養(yǎng)老護理員培訓(xùn)老人日常生活照料演示文稿

養(yǎng)老護理員培訓(xùn)老年人日常生活照料演示文稿當前第1頁\共有38頁\編于星期六\21點日常生活照料日常生活是指身邊的事情，具有連續(xù)性、習(xí)慣性、反復(fù)性和恒常性的特點。老年人的日常生活內(nèi)容不僅包括基本日常需要，還包括生活照料和精神尉籍。當前第2頁\共有38頁\編于星期六\21點起床1.起床三部曲

老人起身時切忌過快過猛，下蹲后不要突然站起來，應(yīng)依靠身邊物體做支撐再分階段緩慢起立。尤其是起床時，最好堅持“寧慢三分，不搶一秒”。首先要完全清醒，在平仰臥的狀態(tài)下，睜大雙眼，凝視天花板或窗外2-3分鐘，證明腦子思路清晰，完全適應(yīng)了由睡覺至醒覺的交替過程，然后才緩緩從被窩里坐起來，呈半臥位，雙眼正視前方，或頭頸稍作轉(zhuǎn)動。這樣又持續(xù)2-3分鐘，再將雙腳移至床沿，睜眼靜坐2-3分鐘。這時如果認為睡意已全消失、頭腦清晰，反應(yīng)正常，便可離床緩步去做你想做的事情。這樣老人的分解三步起床法，便可大大減少夜半匆匆起床的意外當前第3頁\共有38頁\編于星期六\21點穿衣1.衣物選擇?老年人的衣服要求寬大、輕軟、合體，穿起來感覺舒適，同時衣服樣式要簡單、穿脫方便。老年人最好不穿套頭衣服，紐扣多的衣服也不宜穿，宜穿對襟服裝。老年人的貼身衣服最好用棉布或棉織品，不宜穿化纖衣服。當前第4頁\共有38頁\編于星期六\21點2.穿衣順序?穿衣當前第5頁\共有38頁\編于星期六\21點穿衣1.

注意事項?要讓老人坐穩(wěn)、站穩(wěn)、扶穩(wěn)，保證老人的安全。穿脫過程要有效配合協(xié)助老人穿脫衣物的整個順序：先脫上身的外衣或內(nèi)衣→換上干凈的上衣→為老年人脫下鞋襪→脫下身的外褲或內(nèi)褲→換上干凈的褲子→穿鞋襪。如老人肢體有傷，脫衣服時要先脫健側(cè)，然后將衣服從老人的背后旋轉(zhuǎn)到患側(cè)，再脫下衣服。穿衣服時要先穿患側(cè)，然后將衣服從老人的背后旋轉(zhuǎn)到健側(cè)，再穿上衣服當前第6頁\共有38頁\編于星期六\21點洗漱—洗臉、洗手、洗腳物品準備準備好洗漱用具如牙刷（軟毛）、牙膏、香皂、洗漱用水等。洗臉第一步，用溫水將臉部打濕（水溫不超過40℃為宜）。第二步，根據(jù)老人的膚質(zhì)選擇適當?shù)臐嵜嬖?，并依季?jié)變換而更換。第三步，將潔面皂在掌中搓揉起泡，再用雙掌按摩清洗老人臉部。第四步，搓洗干凈后再用清水將潔面皂沖洗干凈，最后用干毛巾輕輕拍干。第五步，洗完臉后，可依老人的喜好擦拭保濕型護膚品。洗手第一步，打開水龍頭，讓流動的清水充分濕潤老人雙手。第二步，關(guān)上水龍頭，取適量肥皂或洗手液，雙手充分揉搓30秒。第三步，打開水龍頭，用水沖去泡沫，約沖洗20秒左右。第四步，最后用干毛巾或清潔的衛(wèi)生紙擦手。洗腳第一步，晚睡前用溫水泡腳20分鐘左右，水溫以腳能耐受為度，水面以淹沒足踝部為宜第二步，浸泡時用雙手雙腳不斷按摩和摩擦足底、足背，直到皮膚微紅、兩腳發(fā)熱為止第三步，用干毛巾擦干雙腳，皮膚干燥者可適當涂些護膚品。

當前第7頁\共有38頁\編于星期六\21點洗漱---洗澡

準備好洗澡用具如浴巾、毛巾、中性香皂、洗發(fā)液、35~40℃的洗澡用水、換洗衣物等。老人進入浴室后，幫助老人洗澡的程序為洗臉→洗身子→洗頭。洗完臉后，打開水閥門用適宜的溫水淋濕全身，然后關(guān)上水閥門。將香皂均勻涂抹于老人的身上，再用毛巾輕輕搓洗。搓洗干凈后，打開水閥門，調(diào)節(jié)好水溫，沖干凈身體。將頭發(fā)淋濕，關(guān)上水閥門，將洗發(fā)液均勻地涂抹于頭發(fā)上并輕輕地揉搓，邊揉搓可邊按摩頭皮。頭發(fā)搓洗干凈，打開水閥門，調(diào)節(jié)好水溫，將頭發(fā)和身體沖洗干凈。用浴巾將頭發(fā)和身上的水擦干，如皮膚較干燥可適當涂抹潤膚乳。換上干凈衣服出浴。當前第8頁\共有38頁\編于星期六\21點注意事項洗臉毛巾質(zhì)地要細致，應(yīng)以拍干方式除去面部水漬，而勿以毛巾直接搓揉臉部，以減少刺激皮膚。洗臉的次數(shù)依個人膚質(zhì)、環(huán)境、氣候、有無上妝等因素來決定。不同用途的毛巾不能混合使用，且要專人專用。洗腳后要注意腳的保溫，在寒冷季節(jié)不要長時間光腳穿鞋。

洗澡次數(shù)不能過于頻繁，冬季3-4天一次，每次洗澡時間不宜過長，以15~30分鐘為宜。忌空腹或飯后立即洗澡。忌洗澡時突然蹲下或站立。

當前第9頁\共有38頁\編于星期六\21點

準備好水桶、干凈衣褲、大毛巾、濃度為50%的酒精、小剪刀、棉簽、面巾、浴巾、香皂、梳子、臉盆等物，水壺內(nèi)盛47~50℃的熱水，必要時要準備便盆。取臉盆倒入適量熱水。把大毛巾圍在老人的脖子上，先用涂有香皂的毛巾擦洗臉部及頸下，再用擰干的濕毛巾擦凈，最后用大毛巾擦干。脫下老人的上衣，擦洗上肢及腋下。協(xié)助老人側(cè)臥，面向自己，下面墊上大毛巾，為老人洗手。換水并更換浴巾，擦洗胸部及腹部。協(xié)助老人翻身，背向自己，擦洗脖子后面、背部、臀部，最后按摩。穿上干凈的上衣，脫下老人的褲子，放好便盆，換水后擦洗下身。用小毛巾將水擦干，撤去便盆，洗凈雙手。協(xié)助老人屈膝，兩腳分開，用被子圍蓋兩腿及會陰部。腳下墊大毛巾，移盆到兩腳中間固定好，將老人兩腳泡在盆中沖凈，擦干后移去盆，然后幫老人穿上干凈的褲子。歸置用品，整理床鋪，讓老人躺好休息。洗漱---臥床老人：床上擦浴

當前第10頁\共有38頁\編于星期六\21點

準備好100×80㎝塑料布、大毛巾2塊（一干一濕）、小毛巾1塊、棉球2~4個、內(nèi)裝35~40℃溫水的水壺1個、洗發(fā)液、梳子等。將枕頭置于床沿，并在床沿及枕頭邊鋪塑料布及毛巾。老人仰臥斜躺于床上，頭部探出床沿。老人肩下墊枕頭，松開衣領(lǐng)并將衣服領(lǐng)向內(nèi)折卷，頸部圍上毛巾。用棉球塞住兩側(cè)耳朵，用小毛巾輕蓋雙眼，松散頭發(fā)并垂于床沿下。用溫水將老人頭發(fā)沖濕，抹上洗發(fā)液并輕輕搓洗頭發(fā)，按摩頭皮。頭發(fā)搓洗干凈后，用溫水將頭發(fā)上的泡沫沖洗干凈。擦干頭發(fā)，并用干凈的溫水將其面部擦洗干凈。取出耳內(nèi)棉球及蓋眼的毛巾，取掉枕頭、塑料布及圍在頸部的毛巾。整理好床鋪，置于舒服位，蓋好衣被。頭下墊干的大毛巾，待頭發(fā)干后取下，梳理頭發(fā)，清理雜物。洗漱---臥床老人：床上洗頭

當前第11頁\共有38頁\編于星期六\21點準備好梳子，大毛巾，必要時準備橡皮圈。向老人說明意圖，取得老人的合作。在枕頭上鋪上大毛巾，協(xié)助老人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。頭發(fā)分兩股，先梳露在外面的一股。頭發(fā)較長者編發(fā)辮扎緊幫助老人將頭偏向另外一側(cè)，用同樣的方法梳理另一股。撤去大毛巾，清除頭屑，歸置用品，整理床鋪，讓老人躺好休息。洗漱---臥床老人：床上梳頭

當前第12頁\共有38頁\編于星期六\21點洗漱—臥床老人：壓瘡

第一步，保持床鋪平整無褶皺、清潔、干燥無渣屑。第二步，應(yīng)經(jīng)常更換臥位，每2~3小時翻身一次。第三步，受壓處或骨隆起處可墊海綿墊、軟枕、棉墊、棉圈懸空。第四步，用溫水擦澡、擦背或局部按摩。第五步，檢查受壓部位，定時用50%酒精或紅花油酒精按摩全背或受壓處。第六步，抬高臀部，協(xié)助老人使用便盆，用溫水清潔局部，更換尿布。當前第13頁\共有38頁\編于星期六\21點老人飲食護理合理安排老人飲食→老人飲食分類適用范圍飲食原則食物形態(tài)普通飲食消化功能正常，病情輕，無發(fā)熱，無需特殊飲食的老人飲食營養(yǎng)充分，能夠滿足身體需要，色、香、味俱全，花樣繁多，食物鮮美、適口，易于消化一般常用食物均可采用軟食咀嚼能力稍差或正常，但胃腸功能差，輕度發(fā)熱，消化不良或胃腸道手術(shù)恢復(fù)期的老人同普通飲食，但飲食質(zhì)量要求細、軟、酥、易于消化，忌食粗纖維食物稀軟，粗纖維含量少，碎爛易消化半流質(zhì)飲食不能咀嚼、吞咽大塊食物，體虛及消化能力差的老人，發(fā)熱病人或病情較重者食物細軟易消化呈半流狀，營養(yǎng)平衡，忌辛辣、粗纖維及脹氣食物稀飯、面條、面片湯、蒸雞蛋、豆腐、碎肉末、菜泥等流質(zhì)飲食出現(xiàn)高熱、急性腸胃炎、吞咽困難、急性病期、昏迷等癥狀的老人易消化，利吞咽的液體狀，完全無刺激，無固體渣屑及粗纖維的食物，少量多餐，每日5~6次。此飲食所含熱量及營養(yǎng)不足，故不宜長期使用米湯、豆?jié){、藕粉、杏仁茶、肉湯、雞湯、菜湯及各種乳類當前第14頁\共有38頁\編于星期六\21點合理膳食

兩句話十個字一二三四五紅黃綠白黑老年人的日常生活護理味覺、嗅覺功能下降----------

肢體活動能力下降------------

咀嚼功能下降----------------吞咽反射能力下降------------消化吸收能力下降-----------胃腸蠕動減慢------------同時患有多種疾病--當前第15頁\共有38頁\編于星期六\21點食物選擇（合理膳食）：適當?shù)南拗茻崃?，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、低糖，富含維生素和礦物質(zhì)，同時要充分飲水。

老年人的日常生活照料老年人的飲食原則當前第16頁\共有38頁\編于星期六\21點

一二三每天喝一袋牛奶250g到450g碳水化合物三份高蛋白食品四

五

500克蔬菜水果

四句話有粗有細不甜不咸三四五頓七八分飽老年人的日常生活護理當前第17頁\共有38頁\編于星期六\21點紅黃白黑綠每天兩個西紅柿或紅辣椒

紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護理當前第18頁\共有38頁\編于星期六\21點1.飲食應(yīng)易于消化吸收；食物的加工應(yīng)細軟松；烹調(diào)宜采取燴蒸煮燉煨；注意色香味；易消化又促進食欲2.食物的溫度要適宜，飲食宜溫偏熱3.食量合理搭配：早吃好2/5午吃飽2/5晚吃少1/54.注意飲食衛(wèi)生：不吃腌制燒焦煙熏發(fā)霉和過期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生，把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護理老年人的飲食原則當前第19頁\共有38頁\編于星期六\21點老人飲食護理協(xié)助老人進食老人進食原則

宜緩、軟、溫、早、少、淡；忌偏食、暴飲暴食、燙食、吞食。能自己進食的老人

第一步，協(xié)助老人洗手，準備好餐具。第二步，攙扶老人就座餐桌前，手邊放清潔、潮濕的小毛巾。第三步，胸前圍上餐巾，擺放好食品。第四步，進食后協(xié)助老人洗臉、漱口、擦手。第五步，攙扶老人離開餐桌，收拾物品。需要喂食的老人第一步，協(xié)助老人取合適的進食位置，洗手，手邊放清潔、潮濕的小毛巾。第二步，頸下、胸前圍上餐巾，準備好餐具，擺放好食品，調(diào)整好飲食溫度。第三步，先喂適量溫水濕潤口腔，刺激其食欲。第四步，喂飯時先將飯勺接觸老人唇部，再將飯菜送入其口內(nèi)的口腔健側(cè)。第五步，喂湯時先讓老人張大口，且適當抬頭，從老人舌邊緩緩倒入口中。第六步，進食后協(xié)助老人洗臉、漱口、擦手。第七步，及時撤去餐具，清理食物殘渣，整理衣裝、床單。當前第20頁\共有38頁\編于星期六\21點老人飲食護理不適合老人的常見食物

油煎食品、奶油、冰激凌、全脂牛奶、人造奶油、乳酪、動物油、用牛油或雞蛋制造的面包、帶有脂肪的肉制品、帶皮的雞和鴨肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚卵、蟹黃、午餐肉、香腸等，以及用牛油、雞蛋、橄欖油或椰油制成的餅干。溫馨提示不宜選圓形、滑溜或黏性食物。食物應(yīng)去骨、切細、煮軟，必要時將食物用粉碎機打成糊狀。

當前第21頁\共有38頁\編于星期六\21點老人飲食護理溫馨提示喂食時應(yīng)根據(jù)老人的進食習(xí)慣、進食次序與方法等耐心喂食。每次喂食量（一般每次喂食量應(yīng)為1/3湯勺）、速度適中，食物溫度適宜，飯和菜、固體和液體食物應(yīng)交替喂食，避免噎食。對雙目失明或眼睛被遮蓋的老人，應(yīng)告知喂食內(nèi)容以增加其進食興趣。

當前第22頁\共有38頁\編于星期六\21點咀嚼消化功能低下的老年人

味覺嗅覺等感覺功能低下的老年人吞咽功能低下的老年人

進餐環(huán)境的安排上肢障礙的老年人視力障礙的老年人

老年人的日常生活護理老年人的飲食護理？？當前第23頁\共有38頁\編于星期六\21點視力障礙老人飲食護理1.對于有視力障礙的老年人，根據(jù)其身體功能的狀況，盡量固定擺放飯菜的位置以及習(xí)慣使用的餐具，如碗、盤、筷子、叉、湯勺、吸管2.同時盡量創(chuàng)造和諧的氣氛，鼓勵老年人自己進食。食品制備要精細，需考慮食物質(zhì)地、顏色與味道的調(diào)配，盡量給予質(zhì)地柔軟易消化的食物。3.加工的形狀也應(yīng)考慮老年人的進食習(xí)慣，盡量使老年人容易夾取。對魚類的食物應(yīng)先將魚刺剔掉。4.進食前要向老年人說明制定的食譜以及烹調(diào)方法。提醒老年人食物的溫度，以免發(fā)生燙傷。5.飯后用清水或茶水漱口，以保持口腔內(nèi)的清潔。要鼓勵老年人養(yǎng)成餐后漱口的好習(xí)慣。當前第24頁\共有38頁\編于星期六\21點排泄排泄是機體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過程，順利排泄是維持健康和生命的必要條件。老年人隨著年齡的增長，機體調(diào)節(jié)功能逐漸減弱，自理能力下降，或者因疾病導(dǎo)致排泄功能出現(xiàn)異常，發(fā)生尿急、尿頻甚至尿便失禁等現(xiàn)象，有的老年人還會出現(xiàn)尿潴留、腹瀉、便秘等。老年人的排泄障礙可以說是機體老化過程中無法避免的事，常給老年人的身心健康、生活質(zhì)量會產(chǎn)生極大的不便，照護者應(yīng)妥善處理，要體諒老年人，盡力給予幫助。老人用力排便時，會導(dǎo)致腹內(nèi)壓、血壓升高，增加腦出血的風(fēng)險，此時心臟的負擔(dān)也會加大，容易誘發(fā)心梗。如果有便秘癥狀，應(yīng)多吃富含纖維的果蔬，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，或借助藥物排便，切忌過度用力。當前第25頁\共有38頁\編于星期六\21點安排規(guī)律的排便時間

老年人最適宜的排便時間是在每早餐后安置合適的排便環(huán)境應(yīng)盡量入廁排便采取舒適的排便姿勢蹲位是最佳的排便姿勢老年人宜用坐位排便老年人的日常生活護理排泄護理當前第26頁\共有38頁\編于星期六\21點排便失禁1.排泄會使營養(yǎng)大量流失，水分和電解質(zhì)丟失過多，造成老年人身體虛弱，故應(yīng)臥床休息，減少活動，減少能量的消耗。2.可以通過飲食療法如進食多纖維、低脂肪流質(zhì)飲食，以刺激胃結(jié)腸反射并使糞便質(zhì)地正?；?。也可采取排便訓(xùn)練，建立排便時間，通過生物反饋訓(xùn)練肛門括約肌活動，以提高病人對直腸擴張的感受性和警覺性。3.失水嚴重時，應(yīng)鼓勵大量飲水或用補液方法及時補充，防止水、電解質(zhì)失蘅。4.做好皮膚護理，保持會陰部及肛門周圍皮膚的清潔、干燥，防止發(fā)生破潰。及時更換尿墊、床單，經(jīng)常用溫水清洗會陰、肛周皮膚，必要時使用油膏或消炎藥涂擦，還可用烤燈進行局部治療。

5.掌握臥床老年人排便的規(guī)律，定時給予便盆設(shè)法接便，可保持皮膚、被服的清潔干燥，指導(dǎo)病人進行盆底肌收縮運動鍛煉，以逐步恢復(fù)肛門括約肌的控制能力。便秘的預(yù)防？臥床老人排便？當前第27頁\共有38頁\編于星期六\21點尿失禁尿失禁選擇的排泄工具？1.尊重老年人的人格自尊，給予安慰和鼓勵，使其樹立信心，積極配合治療和護理。2.保持局部清潔、干燥、防止發(fā)生壓瘡。保持被褥整潔、干燥，濕后及時更換；每次排便后用溫水清洗會陰及肛門周圍。3.適量飲水，以減少尿路感染和結(jié)石的形成，一般情況下，每天應(yīng)攝入2000~3000ml的水分，晚餐后應(yīng)適當控制水的攝入以減少夜間尿量，讓老年人有充分的睡眠時間。4.指導(dǎo)老年人建立良好的生活習(xí)慣，囑穿寬松、柔軟、舒適且易解的衣褲，減輕對腹部的壓力，定時開門窗，通風(fēng)換氣，除去不晾氣味，保持室內(nèi)空氣清新。5.鼓勵老年人多參加社會活動以增強自信心。對過度緊張、焦慮的老年人，照護者應(yīng)經(jīng)常與老年人談心，周到的照護有利于老年人心理的平衡，可預(yù)防尿失禁。當前第28頁\共有38頁\編于星期六\21點尿潴留？？第一步，熱敷老人下腹部或給予按摩，按摩方法為：先協(xié)助老人平臥，雙腳屈膝；然后將食指、中指和無名指放在老人腹部左側(cè)與肚臍平行處，自上向下、螺旋形、順時針按摩5~10分鐘；按摩后囑咐老人休息片刻后排尿。第二步，讓老人聽流水聲或用溫水自會陰部流過，以引起排尿反射，誘導(dǎo)老人排尿。當前第29頁\共有38頁\編于星期六\21點比較適合老年人活動的項目散步

慢跑

游泳

跳舞

球類運動、太極拳

氣功

老年人的日常生活護理※當前第30頁\共有38頁\編于星期六\21點運動強度的監(jiān)護

三

五

七每天運動三公里或30分鐘以上每周運動5次以上運動的心率加年齡等于170

運動后的最宜心