河北省秦皇島市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)

河北省秦皇島市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腎小球?yàn)V過(guò)的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管

2.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

3.正常成年人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

4.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí)，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙

E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙

5.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

6.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動(dòng)核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核D.一般內(nèi)臟感覺(jué)核E.特殊軀體感覺(jué)核

7.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

8.胃與十二指腸相連處是

A.賁門B.幽門C.胃底D.胃體E.胃竇

9.既能屈髖又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.縫匠肌D.股內(nèi)側(cè)肌E.肌中間肌

10.對(duì)腎小球有效濾過(guò)壓不產(chǎn)生影響的因素是()

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D.腎小球囊內(nèi)壓E.輸尿管結(jié)石

二、A1/A2題型(20題)11.低滲性脫水的體液容量改變?yōu)?/p>

A.細(xì)胞內(nèi)外液按比例減少

B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常

C.細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少

D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少

E.細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

12.男性，40歲，規(guī)律性上腹痛15年，2小時(shí)前餐后突感腹部劇痛，位置不固定，檢查發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，滿腹壓痛反跳痛。診斷首先考慮

A.急性腹膜炎B.腸細(xì)蟲癥C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.急性膽嚢炎

13.膽總管

A.由肝總管和膽嚢管組成B.由左右肝管組成C.在肝胃韌帶內(nèi)下降D.開口于十二指腸上部E.開口于十二指腸水平部

14.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽一叩一觸B.視一叩一聽一觸C.視一聽一觸一叩D.視一叩一觸一聽E.聽一視一觸一叩

15.對(duì)胰的說(shuō)法以下錯(cuò)誤的是

A.是人體內(nèi)大消化腺之一.

B.可分頭、頸、體、尾四部分

C.可分泌胰液及胰島素

D.副胰管開口于十二指腸小乳頭

E.胰液及胰島素經(jīng)胰管排入十二指腸降部

16.疑核發(fā)出纖維支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸鎖乳突肌E.斜方肌

17.構(gòu)成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

18.手術(shù)后肺不張的防治，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.術(shù)前鍛煉深呼吸B.急性上呼吸道感染患者應(yīng)首先控制感染C.防止手術(shù)后嘔吐物吸入D.及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥E.手術(shù)后避免限制呼吸

19.下列表現(xiàn)能初步反映患者可能為心絞痛的是

A.高血壓患者突然出現(xiàn)胸痛B.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛有效C.硝酸甘油制劑對(duì)緩解疼痛無(wú)D.為胸骨后燒灼痛E.為胸骨后壓榨痛

20.不與延髓相連的腦神經(jīng)有

A.副神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.舌下神經(jīng)

21.最常見的輸血并發(fā)癥是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.酸堿平衡失調(diào)

22.下列關(guān)于卵巢的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于盆腔內(nèi)的卵巢窩內(nèi)

B.分內(nèi)、外側(cè)面，前、后緣和上、下端

C.上端借卵巢懸韌帶連于小骨盆側(cè)壁

D.產(chǎn)生卵細(xì)胞，并分泌雌性激素

E.后緣是卵巢的門戶，有神經(jīng)、血管出入

23.代謝性酸中毒時(shí)，肺泡呼吸音可

A.增強(qiáng)B.消失C.正常

24.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

25.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射B.反應(yīng)C.神經(jīng)沖動(dòng)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

26.下列哪項(xiàng)不是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支

A.子宮動(dòng)脈B.膀胱下動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.卵巢動(dòng)脈E.濟(jì)動(dòng)脈

27.維生素B12缺乏可導(dǎo)致

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.球形紅細(xì)胞增多癥E.紅細(xì)胞衰老加快

28.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動(dòng)脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長(zhǎng)度

29.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

30.下列激素中哪一種不是腺垂體分泌的

A.生長(zhǎng)激素B.催產(chǎn)素C.黃體生成素D.促卵泡激素E.催乳素

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于_________為鏡下血尿。兒尿液中含_________ml血為肉眼血尿。

32.如何判斷上消化道出血量?

33.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯(cuò)誤

34.簡(jiǎn)述垂體危象的誘因及臨床表現(xiàn)。

35.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周圍神經(jīng)病變

37.簡(jiǎn)述結(jié)核的化療原則

38.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.隨機(jī)≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

B.隨機(jī)≥7．8mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

C.隨機(jī)>11．1mmol／L或空腹≥7．8mmol／L

D.隨機(jī)≥6．1mmol／L或空腹≥7．0mmol／L

39.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是急性腎衰竭。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.急性胰腺炎時(shí)，首先升高的是()。

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血鈣

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.膀胱刺激征包括尿頻、________和________。

42.胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理()。

A.監(jiān)測(cè)生命體征B.溫生理鹽水洗胃C.酌情進(jìn)食流質(zhì)食物D.記錄嘔血和便血量E.及時(shí)應(yīng)用止血藥物

43.化膿性骨髓炎的病理改變?cè)缙谝訽_________為主，后期以__________為主。

44.腦膜刺激征主要表現(xiàn)為_________、克氏征陽(yáng)性和布氏征陽(yáng)性。

45.防治燒傷休克的主要措施是()。

A.保暖B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜C.創(chuàng)面處D.補(bǔ)液治療

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.有下列疾病的病人禁忌灌腸()。A.急腹癥B.嚴(yán)重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

47.下列哪種情況屬于洗胃法禁忌癥()。

A.安眠藥中毒B.生物堿中毒C.重金屬類中毒D.強(qiáng)酸中毒

48.在39.1℃～41℃之間的發(fā)熱屬于（）。A.低熱B.中等熱C.高熱D.超高熱

49.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

50.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于()。

A.1854年B.1888年C.1860年D.1867年

51.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

52.瘧疾病人應(yīng)做的隔離是()。

A.血液隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.嚴(yán)密隔離E.保護(hù)性隔離

53.最可靠的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線法D.過(guò)濾除菌

54.省力杠桿是（）。A.力點(diǎn)在阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間B.支點(diǎn)在力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間C.阻力點(diǎn)在力點(diǎn)和支點(diǎn)之間D.杠桿是否省力與三點(diǎn)的位置無(wú)關(guān)

55.為病人注射時(shí)如何減輕疼痛?

參考答案

1.E

2.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立位不易引流。

3.D

4.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

5.A

6.C

7.E

8.B

9.A

10.A

11.C低滲性脫水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水P水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于失鈉，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，水分移入細(xì)胞內(nèi)，所以細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少。

12.A

13.A肝左右管合成肝總管，而肝總管與膽嚢管合成膽總管。

14.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦犚贿狄挥|四步。

15.E胰島素是由胰島P細(xì)胞分泌直接入血的一種內(nèi)分泌激素，而胰液是胰的外分泌部分泌的經(jīng)胰管排入十二指腸的消化液。

16.C

17.D構(gòu)成心左緣的大部分為左心室，小部分為左心耳。右緣由右心房構(gòu)成。下緣接近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成。

18.D術(shù)后肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸。腹部手術(shù)，須練習(xí)胸式深呼吸；胸部手術(shù)，練習(xí)腹式深呼吸，以增進(jìn)吸氣功能，減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌液。患者如有吸煙習(xí)慣，手術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定或綁扎；協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物；防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。

19.B硝酸甘油為擴(kuò)張冠脈藥物，對(duì)心梗無(wú)效，對(duì)心絞痛有效。

20.D三叉神經(jīng)與腦橋相連。

21.A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血并發(fā)癥。發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時(shí)內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達(dá)39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，血壓多無(wú)變化。

22.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圓形，左、右各一。分上、下兩端，前、后兩緣和內(nèi)、外兩面。卵巢的前緣借系膜連于子宮闊初帶，其中部有血管、神經(jīng)等出入，為卵巢門。

23.A代謝性酸中毒時(shí)，血液酸度增高，刺激呼吸中樞使呼吸加深加快，故肺泡呼吸音增強(qiáng)。

24.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過(guò)左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

25.A神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是迅速、精確、短暫。

26.D髂內(nèi)動(dòng)脈分支：①壁支，閉孔動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈、臀下動(dòng)脈等。②臟支，臍動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、膀胱下動(dòng)脈、直腸下動(dòng)脈。

27.A維生素B12吸收障礙時(shí)，影響紅細(xì)胞的有絲分裂，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。

28.C

29.E

30.B腺垂體分泌7種激素：生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素和4種促激素（促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素）。

31.31

32.①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過(guò)400一．500mL可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過(guò)1000mL臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)嚴(yán)重者引起失血性休克。①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過(guò)400一．500mL,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過(guò)1000mL,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重者引起失血性休克。

33.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

34.(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂體危象的常見誘因有：感染、腹瀉、嘔吐、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等。(2)垂體危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱型(體溫高于40℃)：②低溫型(體溫低于30℃)：⑧低血糖型：④低血壓、循環(huán)虛脫型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)精神方面的癥狀,如高熱、循環(huán)衰竭、休克、惡心、嘔吐、頭痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

35.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

36.C

37.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長(zhǎng)代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)