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21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。臭氧注射治療腰椎臭氧注射治療腰椎21、沒有人陪你走一輩子,所以你要適應(yīng)孤獨(dú),沒有人會(huì)幫你一輩子,所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候,留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn),首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首,因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓.丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的,它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間,以便讓別一只腳能夠再往上登。臭氧注射治療腰椎臭氧注射治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理疼痛科呂沐蓮腰椎間盤突出癥定義腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出剌激和壓迫馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根所引起的一種綜合征。以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。當(dāng)前教學(xué)一線的閱讀課教學(xué)模式是多年前提出的,比較單一,學(xué)生就此提出意見和建議,要我們教師對自己的閱讀課教學(xué)模式進(jìn)行思考與完善,探索構(gòu)建新英語閱讀課教學(xué)模式。本文結(jié)合已有的英語閱讀課教學(xué)經(jīng)驗(yàn),先簡單分析當(dāng)前高中英語閱讀課教學(xué)模式的現(xiàn)狀,然后提出構(gòu)建符合教學(xué)規(guī)律,符合新教材新課標(biāo)要求,符合課堂閱讀教學(xué)主體的預(yù)期,符合師生共贏理念的英語閱讀課教學(xué)模式。一、當(dāng)前高中英語閱讀課教學(xué)模式的現(xiàn)狀當(dāng)前高中英語教師采用的高中英語閱讀課的教學(xué)模式基本由三個(gè)層次的活動(dòng)構(gòu)成,即閱讀前活動(dòng)―閱讀中活動(dòng)―閱讀后活動(dòng)。但是筆者認(rèn)為,這種閱讀課的教學(xué)模式弊端很明顯,高中英語閱讀課文每一篇約有500個(gè)詞以上,對于高一學(xué)生來說,十分鐘讀完一篇文章本來就有一定的難度。實(shí)際上課教師都把十分鐘時(shí)間分成幾段,中間插入各種零零碎碎的活動(dòng),不僅打斷了閱讀的連續(xù)性,而且擾亂了學(xué)生閱讀的思考和感知。語言是一個(gè)活的機(jī)體,不能被切割成一塊一塊去“學(xué)”。這種在整體閱讀模式下的“切塊閱讀”會(huì)影響學(xué)生的信息輸入,使之難以把握文本的深層意義,無法養(yǎng)成整體感知、有層次理解和深入細(xì)讀文本的閱讀習(xí)慣,不利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的閱讀能力。二、高中英語閱讀課教學(xué)模式的構(gòu)建經(jīng)過這么多年高中英語教學(xué)實(shí)踐與研究,筆者認(rèn)為,高中英語閱讀課的教學(xué)模式可由三個(gè)環(huán)節(jié)的活動(dòng)構(gòu)成,即課前導(dǎo)讀―課中默讀―課末細(xì)讀與解讀,這種閱讀課的教學(xué)模式可以幫助學(xué)生在不受干擾、有足夠的完整的時(shí)間進(jìn)行不間斷的獨(dú)立閱讀,在不依賴教師講解的情況下,循序漸進(jìn)、有的放矢地獲取閱讀文本中的有效信息,進(jìn)而深入掌握文章內(nèi)容。以下,筆者對這三個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)的闡釋。1.課前導(dǎo)讀導(dǎo)讀,是學(xué)生在閱讀文本之前開展的一項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)。在閱讀文本之前,教師根據(jù)文本的特點(diǎn)向?qū)W生簡單地介紹文本的主題、背景知識(shí)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)方法,即進(jìn)行課前導(dǎo)讀,激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,使學(xué)生把注意力都集中到閱讀文本所體現(xiàn)的語言情景中,進(jìn)而對閱讀文本有初步感知,為進(jìn)一步閱讀做好準(zhǔn)備。比如,在教學(xué)人教版必修2Unit4“WilflifeProtection”這一單元時(shí),閱讀教學(xué)課“HowDaisyLearnedToHelpWildlife”,我就給學(xué)生做如下課前導(dǎo)讀:(1)導(dǎo)主題:運(yùn)用現(xiàn)代多媒體技術(shù)手段,先讓學(xué)生觀看了幾種瀕臨滅絕的動(dòng)植物圖片及視頻資料,如panda,miludeer,southChinatiger等,并指出Whathappensinonecountrycanaffectwhathappensinotherpartsoftheworld.這些介紹使得學(xué)生在對文本進(jìn)行閱讀前,就能發(fā)揮充分想象,甚至預(yù)測所閱讀文本的大意。(2)導(dǎo)思路:通過讓學(xué)生看文章的標(biāo)題及插圖,并指導(dǎo)Thistextintroducesstudentstosomeoftheanimalsthatareendangered,whichistohelpprotecttheanimalsfromdisappearing.Thereadingpassage“HowDaisylearnedToHelpWildlife”willshowusthestoryaboutDaisy.PaymoreattentiontothetitleandthewordHOW.(3)導(dǎo)目標(biāo):呈現(xiàn)給學(xué)生我們閱讀該文本所要達(dá)到的閱讀目標(biāo),學(xué)生必須在默讀環(huán)節(jié)努力完成這些預(yù)定目標(biāo),做到有的放矢。Target1:WritedownthemainideaofeachpartonP27Target2:Linetheroutes(路線)ofDaisy’stourTarget3:Haveagoodcommandofthelanguageknowledge經(jīng)過導(dǎo)讀環(huán)節(jié)后,學(xué)生對文本內(nèi)容有了更深刻的體會(huì)和感知,也調(diào)動(dòng)了學(xué)生閱讀的興趣及積極性。2.課中默讀默讀就是在學(xué)校課堂期間,教師指導(dǎo)學(xué)生對文本進(jìn)行不出聲的、不受干擾的、不間斷的、不依賴他人講解的、充分的獨(dú)立閱讀。默讀是整個(gè)閱讀模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須具有以下“五要素”。一是在學(xué)校的教室環(huán)境里,只有在安靜的不受干擾的環(huán)境,才能確保學(xué)生靜心來閱讀;二是在課堂時(shí)段中,學(xué)生更能專心細(xì)致地、不出聲地進(jìn)行閱讀;三是要給予足夠充分的不間斷的時(shí)間;這是完成整體文本閱讀的保障,學(xué)生就能耐心閱讀;四是要對文本有明確的閱讀目標(biāo),也是本課的教學(xué)目標(biāo),學(xué)生明確目標(biāo)后,閱讀就能做到有的放矢;五是要教師友好的心理支持,有教師的鼓勵(lì)和指導(dǎo),學(xué)生就會(huì)更安心耐心地理解文本。此時(shí)教師的鼓勵(lì)和指導(dǎo)要在保證學(xué)生獨(dú)立閱讀的前提下。在該環(huán)節(jié),給學(xué)生設(shè)定的默讀時(shí)間應(yīng)該根據(jù)文本的詞量、學(xué)習(xí)目標(biāo)以及難易度做適當(dāng)?shù)臅r(shí)間調(diào)整。3.課末細(xì)讀與解讀細(xì)讀,即仔細(xì)地閱讀,是在課堂上學(xué)生對文本的中心大意與細(xì)節(jié)做詳細(xì)的了解和掌握;解讀,即師生一起進(jìn)一步詳細(xì)理解文本,對文本逐步進(jìn)行有層次的閱讀理解,對文本的某些內(nèi)容只要求了解,對文本的某些語句和段落,還要反復(fù)思考、研讀,并對一些語句的語法進(jìn)行深入分析,然后展開課堂活動(dòng),討論、交流、分享所讀文本,達(dá)到完成導(dǎo)讀環(huán)節(jié)所提出的閱讀目標(biāo)。比如,在教學(xué)人教版必修二Unit4“WildlifeProtection”這一單元時(shí),閱讀教學(xué)課“HowDaisyLearnedToHelpWildlife”,細(xì)讀環(huán)節(jié):Activity1:WritethemainideaofeachpartPart1(para.1)WhyweneedwildlifeprotectionPart2(para.2)AgoodexampleofwildlifeprotectionPart3(para.3-4)Whatwecangetfromwildlifeprotection這個(gè)活動(dòng)學(xué)生有了充足的時(shí)間,通過逐步尋找主題句很快完成。Activity2:Linetheroutes(路線)ofDaisy’stour.ThefirststopPurpose:toseesomePlace:Animal:Situation:beinghuntedforthewoolunderitsstomachResult:numbersarerapidly活動(dòng)二,根據(jù)文本Daisy’stour共有三個(gè)不同stop(此處只舉出一個(gè)),其中三個(gè)小組填空,另外一個(gè)小組評判,分別展開,即可填完。Activity3:Haveagoodcommandofthelanguageknowledge:Wearebeingkilledforthewoolbeneathourstomachs./Iwonderwhatisbeingdonetohelpyou./InreliefDaisyburstintolaughter./I’mprotectingmyselffrom.../Itcontainsapowerfuldrugwhichaffects.../Youshouldpaymoreattentionto...對于文本的這些語句和段落,學(xué)生思考、研讀,師生一起對其中一些語句的語法進(jìn)行深入分析,分享所讀文本,順利完成導(dǎo)讀環(huán)節(jié)所提出的閱讀目標(biāo)。綜上所述,高中英語教師必須抓住新課改新高考改革這個(gè)機(jī)遇與挑戰(zhàn),必須拿出應(yīng)有的魄力改進(jìn)傳統(tǒng)滯后的英語閱讀課教學(xué)模式,構(gòu)建符合高中英語教學(xué)規(guī)律,符合新教材新課標(biāo)要求,符合英語課堂閱讀教學(xué)主體的預(yù)期,符合師生共贏理念的高中英語閱讀課教學(xué)模式,培養(yǎng)和提高學(xué)生的英語閱讀水平,發(fā)展學(xué)生英語學(xué)習(xí)技能。隨著計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)的不斷成熟,眾多的教學(xué)軟件被開發(fā)出來,解決了化學(xué)實(shí)驗(yàn)難以達(dá)到的教學(xué)要求,提高了初中化學(xué)教學(xué)的效果。本文中,筆者結(jié)合平時(shí)教學(xué)實(shí)踐,圍繞多媒體計(jì)算機(jī)技術(shù)在中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值展開研究?;瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然學(xué)科。將多媒體應(yīng)用于初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)之中,對于改善傳統(tǒng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力起著重要的作用。1實(shí)驗(yàn)效果最大化一些實(shí)驗(yàn)由于受到各種因素的影響,往往不易成功,影響教學(xué)效果。例如:粉塵爆炸,鋼鐵銹蝕等。運(yùn)用多媒體則可以彌補(bǔ)這些不足。我們可以將爆炸和銹蝕的過程直觀形象地展現(xiàn)在學(xué)生面前;可以讓學(xué)生在教室里看到液態(tài)的氮、氧,光彩奪目的金剛石;可以看到固態(tài)二氧化碳創(chuàng)造的煙霧繚繞效果等,這種多媒體模擬的學(xué)習(xí)環(huán)境,能讓學(xué)生身臨其境地感受到事物的化學(xué)變化過程,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲望,激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。2實(shí)驗(yàn)難度最小化在化學(xué)教學(xué)中,有很多涉及到微觀粒子結(jié)構(gòu)的內(nèi)容,學(xué)生很難理解并掌握。運(yùn)用多媒體技術(shù),可以幫助學(xué)生理解概念,掌握知識(shí)。如電子在核外的運(yùn)動(dòng)、化學(xué)反應(yīng)中分子的化分、原子的重新組合、分子的擴(kuò)散作用、電子的得失過程等,這時(shí)教師可通過多媒體的展示,把微觀粒子夸張化,學(xué)生理解起來就不那么困難了,能收到良好的認(rèn)知效果,加速實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ男纬伞?危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)安全化在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中,有不少是具有危險(xiǎn)性的。如粉塵爆炸的實(shí)驗(yàn),演示起來具有一定危險(xiǎn)性。若這些爆炸性實(shí)驗(yàn)做成多媒體課件;配上爆炸響聲進(jìn)行模擬播放,可以避免在實(shí)驗(yàn)過程中可能造成的危險(xiǎn),確保了安全。4實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤模擬化化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的錯(cuò)誤操作,有僅僅靠老師講解錯(cuò)誤操作所帶來的危險(xiǎn)和危害,學(xué)生可能不以為然,將信將疑。用電腦模擬,將操作步驟分解或播放慢動(dòng)作,把錯(cuò)誤的原因演示清楚,可以加強(qiáng)警示的效果。例如,加熱液體超過容積的1/3的試管時(shí),液體沖出試管外;稀釋濃硫酸時(shí),將水倒入濃硫酸中,液體沸騰飛濺等。5生產(chǎn)工藝課堂化很多的化工生產(chǎn)過程,因?yàn)橐?guī)模大、流程復(fù)雜。在課堂教學(xué)中很難真實(shí)再現(xiàn),有時(shí)借助模型也很難取得理想的效果。但是用計(jì)算機(jī)的剪輯技術(shù),將課堂環(huán)境下無法演示的、規(guī)模大、流程復(fù)雜的化工生產(chǎn)過程,制作成多媒體課件,在課堂中動(dòng)態(tài)展示,讓學(xué)生對化工生產(chǎn)過程中的設(shè)備及復(fù)雜流程有個(gè)清晰的感性認(rèn)識(shí),這樣就能彌補(bǔ)因課堂條件限制所造成的缺陷。順利完成教學(xué)實(shí)驗(yàn)所能達(dá)到的演示效果。如煤和石油的加工、提煉等化工生產(chǎn)過程。6污染實(shí)驗(yàn)環(huán)?;瘜τ卸竞?、危險(xiǎn)物質(zhì)出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行模擬,可以避免毒害物質(zhì)對師生身體的損害;還可以對實(shí)驗(yàn)儀器仿真和某些實(shí)驗(yàn)過程仿真,使學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)原理和儀器操作原理,尤其對綜合實(shí)驗(yàn)的仿真,將學(xué)生由不可視的機(jī)械操作,帶人主動(dòng)介入的情境。例如,工業(yè)上用鐵礦石煉鐵的實(shí)驗(yàn),由于一氧化碳的毒性大,很容易造成中毒事件。7實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)宏觀化很多化學(xué)演示實(shí)驗(yàn)在教學(xué)中由于所用的儀器小,學(xué)生在下邊看不到或看不清演示中出現(xiàn)的現(xiàn)象,必須就近觀察,才能對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象觀察準(zhǔn)確,而教師在講臺(tái)上演示的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,如果讓每個(gè)學(xué)生逐一觀察,又會(huì)浪費(fèi)許多授課時(shí)間。利用多媒體教學(xué)課件輔助教學(xué)。就能很好地解決這一問題。例如:在講金屬活動(dòng)性順序時(shí),對于有色金屬與稀酸反應(yīng)的對照比較實(shí)驗(yàn)。我們就將實(shí)驗(yàn)事先錄制好,對那些反應(yīng)現(xiàn)象不明或不清楚的反應(yīng),采用特寫鏡頭的辦法,局部放大反應(yīng)實(shí)驗(yàn)過程,讓學(xué)生清楚地觀看到整個(gè)反應(yīng)的全過程。這樣既節(jié)省了教師的授課時(shí)間,又提高了課堂教學(xué)效果。8靜態(tài)現(xiàn)象動(dòng)態(tài)化化學(xué)變化中的許多現(xiàn)象,表面上往往看不出什么不同,而內(nèi)部微粒卻處于時(shí)刻運(yùn)動(dòng)、變化狀態(tài)中。如微粒的運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容都比較抽象,學(xué)生往往習(xí)慣于靜態(tài)分析,缺乏動(dòng)態(tài)觀察。若借助于現(xiàn)代信息技術(shù),用flash等軟軟件進(jìn)行微觀模擬,實(shí)施動(dòng)畫教學(xué),就很容易解決這一問題。在講授《原子》時(shí)。學(xué)生對分子可以分成更小微粒,這些微粒重新組合成新的分子不理解,對得出原子的概念理解不清,對此可采用多媒體模擬其過程,既能加深學(xué)生的理解,又容易得出新概念。我們在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,應(yīng)把多媒體教學(xué)作為實(shí)驗(yàn)的一種補(bǔ)充,只有在做好化學(xué)實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,很好地運(yùn)用多媒體技術(shù),把靜、動(dòng)、畫結(jié)合起來,讓學(xué)生充分發(fā)揮多種感官的功能,才能促進(jìn)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),從而提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)以致整個(gè)化學(xué)教學(xué)的教學(xué)效果。臭氧注射治療腰椎間盤突出癥的護(hù)理疼痛科呂沐蓮腰椎間盤突出癥定義腰椎間盤突出癥是指椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核組織突出剌激和壓迫馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根所引起的一種綜合征。以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。臭氧法手術(shù)原理臭氧法治療腰椎間盤突出的主要機(jī)制是氧化髓核組織內(nèi)蛋白多糖及破壞髓核結(jié)構(gòu),使蛋白多糖功能喪失,髓核組織的滲透壓不能維持,導(dǎo)致水分喪失而萎縮,從而降低排知參力消除的壓),而且臭氧還具有鎮(zhèn)痛,消除神經(jīng)無菌性炎癥,減輕免疫反應(yīng)等作用臭氧治療的適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥:臨床癥狀明顯,包括持續(xù)性腰腿痛,跛行等;脊神經(jīng)受壓體征陽性。如直腿抬高試驗(yàn)陽性感覺異常等;經(jīng)CT或MRT監(jiān)場確診為腰間盤突出。脫出或者膨出,并且影像學(xué)表現(xiàn)與臨床癥狀一致;經(jīng)保守治療4周以上效果不佳。外科手術(shù)治療和其它腰椎間盤微創(chuàng)治療效果不佳;保守治療久治不愈及外科手術(shù)后出現(xiàn)FBSS的患者。禁忌癥身體條件不耐受、精神異常者、甲亢患者、G6-PD缺乏癥(蠶豆病患者)、腰間盤突出鈣化、合并椎體滑脫、有出血性病癥、并發(fā)椎管內(nèi)或脊柱其它疾病,如脊柱腫瘤,椎體轉(zhuǎn)移腫瘤等;亞重椎管狹窄,突出超過椎管容積50%;游離型椎間盤突出。臨床護(hù)理術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理:大多數(shù)患者對該病的發(fā)生缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí),影響其生活和工作質(zhì)量并產(chǎn)生巨大的心理負(fù)擔(dān),多數(shù)患者多方求治效果不佳,再加上
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