鼻飼飲食指導(dǎo)-課件

鼻飼飲食指導(dǎo)

1ppt課件前言顱腦損傷是神經(jīng)外科常見急重癥，患者病情危重，并伴有意識障礙，任何刺激均不能使患者蘇醒。腦外科常接觸到的昏迷患者均為顱腦病變引起。如：腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦出血等。長時間昏迷，常常由于營養(yǎng)供應(yīng)不求衰竭而死亡。在臨床上昏迷超過48h以上，單純靠補充液量不能使患者順利度過昏迷期。及時選擇正確的途徑給予營養(yǎng)支持，對維持營養(yǎng)狀態(tài)、促進腦組織功能恢復(fù)，增強機體抵抗力，降低病死率和致殘率有非常重要的意義。2ppt課件鼻飼的方法與目的鼻飼法是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、營養(yǎng)液、水分和藥物的方法。保證病人攝入足夠的熱能和蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素，滿足其對營養(yǎng)的需要，以利早日康復(fù)。3ppt課件鼻飼的操作測量胃管的長度潤滑胃管前端插管固定胃管4ppt課件5ppt課件6ppt課件7ppt課件8ppt課件鼻飼的要求患者對鼻飼要有一段適應(yīng)過程，開始時膳食應(yīng)少量、清淡，逐漸加量，中午食量稍高于早晚，每日5-6次，每次200-300ml，一般每天1200-1500ml灌注膳食過冷、過熱均可引起腹瀉或胃腸道的反應(yīng)，因此膳食的溫度38-40度9ppt課件適合鼻飼的食物米湯、米粉、稀飯、面湯雞蛋、牛奶、豆?jié){、各種瘦肉、魚、蝦各類的果汁各類蔬菜汁10ppt課件請在此處添加標(biāo)題勻漿膳配料．鹽2克、米粉50克、瘦肉150克、蛋白粉100克、植物油20克、魚肉100克、雞蛋100克、黃豆50克、牛奶150克、豬肝150克、胡蘿150克、蘋果200克、西紅柿200克。加溫開水研碎調(diào)配均何至1200毫升（一日用量），每日現(xiàn)用現(xiàn)配?？煞疟淅洳卮娣挪怀^24小時。每次食用200毫升即可，食用前要加溫。勻漿膳配制方法根據(jù)配方要求選擇特定事物稱重備用。如固體食物豬瘦肉、雞肉、魚、謊菜等必領(lǐng)洗干凈去骨、去皮、去刺刺、切成小塊煮熟、雞蛋煮熟去殼分成塊，牛奶、米粉、內(nèi)湯等煮沸，然后將每餐所需食物混合一起裝入電動境持機內(nèi)磨碎攪持無顆粒棚狀即可。11ppt課件12345患者所用餐具每日需清洗干凈后高溫水煮沸消毒15－30分鐘鼻飼營養(yǎng)是合理、經(jīng)濟、安全、簡便、有效的治療途徑，應(yīng)及早進行，有利于腦組織的修復(fù)，減少并發(fā)癥，促進患者早日康復(fù)。食物中不可過多添加鹽和糖，避免辛辣刺激性食物，肉湯撇去上層浮油油，以防過于油膩引起腹瀉牛奶及豆制品不宜過多，易造成腹脹。患者出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)以米湯、鹽水為主，適當(dāng)添加一些維生素加10％氯化鉀（或遵醫(yī)囑）。用具指導(dǎo)12ppt課件勻漿膳食譜6：30藥加水200ml7：00勻漿膳200ml10：00酸奶100ml12：00藥加水100ml12：30勻漿膳200ml15:00果汁200ml18:00藥加水100ml18：30勻漿膳200ml21：00溫開水200ml13ppt課件營養(yǎng)液的配制配制方法：根據(jù)配方要求選擇特定食物稱量備用。如固體食物瘦豬肉、雞肉、魚、蝦、蔬菜等必須先洗干凈去骨、去皮、去刺，切成小塊煮熟，雞蛋煮熟去殼分成塊，牛奶、米粉、肉湯等煮沸加糖，然后將每餐所需食物全部混合，一起裝入電動攪拌機內(nèi)磨碎攪拌成無顆粒糊狀即可。以上配方應(yīng)根據(jù)病情的具體情況不斷進行調(diào)整。14ppt課件營養(yǎng)液的配制患者出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)以米湯、鹽開水為主，適當(dāng)添加一些維生素加10%kcl患者有高血壓、高血脂、高膽固醇以及心腦血管疾病應(yīng)選用低脂、低膽固醇的混合物，每日食鹽量不超過2g15ppt課件注意事項注食前注入少量溫開水觀察胃管是否通暢，灌注后再注入溫開水沖管鼻飼液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，未用完的鼻飼飲食放冰箱保存，24h內(nèi)用完，配制的餐具應(yīng)注意衛(wèi)生，定期清潔、消毒混奶中原則上不加藥物，藥片必須研碎后溶解在水中，再由胃管注入16ppt課件胃腸道反應(yīng)的預(yù)防腹瀉便秘惡心、嘔吐鼻飼飲食返流胃潴留17ppt課件總結(jié)營養(yǎng)支持可改善機體營養(yǎng)狀況，保持胃腸道功