認知功能障礙的作業(yè)治療-空間關系辨認障礙（作業(yè)治療技術課件）

第四章認知功能障礙訓練及感覺統(tǒng)合失調治療

講課教師：XXX本章節(jié)主要內容注意障礙的作業(yè)治療記憶障礙的作業(yè)治療失認癥患者的作業(yè)治療失用癥患者的作業(yè)治療空間關系辨認障礙單側空間忽略感覺統(tǒng)合失調的作業(yè)治療

第六節(jié)

空間關系辨認障礙

辨認障礙單側空間忽略地形方位辨認困難空間關系辨認障礙深度和距離辨認障礙圖形︱背景區(qū)分障礙一、辨認障礙1、表現在物品的大小、顏色、方位、順序等改變后，患者不能辨認。2、評定外形相似的幾種物品放置于桌面上，令患者辨認，如牙刷、鋼筆、吸管等。將一物品以不同方式呈現給患者，讓其辨認，如上下顛倒放置辨認障礙：2、作業(yè)治療不同形狀的積木做匹配訓練。按功能將物品分類。在完成上述作業(yè)前，讓患者觸摸所有物品，增加觸覺刺激。擺動一個懸掛的幾何形物品，讓患者辨認.對外形相似的物體通過示范其用途，強化識別。物品在垂直狀態(tài)下最容易辨認.重要的、不易分開的東西做標記或貼標簽。將物品分類保存在相對固定的位置。二、圖形－背景區(qū)分障礙1、表現不能從視覺上將圖形與背景分開2、評定Ayres圖形-背景測試ADL中評價

圖形－背景區(qū)分障礙：2、作業(yè)治療辨識訓練ADL訓練養(yǎng)成在找東西時放慢速度并系統(tǒng)搜索的習慣環(huán)境應簡明有序，限制視覺刺激的數量，使用標簽標明物體的位置。圖形－背景區(qū)分障礙：3、作業(yè)治療三、空間關系辨認障礙1、表現不能感知物與物、自己與物之間的關系。2、評定讓患者用指針在鐘面上表示時間完成點陣作業(yè)空間關系辨認障礙：3、作業(yè)治療讓患者完成含有空間成分的活動，如“請把門后的椅子拿來”，“請站在桌子與床之間?！弊尰颊甙褞追N物品放置在房間的不同位置，離開房間，然后返回，再指出或說出它們的準確位置并逐一取回。用家具設一迷宮，讓患者從入口走到出口。治療師用積木搭構一個立體模型，讓患者仿制。讓患者將一些折紙物品、積木、動物形狀的木塊、木釘盤等構成三位立體的情景模型。

四、地形方位辨認困難1、表現患者不能理解和記住地點之間的關系，因而在地理關系上迷失方向，即不能找到從一地到另一地的路徑與方向，患者不能從治療室順利回到病房，不能從花園走回室內。2、評定讓患者畫一個自己熟悉的地區(qū)圖，并描述出路徑。異常：不能畫出。將患者領到某治療室后讓他自己回到病房，帶領他多次走過后仍迷路者為異常。地形方位辨認困難：3、作業(yè)治療改變環(huán)境及適應環(huán)境：用標記標出路徑，教患者辨認。標記物可用圖片、文字、物品等。在患者每日必經的路上，用鮮明的色點等標志作路標。告訴患者及家屬存在的問題，外出時隨身帶著寫有姓名、地址、電話的卡片，以防走失。五、深度和距離辨認障礙1、表現深度和距離辨認障礙的患者判斷距離和深度有困難，如要坐下時坐不到椅子上；倒水時杯子已滿仍倒個不停；上下樓梯時邁步不知深淺等。2、評定讓患者伸手取物。異常：伸手不夠、過度或遲疑。向杯中倒水。異常：水溢出或倒在杯外。深度和距離辨認障礙：3、作業(yè)治療盡可能多地使用觸覺，如移乘前，先讓患