痤瘡的抗菌療法課件

痤瘡的抗菌療法及玫滿治療尋常痤瘡的優(yōu)勢(shì)中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnY痤瘡的抗菌療法痤瘡的抗菌療法及玫滿治療尋常痤瘡的優(yōu)勢(shì)中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnY內(nèi)容如何評(píng)價(jià)微生物在痤瘡發(fā)病中的作用?如何規(guī)范系統(tǒng)抗生素療法治療痤瘡?如何應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生?如何評(píng)價(jià)抗菌治療在系統(tǒng)性藥物治療中的地位?中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnY內(nèi)容如何評(píng)價(jià)微生物在痤瘡發(fā)病中的作用?如何規(guī)范系統(tǒng)抗生素療法治療痤瘡?如何應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生?如何評(píng)價(jià)抗菌治療在系統(tǒng)性藥物治療中的地位?中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu,TheThidAftedHopdofSunYa農(nóng)村的高中數(shù)學(xué)教學(xué)水平只有真正提高，才能夠培養(yǎng)出高素質(zhì)的數(shù)學(xué)人才，這樣才能夠提高當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平。因此，廣大教育工作者應(yīng)該不斷完善自己的教學(xué)思路，針對(duì)高中教學(xué)中遇到的一些問(wèn)題，制訂出科學(xué)解決問(wèn)題的方案。一、農(nóng)村高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的難關(guān)1.學(xué)生生源較差，數(shù)學(xué)素養(yǎng)低農(nóng)村由于受到學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)水平的限制，導(dǎo)致在高中招生過(guò)程中，學(xué)生的生源是比較差的，數(shù)學(xué)素質(zhì)也是比較低的。農(nóng)村教師的師資力量也是比較弱的，并且一些教學(xué)理念的落后，也影響數(shù)學(xué)教學(xué)水平的提高，影響學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)。很多貧困的農(nóng)村地區(qū)缺乏一定的教學(xué)設(shè)備，學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中，只能依靠教師的板書(shū)講解，很難提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，這些因素都成為學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)低的原因。2.教師層次低農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后，因此，在招聘教師的過(guò)程中很難吸引一些專業(yè)技能比較強(qiáng)的教師。大多數(shù)應(yīng)聘的教師師資力量都比較差，因此在教學(xué)中采用的是落后的教學(xué)模式、傳統(tǒng)的教學(xué)理念，影響了教學(xué)水平的提高。這些數(shù)學(xué)教師在教學(xué)過(guò)程中沒(méi)有創(chuàng)新性的教學(xué)方法，跟不上時(shí)代的發(fā)展，嚴(yán)重導(dǎo)致了教學(xué)水平的退步。3.學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高在農(nóng)村數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是至關(guān)重要的。學(xué)生只有具備了一定的學(xué)習(xí)興趣才能夠主動(dòng)探索數(shù)學(xué)知識(shí)，以認(rèn)真的態(tài)度來(lái)解決每一道數(shù)學(xué)難題。在很多農(nóng)村地區(qū)，學(xué)生都會(huì)受到各種不良因素的影響，有家庭環(huán)境和厭學(xué)情緒的影響，都使他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中積極性不高，學(xué)生在教育過(guò)程中不愿接受高層次的學(xué)習(xí)，因此對(duì)探索數(shù)學(xué)知識(shí)缺乏積極性，沒(méi)有求知欲。這些都成為影響學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高的主要因素。二、農(nóng)村高中數(shù)學(xué)教學(xué)中難關(guān)的突破策略農(nóng)村的教育在發(fā)展中面臨著很多問(wèn)題，應(yīng)該得到學(xué)校的高度重視，其中數(shù)學(xué)教學(xué)面臨的問(wèn)題是比較多的。數(shù)學(xué)作為一門基礎(chǔ)性學(xué)科，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有很大幫助。因此，高中數(shù)學(xué)教學(xué)的改革應(yīng)該成為學(xué)校工作的重點(diǎn)。1.落實(shí)學(xué)生的主體地位學(xué)生在學(xué)習(xí)中主體地位的落實(shí)是比較重要的，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的熱情。數(shù)學(xué)教師應(yīng)該認(rèn)識(shí)到學(xué)生是課堂的主體，扮演著一個(gè)主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的角色。數(shù)學(xué)教師應(yīng)該從講臺(tái)上走下來(lái)，深入到學(xué)生中間，及時(shí)了解學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，在課堂上激發(fā)學(xué)生主動(dòng)提出問(wèn)題的能力，對(duì)于學(xué)生提出的問(wèn)題，教師應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況引導(dǎo)學(xué)生積極思考問(wèn)題，然后對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)。教師只有深入到學(xué)生當(dāng)中，真正理解學(xué)生的心理需求，然后激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這樣才能真正提高數(shù)學(xué)的教學(xué)效率，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的主體地位得到了落實(shí)，在課堂上就會(huì)成為課堂的主人，他們才會(huì)積極地探索數(shù)學(xué)知識(shí)，形成自己創(chuàng)新性的解題思維。2.注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的方法數(shù)學(xué)教師應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，傳授數(shù)學(xué)知識(shí)并不僅僅是數(shù)學(xué)教學(xué)的目的，數(shù)學(xué)的根本目的是教給學(xué)生一種解題的思路，讓學(xué)生在遇到問(wèn)題的時(shí)候可以有多元化解題方法。例如，教師在給學(xué)生講解一些數(shù)學(xué)問(wèn)題之后，應(yīng)該和學(xué)生一起討論解題的方法，然后讓學(xué)生根據(jù)已有的方法來(lái)思考其他解題方法，通過(guò)不斷的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生一題多解的能力。教師也可以組織學(xué)生進(jìn)行小組討論，讓學(xué)生之間互相交流自己的解題方式，從而提高解題水平，這種合作交流的方式可以讓學(xué)生在輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，極大地提高數(shù)學(xué)課堂效率。3.加強(qiáng)數(shù)學(xué)教師師資力量的建設(shè)農(nóng)村高中數(shù)學(xué)教學(xué)要想提高教學(xué)質(zhì)量，最基本的就要有一個(gè)強(qiáng)大的師資隊(duì)伍。只有具有強(qiáng)大的師資隊(duì)伍，才能慢慢提高教學(xué)水平。農(nóng)村高中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)數(shù)學(xué)教師的師資力量的建設(shè)，對(duì)數(shù)學(xué)教師進(jìn)行培訓(xùn)，讓數(shù)學(xué)教師不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，為更好地教學(xué)做理論知識(shí)的準(zhǔn)備。同時(shí)，學(xué)校也應(yīng)該鼓勵(lì)數(shù)學(xué)教師，不斷創(chuàng)新自己的教學(xué)模式，提出有創(chuàng)新意義的教學(xué)思路，這樣才能真正提高農(nóng)村數(shù)學(xué)教師的教學(xué)水平，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)。農(nóng)村教師除了要完善自己的理論知識(shí)結(jié)構(gòu)外，還應(yīng)該學(xué)會(huì)總結(jié)自己的教學(xué)方法是否得當(dāng)，在不斷的總結(jié)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后，及時(shí)改變自己的教學(xué)方法，這樣才能夠提高教學(xué)質(zhì)量。農(nóng)村高中數(shù)學(xué)教學(xué)的改革需要不斷完善，需要攻克一個(gè)個(gè)難關(guān)。農(nóng)村高中數(shù)學(xué)存在的問(wèn)題不僅僅只有這些，還有很多。因此，農(nóng)村數(shù)學(xué)教師應(yīng)該不斷改善自己的教學(xué)方式，提高農(nóng)村的教學(xué)水平，才能真正培養(yǎng)出高素質(zhì)的數(shù)學(xué)人才，以此來(lái)促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。0化學(xué)本身是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的一門自然科學(xué)，實(shí)驗(yàn)自然是作為學(xué)科學(xué)習(xí)中的重中之重。當(dāng)今，化學(xué)日益滲透到人們的基本生活中，特別是某些與人類社會(huì)發(fā)展密切相關(guān)的重大問(wèn)題。在日常的學(xué)習(xí)中，學(xué)生需要自己動(dòng)手做一些簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)來(lái)完成這一學(xué)科的學(xué)習(xí)任務(wù)。中學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中既鍛煉了動(dòng)手能力，又增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，所以，實(shí)驗(yàn)可謂是同時(shí)獲取實(shí)踐能力和科學(xué)知識(shí)的極佳途徑。一、科學(xué)素養(yǎng)的基本含義及其重要性科學(xué)素養(yǎng)是指合理地運(yùn)用科學(xué)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題，從而得到有證據(jù)的結(jié)論；能夠更好的認(rèn)識(shí)和改變世界，并且做出正確決定的能力。通常情況下，中學(xué)生會(huì)在九年級(jí)才開(kāi)始學(xué)習(xí)化學(xué)的基本知識(shí)和理論，只有培養(yǎng)其對(duì)科學(xué)知識(shí)的興趣，才能在以后的學(xué)習(xí)生活中更好地發(fā)揮科學(xué)素養(yǎng)所帶來(lái)的好處?？茖W(xué)技術(shù)作為當(dāng)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的決定性因素，不難發(fā)現(xiàn)，科技創(chuàng)新工作者都具有一定的科學(xué)素養(yǎng)，知曉事物的原理，懂得如何進(jìn)行科學(xué)的選擇。科學(xué)素養(yǎng)較低的人在未來(lái)生活中將處于極大的劣勢(shì)。所以，在中學(xué)階段培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)已經(jīng)成為現(xiàn)階段教師教學(xué)的重中之重。結(jié)合前人在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中提供的經(jīng)驗(yàn)，本文以人教版化學(xué)教材為例，深入探討教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的策略。二、提高初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的策略1.培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)的興趣興趣是最好的老師。一旦培養(yǎng)起中學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣，就能轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，從“要我學(xué)習(xí)”變成“我要學(xué)習(xí)”，不斷深入探究化學(xué)實(shí)驗(yàn)中蘊(yùn)含的化學(xué)知識(shí)，不斷提高獨(dú)立思考的能力。一般省份，學(xué)校會(huì)在九年級(jí)開(kāi)始化學(xué)的學(xué)習(xí)，九年級(jí)的學(xué)生即將面臨中考，壓力特別的大。化學(xué)實(shí)驗(yàn)需要學(xué)生自己動(dòng)手完成，期間具有一定的樂(lè)趣性，可以大大緩解學(xué)生應(yīng)試升學(xué)的壓力。學(xué)習(xí)化學(xué)伊始，教師可以做一些簡(jiǎn)單有趣的化學(xué)實(shí)驗(yàn)來(lái)增加學(xué)生自己動(dòng)手的興趣。比如，人教版九年上冊(cè)化學(xué)中關(guān)于空氣的學(xué)習(xí)部分，教師進(jìn)行鐵絲在氧氣中燃燒的實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，讓學(xué)生分組來(lái)討論看到的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，討論為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。集體的討論可以活躍課堂氣氛，并且能夠集思廣益，得到更好的課堂效果。2.豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容形式教材是教教學(xué)備課的根本，只有認(rèn)真鉆研教材，熟悉教材結(jié)構(gòu)大綱，系統(tǒng)的掌握化學(xué)知識(shí)，才能貢獻(xiàn)出完美的課堂。不斷的改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，不在把考試成績(jī)作為衡量學(xué)生能力的唯一指標(biāo)。在學(xué)生掌握基本的科學(xué)知識(shí)之外，不斷增加學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)獨(dú)立思考的能力。教師不斷的發(fā)揮創(chuàng)造性，豐富課堂教學(xué)形式。例如，教師在講解《水的組成》的時(shí)候，可以創(chuàng)設(shè)一個(gè)小的視頻短片：在一片水域里面，有許多氫原子和氧原子。奇怪的是，兩個(gè)氫原子和一個(gè)氧原子緊密的結(jié)合在一起。用火加熱水的時(shí)候，原本親密結(jié)合的氫氧原子迫于無(wú)奈分開(kāi)了，兩個(gè)氫原子變成了一個(gè)氫分子，兩個(gè)氧原子變成了一個(gè)氧氣分子。這樣的視頻短片可以作為開(kāi)講視頻，教師根據(jù)視頻提出簡(jiǎn)單的問(wèn)題，借此提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。3.開(kāi)發(fā)簡(jiǎn)便易行小實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生深入探究實(shí)驗(yàn)不要僅僅局限于課堂和實(shí)驗(yàn)室，最好將實(shí)驗(yàn)帶入普通生活當(dāng)中。教師可以引導(dǎo)學(xué)生利用生活中常見(jiàn)的材料進(jìn)行簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)。讓學(xué)生能夠在家獨(dú)立的完成實(shí)驗(yàn)，該實(shí)驗(yàn)一定能夠要讓學(xué)生運(yùn)用課堂上學(xué)習(xí)到的知識(shí)。該類實(shí)驗(yàn)的設(shè)置一定要具有一定的安全性，實(shí)驗(yàn)材料簡(jiǎn)便易得，操作簡(jiǎn)便。課下進(jìn)行的小實(shí)驗(yàn)可以鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力，知識(shí)運(yùn)用能力等。教師應(yīng)該不斷從生活中發(fā)現(xiàn)素材，研發(fā)簡(jiǎn)便易行的小實(shí)驗(yàn)，充分發(fā)揮化學(xué)實(shí)驗(yàn)的探究功能。4.教師協(xié)助學(xué)生不斷改良實(shí)驗(yàn)方案教師引導(dǎo)學(xué)生改良實(shí)驗(yàn)方案，比如更換實(shí)驗(yàn)器材，更換實(shí)驗(yàn)藥品等等。通過(guò)這些思維轉(zhuǎn)換，可以不斷提升學(xué)生創(chuàng)新的思維能力。例如，制取氫氣。教材使用的是金屬Zn和稀H2SO4反應(yīng)，引導(dǎo)學(xué)生可不可以使用金屬Al，F(xiàn)e，用HCl是否可以代替稀H2SO4；通過(guò)這種方式，不斷提高學(xué)生思維的發(fā)散性，增加學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解深度以及靈活程度。三、小結(jié)科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，這是偉人留下的忠告。科學(xué)技術(shù)作為21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最重要的力量，將在未來(lái)發(fā)揮無(wú)限可能。化學(xué)作為基礎(chǔ)的應(yīng)用學(xué)科，利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生良好的科學(xué)素養(yǎng)最合適不過(guò)。中學(xué)生階段正是培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)的黃金時(shí)期，教師要利用好這一時(shí)期，深入研究教材，認(rèn)真思考教學(xué)方法，樹(shù)立一絲不茍的實(shí)驗(yàn)態(tài)度，幫助學(xué)生建立良好的科學(xué)素養(yǎng)。[內(nèi)容如何評(píng)價(jià)微生物在痤瘡發(fā)病中的作用?如何規(guī)范系統(tǒng)抗生素療法治療痤瘡?如何應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生?如何評(píng)價(jià)抗菌治療在系統(tǒng)性藥物治療中的地位?中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnY內(nèi)容如何評(píng)價(jià)微生物在痤瘡發(fā)病中的作用?如何規(guī)范系統(tǒng)抗生素療法治療痤瘡?如何應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生?如何評(píng)價(jià)抗菌治療在系統(tǒng)性藥物治療中的地位?中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu,TheThidAftedHopdofSunYa痤瘡皮損的形成過(guò)程閉合性粉刺(白頭粉刺)麗再幕(越油脂分毛囊導(dǎo)管堵塞形成炎性痤瘡泌旺盛角化過(guò)度微粉刺開(kāi)放性粉刺(黑頭粉刺)中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Dmuo.TheThiAfadHopidofrSnY在炎性痤瘡的皮損中可以檢測(cè)到微生物糠秕馬拉色菌凝固酶陰性葡萄球菌革蘭陰性桿菌Surfac厭氧菌痤瘡丙酸桿菌(Pacne)中山火學(xué)附黑三醫(yī)院皮膚科「ClinicsinDermatology,20027319Damu,TheThidAftedHopdofSunYa研究提示一痤瘡患者血中抗表皮葡萄球菌的IgG滴度在各型痤瘡無(wú)顯著差別,說(shuō)明針對(duì)葡萄球菌的IgG對(duì)痤瘡的發(fā)病作用有限;使用抗糠秕馬拉色菌治療,對(duì)痤瘡皮損并無(wú)好的效果(BJD,2002;146:202-9);死的Pacne和活的表皮葡萄球菌并不引起痤瘡炎癥反應(yīng);針對(duì)Pacne的IgG亞類滴度與痤瘡存在顯著的相關(guān)性只有活的Pacne與痤瘡炎癥反應(yīng)的擴(kuò)大密切相關(guān)。中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnYPacne的生物學(xué)特性革蘭陽(yáng)性無(wú)芽孢厭氧桿菌;嗜脂性菌;主要定植于人皮膚粘膜中;通常存在于毛囊皮脂腺、眼瞼、口腔、腸道、淚管和結(jié)膜囊內(nèi)屬條件性致病菌,可引起包括痤瘡等多種內(nèi)源性感染中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu.TheThiAfTedHopdofSnY結(jié)論P(yáng).acne是導(dǎo)致痤瘡炎癥形成的主要致病菌其他微生物如表皮葡萄球菌、糠秕馬拉色菌等的過(guò)度繁殖,有可能加重炎癥反應(yīng)過(guò)程中山大學(xué)附第三醫(yī)院皮膚科Damu,TheThidAftedHopdofSunYaPacne在痤瘡發(fā)病中的致病作用痤瘡丙酸