2023-2024年兒科護(hù)理(副高)考試高頻題庫（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析

住在富人區(qū)的她2023-2024年兒科護(hù)理(副高)考試高頻題庫（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共25題)1.先天性心臟病最主要的病因是()A.遺傳B.宮內(nèi)感染C.藥物影響D.孕母接觸放射線E.乳母有代謝紊亂性疾病2.化學(xué)消毒的作用機(jī)制不包括A.破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，改變其通透性B.滲透到菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性C.抑制細(xì)菌代謝繁殖D.利用熱能使菌體蛋白及酶變性E.干擾細(xì)菌酶的活性3.患兒男，6歲?；?1-三體綜合征，其母核型分析為46，XX，-21，t(21q21q)。其母現(xiàn)妊娠1個(gè)月，應(yīng)該采取A.羊水細(xì)胞檢查，如(+)，終止妊娠B.終止妊娠C.血清銅藍(lán)蛋白測(cè)定，如降低，限制銅攝入量，服用鋅制劑D.避免近親結(jié)婚E.出生后數(shù)日做Guthrie試驗(yàn)，如(+)，開始治療4.當(dāng)酗酒者酗酒時(shí)，給予能引起負(fù)性心理效應(yīng)刺激的刺激，從而幫助矯正酗酒行為，這種個(gè)體行為矯正方法稱為A.脫敏療法B.厭惡療法C.示范療法D.強(qiáng)化療法E.干預(yù)療法5.8個(gè)月佝僂病患兒可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A.顱縫增寬B.膝內(nèi)翻C.“O”形腿D.方顱E.顱骨軟化6.關(guān)于無菌物品的儲(chǔ)藏，敘述錯(cuò)誤的是A.儲(chǔ)物架及運(yùn)送車要保持干凈B.合格的滅菌物品均應(yīng)有合格標(biāo)志，并標(biāo)明滅菌日期C.快速壓力蒸氣滅菌物品不論是否潮濕，均可保存7～14dD.清潔工作要保持濕式清掃，避免揚(yáng)塵E.滅菌物品應(yīng)與未滅菌的物品分開放置7.性別意識(shí)的萌發(fā)出現(xiàn)在()A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲8.一新生兒胎齡38周，出生體重2700g，其出生體重在同胎齡兒平均體重的15百分位，該新生兒是A.早產(chǎn)兒、大于胎齡兒B.早產(chǎn)兒、適于胎齡兒C.足月兒、小于胎齡兒D.足月兒、適于胎齡兒E.足月兒、大于胎齡兒9.家庭健康護(hù)理原則中，協(xié)助家庭成員改善和建立利于健康的環(huán)境和生活是指A.有效利用社區(qū)資源B.有效利用家庭資源C.建立良好的人際關(guān)系D.提供家庭所需的保健指導(dǎo)，改善生活環(huán)境和生活方式E.解除陌生感10.治療支氣管肺炎，抗生素應(yīng)持續(xù)用至A.體溫正常后2～3天B.體溫正常后2～5天C.體溫正常后3～7天D.體溫正常后5～7天E.體溫正常后8天11.WHO提出的出生缺陷的三級(jí)預(yù)防概念中，關(guān)于對(duì)高危孕婦進(jìn)行必要的產(chǎn)前診斷，及早確診、及時(shí)處理(timelytreatment)為A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.早期預(yù)防E.中期預(yù)防12.形態(tài)方格法，創(chuàng)新技術(shù)是由誰首創(chuàng)A.歌頓B.奧斯本C.茨維基D.伊斯頓E.西蒙13.下列不屬于社區(qū)特點(diǎn)的是A.地域性B.經(jīng)濟(jì)要素C.人口要素D.同質(zhì)性E.結(jié)構(gòu)要素14.關(guān)于胎兒血液循環(huán)(fetalbloodcirculation)的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.左、右心都向全身供血B.多數(shù)為混合血C.腹腔器官及下肢血含氧量最低D.有特殊的通道E.只有肺循環(huán)而無有效的體循環(huán)(systemiccirculation)15.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是A.促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康B.恢復(fù)社區(qū)患病人群健康C.提供疾病預(yù)防服務(wù)D.提供慢病人群的護(hù)理服務(wù)E.提供特殊人群的保健服務(wù)16.患兒，女，8歲，因眼瞼水腫、肉眼血尿4天伴頭痛以急性腎小球腎炎收住入院，現(xiàn)已住院2周，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí)該患兒可以恢復(fù)正常生活A(yù).水腫消退、血壓降至正常B.肉眼血尿消失C.紅細(xì)胞沉降率正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.病后1～2個(gè)月17.不符合(inconformity)高熱驚厥特點(diǎn)的是A.多在高熱消退時(shí)發(fā)作B.恢復(fù)后無陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征C.熱退后1周腦電圖檢查正常D.發(fā)病年齡多在6個(gè)月至3歲E.發(fā)作呈全身性(systemic)、次數(shù)少、時(shí)間短(shorttime)18.給嬰兒引入第一種食物的原則是A.增加能量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)B.增加能量、水分C.易于消化，不易過敏，補(bǔ)充鐵，補(bǔ)充營養(yǎng)D.補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素E.補(bǔ)充維生素、鐵19.小兒身高計(jì)算公式：身高(cm)＝年齡×7+70(cm)，該公式適用于(suitablefor)哪個(gè)年齡范圍A.0～1歲B.1～1歲半C.1～12歲D.2～12歲E.2～14歲20.高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)是()A.T波高尖B.S-T段壓低C.Q-T間期延長D.出現(xiàn)U波E.T波倒置21.蛔蟲病患兒血中顯著增高的是A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.紅細(xì)胞22.壞死性小腸炎的治療中錯(cuò)誤的指()A.擴(kuò)容性休克B.應(yīng)用胰蛋白酶C.腸穿孔者急診手術(shù)D.繼續(xù)進(jìn)易消化食物E.用抗生素控制感染23.2歲小兒實(shí)驗(yàn)室檢查Hb為75g/L，可認(rèn)為該小兒A.不貧血B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血24.為上呼吸道(upperrespiratorytract)感染發(fā)熱患兒物理降溫時(shí)，體溫應(yīng)降至A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃E.38℃以下25.早產(chǎn)兒入暖箱的箱溫調(diào)節(jié)依據(jù)為A.體溫和皮膚紅潤度B.吸吮和吞咽能力C.呼吸頻率和心率D.肌張力和神經(jīng)反射E.體重和病情二.多選題(共25題)1.新生兒顱內(nèi)出血(neonatalintracranialhemorrhage)的原因是A.胎頭過大B.中度感染C.新生兒硬腫D.腦血管(cerebrovascular)畸形E.缺氧缺血2.細(xì)菌性腦膜炎檢查腦脊液的特征是（）A.外觀渾濁B.壓力增高C.白細(xì)胞總數(shù)減少D.糖含量顯著降低E.蛋白質(zhì)明顯增高3.小兒急性中毒時(shí)，在下列哪些情況下禁忌洗胃A.驚厥未控制時(shí)B.毒物進(jìn)入不超過4～6小時(shí)C.強(qiáng)腐蝕型毒物攝入者D.病人已進(jìn)入昏迷E.臨床癥狀和體征沒有出現(xiàn)之前4.輕度的新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現(xiàn)為A.興奮，易激惹B.肌張力減低C.呼吸平穩(wěn)，前囟平D.嗜睡、反應(yīng)遲鈍E.吸吮反射正常，擁抱反射活躍5.法洛四聯(lián)癥的病理畸形是()。A.肺動(dòng)脈狹窄B.房間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.右心室肥厚E.室間隔缺損6.注意力缺陷多動(dòng)癥(attentiondeficithyperactivitydisorde)的臨床表現(xiàn)有A.對(duì)有興趣的事注意力集中B.易哭鬧C.喂食困難D.睡眠差E.興奮7.出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為A.證實(shí)流行或暴發(fā)B.查找感染源C.查找引起感染的因素D.制定和組織落實(shí)有效的控制措施E.分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)(sumupexperience)，制定防范措施8.下列有關(guān)急性腎小球腎炎的描述正確的是()。A.可出現(xiàn)輕貧血B.血清補(bǔ)體降低C.血漿蛋白明顯降低D.抗鏈球菌溶血素“O”升高E.自限性疾病9.新生兒持續(xù)高濃度給氧可引起氧中毒，導(dǎo)致A.支氣管發(fā)育不良B.智力低下C.腎纖維化D.耳聾E.眼睛晶狀體后纖維化10.免疫接種的禁忌證有A.患自身免疫性疾病B.患免疫缺陷病C.患肝炎、急性傳染病、其他嚴(yán)重疾病D.營養(yǎng)不良E.佝僂病11.Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒可采用A.臭氧消毒B.紫外線消毒C.層流通風(fēng)D.通風(fēng)E.靜電吸附式空氣消毒器層流通風(fēng)12.控制主體由哪幾部分組成A.偏差測(cè)量機(jī)構(gòu)B.糾偏機(jī)構(gòu)C.決策機(jī)構(gòu)(decisionmakingbody)D.管理機(jī)構(gòu)E.執(zhí)行機(jī)構(gòu)(actuator)13.目前，我國院內(nèi)部護(hù)理管理的施控系統(tǒng)的常見類型是A.三級(jí)醫(yī)院一般采用院、科、病區(qū)三級(jí)（護(hù)理部一總護(hù)士長一護(hù)士長）護(hù)理管理組織形式B.二級(jí)醫(yī)院一般采用院、病區(qū)二級(jí)（護(hù)理部或總護(hù)士長一護(hù)士長）護(hù)理管理組織形式C.一級(jí)醫(yī)院一般采用護(hù)士長一護(hù)理人員的護(hù)理管理形式D.社區(qū)醫(yī)院采用護(hù)理人員自我控制的護(hù)理管理形式E.一級(jí)醫(yī)院采用院級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理小組管理14.膽道蛔蟲癥的治療原則包括A.解痙止痛B.應(yīng)用激素C.驅(qū)蟲D.控制感染E.內(nèi)科治療不能緩解則外科手術(shù)治療15.醫(yī)院地面的清潔與消毒正確的是A.每日常規(guī)消毒2次B.濕式清掃，保持清潔C.用來蘇兒每日擦2次D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干E.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖地或噴灑地面16.嬰兒沐浴時(shí)，注意事項(xiàng)應(yīng)包括A.應(yīng)在嬰兒喂乳前進(jìn)行B.應(yīng)在喂乳后1小時(shí)進(jìn)行C.室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在27℃左右D.冬季水溫在38～39℃E.夏季水溫在37～38℃17.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱匿體征包括A.面神經(jīng)征B.克尼格征C.布魯津斯基征D.巴賓斯基征E.腓反射18.生理體重下降的特點(diǎn)是A.母乳量不足所致B.發(fā)生在生后1周內(nèi)C.體重在14天之內(nèi)可恢復(fù)D.由于丟失水分和胎糞排出引起E.體重下降可達(dá)出生體重的10%～15%19.結(jié)核病病人痰的消毒處理應(yīng)A.痰盒收集后焚燒B.加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小時(shí)C.加等量1%過氧乙酸作用30～60分鐘D.放在塑料袋內(nèi)按垃圾處理E.吐在痰杯里倒掉20.適合于環(huán)氧乙烷滅菌(ethyleneoxidesterilization)的包裝材料有A.紙、復(fù)合透析紙B.布、無紡布C.通氣型硬質(zhì)容器D.聚乙烯E.金屬箔21.呼吸道合胞病毒性肺炎的臨床特點(diǎn)是A.常并發(fā)心力衰竭B.發(fā)病慢C.以喘憋為主D.6個(gè)月以上多見E.咳嗽22.病毒性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)包括A.發(fā)熱B.頭痛C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.頸背疼痛E.意識(shí)障礙23.關(guān)于學(xué)齡前期兒童的膳食敘述，正確的是A.早餐應(yīng)吃飽，不能空腹B.食品制作中避免堅(jiān)硬、油膩、辛辣C.食譜應(yīng)做到粗、細(xì)糧交替，葷、素食搭配D.食譜不需經(jīng)常更換E.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣24.2歲小兒的正常生長發(fā)育狀況是A.胸圍超過頭圍B.腕部出現(xiàn)4個(gè)骨化中心C.身高85cmD.乳牙20顆E.體重9kg25.抗感染藥物合理應(yīng)用的原則包括A.嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)證、禁忌證B.嚴(yán)格掌握聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指證C.密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)D.治療方案應(yīng)統(tǒng)一E.盡量降低患者藥物費(fèi)用支出三.填空題(共15題)1.嬰兒男性，生后5個(gè)月，足月順產(chǎn)，出生體重3kg，純母乳喂養(yǎng)，吸吮良好，好哭多動(dòng)，目前體重5kg。該嬰兒目前應(yīng)添加的輔食有（）2.患兒，女，9個(gè)月，突然發(fā)生四肢的抽動(dòng)，持續(xù)2分鐘，人工喂養(yǎng)，未加輔食，查：體溫37.2℃，頸軟，前囟2cm×2cm，枕部按壓有乒乓感，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。首選的處理方法為3.患兒，8個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體：體溫37℃、脈搏130次／分、呼吸30次／分，皮膚彈性極差，哭無淚，眼窩凹陷，尿量明顯減少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉125mmol／L，診斷為嬰兒腹瀉。其脫水的性質(zhì)和程度4.足月兒，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，不哭不吃，少動(dòng)，時(shí)有呼吸暫停，T：36．1℃，前囟隆起，肌張力減低。最可能的診斷是5.患兒3歲，因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，精神不振，2天來頭痛嘔吐加重，抽風(fēng)1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結(jié)核，曾服異煙肼3個(gè)月，癥狀好轉(zhuǎn)后，家長自行停藥。查體：嗜睡，頸強(qiáng)直，心肺（-），腦膜刺激征(+)。該患兒的臨床診斷很可能是（）6.患兒女性，年齡9歲3個(gè)月。醫(yī)療診斷：心源性休克(cardiogenicshock)、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭?；純喝朐簳r(shí)體溫36.8℃，呼吸60次／分，呼吸困難(dyspnea)，鼻扇、三凹征(+)；心率120次／分，律齊，心音低鈍；血壓113/50mmHg;面色暗、蒼白，雙肺呼吸音粗，心界向下擴(kuò)大，心間搏動(dòng)位于左鎖骨中線外2cm，肝右肋下約3cm，四肢末梢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝酶、心肌酶升高；心肌損傷標(biāo)志物均明顯升高。床旁心臟超聲示：右心飽滿、左室收縮功能明顯降低。［提示］根據(jù)患兒目前的臨床表現(xiàn)，醫(yī)師診斷患兒“心功能Ⅳ級(jí)”。關(guān)于心功能Ⅳ級(jí)，下列描述正確的是（）7.患兒男性，2歲，自幼牛乳喂養(yǎng)，未及時(shí)添加輔食，平素食欲不振。體檢：體重6kg，身高75cm，頭圍47cm，精神萎靡，心肺聽診正常，腹部皮下脂肪(abdominalsubcutaneousfat)消失。診斷為蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良(proteinmalnutrition)。該患兒突然出現(xiàn)面色蒼白、神志不清、體溫不升，脈搏細(xì)速、呼吸淺快、多汗，最可能的原因是（）8.護(hù)理科研論文是按照護(hù)理科研設(shè)計(jì)方案，有目的、有計(jì)劃、有步驟地完成某項(xiàng)護(hù)理研究課題(researchtopic)而獲得第一手研究資料，并通過資料整理、分析后撰寫的學(xué)術(shù)論文。論文中的關(guān)鍵詞使用不正確的是9.蘭蘭，女性，10個(gè)月，近來食欲差，家長十分擔(dān)心，特來醫(yī)院門診咨詢。門診護(hù)士為蘭蘭媽媽做健康指導(dǎo)，其重點(diǎn)是()10.患兒男性，10歲，2個(gè)月前，在無明顯誘因情況下，于玩耍中突然出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻，口周發(fā)紺，右側(cè)肢體強(qiáng)直并伴有抽動(dòng)，2分鐘后自然緩解，事后不能回憶，抽搐前無其他征兆，家長未予重視。1個(gè)月前患兒又出現(xiàn)2次上次癥狀，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，腦電圖顯示：異常腦電圖，睡眠期兩前中后顳區(qū)慢波、尖波、尖慢波發(fā)放，左側(cè)顯著，睡眠期兩額極額區(qū)慢波、尖形慢波活動(dòng)，左側(cè)顯著?；純喝朐汉?，精神狀態(tài)欠佳，不愛與人交流，2天有1次發(fā)作，每次持續(xù)約1～2分鐘后自行緩解。癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作患兒治療的首選藥物是（）11.3歲男孩，生后半年即出現(xiàn)全身發(fā)紺，有蹲踞現(xiàn)象和活動(dòng)后暈厥、抽搐發(fā)作。聽診胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱。本病最常見的并發(fā)癥是12.患兒男性，6個(gè)月，間斷抽搐2個(gè)月，無明顯誘因出現(xiàn)抽搐，多在睡眠及進(jìn)乳后發(fā)作，發(fā)作時(shí)呈點(diǎn)頭狀，雙下肢屈曲，雙上肢外展，每次持續(xù)1～2秒，成串發(fā)作，病程中無發(fā)熱、嘔吐及腹瀉，無咳喘。既往體健，個(gè)人史：第一胎第一產(chǎn)，足月順產(chǎn)，否認(rèn)生后窒息及黃疸病史。2個(gè)月會(huì)抬頭，4個(gè)月會(huì)翻身，現(xiàn)不會(huì)坐。母乳及輔食喂養(yǎng)。家族史無特殊。關(guān)于對(duì)患兒家長進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)健康教育的內(nèi)容，下列敘述正確的是（）13.患兒女，1歲半。腹瀉2月余，患兒體重不增，食欲差。查體：身長正常，體重8.7kg，皮膚干燥，診斷為營養(yǎng)不良。該患兒屬于14.患兒男性，5歲。自幼唇、指（趾）甲床發(fā)紺，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖(cardiogram)證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥患兒，其心臟存在的4種畸形包括（）15.陳女士最近常常跟同事抱怨：她的兒子貝貝快2歲了，脾氣特別大，要求一得不到滿足就會(huì)大哭不止，直到呼吸停止，甚至憋得雙唇發(fā)紺，糟糕的是這種情況越來越(moreandmore)頻繁了，以前是三五天一次，現(xiàn)在有時(shí)一天會(huì)發(fā)作好幾次，有時(shí)還會(huì)伴有四肢抖動(dòng)，陳女士十分擔(dān)心。在同事的建議下，陳女士帶貝貝看了醫(yī)生。需要與屏氣發(fā)作相鑒別的疾病是（）卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案：B宮內(nèi)感染解析：妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染以風(fēng)疹病毒感染后，多見常引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈口狹窄，其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie)，可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。2.請(qǐng)看正確答案：D利用熱能使菌體蛋白及酶變性3.請(qǐng)看正確答案：B終止妊娠解析：目前尚無有效治療方法。最好手段是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠。4.請(qǐng)看正確答案：B厭惡療法5.請(qǐng)看正確答案：D方顱解析：6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊緣軟，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺。6月齡以后，骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺，但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚，至7～8個(gè)月時(shí)，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。1歲左右的小兒可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起，形成“雞胸樣”畸形。1歲后，開始站立與行走后雙下肢負(fù)重，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）樣下肢畸形。6.請(qǐng)看正確答案：C快速壓力蒸氣滅菌物品不論是否潮濕，均可保存7～14d解析：快速壓力蒸汽滅菌物品在干燥的情況下可保存7～14d。如果潮濕則認(rèn)為被污染，應(yīng)重新滅菌。/\n/【該題針對(duì)“醫(yī)用物品的消毒與滅菌”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7.請(qǐng)看正確答案：D4歲解析：孩子的性別角色意識(shí)從4歲就開始萌發(fā)了，而真正形成性別角色意識(shí)是在孩子進(jìn)入青春期之后。8.請(qǐng)看正確答案：D足月兒、適于胎齡兒解析：正常足月新生兒是指胎齡滿37周~42周（260~293天）出生，體重2.5kg以上。適于胎齡兒：指出生體重在相同胎齡平均體重的第10~90百分位者。9.請(qǐng)看正確答案：D提供家庭所需的保健指導(dǎo)，改善生活環(huán)境和生活方式10.請(qǐng)看正確答案：D體溫正常后5～7天解析：治療支氣管肺炎，抗生素應(yīng)持續(xù)用至體溫正常后5-7天，臨床癥狀消失后3天。11.請(qǐng)看正確答案：B二級(jí)預(yù)防12.請(qǐng)看正確答案：C茨維基13.請(qǐng)看正確答案：B經(jīng)濟(jì)要素14.請(qǐng)看正確答案：E只有肺循環(huán)而無有效的體循環(huán)解析：（1）胎兒血與母體血不直接相通，其營養(yǎng)和氧氣交換是在胎盤處通過彌散方式進(jìn)行的。（2）胎兒左、右心都向全身供血（3）靜脈導(dǎo)管、卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒血液循環(huán)的特殊通路。（4）胎兒時(shí)期血氧含量最高的器官為肝，其次為心、腦及上肢。（5）胎兒血液循環(huán)只有體循環(huán)沒有肺循環(huán)（6）除臍靜脈是含氧血外，其余全是混合血15.請(qǐng)看正確答案：A促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康16.請(qǐng)看正確答案：DAddis計(jì)數(shù)正常解析：Addis計(jì)數(shù)正常表明腎功能已恢復(fù)正常。17.請(qǐng)看正確答案：A多在高熱消退時(shí)發(fā)作解析：熱性驚厥（febrileconvulsions）是小兒常見病，5歲以下兒童2~3%有熱性驚厥史，在小兒各類驚厥中占30%，在癲癇持續(xù)狀態(tài)中占28%，約有15~20%可轉(zhuǎn)為癲癇，30%有復(fù)發(fā)傾向，部分患兒有熱性驚厥家族史。長時(shí)間的熱性驚厥可引起缺氧缺血性腦損傷，重者影響智力發(fā)育，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此A選項(xiàng)錯(cuò)誤18.請(qǐng)看正確答案：C易于消化，不易過敏，補(bǔ)充鐵，補(bǔ)充營養(yǎng)解析：引入順序：引入第一種其他食物的原則應(yīng)是可補(bǔ)充鐵營養(yǎng)、易于消化又不易過敏的食物。強(qiáng)化鐵的谷類食物多為引入的第一種食物。其次為其他第一階段食物19.請(qǐng)看正確答案：D2～12歲解析：2～12歲計(jì)算公式身高(cm)＝年齡（歲）×7+70(cm)，在嬰兒期和青春期生長發(fā)育更快。20.請(qǐng)看正確答案：AT波高尖解析：心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關(guān)。當(dāng)血鉀大于5.5mmol/L時(shí)心電圖表現(xiàn)為Q-T間期縮短。T波高尖對(duì)稱，基底狹窄而呈帳篷狀；血鉀為7～8mmol/L時(shí)P波振幅降低，P-R間期延長以至P波消失。21.請(qǐng)看正確答案：B嗜酸性粒細(xì)胞解析：幼蟲移行時(shí)引起的異位蛔蟲癥及并發(fā)感染時(shí)血液白細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。22.請(qǐng)看正確答案：D繼續(xù)進(jìn)易消化食物解析：治療原則1.非手術(shù)治療：適用于癥狀輕，中毒不嚴(yán)重者，主要措施有：禁食、胃腸減壓。輸液維持水、電解質(zhì)平衡。便血嚴(yán)重可輸血及血漿、維生素，能量合劑及改善患者營養(yǎng)狀況。廣譜抗菌素、止血藥及腎上腺皮質(zhì)激素等。2.手術(shù)療法：適合明顯腹膜炎，腸梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治療無效者。手術(shù)方式有腸切除、腸造口術(shù)等。3.抗休克、保護(hù)心、肝、肺、腎功能及對(duì)癥支持療法。23.請(qǐng)看正確答案：C中度貧血解析：臨床上根據(jù)血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)降低程度的不同而將貧血分為以下幾度：血紅蛋白在9-12克/分升為輕度，6-9克/分升為中度，3-6克/分升為重度，3克/分升以下為極重度。24.請(qǐng)看正確答案：D38.5℃解析：為上呼吸道感染發(fā)熱患兒物理降溫時(shí)，體溫應(yīng)降至38.5℃以下。25.請(qǐng)看正確答案：E體重和病情解析：根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及病情，給予不同的保暖措施，一般體重小于2000g者，應(yīng)盡早置嬰兒培養(yǎng)箱保暖，體重越輕，箱溫越高。二.多選題1.請(qǐng)看正確答案：ADE胎頭過大腦血管畸形缺氧缺血解析：病因有缺氧缺血、產(chǎn)傷、顱內(nèi)先天性血管畸形或全身出血性疾病2.請(qǐng)看正確答案：ABDE外觀渾濁壓力增高糖含量顯著降低蛋白質(zhì)明顯增高解析：特征為壓力升高，蛋白增高，細(xì)胞計(jì)數(shù)以中性粒細(xì)胞為主，糖和氯化物含量下降。3.請(qǐng)看正確答案：AC驚厥未控制時(shí)強(qiáng)腐蝕型毒物攝入者解析：洗胃禁忌癥:腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸或強(qiáng)堿）中毒者忌用。4.請(qǐng)看正確答案：ACE興奮，易激惹呼吸平穩(wěn)，前囟平吸吮反射正常，擁抱反射活躍解析：新生兒缺氧缺血性腦病可分為輕度、中度和重度，輕度臨床表現(xiàn)為興奮，吸允反射、擁抱反射等稍微減弱或正常，兩三天就能恢復(fù)，一般沒有后遺癥5.請(qǐng)看正確答案：ACDE肺動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈騎跨右心室肥厚室間隔缺損6.請(qǐng)看正確答案：BCDE易哭鬧喂食困難睡眠差興奮解析：癥狀包含：1.吃奶時(shí)不太會(huì)吸吮，或在吃奶的過程中哭鬧，需要以少量多餐的方式喂奶。2.睡眠時(shí)間非常短，或即使入睡亦常醒來。3.常?？摁[或感到煩躁、會(huì)有坐立不安的感覺。4.過度的吸吮手指或撞頭、往前后方向搖擺身體。5.等到會(huì)爬行時(shí)，不斷地四處亂爬。6.日常生活非常不規(guī)律，像睡眠與吃奶等。7.大小便訓(xùn)練非常困難。7.請(qǐng)看正確答案：ABCDE證實(shí)流行或暴發(fā)查找感染源查找引起感染的因素制定和組織落實(shí)有效的控制措施分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施解析：出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：證實(shí)流行或暴發(fā)；查找感染源；查找引起感染的因素；制定和組織落實(shí)有效的控制措施；分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。故選ABCDE。8.請(qǐng)看正確答案：ABDE可出現(xiàn)輕貧血血清補(bǔ)體降低抗鏈球菌溶血素“O”升高自限性疾病9.請(qǐng)看正確答案：AE支氣管發(fā)育不良眼睛晶狀體后纖維化解析：臨床上，病兒吸入高濃度氧24~48小時(shí)后，常導(dǎo)致心、肝、肺、腎、腦、內(nèi)分泌腺及血管等的損害，還可造成晶體后纖維組織增生引起永久性失明10.請(qǐng)看正確答案：ABC患自身免疫性疾病患免疫缺陷病患肝炎、急性傳染病、其他嚴(yán)重疾病解析：免疫接種的禁忌癥包括：1、發(fā)燒、感冒或患急性傳染病的兒童應(yīng)暫停接種疫苗；2、先天免疫缺陷、遺傳代謝病患兒不宜接種疫苗，以免造成嚴(yán)重感染或代謝危象，嚴(yán)重者可危及生命；3、免疫系統(tǒng)疾病患兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接種疫苗；4、過敏體質(zhì)者在接種疫苗前醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原應(yīng)禁止接種；5、心臟衰竭、腎衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癲癇、高熱驚厥、腦炎后遺癥等病史者。11.請(qǐng)看正確答案：ABD臭氧消毒紫外線消毒通風(fēng)解析：Ⅲ類環(huán)境：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間。Ⅲ類環(huán)境的空氣消毒可采用臭氧消毒、紫外線消毒、通風(fēng)等。故選ABD。12.請(qǐng)看正確答案：ACE偏差測(cè)量機(jī)構(gòu)決策機(jī)構(gòu)執(zhí)行機(jī)構(gòu)13.請(qǐng)看正確答案：AB三級(jí)醫(yī)院一般采用院、科、病區(qū)三級(jí)（護(hù)理部一總護(hù)士長一護(hù)士長）護(hù)理管理組織形式二級(jí)醫(yī)院一般采用院、病區(qū)二級(jí)（護(hù)理部或總護(hù)士長一護(hù)士長）護(hù)理管理組織形式14.請(qǐng)看正確答案：ACDE解痙止痛驅(qū)蟲控制感染內(nèi)科治療不能緩解則外科手術(shù)治療解析：膽道蛔蟲癥的治療:治療原則為解痙止痛、早期驅(qū)蟲和控制感染。早期驅(qū)蟲可防止復(fù)發(fā)與并發(fā)癥?；紫x有厭酸習(xí)性,可選用食醋一次2～4兩,每日三次,以達(dá)到安蟲目的。內(nèi)科治療無效,合并嚴(yán)重肝膽感染手術(shù)治療。因此無B選項(xiàng)15.請(qǐng)看正確答案：BE濕式清掃，保持清潔當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖地或噴灑地面16.請(qǐng)看正確答案：ABCDE應(yīng)在嬰兒喂乳前進(jìn)行應(yīng)在喂乳后1小時(shí)進(jìn)行室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)在27℃左右冬季水溫在38～39℃夏季水溫在37～38℃解析：最適宜的室內(nèi)溫度為24~27℃；冬季水溫在38～39℃，夏季水溫在37～38℃；每次洗澡的時(shí)間宜在兩次喂乳之間，避免寶寶喂奶前過度饑餓及奶后洗澡發(fā)生溢奶。17.請(qǐng)看正確答案：AE面神經(jīng)征腓反射解析：隱匿體征包括面神經(jīng)征、腓反射、陶瑟征18.請(qǐng)看正確答案：ABCD母乳量不足所致發(fā)生在生后1周內(nèi)體重在14天之內(nèi)可恢復(fù)由于丟失水分和胎糞排出引起解析：部分新生兒在生后數(shù)天內(nèi)，由于攝入不足、胎糞及水分的排出，可致體重暫時(shí)性下降，稱生理性體重下降。一般下降范圍為原有體重的5%～10%，多在生后3～4日達(dá)到最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至第7～10日恢復(fù)到出生體重。早產(chǎn)兒體重恢復(fù)較慢。如體重下降超過10%或至第2周體重未恢復(fù)到出生時(shí)水平，應(yīng)考慮喂養(yǎng)不足或病理原因所致。19.請(qǐng)看正確答案：ABC痰盒收集后焚燒加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小時(shí)加等量1%過氧乙酸作用30～60分鐘解析：結(jié)核病患者痰液及口鼻分泌物的處理是用紙盒紙袋盛裝后焚燒處理,或加入等量1%過氧乙酸作用30~60分鐘進(jìn)行消毒，或加等量10%～20%含氯石灰乳液（或1／5量的干粉），作用2～4小時(shí)。故選ABC。20.請(qǐng)看正確答案：ABCD紙、復(fù)合透析紙布、無紡布通氣型硬質(zhì)容器聚乙烯解析：紙、復(fù)合透析紙、布、無紡布、通氣型硬質(zhì)容器、聚乙烯等包裝材料都可以用環(huán)氧乙烷滅菌;金屬箔、聚氯乙烯、玻璃紙、尼龍、聚酯、聚偏二氯乙烯、不能通透的聚丙烯不能用環(huán)氧乙烷滅菌。故選ABCD。21.請(qǐng)看正確答案：ACE常并發(fā)心力衰竭以喘憋為主咳嗽解析：有較明顯的呼吸困難，喘憋，口唇青紫，鼻扇及三凹征；重者可并發(fā)心力衰竭，呼吸功能衰竭22.請(qǐng)看正確答案：ABCD發(fā)熱頭痛頸項(xiàng)強(qiáng)直頸背疼痛解析：通常急性起病，有劇烈頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、典型的腦膜刺激征如Kernig征陽性，并有全身不適、咽痛、畏光、眩暈、精神委靡、感覺異常、肌痛、腹痛及寒戰(zhàn)等。部分患者可出現(xiàn)咽峽炎、視力模糊等癥狀。23.請(qǐng)看正確答案：ABCE早餐應(yīng)吃飽，不能空腹食品制作中避免堅(jiān)硬、油膩、辛辣食譜應(yīng)做到粗、細(xì)糧交替，葷、素食搭配培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣解析：食譜應(yīng)根據(jù)身體狀況經(jīng)常更換。因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤24.請(qǐng)看正確答案：ABCD胸圍超過頭圍腕部出現(xiàn)4個(gè)骨化中心身高85cm乳牙20顆解析：2歲：體重平均為12.60千克，身長平均為87.6厘米，頭圍平均為48.2厘米，胸圍平均為49.4厘米。腕部出現(xiàn)4個(gè)骨化中心。乳牙18~20顆25.請(qǐng)看正確答案：ABCE嚴(yán)格掌握使用的適應(yīng)證、禁忌證嚴(yán)格掌握聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指證密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)盡量降低患者藥物費(fèi)用支出解析：應(yīng)用抗菌藥物的基本原則：①診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；②盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；③按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；④抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂；⑤盡量避免皮膚黏膜局部用藥，嚴(yán)格控制抗菌藥的預(yù)防應(yīng)用和聯(lián)合應(yīng)用。故選ABCE。三.填空題1.請(qǐng)看正確答案：ABCD米粉菜泥蛋黃水果泥解析：4～6個(gè)月的嬰兒應(yīng)添加泥狀食物：含鐵配方米粉、蛋黃、菜泥、水果泥。故此題的正確答案是A、B、C、D。2.請(qǐng)看正確答案：C立即靜注地西泮，再用10%葡萄糖酸鈣5～10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注3.請(qǐng)看正確答案：E重度低滲性脫水解析：2.嬰兒血鈉＜130mmol/L，皮膚彈性極差、哭無淚，屬重度低滲性脫水。補(bǔ)液應(yīng)給2/3張或等滲液體。4.請(qǐng)看正確答案：D新生兒顱內(nèi)出血解析：新生兒顱內(nèi)出血臨床表現(xiàn)常無興奮過程，而抑制癥狀明顯，如拒奶、嗜睡、反應(yīng)低下、肌張力低下、擁抱反射消失。經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸節(jié)律不整及呼吸暫停，伴發(fā)紺。晚期出現(xiàn)驚厥及昏迷。面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。5.請(qǐng)看正確答案：D結(jié)核性腦膜炎解析：患兒正處在原發(fā)型肺結(jié)核的治療過程中，用藥不規(guī)范，易出現(xiàn)病情反復(fù)并加重，患兒本次急性起病，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，腦膜刺激征(+)，應(yīng)高度懷疑結(jié)核性腦膜炎。6.請(qǐng)看正確答案：DEF休息狀態(tài)下有呼吸困難肝臟腫大完全喪失勞動(dòng)力解析：心臟病患兒心功能狀態(tài)可依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及勞動(dòng)耐力的程度，將心功能分為四級(jí)。Ⅰ級(jí)：患兒體力活動(dòng)不受限制；Ⅱ級(jí)：較重勞動(dòng)時(shí)，患者出現(xiàn)癥狀；Ⅲ級(jí)：輕勞動(dòng)時(shí)即有明顯癥狀；Ⅳ級(jí)：休息狀態(tài)也往往有呼吸困難或肝臟腫大，完全喪失勞動(dòng)力。此題D、E、F選項(xiàng)正確。7.請(qǐng)看正確答案：F自發(fā)性低血糖解析：自發(fā)性低血糖常出現(xiàn)在夜間或清晨，是重度營養(yǎng)不良患兒死亡的重要原因?；純和蝗怀霈F(xiàn)面色蒼白、神志不清、呼吸暫停、脈搏緩慢、體溫不升，若不及時(shí)診治可致死亡。應(yīng)立即靜脈推注25%～50%的葡萄糖。該患兒突然出現(xiàn)面色蒼白、神志不清、體溫不升，脈搏細(xì)速、呼吸淺快、多汗，考慮為自發(fā)性低血糖。8.請(qǐng)看正確答案：C縮寫詞解析：關(guān)鍵詞是從論文的題名、提要和正文中選取出來的，是對(duì)表述論文的中心內(nèi)容有實(shí)質(zhì)意義的詞匯。關(guān)鍵詞的一般選擇方法是：由作者在完成論文寫作后，從其題名、層次標(biāo)題