湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

湖南省懷化市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.“您最近沒(méi)有生過(guò)病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問(wèn)不符合問(wèn)卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問(wèn)原則D.具體化原則E.迂回原則

2.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問(wèn)題目錄

B.問(wèn)題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問(wèn)題描述

D.問(wèn)題目錄和以SOPA形式的問(wèn)題描述

E.對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃

3.預(yù)防自殺行為有多方面的干預(yù)措施，下列措施中最重要的是

A.減輕壓力B.緩和矛盾C.提高應(yīng)激能力D.改變工作生活環(huán)境E.創(chuàng)造友好氛圍

4.以下哪項(xiàng)是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

A.理論和方法簡(jiǎn)單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類生命

C.著重識(shí)別疾病的病因

D.依賴高技術(shù)的診療手段

E.重點(diǎn)研究分子水平理論

5.關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥臨床定位診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺(jué)異常提示腰4/5椎間盤(pán)突出

B.膝反射減弱提示腰4/5椎間盤(pán)突出

C.外髁和足外側(cè)感覺(jué)異常提示腰5/骶1椎間盤(pán)突出

D.跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤(pán)突出

E.趾和足跖屈力減弱提示腰5/骶1椎間盤(pán)突出

6.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實(shí)體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

7.關(guān)于病人角色的說(shuō)法，以下哪種是錯(cuò)誤的

A.病人可以從其平常的社會(huì)角色中解脫出來(lái)

B.病人應(yīng)具有力圖使自己痊愈的愿望

C.病人應(yīng)該找醫(yī)生診治

D.病人應(yīng)該與醫(yī)生合作

E.病人對(duì)自己陷入疾病狀態(tài)負(fù)有責(zé)任

8.關(guān)于家庭治療三角，以下說(shuō)法正確的是

A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上

B.家庭治療三角的第三方是受害者

C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方

D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張

E.家庭治療三角是一種無(wú)效的應(yīng)付機(jī)制

9.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會(huì)多發(fā)病機(jī)會(huì)就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說(shuō)明任何問(wèn)題

10.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是

A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

11.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括

A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度

C.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題

D.確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃

E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

12.全科醫(yī)學(xué)是A.A.由西方國(guó)家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務(wù)

B.由美國(guó)家庭醫(yī)生獨(dú)創(chuàng)的新學(xué)科

C.誕生于20世紀(jì)70年代

D.誕生于20世紀(jì)60年代

E.內(nèi)、外、兒、婦等各門(mén)臨床學(xué)科的綜合體

13.慢性病的三級(jí)預(yù)防工作主要由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)

A.專科醫(yī)生B.全科醫(yī)生C.親友D.臨床醫(yī)生E.自己

14.納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。

A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴(yán)重神經(jīng)衰弱

15.“32位微型計(jì)算機(jī)”中的“32”指的是

A.微機(jī)型號(hào)B.字節(jié)長(zhǎng)度C.內(nèi)存容量D.存儲(chǔ)單位E.硬盤(pán)容量

16.疾病流行強(qiáng)度有

A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動(dòng)、長(zhǎng)期變異、同期性

17.以下哪種疾病不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

18.具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門(mén)人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

19.以下不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健特征的是

A.社會(huì)性B.群眾性C.艱巨性D.長(zhǎng)期性E.循環(huán)性

20.現(xiàn)在提出三聚氰胺不得高于1mg/kg，作用是()

A.是健康標(biāo)準(zhǔn)B.檢測(cè)限量，是為了控制不讓其添加入食品里C.是添加劑，但不能過(guò)高D.不確定

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門(mén)戶”

D.通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系

22.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有

A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生

23.家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在

A.滿足感情需要B.生殖和性的需要C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.社會(huì)化功能E.經(jīng)濟(jì)功能

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會(huì)再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

25.(90～91題共用備選答案)哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播

A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

26.慢性支氣管炎患者的痰液性狀為

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠胨樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

27.下列關(guān)于相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.相對(duì)危險(xiǎn)度的本質(zhì)是率比

B.相對(duì)危險(xiǎn)度是流行病學(xué)病因調(diào)查的測(cè)量指標(biāo)

C.相對(duì)危險(xiǎn)度具有疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生意義

D.病例對(duì)照研究中，常用比值比來(lái)估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度

E.相對(duì)危險(xiǎn)度與歸因危險(xiǎn)度密切相關(guān)

28.與強(qiáng)化此類病人管理無(wú)關(guān)的措施是

A.向病人解釋病情

B.向病人解釋藥物的作用與副作用

C.使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

D.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪

E.安排進(jìn)一步全面檢查

29.女，67歲，因用力后不自主漏尿而來(lái)診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變，應(yīng)建議

A.陰道應(yīng)用倍美力栓劑B.普魯本辛抑制逼尿肌收縮C.盆底肌肉收縮訓(xùn)練D.氟哌酸防治泌尿系感染E.理療

30.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

31.下列選項(xiàng)中，屬于HIV傳播途徑的是

A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.日常生活接觸傳播D.垂直傳播E.經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

32.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

33.公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于

A.需求完全無(wú)彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無(wú)限彈性

四、共用題干單選題(5題)34.此次研究是通過(guò)何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

35.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無(wú)紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個(gè)人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

36.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

37.(共用材料)1950～1979年連續(xù)30年間保定市每9年出現(xiàn)一次有規(guī)律的流行性腦脊髓膜炎的流行?，F(xiàn)在流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病率大幅度下降，呈現(xiàn)

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.短期波動(dòng)

38.(共用材料)霍亂屬于甲類傳染病，對(duì)人類危害很大，歷史上在1817～1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。人類要預(yù)防霍亂，調(diào)查首先應(yīng)從哪里開(kāi)始

A.病因B.危險(xiǎn)因素C.生活方式D.風(fēng)俗習(xí)慣E.疾病的三間分布

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是()

A.肺炎和肺不張B.泌尿系感染C.消化功能紊亂D.中樞性高熱

40.以下哪種避孕方法作用時(shí)間長(zhǎng)，適用于已有一胎的婦女

A.短效口服避孕藥B.陰莖套C.宮肉節(jié)育器D.輸卵管結(jié)扎E.輸精管結(jié)扎

41.口腔健康促進(jìn)不包括下面的()

A.組織保證B.經(jīng)濟(jì)支持C.行政干預(yù)措施D.教育手段E.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

42.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度

43.對(duì)于正偏態(tài)分布的資料，M與X的關(guān)系為

A.M＝XB.M＜XC.M＞XD.M＝2XE.M與X無(wú)確定關(guān)系

44.下述哪項(xiàng)因素不能引起燒傷()

A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸

45.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.低1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.低2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.高1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

46.有助于潤(rùn)腸通便的食物不包括

A.濃茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

47.頭孢呋辛屬于

A.第一代頭孢菌索B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素

48.流行病學(xué)研究的觀察法和實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組B.不設(shè)立對(duì)照組C.是否人為控制研究的條件D.盲法E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

六、單選題(3題)49.正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

50.雖然沒(méi)有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點(diǎn)保健人群E.患者

51.人性化照顧不是指

A.從生前到死后對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)照顧和關(guān)懷

B.重視人勝于疾病

C.照顧目標(biāo)不僅是有病的器官，更重要的是維護(hù)人的整體健康

D.調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性，使之主動(dòng)參與和配合醫(yī)學(xué)照顧全過(guò)程

E.提高生活質(zhì)量

參考答案

1.B非誘導(dǎo)性指的是問(wèn)題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問(wèn)者的獨(dú)立性與客觀性擺在問(wèn)卷操作的限制條件的位置上。

2.DPOMR由基本資料、問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、病情流程表組成。

3.C要預(yù)防自殺，首先要提高我們自身的心理健康水平，健全心理素質(zhì)，培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境的能力，提高自己的心理控制能力和應(yīng)付困難處境的能力。其次要了解心理障礙和心理疾病的常識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)診治。最后要建立健全社會(huì)支持體系，讓自殺的預(yù)防走進(jìn)社區(qū)，通過(guò)熱線、志愿者、家庭、學(xué)校、醫(yī)院和政府的協(xié)同工作，讓每個(gè)想自殺的人盡可能得到心理和社會(huì)幫助。

4.B生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是根據(jù)系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細(xì)胞、組織器官到人的個(gè)體，以及由個(gè)體、家庭、社區(qū)、人類社會(huì)構(gòu)成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

5.B

6.A

7.E

8.CA講的是家庭內(nèi)的緩沖三角，家庭治療三角是一種立體，三角；治療者或醫(yī)生站在家庭平面之外，作為家庭問(wèn)題的“旁觀者”觀察到家庭問(wèn)題的來(lái)龍去脈，這是家庭治療者成功地幫助家庭解決問(wèn)題的重要基礎(chǔ)，因此選C。

9.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過(guò)該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

10.D四分位數(shù)間距是描述偏態(tài)分布資料分布特征的，方差與標(biāo)準(zhǔn)差是描述對(duì)稱分布資料特征的，變異系數(shù)則是用于觀察指標(biāo)單位不同時(shí)或均數(shù)相差較大時(shí)的相對(duì)變異指標(biāo)。

11.D社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)：①明確了社區(qū)存在的衛(wèi)生問(wèn)題：②明確了優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題及其涉及的范圍和嚴(yán)重程度;③明確了該優(yōu)先的問(wèn)題所涉及的目標(biāo)人群及其有關(guān)特征;④明確了優(yōu)先問(wèn)題的必需和輔助的原因;⑤獲得了有關(guān)組織/機(jī)構(gòu)的支持和必需的資源。

12.D全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。它誕生于20世紀(jì)60年代。

13.B

14.B

15.B所謂“32位”是指計(jì)算機(jī)的字長(zhǎng)，字長(zhǎng)越長(zhǎng)，計(jì)算機(jī)的運(yùn)算精度就越高。

16.A疾病流行強(qiáng)度有散發(fā)、暴發(fā)、流行。

17.B紅斑狼瘡患病率低，尚無(wú)特效的治療方法，檢測(cè)技術(shù)復(fù)雜，檢驗(yàn)費(fèi)用較高，不適合作為社區(qū)人群篩檢項(xiàng)目。

18.E電影是具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門(mén)人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介。

19.E

20.B

21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保健；⑦人群與個(gè)人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。

22.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng)：①使殘疾人身心得到康復(fù)，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理，能夠在周?chē)顒?dòng)(包括步行或用輪椅代步)，能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì)，主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué)，青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員，融入社會(huì)，不受歧視，不受孤立和隔離，不與社會(huì)分開(kāi)，殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。

23.ABCDE家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)功能、生育功能、性愛(ài)功能、扶養(yǎng)和贍養(yǎng)功能、教育功能、感情和娛樂(lè)功能。

24.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常。所以當(dāng)受到有害因素影響時(shí)，仍可導(dǎo)致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時(shí)常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

25.A風(fēng)疹病毒引起兒童時(shí)期常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，人是其唯一的自然宿主。通過(guò)飛沫傳播或經(jīng)過(guò)胎盤(pán)引起先天性感染。

26.A痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶可帶血。

27.C相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)也叫危險(xiǎn)比(riskratio)或率比(rateratio)，是反映暴露與發(fā)病(死亡)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)。歸因危險(xiǎn)度(AR)又叫特異危險(xiǎn)度、率差(ratedifference，RD)和超額危險(xiǎn)度(excessrisk)，是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率