執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫附答案（重點題）

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫附答案（重點題）

單選題（共50題）1、能夠給予當即解答的就當即解答A.解釋的技巧B.保護患者的隱私C.及時回答不拖延D.特別關注特殊人群E.盡量為特殊患者提供書面材料【答案】C2、（2017年真題）用于評價肝功能不全嚴重程度的是（）A.數字評分法B.CTP評分標準C.Cochrane證據分級D.APACHE評分系統(tǒng)E.Beers標準【答案】B3、患者，女，68歲，因哮喘急性發(fā)作就醫(yī)。醫(yī)師處方：霧化吸入沙丁胺醇、異丙托溴銨、布地奈德混懸液，同時靜脈注射氨茶堿、氫化可的松琥珀酸鈉?；颊哂盟幒?h出現骨骼肌震顫。實驗室檢查：血鉀2.7mmol／L（正常參考范圍3.5～5.5mmol／L）。引起患者不良反應的藥物應該是A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.布地奈德D.氨茶堿E.氫化可的松琥珀酸鈉【答案】A4、毒物種類很多，中毒方式各異，雖然有的毒物中毒尚無特效的解毒藥，但救治原則基本相同。A.巴比妥B.苯巴比妥C.硫噴妥鈉D.異戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】D5、下列復方制劑中，不具有聯(lián)合增效意義的是A.口服左氧氟沙星和硫酸亞鐵B.左旋多巴一芐絲肼C.磺胺甲嗯唑一甲氧芐啶D.頭孢哌酮一舒巴坦E.阿莫西林一克拉維酸鉀【答案】A6、治療急性細菌性扁桃體炎的首選藥物是A.莫西沙星B.阿莫西林C.阿奇霉素D.克林霉素E.復方磺胺甲噁唑【答案】B7、與左旋多巴合用，可提高療效的藥物是A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】B8、下面有關帕金森病治療的說法錯誤的是A.藥物治療的目標是延緩疾病進展，盡可能延長癥狀控制的年限B.藥物治療在病程晚期多數療效不佳C.司來吉蘭適用于帕金森病早期階段，胃潰瘍患者慎用；其可以與5-羥色胺再攝取抑制劑一起提高療效D.康復與心理治療是帕金森病治療中重要的輔助措施E.其手術治療主要有神經核毀損術和腦深部電刺激術【答案】C9、藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會發(fā)生相互影響,不能同時服藥",但沒有明示服藥間隔時間,通常建議的間隔時間是（）A.0.5小時B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時【答案】C10、某男性患者，57歲，既往高血壓病史10年，與兒子吵架后突然起病，言語不清，左側肢體無力，意識不清。查體：BP220／120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，對光反射消失，強痛刺激(+)，左側肢體不活動，左側巴彬斯基征陽性。A.缺血性腦卒中B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.腔隙性腦梗死【答案】B11、用二甘醇替代丙二醇所致的假藥事件是A."欣弗事件"B."亮菌甲素事件"C."關木通事件"D."魚腥草事件"E."達菲事件"【答案】B12、患者，男，65歲，慢性咳嗽、喘息10余年，活動后癥狀明顯，近7天癥狀加重入院，伴便秘，每周2次排便。既往有高血壓病史12年；長期口服硝苯地平控釋片30mgqd，血壓控制良好。體格檢查：體溫36．6℃，P82次／分，R22次／分，端坐位，喘息，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，可聞及散在干鳴音，雙下肺少許濕噦音，杵狀指。輔助檢查：血常規(guī)WBC11．2×109／L，肺功能FEVl／FVC60％，FEV155％。治療方案如下：氨溴索注射液30mgtidivgtt，莫西沙星氯化鈉注射液0.4gbidivgtt，異丙托溴銨溶液0.5mgbid霧化吸入，布地奈德混懸液1mgbid霧化吸入A.每次10ml，每日3次，餐前給藥B.每次10ml，每日3次，餐后給藥C.30ml，早餐時一次性服用D.30ml，晚餐時一次性服用E.30ml，睡前一次性服用【答案】C13、關于血清天門冬氨酸氨基轉移酶的敘述正確的是A.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）與谷丙轉氨酶（GPT）是同一概念B.天門冬氨酸氨基轉移酶主要存在于心肌、肝腎、骨骼肌、胰腺等組織細胞中，同時也存在于正常人的血漿、膽汁、腦脊液及唾液中C.天門冬氨酸氨基轉移酶的測定值只反映肝臟的功能D.在慢性肝炎尤其是肝硬化時，AST升高的幅度不如ALTE.AST/ALT的數值可以鑒別黃疸的性質【答案】B14、腎功能不全患者宜選用的藥物是A.經肝腸循環(huán)消除的藥物B.腎毒性小、經肝代謝的藥物C.肝毒性小、經腎代謝的藥物D.經肝腎雙途徑消除的藥物E.經首關作用消除的藥物【答案】B15、多數非甾體抗炎藥適宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】D16、（2015年真題）使用前應用青霉素進行皮試的藥物是（）。A.左氧氟沙星片B.阿奇霉素片C.阿莫西林膠囊D.注射用頭孢曲松鈉E.阿米卡星注射液【答案】C17、可改善體液局部循環(huán)，促進藥物對病灶的滲透和擴散的蛋白水解酶是A.阿司匹林B.偽麻黃堿C.顛茄浸膏片D.菠蘿蛋白酶E.氯苯那敏依據抗感冒藥的組方原則【答案】D18、一處方中，開具“黃體酮用于排出輸尿管結石”，應評判為A.無正當理由超適應證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應證用藥【答案】A19、孕婦用藥應該格外謹慎，在不同孕期藥物對胚胎和胎兒的影響不同，一般情況下，用藥后不會出現畸形胎兒的時間是在受精后A.18天之內B.21天之內C.28天之內D.3個月之后E.6個月之后【答案】A20、患者手術后，給予腸外營養(yǎng)液10%GS500ml，50%GS250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%復方氨基酸750ml，水溶性維生素10ml，脂溶性維生素10ml，微量元素10ml，10%氯化鈉注射液40ml，10%氯化鉀注射液30ml。營養(yǎng)液中脂肪如提供的能量是()A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal【答案】B21、苯妥英鈉、呋塞米蛋白結合率下降的機制是A.組織吸收有自限性B.藥物生物轉化障礙C.經腎排泄的藥物消除減慢D.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產物蓄積E.藥物的氧化反應加速，還原和水解反應減慢，對藥物的結合反應影響不大【答案】D22、（2016年真題）患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.停用二甲雙胍腸溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀鈣片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片【答案】C23、可與吸入性糖皮質激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是A.異丙托溴銨B.孟魯司特C.沙美特羅D.噻托溴銨E.沙丁胺醇【答案】D24、用于緊急避孕的藥物是A.左炔諾孕酮B.黃體酮C.X睪酮D.羅格列酮E.丁螺環(huán)酮【答案】A25、（2018年真題）患者,女,50歲,近期出現失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,臨床診斷為圍絕經期綜合征,在使用激素替代治療之前應先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是（）A.乳腺增生B.近6月內患活動性靜脈栓塞性疾病C.嚴重肝功能障礙D.耳硬化癥E.腦膜瘤【答案】A26、多見于青年女性，好發(fā)于軀干及上肢，偶見延及面部A.人工蕁麻疹B.冷性蕁麻疹C.幼小蕁麻疹D.熱性蕁麻疹E.巨大蕁麻疹【答案】D27、患者，女，43歲。近3月來午后低熱，劇烈咳嗽，痰中帶血，進食少，乏力，消痩，應用抗菌藥及止咳化痰藥物無效，×線檢查未見異常，血沉未見增快，痰中找到結核菌，臨床診斷為肺結核。A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素【答案】A28、阻塞性黃疸可呈現A.鮮血便B.柏油黑便C.乳凝塊便D.白陶土便E.大量稀水便【答案】D29、（2017年真題）治療腸道蛔蟲病可選用（）A.雙八面體蒙脫石散B.聚乙醇4000C.阿苯達唑D.莫沙必利E.多潘立酮【答案】C30、提示"噻托溴銨粉吸入劑所附膠囊需放到吸入裝置內刺破吸入，不能直接吞服"，是針對A.藥品貯存B.藥品有效期C.特殊劑型用法D.特殊裝置藥品E.用藥注意事項【答案】D31、服用左旋多巴時應避免同時進食蛋白質類食物，應隔開A.0.5～1小時B.1～1.5小時C.1.5～2小時D.2～3小時E.2.5～3小時【答案】D32、在治療蛔蟲病的藥物中，可能引起"蛔蟲游走而口吐蛔蟲"的是A.噻嘧啶B.三苯雙脒C.甲苯咪唑D.枸櫞酸哌嗪E.復方阿苯達唑（含雙羥噻嘧啶）【答案】C33、體液占體重75%～80%，水溶性藥物血中峰濃度較高，即A.藥物排泄B.藥物代謝C.藥物分布D.藥物吸收E.藥物中毒【答案】C34、長期使用可降低血小板數量，可引起紫癜的藥物是A.氟西汀B.阿苯達唑C.文拉法辛D.卡馬西平E.地西泮【答案】B35、患者手術后，給予腸外營養(yǎng)液10%GS500ml，50%GS250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%復方氨基酸750ml，水溶性維生素10ml，脂溶性維生素10ml，微量元素10ml，10%氯化鈉注射液40ml，10%氯化鉀注射液30ml。營養(yǎng)液中脂肪如提供的能量是()A.200kcalB.450kcalC.700kcalD.1150kcalE.1550kcal【答案】B36、(毒物及藥物中毒解救)，二巰丙醇用于解救A.水銀中毒B.嗎啡中毒C.有機磷中毒D.氰化物中毒E.硫酸銅中毒【答案】A37、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質腎病患者A.無適應證用藥B.超適應證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結果應判定為【答案】C38、可用于治療沙眼的處方藥是A.磺胺醋酰鈉B.硫酸鋅C.酞丁安滴眼劑D.紅霉素眼膏E.米諾環(huán)素【答案】A39、患者，女，40歲，既往有風濕性心臟病病史，近2年來出現勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.高鉀血癥B.心動過緩C.快速性房性心律失常伴傳導阻滯D.直立性低血壓E.踝部水腫【答案】C40、使用解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，癥狀未緩解應及時就診或向醫(yī)師咨詢，一般不超過A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日【答案】C41、旅行者輕中度腹瀉宜選用A.胰酶B.山莨菪堿C.雙歧三聯(lián)活菌制劑D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星【答案】D42、處方審核是處方調配的重要環(huán)節(jié)，藥師只有在審核處方內容正確無誤時才能進行藥品調配。處方審核的結果分為合理處方和不合理處方，不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。A.處方字跡模糊不易辨識B.處方中使用了“遵醫(yī)囑”字樣C.中藥飲片和化學藥物在同一處方中開寫D.無正當理由超藥品說明書用藥E.聯(lián)合用藥不適宜【答案】D43、（2017年真題）容易通過被動擴散透過胎盤屏障的物特點是（）A.分子量大、弱堿性B.弱酸性蛋白結合率低、半衰期長C.脂溶性高，分子量小D.蛋白結合率高,具有手性、分布容積大E.蛋白結合率高、分子量大【答案】C44、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預防、診斷、治療或調節(jié)生理功能過程中出現與用藥有關的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素、藥物因素。A.慢乙酰化者服異煙肼半衰期延長至2～4.5小時B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應用琥珀膽堿出現呼吸暫停C.肝硬化患者應用利多卡因，可引起嚴重的中樞神經系統(tǒng)疾病D.月經期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起神經毒性【答案】C45、急性黃疸型肝炎患者尿常規(guī)檢查可發(fā)現A.尿葡萄糖陽性B.尿膽紅素陽性C.尿血紅蛋白陽性D.尿淀粉酶增高E.尿尿酸升高【答案】B46、屬于H2受體拮抗劑的是（）A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】B47、（2017年真題）患者，男52歲，身高168cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查空腹血糖7.8mmol/L（正常值:3.9～6.1mmol/L）,餐后血糖148mmo/L（正常值:<7.8mmol/L）,血尿酸580μmol/L（正常值:男性180～440μmol/L）,LDL-c3.7mmo/L（正常值:2.1~3.1mmo/L）肌酐清除率100ml/min。頸動脈彩超提示:動脈粥樣硬化有混合性脂質斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥.A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹脹E.水鈉潴留【答案】D48、患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；灲Y果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素可以室溫保存8周【答案】C49、（2015年真題）患者因扁桃體炎給予頭孢拉定治療，服用4個小時后，面部出現皮疹，無其他不適。停藥后皮疹消失，排除其他疾病可能。該病例用藥與不良反應因果關系評價結果是（）。A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價【答案】B50、據統(tǒng)計，全國高血壓患者已經超過2億，高血壓患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血壓的患者中，一半多沒有用藥物治療，接受治療的患者中，能達到治療要求的僅三成左右。高血壓死亡率不斷升高。熟悉高血壓及相關用藥，對更有效地治療高血壓非常重要。A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.氫氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平【答案】D多選題（共20題）1、12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)熱，可選用的藥物有A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞來昔布E.氯丙嗪【答案】AB2、口腔潰瘍的臨床表現包括（）A.多發(fā)生于口腔非角化區(qū)B.直徑多為1～3cmC.潰瘍周圍有紅暈D.局部有燒灼樣疼痛E.潰瘍表淺、邊沿整齊、外觀呈灰黃色或灰白色，上覆蓋黃白滲出膜【答案】ACD3、以下血脂檢查項目中，表述其正常參考范圍正確的有A.總膽固醇<4.2mmol／LB.三酰甘油0.56～1.70mmol／LC.低密度脂蛋白膽固醇2.1～3.1mmoL／LD.高密度脂蛋白膽固醇1.03～2.07mmol／LE.中密度脂蛋白膽固醇2.1～3.1mmol／L【答案】BCD4、使血尿酸水平提高的食物和藥品是A.阿司匹林B.啤酒C.氫氯噻嗪D.魚子E.苯溴馬隆【答案】ABCD5、患者，男，63歲，臨床診斷為“骨質疏松癥”，CrCl：28ml／min，禁用或不推薦使用以下哪些藥物A.阿侖膦酸鈉B.利塞膦酸鈉C.唑來膦酸鈉D.依替膦酸二鈉E.替勃龍【答案】ABC6、患者經常向藥師咨詢問題，藥師在某些情況下也應該主動向患者交代用藥問題。下列情形中，藥師應主動向患者提供咨詢服務的有A.患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時；或合并用藥較多時B.使用需要進行血藥濃度監(jiān)測（TDM）藥物的患者C.使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應用特殊藥物、特殊劑型者D.患者所用的藥品近期發(fā)現嚴重或罕見的不良反應E.當患者依從性不好時；或患者認為療效不理想時或當前劑量不足以有效時【答案】ABCD7、以下藥物中，哺乳婦女不應使用的循環(huán)系統(tǒng)藥物是A.氨氯地平B.地爾硫C.厄貝沙坦D.培哚普利E.他汀類降脂藥【答案】BCD8、老年人藥效學的變化包括A.對利尿藥的敏感性降低B.對抗凝藥的敏感性降低C.對異丙腎上腺素的敏感性降低D.對中樞神經系統(tǒng)藥物的敏感性增高E.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用鈍化【答案】CD9、有關圍手術期抗菌藥物的預防性應用原則與給藥方案，說法正確的有A.首選靜脈輸注給藥，在皮膚、黏膜切開前0.5～1h給藥B.預防大腸埃希菌感染，首選氟喹諾酮類抗菌藥預防感染，術前1～2h靜脈滴注C.手術時間短于2h的清潔手術，術前給藥一次即可；手術時間超過3h或藥物半衰期短，術中可追加給藥一次D.預防用藥時間不宜超過48hE.頭孢菌素類過敏者，針對革蘭陽性菌可用萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素預防感染【答案】ACD10、處方調配工作規(guī)范的要求有A.逐一進行單劑量調配B.能識別合適的包裝和貯存要求C.能按照處方的記載正確準備藥品D.能準備和粘貼用法用量簽及特別提示E.能通過通用名、商品名、別名、品牌名來確定藥物【答案】BCD11、患兒，8歲，臨床表現為眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，時有咽喉癢、干咳和嗆咳。給予上呼吸道感染治療，一直未見好轉。臨床醫(yī)生再次診斷：哮喘。口服潑尼松制劑后明顯好轉。下列有關糖皮質激素治療哮喘的說法，正確的有A.糖皮質激素常用藥物為潑尼松和潑尼松龍B.長期口服潑尼松，可有效緩解哮喘癥狀C.全身應用糖皮質激素是治療兒童重癥哮喘發(fā)作的一線藥物D.重癥患兒可靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉E.其可抑制氣道炎癥形成過程中的諸多環(huán)節(jié)【答案】ACD12、為成年患者制定和調整給藥方案的基本方法有A.