(yè)許車可證渣上核啦準(zhǔn)的訊診療程科目披全部蜻相符斃。凡農(nóng)醫(yī)院聾內(nèi)命龜名為?！昂镏行馁J”偏、逼“熊研究鳳所再”餐等機(jī)完構(gòu)者貸，均壁持有動(dòng)省級(jí)需及以趴上衛(wèi)仰生行兵政部撈門批鐘準(zhǔn)的穿文件嚴(yán)。盆院辦民院辦甩田巨泊龍拌6．廁1．祝2在殃國(guó)家歲醫(yī)療怖衛(wèi)生程法律讀、法灣規(guī)、枝規(guī)章顛、診評(píng)療護(hù)裙理規(guī)蝶范的款框架券內(nèi)開撥展診借療活曾動(dòng)。算6．輛1．疏2．概1賣在國(guó)雀家醫(yī)貢療衛(wèi)歇生法義律、炊法規(guī)攻、規(guī)寶章、航診療肝護(hù)理融規(guī)范濕的框?qū)眉軆?nèi)菊開展期診療古活動(dòng)豬。（假★食）劍醫(yī)務(wù)皆部毀★表、兄院辦標(biāo)醫(yī)務(wù)挽部云★棚蘭玉仿平屆★倒6．磁1．妻2．藝2輸醫(yī)院擴(kuò)開展棗法律蛇法規(guī)除教育誤，有閃教育侄評(píng)價(jià)溜。紅醫(yī)務(wù)琴部辣、恢組織喊人事低部思醫(yī)務(wù)思部量蘭玉鋪平聞6．餓1．歲3由調(diào)具備裁資質(zhì)離的衛(wèi)泉生專組業(yè)技別術(shù)人觀員為篩患者底提供毯診療榨服務(wù)把，不躲超范窯圍執(zhí)閱業(yè)。照6．責(zé)1．書3．淺1揚(yáng)在醫(yī)撈院執(zhí)避業(yè)的老衛(wèi)生謊技術(shù)拘人員戒全部習(xí)具有倍執(zhí)業(yè)明資格障，注廉冊(cè)執(zhí)餐業(yè)地屠點(diǎn)在踏本院趕或符稱合衛(wèi)徹生行堪政部乒門相頸關(guān)規(guī)湯定（祥如多當(dāng)點(diǎn)執(zhí)撫業(yè)、哄對(duì)口武支援承等）哪，具案有執(zhí)賞業(yè)資相格的挨研究句生、妨進(jìn)修推人員均在上菌級(jí)醫(yī)剖師（賤含護(hù)略理、巡醫(yī)技谷）指府導(dǎo)下旋執(zhí)業(yè)溜。（曾★得）甲醫(yī)務(wù)夠部顧★萌、昂護(hù)理油部外、帆科教骨部偷醫(yī)務(wù)陡部掙★燒蘭玉業(yè)平依★件6．失1．悠4按翼照規(guī)貢定申耍請(qǐng)醫(yī)幣療機(jī)幫構(gòu)校晝驗(yàn)、推發(fā)布老醫(yī)療退廣告脖。茅6．父1．欣4．喚1燙按照捉衛(wèi)生舉行政脆部門紡規(guī)定紅按時(shí)笑完成軟醫(yī)療藍(lán)機(jī)構(gòu)詳校驗(yàn)芝，發(fā)魚布的巷醫(yī)療用信息果真實(shí)雙可靠鳥。換院辦窩黨辦忘院辦替田巨征龍綁6．觸1．鬼5有銹完整否的醫(yī)雖院管食理的婦規(guī)章雷制度芳和崗蕉位職霞責(zé)，岔并能柄及時(shí)們修訂刃完善胸，職駝工熟哨悉本疲崗位定職責(zé)錘及相掀關(guān)規(guī)拴章制項(xiàng)度。即6．尤1．擁5．悲1譜制定貍完整迷的醫(yī)煌院管欺理規(guī)貨章制顛度、它崗位印職責(zé)忽和診茅療規(guī)她范。嘩定期帝對(duì)職蠢工進(jìn)蜂行培晌訓(xùn)與鏡教育膏，提籃高職章工認(rèn)推真履橫行本掠崗位符職責(zé)左及執(zhí)貼行相兵關(guān)規(guī)饞章制仍度自畫覺性朋。結(jié)院辦鉆院辦濁田巨侍龍任二、乞明確戴管理瘦職責(zé)肉與決旨策執(zhí)扭行機(jī)泳制，疏實(shí)行短管理岡問責(zé)搞制亂三、燙依據(jù)雄醫(yī)院范的功負(fù)能任盈務(wù)，音確定舞醫(yī)院孤的發(fā)速展目椒標(biāo)和障中長(zhǎng)嚇期發(fā)歪展規(guī)碰劃發(fā)評(píng)審叢標(biāo)準(zhǔn)土、尾評(píng)審號(hào)要點(diǎn)冤任務(wù)順科室鼠負(fù)責(zé)瞇部門奸分管拌領(lǐng)導(dǎo)并6．潛3．牢1醫(yī)脾院的頑功能須與任血?jiǎng)?wù)，批符合榆本區(qū)劍域衛(wèi)棒生發(fā)拔展規(guī)鈔劃。網(wǎng)6．山3．胞1．染1牧明確云所在唉區(qū)域姑內(nèi)本涼醫(yī)院鞭的功全能任伍務(wù)與伏目標(biāo)造。漠院辦雄院辦白田巨匯龍厘6．轎3．滿2制圍定醫(yī)鏟院中鬼長(zhǎng)期喪規(guī)劃影與年咬度計(jì)傍劃，英醫(yī)院暫規(guī)模哨和發(fā)桃展目明標(biāo)、掌經(jīng)營(yíng)誕方針課與策揪略，撤與醫(yī)鄭院的泊功能目任務(wù)盜相一廟致?？?．項(xiàng)3．足2．餓1抖根據(jù)勢(shì)醫(yī)院廟的功扶能任隨務(wù)，觀明確頭醫(yī)院材規(guī)模糧，制湊定醫(yī)厘院遠(yuǎn)笨期與徹中長(zhǎng)予期規(guī)搖劃以嚷及年呀度計(jì)蔬劃?；煸恨k沖院辦冤田巨守龍?zhí)?．享3．漁3有賢科學(xué)蒸的醫(yī)佛院總拆體發(fā)狗展建被設(shè)規(guī)循劃并皇經(jīng)相米關(guān)部專門批頃準(zhǔn)，近醫(yī)院專建筑服符合它國(guó)家機(jī)建設(shè)陰標(biāo)準(zhǔn)這和消梨防規(guī)務(wù)范，新滿足督規(guī)模考適宜剖、功總能完典善、稀布局摟合理虛、流帶程科慧學(xué)、罰環(huán)?；殴?jié)能回、安往全運(yùn)蚊行的巷要求翠。星6．占3．騙3．韻1攏醫(yī)院罷總體寧發(fā)展榆建設(shè)貿(mào)規(guī)劃臭經(jīng)相胞關(guān)部努門批每準(zhǔn)。漸基建服辦糠后勤段服務(wù)者部共張浩翠6．挨3．寸3．論2渠醫(yī)院濤建筑懷符合啦國(guó)家添建設(shè)延標(biāo)準(zhǔn)延和消跳防規(guī)咬范，俯滿足騰規(guī)模無(wú)適宜甩、功瞇能完嶼善、亮布局伯合理質(zhì)、流馳程科摩學(xué)、吐環(huán)保飄節(jié)能她、安返全運(yùn)裳行的死要求埋。羅基建販辦罵后勤番服務(wù)倒部析張浩竿四、將人力鬼資源喇管理逆五、糖信息乘與圖蜜書管兵理疫六、望財(cái)務(wù)腸與價(jià)持格管劇理介七、吐醫(yī)德爭(zhēng)醫(yī)風(fēng)贈(zèng)管理攜評(píng)審柳標(biāo)準(zhǔn)勤、躲評(píng)審由要點(diǎn)羨任務(wù)臘科室謙負(fù)責(zé)窮部門仁分管膨領(lǐng)導(dǎo)膚6．柔7．個(gè)1執(zhí)器行《湊關(guān)于成建立啄醫(yī)務(wù)聽人員縱醫(yī)德補(bǔ)考評(píng)洋制度繞的指榨導(dǎo)意扣見（喉試行崖）》鳥，尊匹重、須關(guān)愛刺患者勻，主宴動(dòng)、程熱情氣、周稼到、袋文明尤為患追者服負(fù)務(wù)，課嚴(yán)禁矮推諉貓、拒蘇診患憤者。那6．剝7．愿1．酷1色醫(yī)院存有負(fù)訪責(zé)醫(yī)遺德醫(yī)揀風(fēng)管急理的淚組織孫體系舊，有反明確負(fù)的職撲能主饒管部疾門負(fù)訊責(zé)醫(yī)喬德醫(yī)脾風(fēng)管寺理與受考核碼。速黨辦暢黨辦量張?jiān)轮┹x裕6．邊7．抓1．牲2肢將醫(yī)騙德醫(yī)鉗風(fēng)的偽要求暈納入熊各級(jí)巡各類貧醫(yī)務(wù)蝶人員距和窗飲口服帳務(wù)人尤員的霞崗位霜職責(zé)腥。訪黨辦街黨辦棒張?jiān)潞垒x申6．躬7．褲1．州3跑文明束行醫(yī)穩(wěn)，嚴(yán)鏟禁推屆諉、輕拒診斧患者跨。需黨辦魯、弓醫(yī)務(wù)池部襲黨辦遮張?jiān)屡x可6．暈7．叮2有吳醫(yī)德委醫(yī)風(fēng)常建設(shè)判的制節(jié)度、紛獎(jiǎng)懲丸措施濁并認(rèn)吩真落逐實(shí)。趴6．防7．博2．戴1拖建立定醫(yī)德早醫(yī)風(fēng)劈建設(shè)柿規(guī)章園制度判、獎(jiǎng)短懲措齡施并朱認(rèn)真約落實(shí)方。飾黨辦訪黨辦病張?jiān)录廨x它6．臭7．啞3有縱制度寶與相出關(guān)措霉施對(duì)獻(xiàn)醫(yī)院激及其太工作眉人員旱不得匯通過(guò)架職務(wù)賴便利殼謀取始不正賢當(dāng)利喬益的季情況碼進(jìn)行洪監(jiān)控喪與約毀束。赤6．剪7．終3．旦1紡有制速度與它相關(guān)兩措施傲對(duì)醫(yī)疑院及浩其工俘作人鵝員不陷得通梨過(guò)職米務(wù)便躺利謀滴取不氏正當(dāng)衡利益芽的情叼況進(jìn)遲行監(jiān)幸控與菌約束對(duì)。封監(jiān)審秘室脖監(jiān)審電室治張?jiān)屡x痰6．?dāng)?．賭4醫(yī)亮院文哀化建辰設(shè)。重逐步炭建立柳起以蕩病人鳳為中驅(qū)心導(dǎo)紐向的知、根畝植于向本院食理念舅并不壤斷物廁化的文特色善價(jià)值球趨向芹、行孤為標(biāo)第準(zhǔn)。嚼6．援7．高4．技1毅開展惱醫(yī)院秤文化碌建設(shè)綁。艇黨辦桂、院吵辦腔黨辦是張?jiān)露贻x恨6．轟7．貪4．畏2秋建立端以病扒人為刷中心疊導(dǎo)向婦、根多植于渣本院時(shí)服務(wù)息理念鞠，并絞不斷縫物化始的特打色價(jià)喘值趨吊向、叮行為均標(biāo)準(zhǔn)步。轎黨辦站、院震辦責(zé)黨辦戰(zhàn)張?jiān)罗k輝捕八、淺后勤密保障這管理垂九、濱醫(yī)學(xué)屋裝備蛾管理蒸十、層院務(wù)掌公開住管理炊評(píng)審毯標(biāo)準(zhǔn)脅、嘆評(píng)審毯要點(diǎn)泄任務(wù)羨科室喉負(fù)責(zé)津部門處分管鐘領(lǐng)導(dǎo)圣6．鍵10演．1燈按照巡《醫(yī)限療衛(wèi)推生服叢務(wù)單嗽位信筆息公蓬開管葛理辦射法（刊試行蓄）》塔規(guī)定妙，醫(yī)紗院應(yīng)獨(dú)向社途會(huì)及番患者疑公開妥信息嚼。存6．喊10準(zhǔn)．1共．新1蒸醫(yī)院侄有信學(xué)息公追開管老理部齒門、傅工作亡制度惑與程蒸序。液院辦拾、黨疫辦瓶、癢網(wǎng)絡(luò)發(fā)中心砌院辦蕉田巨乘龍秒6．修10割．1稿．筋2膚按照丑有關(guān)摘規(guī)定辛，明佩確應(yīng)塌當(dāng)公紡開的嫌信息硬。霉院辦畜院辦烘田巨明龍刮6．掛10話．1恨．3盼向患紋者提屋供查識(shí)詢服汪務(wù)或鉤提供膝費(fèi)用榴清單員。燒財(cái)務(wù)鵝科拴、歷網(wǎng)絡(luò)玉中心爭(zhēng)、劑黨辦仔運(yùn)管長(zhǎng)部滋田巨撞龍夢(mèng)6．走10外．1四．4跨通過(guò)菌便于旱公眾借知曉證的方滋式公艇開信斷息。短院辦刊黨辦陳、已網(wǎng)絡(luò)倦中心即、擦門辦侄院辦撐田巨疼龍、樹6．面10婆．2樸按照潛國(guó)家乒有關(guān)鈴規(guī)定略，在渴醫(yī)院狹內(nèi)部砌開展貫院務(wù)諸公開耗工作掙。晴6．番10豬．2帥．品1閉院務(wù)腸公開齒內(nèi)容竊完整嫂，信桿息發(fā)梢布及利時(shí)。拜黨辦征、院仆辦決、葬運(yùn)營(yíng)妄部、胸組織狂人事僑部、暑監(jiān)審收室、都門辦閑、網(wǎng)默絡(luò)中奇心引院辦彩黨辦孩張?jiān)赂爿x仁6．據(jù)10廊．3昌動(dòng)員并廣大命職工多充分頓行使印民主姜權(quán)利挨，積乖極參倉(cāng)與院架務(wù)公乒開。掃6．葵10融．3鬼．祥1榮廣大怨職工途充分忙行使付民主醉權(quán)利饅，積京極參暖與院逢務(wù)公幟開。莊黨辦抖、院謊辦扇黨辦訴張?jiān)路褫x依十一遵、醫(yī)寄院社認(rèn)會(huì)評(píng)畏價(jià)防評(píng)審閃標(biāo)準(zhǔn)氏、眼評(píng)審鉗要點(diǎn)腰任務(wù)婦科室猴負(fù)責(zé)墊部門香分管仍領(lǐng)導(dǎo)態(tài)6．兆11木．1撲醫(yī)院喘定期天收集盈院內(nèi)頁(yè)、外駕對(duì)醫(yī)私院服變務(wù)的射意見烈和建勤議、掃并以搬此為錄動(dòng)力牧，改功進(jìn)工曬作，鍛持續(xù)蘋提高并醫(yī)院攤服務(wù)尸質(zhì)量虧。賤6．萌11子．1皺．銷1挽醫(yī)院胞定期講收集獲院內(nèi)慘、外暗對(duì)醫(yī)輸院服慮務(wù)的恥意見訴和建屆議、賽并以蜘此為蝶動(dòng)力信，改各進(jìn)工泥作，據(jù)持續(xù)產(chǎn)提高詞醫(yī)院微服務(wù)密質(zhì)量善。焰黨辦撤、奸監(jiān)審豎室屬黨辦樂、藏監(jiān)審弓室本張?jiān)乱噍x舞6．仔11勺．2改按照匙患者鍬的服躁務(wù)流偽程，朗社會(huì)由對(duì)其慶要求拐滿足舌程度哥的感條受，論設(shè)計(jì)敲與確承定醫(yī)雕院社慌會(huì)滿上意度表測(cè)評(píng)覽指標(biāo)諸體系他，實(shí)推施社甜會(huì)評(píng)殺價(jià)活旱動(dòng)。祥6．欺11尊．2妹．壘1逮根據(jù)坐患者從的服盆務(wù)流填程，凡設(shè)計(jì)規(guī)與確析定醫(yī)摧院社宗會(huì)滿盆意度碎測(cè)評(píng)桐指標(biāo)餓體系遺，實(shí)話施社癢會(huì)評(píng)她價(jià)活毒動(dòng)。占黨辦泄、監(jiān)甩審室辨黨辦雁、監(jiān)創(chuàng)審室浴張?jiān)卵泡x悟6．誠(chéng)11當(dāng)．3朱建立頃社會(huì)深評(píng)價(jià)役的質(zhì)塞量控兼制體售系與勒數(shù)據(jù)柔庫(kù)，厭確保萬(wàn)社會(huì)曠評(píng)價(jià)準(zhǔn)結(jié)果撈的客兔觀公欣正。仁6．你11攻．3趙．穩(wěn)1蝶建立私社會(huì)艙評(píng)價(jià)前質(zhì)量帥控制怖體系盈與數(shù)飽據(jù)庫(kù)勢(shì)，確巧保社孟會(huì)評(píng)賄價(jià)結(jié)保果的測(cè)客觀針公正少。羊監(jiān)審啦室雷、階網(wǎng)絡(luò)匠中心鄭監(jiān)審鑒室巴張?jiān)聰剌x鬧第七彈章者日常侍統(tǒng)計(jì)不學(xué)評(píng)蠅價(jià)著第一掩節(jié)齊醫(yī)院技運(yùn)行稼基本觸監(jiān)測(cè)謙指標(biāo)競(jìng)二、凍監(jiān)測(cè)虧指標(biāo)雁（一川）療資源扛配置讀1．娃（統(tǒng)屆計(jì)室悲）讀——計(jì)（醫(yī)漠務(wù)部?jī)A）竹——僚（蘭崖玉平肅）廟2．昂（組史織人丈事部品——止統(tǒng)計(jì)召室）搞—