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專科質(zhì)量指標(biāo)匯總表序號科室過程指標(biāo)計(jì)算公式結(jié)果指標(biāo)計(jì)算公式胰島素正確注射合格率胰島素正確注射例數(shù)/注胰島素不正確注射發(fā)生胰島素不正確注射發(fā)生1內(nèi)分泌科射胰島素患者總?cè)藬?shù)x率例數(shù)/注射胰島素患者總100%人數(shù)x100%電除顫操作規(guī)范率護(hù)理電除顫患者合格例電除顫胸外皮膚灼傷發(fā)電除顫胸外皮膚灼傷發(fā)2心內(nèi)科數(shù)/除顫患者總?cè)藬?shù)x100%生率生例數(shù)/電除顫患者總?cè)藬?shù)x100%三腔管置管護(hù)理的合格率留置三腔管置管患者護(hù)留置三腔管置管滑脫發(fā)發(fā)牛留置三腔管置管滑3消化內(nèi)科理合格例數(shù)/留置三腔管生率脫率/留置三腔管置管患置管患者總?cè)藬?shù)x100%者總?cè)藬?shù)x100%4神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)性吞咽障礙干預(yù)合格率干預(yù)神經(jīng)性吞咽障礙患者合格例數(shù)/被抽查總?cè)松窠?jīng)性吞咽障礙誤吸發(fā)生率神經(jīng)性吞咽障礙患者被抽杳人數(shù)/患者總監(jiān)控?cái)?shù)?專業(yè)k整理.數(shù)x100%X100%無創(chuàng)機(jī)械通氣患者鼻面部護(hù)理正使用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者無創(chuàng)機(jī)械通氣后鼻面部枚使用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者確率鼻面部護(hù)理正確人數(shù)/使壓傷發(fā)生率中鼻面部壓傷人數(shù)/使用5呼吸科用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者總無創(chuàng)機(jī)械通氣患者總天天數(shù)X100%數(shù)X100%化療藥物正確配置合格率配置化療藥物合格瓶數(shù)/配置化療約物外溢發(fā)生發(fā)生配置化療約物外溢6血腫科配置化療藥物總瓶數(shù)X率數(shù)/配置化療藥物總瓶數(shù)100%X100%無創(chuàng)機(jī)械通氣患者鼻面部護(hù)理正使用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者無創(chuàng)機(jī)械通氣后鼻面部枚使用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者確率鼻面部護(hù)理正確人數(shù)/使壓傷發(fā)生率中鼻面部壓傷人數(shù)/使用7老年綜合科用無創(chuàng)機(jī)械通氣患者總無創(chuàng)機(jī)械通氣患者總天天數(shù)X100%數(shù)X100%8普外科管路護(hù)理合格率管路護(hù)理執(zhí)行合格人員管路周圍皮膚損傷發(fā)生管路周圍皮膚損傷發(fā)生

?專業(yè)k整理.數(shù)/管路護(hù)理患者總?cè)藬?shù)率例數(shù)/手術(shù)后置管患者總x100%人數(shù)X100%術(shù)后翻身叩背護(hù)理合格率術(shù)后翻身叩背護(hù)理合格胸外科手術(shù)相關(guān)性肺部胸外科手術(shù)肺部感染發(fā)9胸外科例數(shù)/術(shù)后翻身叩背護(hù)理感染發(fā)生率生例數(shù)/胸外科手術(shù)患者患者總?cè)藬?shù)X100%總?cè)藬?shù)X100%管路護(hù)理合格率管路護(hù)理執(zhí)行合格人員管路周圍皮膚損傷發(fā)生管路周圍皮膚損傷發(fā)生10普外腦外科數(shù)/管路護(hù)理患者總?cè)藬?shù)率例數(shù)/手術(shù)后置管患者總X100%人數(shù)X100%骨牽引針眼消毒合格率骨牽引針眼消毒合格人骨牽引針眼感染發(fā)生率骨牽引針眼發(fā)生例數(shù)/骨11骨一科數(shù)/骨牽引患者總?cè)藬?shù)X牽引患者總?cè)藬?shù)X100%100%骨牽引針眼消毒合格率骨牽引針眼消毒合格人骨牽引針眼感染發(fā)生率骨牽引針眼發(fā)生例數(shù)/骨12骨二科數(shù)/骨牽引患者總?cè)藬?shù)x牽引患者總?cè)藬?shù)X100%100%13泌尿骨科膀胱沖洗合格率膀胱沖洗患者合格人數(shù)/膀胱沖洗感染率膀胱沖洗感染例數(shù)/膀胱

?專業(yè)k整理.膀胱沖洗患者總?cè)藬?shù)x沖洗患者總?cè)藬?shù)x100%100%14母嬰同室臍部護(hù)理操作正確率臍部護(hù)理操作正確例數(shù)/產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)x100%臍部感染發(fā)生率臍部感染發(fā)生例數(shù)/產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)x100%陰道沖洗合格率陰道沖洗合格人數(shù)/陰道陰道沖洗感染發(fā)生率陰道沖洗感染發(fā)生例數(shù)/15婦科沖洗患者總?cè)藬?shù)x100%陰道沖洗患者總?cè)藬?shù)x100%眼科沖洗合格率眼科沖洗患者合格例數(shù)/眼科沖洗相關(guān)感染發(fā)生眼科沖洗操作相關(guān)感染16小兒五官骨科眼科沖洗患者總?cè)藬?shù)x率發(fā)生例數(shù)/眼科沖洗患者100%總?cè)藬?shù)x100%吞咽障礙干預(yù)合格率干預(yù)吞咽障礙患者合格吞咽障礙誤吸發(fā)生率吞咽障礙患者被抽查人例數(shù)/被抽查總?cè)藬?shù)x數(shù)/患者總監(jiān)控?cái)?shù)x100%17中一科100%

.專業(yè)整理.18中二科吞咽障礙干預(yù)合格率干預(yù)吞咽障礙患者合格例數(shù)/被抽查總?cè)藬?shù)x100%吞咽障礙誤吸發(fā)生率吞咽障礙患者被抽查人數(shù)/患者總監(jiān)控?cái)?shù)x100%腹膜透析操作規(guī)范率腹膜透析操作合格人數(shù)/腹膜透析致腹膜炎發(fā)生腹膜透析致腹膜炎人數(shù)/19腎內(nèi)科腹膜透析患者總?cè)藬?shù)x率腹膜透析患者總?cè)藬?shù)x100%100%藥物濃度監(jiān)測抽血時間合格率藥物濃度抽血合格例數(shù)/藥物濃度監(jiān)測抽血時間藥物濃度監(jiān)測抽血時間20腎移植科藥物濃度抽血患者總?cè)搜诱`率延誤例數(shù)/藥物濃度抽血數(shù)x100%患者總?cè)藬?shù)x100%藥物濃度監(jiān)測抽血時間合格率藥物濃度抽血合格例數(shù)/藥物濃度監(jiān)測抽血時間藥物濃度監(jiān)測抽血時間21肝移植科藥物濃度抽血患者總?cè)搜诱`率延誤例數(shù)/藥物濃度抽血數(shù)x100%患者總?cè)藬?shù)x100%胃腸管鼻飼規(guī)范率護(hù)理留置胃腸管合格例胃腸管鼻飼堵管率胃腸管堵管發(fā)生例數(shù)/留22ICU數(shù)/留置胃腸管患者總?cè)酥梦改c管患者總?cè)藬?shù)x數(shù)x100%100%

.專業(yè)整理.除顫操作規(guī)范率護(hù)理除顫患者合格例數(shù)/除顫患者總?cè)藬?shù)x100%除顫患者皮膚灼傷除顫患者皮膚灼傷發(fā)生例數(shù)/除顫患者總?cè)藬?shù)x100%23急診人工氣道護(hù)理規(guī)范率電動洗胃操作規(guī)范率電除顫操作規(guī)范率人工氣道護(hù)理合格例數(shù)/人工氣道護(hù)理總?cè)藬?shù)x100%電動洗胃操作合格例數(shù)/電動洗胃操作總?cè)藬?shù)x100%電除顫操作合格例數(shù)/電除顫操作總?cè)藬?shù)x100%人工氣道堵管發(fā)生率電動洗胃術(shù)后窒息發(fā)生率電除顫發(fā)生皮膚灼傷率人工氣道堵管人數(shù)/人工氣道護(hù)理總?cè)藬?shù)x100%電動洗胃發(fā)生窒息人數(shù)/電動洗胃總?cè)藬?shù)x100%電除顫發(fā)生皮膚灼傷發(fā)生人數(shù)/電除顫總?cè)藬?shù)x100%24門診孕婦學(xué)校孕婦保健知識培訓(xùn)率口腔科醫(yī)務(wù)人員銳器損傷發(fā)生率孕婦保健知識培訓(xùn)人數(shù)/孕婦產(chǎn)刖檢杳總?cè)藬?shù)x100%口腔科醫(yī)務(wù)人員銳器損孕婦學(xué)校孕婦保健知識知曉率口腔科醫(yī)務(wù)人員皮膚刺問卷成績合格份數(shù)/參加問卷調(diào)查總?cè)藬?shù)x100%口腔科醫(yī)務(wù)人員皮膚刺

?專業(yè)k整理.傷發(fā)生數(shù)/口腔科醫(yī)務(wù)人傷發(fā)生率傷發(fā)生數(shù)/口腔科醫(yī)務(wù)人員總數(shù)x100%員總數(shù)x100%三方核杳合格率三方核杳合格手術(shù)例數(shù)/手術(shù)部位錯誤發(fā)生率手術(shù)部位錯誤發(fā)生次數(shù)/被抽查手術(shù)例數(shù)X100%所以手術(shù)例數(shù)X100%洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率洗手護(hù)士工作合格例數(shù)/遺失縫針紗布等發(fā)生率縫針紗布遺失發(fā)生次數(shù)/25手術(shù)室被抽查手術(shù)例數(shù)X100%所有手術(shù)例數(shù)X100%巡回護(hù)士工作質(zhì)量合格率巡回護(hù)士工作合格例數(shù)/墜床及碰傷病人發(fā)生率墜床或碰傷病人發(fā)生人被抽查手術(shù)例數(shù)X100%數(shù)/所有手術(shù)例數(shù)X100%催產(chǎn)素滴注觀察合格率催產(chǎn)素滴注觀察合格人催產(chǎn)素滴注錯誤的發(fā)生催產(chǎn)素滴注觀察合格人數(shù)/滴注催產(chǎn)素產(chǎn)婦總?cè)寺蕯?shù)/滴注催產(chǎn)素產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)X100%數(shù)X100%26產(chǎn)房接生無菌操作合格率接生無菌操作合格的人接生感染發(fā)生率接生感染發(fā)生的例數(shù)/產(chǎn)數(shù)/產(chǎn)婦總?cè)藬?shù)X100%婦總?cè)藬?shù)X100%

.專業(yè)整理.27血透室血透患者透析液使用合格率透析液使用合格例數(shù)/使用透析液患者總?cè)藬?shù)x100%透析液使用錯誤發(fā)生率使用錯誤發(fā)生例數(shù)/透析液使用總?cè)藬?shù)X100%器械包包裝合格率正確裝配器械包數(shù)

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