河南省濮陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)

河南省濮陽市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

2.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

3.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

4.十二指腸縱襞的位置多在()

A.十二指腸上部?jī)?nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部?jī)?nèi)側(cè)E.十二指腸升部?jī)?nèi)側(cè)

5.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

6.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

7.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對(duì)

8.阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細(xì)胞滿視野

B.尿鏡檢白細(xì)胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(yàn)(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

9.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸～胃反射

10.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

二、A1/A2題型(20題)11.甲狀腺下動(dòng)脈發(fā)自

A.椎動(dòng)脈B.甲狀頸干C.胸廓內(nèi)動(dòng)脈D.頸外動(dòng)脈E.鎖骨下動(dòng)脈

12.治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

13.在胰液中凝乳作用較強(qiáng)的酶是

A.胰脂肪酶B.胰淀粉酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.羧基肽酶

14.機(jī)體最重要的排泄器官是

A.肝臟B.腎臟C.皮膚D.肺臟E.消化道

15.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫狀體C.脈絡(luò)膜前部D.脈絡(luò)膜中部E.脈絡(luò)膜后部

16.有關(guān)瞳孔的描述，錯(cuò)誤的是

A.瞳孔擴(kuò)大見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴(kuò)大

C.雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙

D.深度昏迷患者瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

E.動(dòng)眼神經(jīng)功能損害、睫狀肌和雙眼內(nèi)直肌麻痹時(shí)，集合反射消失

17.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)哪項(xiàng)不正確

A.腸外營(yíng)養(yǎng)比腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全

B.腸外營(yíng)養(yǎng)適用于大面積燒傷

C.TPN適用于嚴(yán)重感染

D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液中含有谷氨酰胺

E.靜脈營(yíng)養(yǎng)要注意營(yíng)養(yǎng)全面

18.屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是

A.乳突B.咽鼓管C.鼓室D.耳蝸E.鼓膜

19.意識(shí)清醒的患者角膜反射消失，損傷可能在

A.視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)或面神經(jīng)C.視神經(jīng)或三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)或三叉神經(jīng)E.動(dòng)眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)

20.脊髓半橫斷后，在斷面以下出現(xiàn)

A.同側(cè)粗觸覺喪失B.同側(cè)深部感覺喪失C.同側(cè)痛、溫度覺喪失D.對(duì)側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失E.無上述情況

21.男性，30歲，因食管疤痕狹窄，吞咽困難加重，近月來僅能飲少量流質(zhì)，感口渴乏力，有幻覺，脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/60mmHg，可能發(fā)生的情況是

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.缺鉀性堿中毒E.代謝性酸中毒

22.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

A.呼吸加快

B.PaO2降至60mmHg

C.呼吸道分泌物多，肺部有啰音

D.X線胸片一般無明顯異常

E.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解

23.休克患者補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5~10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低

24.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點(diǎn)是在

A.肌動(dòng)蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白

25.組織液生成主要取決于

A.毛細(xì)血營(yíng)血壓B.有效濾過壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓

26.下頜神經(jīng)的頰神經(jīng)支配

A.顳部皮膚B.頰黏膜C.咀嚼肌D.牙齦的外側(cè)面E.下頜舌骨肌

27.甲狀腺腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

28.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

29.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

30.正常肺部叩診音為

A.清音B.濁音C.過清音D.肺泡音E.支氣管肺泡音

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.3歲以下嬰幼兒結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，若無明顯癥狀，應(yīng)視為非活動(dòng)性肺結(jié)核。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.高血壓引起心室前負(fù)荷增加。()

A.正確B.錯(cuò)誤

33.患者，女性，39歲。患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯(cuò)誤的是()。

A.體位引流B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D.給祛痰劑

34.高血壓患者服用降壓藥物至血壓正常即可停藥。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35._____________和_____________是主動(dòng)脈狹窄的典型的三聯(lián)癥。

36.簡(jiǎn)述洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。

37.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

38.治療室性期前收縮或室性心動(dòng)過速時(shí)，應(yīng)首選靜脈注射普魯卡因胺。()

A.正確B.錯(cuò)誤

39.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)是()。

A.起始緩慢發(fā)生B.心率通常超過150次／分C.心律絕對(duì)不齊D.QRS波群形態(tài)寬大畸形

40.腎病綜合征

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.脾腫大，脾功能亢進(jìn)B.門靜脈交通支擴(kuò)張C.肝靜脈淤積引起急性大出血D.肝功能損害，白蛋白合成障礙

42.肛裂病人典型的癥狀有疼痛、___________和_________。

43.對(duì)嚴(yán)重?cái)D壓傷的病人，護(hù)理時(shí)除嚴(yán)密觀察生命體征外，還應(yīng)特別注意()。

A.傷口腫脹程度B.精神狀態(tài)C.肢端溫度D.尿量和尿色

44.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時(shí)，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

45.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.護(hù)理學(xué)(NANl980)

47.力點(diǎn)在阻力點(diǎn)與支點(diǎn)之間的杠桿是()。

A.省力杠桿B.速度杠桿C.平衡杠桿D.以上都不是

48.對(duì)于危重病人，護(hù)患關(guān)系的基本模式是()。

A.主動(dòng)—被動(dòng)型B.指導(dǎo)—合作型C.共同參與型D.以上都不是

49.被迫臥位

50.氧氣吸入法

51.尸斑出現(xiàn)在死亡后()。

A.2～4小時(shí)B.4～6小時(shí)C.6～8小時(shí)D.10小時(shí)

52.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

53.血試驗(yàn)前三天禁吃的食物是()。

A.牛奶B.白菜C.動(dòng)物肝臟D.豆制品

54.要求給氧濃度達(dá)到45％時(shí)，應(yīng)為病人調(diào)節(jié)流量為()。

A.3升B.6升C.2升D.4升

55.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水()。

A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

參考答案

1.D

2.D

3.E

4.C

5.A

6.C

7.D

8.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細(xì)胞性黃疸。

9.C

10.A

11.B甲狀腺下動(dòng)脈為甲狀頸干的一個(gè)分支。

12.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時(shí)常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時(shí)用，不作為補(bǔ)充血容量用液。

13.D

14.B腎臟通過尿的生成和排出可以排出機(jī)體的大部分代謝終產(chǎn)物以及進(jìn)入體內(nèi)的異物（藥物）。

15.B眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜三層。中膜又分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜。睫狀體位于虹膜和脈絡(luò)膜之間，是中膜最厚的部分。

16.A在生理情況下，嬰兒、老年人及光亮處瞳孔較小，青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見擴(kuò)大。在病理情況下，瞳孔縮小見于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥、毒扁豆素等中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴(kuò)大見于外傷、視神經(jīng)萎縮、藥物影響（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙；如瞳孔不等大且伴有對(duì)光反射減弱或消失以及神志不清，往往為中腦功能損害的表現(xiàn)。

17.A

18.D

19.D

20.B

21.C長(zhǎng)期進(jìn)食困難，有攝水障礙的多表現(xiàn)為高滲性缺水。

22.C

23.B休克患者補(bǔ)液后，血壓低，中心靜脈壓不高，此時(shí)情況可能有兩種，心功能不全致血壓低，或有效血容量不足，此時(shí)可通過補(bǔ)液試驗(yàn)來鑒別，以決定下一步的治療。

24.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個(gè)亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個(gè)肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點(diǎn)。

25.B組織液是血漿通過毛細(xì)血管壁濾過形成的。其生成的主要?jiǎng)恿橛行V過壓。

26.B頰神經(jīng)支配頻部皮膚及黏膜。

27.C喉返神經(jīng)損傷可以導(dǎo)致聲音嘶啞。

28.B

29.D

30.A

31.B考查結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義。3歲以下嬰幼兒強(qiáng)陽性反應(yīng)，應(yīng)視為活動(dòng)性肺結(jié)核。

32.B高血壓引起心室后負(fù)荷增加。

33.C急性感染時(shí)應(yīng)選用合適的抗生素，但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。

34.B考查高血壓的用藥原則。高血壓患者服用降壓藥物至血壓正常仍需繼續(xù)服藥維持血壓穩(wěn)定。

35.呼吸困難心絞痛暈厥呼吸困難心絞痛暈厥

36.臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失?？捎美嗫ㄒ蚧虮酵子⑩c。④若發(fā)生室顫則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。臨床表現(xiàn)：①胃腸道癥狀最常見,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐。②神經(jīng)精神癥狀,常見有頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)。③視覺異常,表現(xiàn)為視力模糊、黃視、綠視癥。④心臟表現(xiàn)主要有心律失常,常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律、房性期前收縮、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯等。處理要點(diǎn)：①立即停用洋地黃是治療洋地黃中毒的首要措施。②可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂,停用排鉀利尿劑。③若有快速性心律失常,可用利多卡因或苯妥英鈉。④若發(fā)生室顫,則行電除顫。⑤若心動(dòng)過緩可用阿托品或臨時(shí)起搏器。

37.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí)就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí),就應(yīng)開始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),