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實(shí)驗(yàn)室生物性危害1第一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物植物:不具運(yùn)動性行光合作用微生物:運(yùn)動性??光合作用??動物:具運(yùn)動性無光合作用2第二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二微生物病毒(VIRUS)細(xì)菌(BACTERIA)真菌(FUNGI)藻類(ALGAE)原生動物(PROTOZOA)3第三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二病毒(Virus)20-300nm(1nm=10-9m)濾過性無完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)核酸+蛋白質(zhì)外殼絕對寄生4第四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二細(xì)菌(Bacteria)細(xì)胞結(jié)構(gòu)0.5-1umx2-5um(1um=10-6m)獨(dú)立自主5第五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二細(xì)菌型態(tài)–球菌(coccus)6第六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二細(xì)菌型態(tài)–桿菌與螺旋菌桿菌螺旋菌7第七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二真菌(Fungi)似植物體缺乏葉綠素本身酵素分解有機(jī)物包括:黴菌(mold)、酵母菌(yeast)與蕈類(mushrooms)多細(xì)胞或單細(xì)胞結(jié)構(gòu)8第八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二疾病傳播方式:叮咬或吸入排泄物常以哺乳類動物為宿主(如:鼠)節(jié)肢動物9第九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二高等植物花粉熱10第十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二高等動物實(shí)驗(yàn)動物鼠兔貓狗猴等動物咬傷皮屑人畜共同傳染病節(jié)肢動物11第十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物性危害(Biohazards)植物、動物、微生物或是其產(chǎn)物可影響人類健康或是造成不舒適具潛在風(fēng)險生物性危害:感染過敏中毒12第十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物性危害感染(Infection):生物體在人體內(nèi)繁殖生長所致(如:流行性感冒、痲疹、肺結(jié)核)過敏(Allergy):生物體以過敏原角色經(jīng)重覆暴露致使人體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)所致(如:過敏性肺炎、氣喘、過敏性鼻炎)中毒(Toxicity):暴露於生物體所產(chǎn)生之毒素(細(xì)菌內(nèi)毒素、細(xì)菌外毒素、真菌毒素)所致(如:發(fā)燒、發(fā)冷、肺功能受損)13第十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二傳播方式血液體液-傷口空氣-離心、氣懸、攪拌、實(shí)驗(yàn)動物噴嚏動物咬傷與接觸實(shí)驗(yàn)室中:14第十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二入門須知接觸的生物、產(chǎn)物、附著物潛在危害暴露的可能途徑正確操作方式預(yù)防措施15第十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)室危害研究1974丹麥Shinhoj:實(shí)驗(yàn)室人員肝炎發(fā)生率為一般人7倍1974英國Harrington&Shainnon:肺結(jié)核為一般人5倍二次傳染:傳染至其他親人或朋友等1973&1978英國--3人感染天花16第十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物安全等級考量因素:人體健康危害、傳播能力、控制措施、治療方法其他:環(huán)境與社會衝擊、政治考量現(xiàn)有分類:美國、歐盟、世界衛(wèi)生組織、其他國家(如:加拿大與澳洲)等級低危害低17第十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二美國生物安全等級Biosafetyinmicrobiologicalandbiomedicallaboratories,(CDC)93-8395第一級:一般操作下無(最低)危害者第二級:實(shí)驗(yàn)室中意外感染時具有中等程度健康危害者,如:influenzavirus18第十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二美國生物安全等級(續(xù))第三級:臨床診斷教學(xué)研究生產(chǎn)等單位使用本土或外來物質(zhì)時,可造成嚴(yán)重或致命疾病者,如:Hantaanvirus第四級:具有極度危險並可造成大流行者,如:Ebolavirus19第十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物危害管理防範(fàn)措施:降低或避免實(shí)驗(yàn)室工作人員、其他人員與外面環(huán)境之暴露初級防範(fàn)措施:避免工作人員及實(shí)驗(yàn)環(huán)境的暴露二級防範(fàn)措施:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室外的環(huán)境(含社區(qū)環(huán)境)20第二十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二生物危害管理方法實(shí)驗(yàn)室操作程序安全設(shè)備:操作櫃、密閉式容器、個人防護(hù)具實(shí)驗(yàn)室設(shè)計90%操作10%硬體設(shè)計與設(shè)備實(shí)驗(yàn)室安全21第二十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)室操作程序標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序:所有生物等級其他操作管理要求:第二級至第四級高等級涵蓋低等級人員訓(xùn)練22第二十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序?qū)嶒?yàn)進(jìn)行中的門禁管制避免污染實(shí)驗(yàn)產(chǎn)品非該實(shí)驗(yàn)室人員的暴露避免生物物質(zhì)外洩實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中23第二十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))洗手接觸具感染性物質(zhì)、脫掉手套後、離開實(shí)驗(yàn)室前使用具殺菌效果之洗手乳液24第二十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝可以喝水嗎?NO一般常識最易違反25第二十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))消毒工作檯面每天至少一次發(fā)生生物物質(zhì)洩漏或噴濺後26第二十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))禁止以口吸取液體27第二十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))減少噴濺及氣霧的產(chǎn)生28第二十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))耐用、防漏密閉、可滅菌之容器29第二十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))高溫高壓滅菌處理所有培養(yǎng)物、儲存物及其他具感染廢棄物15pounds121C30min30第三十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序(續(xù))以防穿刺、防洩漏、可密封的容器運(yùn)送尖銳物品與檢體31第三十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二其他操作管理要求(第二級)嚴(yán)格門禁:特殊訓(xùn)練人員進(jìn)出標(biāo)示:警告標(biāo)誌、負(fù)責(zé)人姓名電話、進(jìn)出特殊要求工作人員免疫接種與定期檢驗(yàn)特殊危險物安全手則定期訓(xùn)練、意外通報無關(guān)動物管制小心操作尖銳物品不脫針、不折斷針頭、不回套、單手回套、防穿刺洩漏的收集筒不徒手處理破碎玻璃32第三十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二其他操作管理要求(第三級)隨時關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室門確認(rèn)工作人員熟悉標(biāo)準(zhǔn)操作程序與相關(guān)設(shè)施須在生物安全操作櫃中處理感染性物質(zhì),並宜使用抗污紙墊所有可能遭感染物品(含:實(shí)驗(yàn)衣)均須經(jīng)消毒後才丟棄、使用或送洗不可有與工作無關(guān)之動植物存在33第三十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二其他操作管理要求(第四級)特殊門禁:上鎖、多人管制、進(jìn)出時間、登記、緊急應(yīng)變措施必須經(jīng)由更衣室(更換所有衣物、手套、鞋)及淋浴室才得進(jìn)出實(shí)驗(yàn)區(qū)域、緊急應(yīng)變措施物品運(yùn)送:雙門設(shè)備(如:高溫高壓消毒器)自實(shí)驗(yàn)室或生物安全操作櫃中移出具活性第四級物質(zhì)時:放入兩層密閉防破裂容器中再經(jīng)消毒處理(如:消毒槽浸泡)34第三十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二其他操作管理要求(第四級)(續(xù))除須保持活性生物外,其他物質(zhì)移出前均須高溫高壓滅菌或消毒不得有不相關(guān)的動植物與衣物完善通報系統(tǒng):意外、相關(guān)疾病與醫(yī)療處理、檢疫、隔離等35第三十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃避免暴露於處理微生物過程中所產(chǎn)生的噴濺或氣懸物質(zhì)依是否具人員保護(hù)、產(chǎn)品保護(hù)、以及完全隔離等分為I、II、III級36第三十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))物理性阻隔金屬或玻璃板固定式手套空氣阻隔空氣過濾系統(tǒng)紫外線滅菌燈37第三十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))I級:未過濾向內(nèi)氣流(75ft/min)人員保護(hù)手套或無手套設(shè)計操作物未受保護(hù)離心器等之置放多被II級取代38第三十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))II級:過濾內(nèi)向氣流(75ft/min)人員與操作物保護(hù)IIA/B339第三十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))II級:分為TypeA、B1、B2、B3
(循環(huán)氣流與排出氣流比例、最小表面風(fēng)速)40第四十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))II級應(yīng)用:生物安全等級第二級:氣霧或噴濺、高濃度生物安全等級第三級生物安全等級第四級+連身正壓工作服IIB241第四十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備:生物安全操作櫃(續(xù))III級:完全氣密式內(nèi)在負(fù)壓手套操作高效率濾材雙層過濾排出物人員、外界環(huán)境與操作物的最高保護(hù)生物安全等級第三、四級42第四十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二其他安全設(shè)備密閉式容器如:安全離心器(防止離心時氣霧的外洩)個人防護(hù)設(shè)備實(shí)驗(yàn)衣物、安全眼鏡、呼吸防護(hù)具、手套、面具、鞋43第四十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備(第一級)無須特殊防護(hù)設(shè)備建議穿著實(shí)驗(yàn)衣,以免污染外出服皮膚受傷或出疹時,須戴手套預(yù)期噴濺時,使用安全眼鏡或面罩44第四十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備(第二級)II級生物安全操作櫃使用情形:可能產(chǎn)生氣霧或噴濺的操作步驟,如:離心、研磨、攪拌、劇烈搖盪或混合、超音波震盪、開啟內(nèi)外壓差大之感染源容器使用高濃度或大量感染源穿著實(shí)驗(yàn)衣,不可穿至其他非實(shí)驗(yàn)區(qū)域,工作單位清洗或丟棄接觸感染源時須戴手套,建議穿戴雙層手套,且不得穿離實(shí)驗(yàn)室操作櫃外有噴濺可能時,須保護(hù)臉部45第四十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二安全設(shè)備(第三級)必須使用手套,並穿著實(shí)驗(yàn)衣(同第二級要求)使用II或III級生物安全操作櫃在操作櫃外作業(yè)時,務(wù)必使用個人防護(hù)設(shè)備(如:特殊防護(hù)衣物、呼吸防護(hù)具、手套、面具)與物理性防護(hù)設(shè)備(如:安全離心器)46第四十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二所有活動必須在:III級生物安全操作櫃II級生物安全操作櫃,並穿戴連身式具支持生命系統(tǒng)通風(fēng)設(shè)備之正壓工作服例外,如:設(shè)施內(nèi)已完全消毒未使用第四級生物更衣室內(nèi)更換實(shí)驗(yàn)衣物,離開更衣室前除去個人防護(hù)設(shè)備安全設(shè)備(第四級)47第四十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)室設(shè)計目的:保護(hù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)與實(shí)驗(yàn)室外的工作人員不慎外洩病源時不會導(dǎo)致社區(qū)民眾或動物的感染設(shè)計:將實(shí)驗(yàn)室與其他公用場所分開消毒設(shè)備,如:高溫高壓滅菌鍋洗手設(shè)備定向氣流通風(fēng)系統(tǒng)淨(jìng)化空氣處理系統(tǒng)氣閘式入口設(shè)計警示區(qū)出入控制獨(dú)棟實(shí)驗(yàn)室48第四十八頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物以動物替代人類為研究對象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)鼠、兔、猴、猩猩等實(shí)驗(yàn)動物房:動物培育、管理實(shí)驗(yàn)室的延伸傳染:生成的氣霧、皮膚黏膜接觸、動物咬傷、動物抓傷、實(shí)驗(yàn)後組織或器官切片處理、屍體處理49第四十九頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物房的設(shè)計原則向內(nèi)開啟的自動門易於清洗建材與動線規(guī)劃(無死角)乾淨(jìng)/污染緩衝區(qū):減少交互感染非必要不設(shè)地板排水口排水口下U型管放置消毒劑專用電梯50第五十頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的標(biāo)準(zhǔn)操作原則與標(biāo)準(zhǔn)微生物操作程序類似洗手:操作動物後、脫除手套後、離開動物房前禁止飲食、抽煙、處理隱形眼鏡、化妝小心操作以減少氣霧的產(chǎn)生如:清除動物籠中鋪墊物時51第五十一頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的標(biāo)準(zhǔn)操作原則(續(xù))消毒工作檯面保持關(guān)閉大門動物房內(nèi)廢棄物在丟棄前須高溫高壓滅菌消毒感染性動物屍體:裝入密閉防漏容器後予以焚化52第五十二頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的特殊操作原則制訂生物安全守則與遵行步驟嚴(yán)格門禁:具備生物危害知識符合特殊規(guī)定(如:免疫接種)遵循出入步驟無免疫疾病第三級以上(含):限制小孩、孕婦進(jìn)入第四級:門鎖非相關(guān)之動植物管制53第五十三頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的特殊操作原則(續(xù))穿著實(shí)驗(yàn)衣或制服,離開時換掉第三級以上(含):前扣式實(shí)驗(yàn)衣不適當(dāng)小心使用以及丟棄尖銳物品不可用手直接處理破碎的玻璃器皿運(yùn)送感染性動物、廢棄物等:置於耐用、防漏容器中54第五十四頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的特殊操作原則(續(xù))人工或機(jī)器清洗飼養(yǎng)籠機(jī)器清洗:最後沖洗水溫82oC第二級以上(含):先須高溫高壓滅菌消毒第三級以上(含):飼養(yǎng)籠內(nèi)鋪墊材料在移除或清洗前須先高溫高壓滅菌消毒第三級以上(含):半封閉式飼養(yǎng)(如:開放式動物籠於抽氣櫃中)55第五十五頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的特殊操作原則(續(xù))第四級:僅能經(jīng)更衣室與沐浴室進(jìn)入動物房更換所有衣物不洗頭者使用頭罩佩戴個人防護(hù)設(shè)備離開時須沐浴並更換衣物實(shí)驗(yàn)衣物須先滅菌處理再清洗56第五十六頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的安全設(shè)備第二級以上(含)生物安全操作櫃、物理性防護(hù)措施、個人防護(hù)設(shè)備非人類之靈長類動物房:佩戴臉部、眼睛及呼吸道保護(hù)設(shè)備處置感染性動物:佩戴手套57第五十七頁,共六十五頁,編輯于2023年,星期二實(shí)驗(yàn)動物的安全設(shè)備(續(xù))第三級:I、II級生物安全操作櫃飼養(yǎng)感染動物依需要配置安全鞋與消毒洗腳池第四級:III級生物安全操作櫃飼養(yǎng)感染動物穿著具通氣維生系統(tǒng)之連身式正壓裝58第五十八頁,共六十
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