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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301滿分題庫(kù)附答案

單選題(共50題)1、社區(qū)康復(fù)的主要工作下列哪項(xiàng)不是A.社區(qū)殘疾預(yù)防B.社區(qū)殘疾調(diào)查C.社區(qū)醫(yī)療康復(fù)D.建立??瓶祻?fù)中心E.社區(qū)健康教育【答案】D2、再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.免疫因素B.干細(xì)胞存在內(nèi)在缺陷C.造血微環(huán)境存在缺陷D.再生障礙性貧血是遺傳性疾病E.干細(xì)胞損傷【答案】D3、女性,30歲,排便時(shí)肛門部劇痛,并有少許鮮血滴出1周,疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.肛竇炎C.直腸息肉D.肛裂E.血栓性外痔【答案】D4、某醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見(jiàn)異常。A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施E.24小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施【答案】B5、患者,女性,58歲。診斷急性腎衰竭,血鉀5.6mmol/L。下列治療措施有原則性錯(cuò)誤的是A.25%葡萄糖注射液加胰島素(3~5g:1U)200ml,緩慢靜脈滴注B.山梨醇5g,每2小時(shí)口服1次C.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注D.10%氯化鉀20ml靜脈滴注E.口服鈉型樹(shù)脂15g,每日3次【答案】D6、甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過(guò)多B.散熱過(guò)少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應(yīng)【答案】A7、從事核醫(yī)學(xué)甲種工作條件下的人員應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行體格檢查A.半年B.1.5年C.3個(gè)月D.1年E.2年【答案】D8、患者,女性,35歲。7月初去海濱旅游,戶外活動(dòng)時(shí)均外搽了護(hù)膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺(jué)瘙癢。體檢:上述部位可見(jiàn)散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.3%硼酸溶液濕敷B.氫化可的松乳膏C.地塞米松乳膏D.氧化鋅油E.莫匹羅星軟膏【答案】B9、病人,男,25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽(tīng)力下降3個(gè)月,左頸有無(wú)痛性腫塊1個(gè)月,左鼻咽鏡下見(jiàn)咽隱窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液。A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.生物治療E.手術(shù)+化療【答案】C10、女,58歲,有糖尿病史14年,慢性咳喘4~5年。2年前開(kāi)始活動(dòng)后咳喘加重,曾有夜間突然咳喘,呼吸困難,坐位后緩解。就診當(dāng)夜咳喘加重。查體:端坐呼吸,中度紫紺。心律不齊,頻發(fā)早搏,心率128次/分。兩肺散在哮鳴音,兩肺底濕性啰音。考慮診斷是A.哮喘持續(xù)狀態(tài),心功能不全B.肺源性心臟病,心功能不全C.肺梗死D.冠心病,左心功能不全,急性左心衰竭E.慢性喘息性支氣管炎,心功能不全【答案】D11、患者男性,64歲。有長(zhǎng)期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯,肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體:T36.1℃,脈搏92次/分,呼吸26次/分,血壓140/80mmHg。A.意識(shí)模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時(shí)有肝臭E.腱反射亢進(jìn)【答案】C12、支氣管哮喘急性發(fā)作期不推薦使用以下哪種治療A.短效β腎上腺素受體激動(dòng)劑B.長(zhǎng)效β腎上腺素受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.吸入抗膽堿能藥物E.吸氧【答案】B13、6個(gè)月男孩,以發(fā)熱,噴射性嘔吐3天,抽搐3次而來(lái)急診,其母述患兒病后精神不振,嗜睡,有時(shí)煩躁,易激惹,面色灰白,當(dāng)?shù)匕?上感并高熱驚厥"治療2天無(wú)效,WBC21×10A.止痙劑+脫水劑B.止痙劑+鈣劑C.抗結(jié)核藥+對(duì)癥治療D.抗菌藥+對(duì)癥治療E.抗病毒藥+對(duì)癥治療【答案】D14、在我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/LB.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LC.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LD.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/LE.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L【答案】A15、患者,女性,38歲。下肢水腫1周。BP190/1O0mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。A.血常規(guī)B.腎臟B超C.腎臟CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】C16、單純風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A.絕對(duì)臥床休息4周,使用糖皮質(zhì)激素B.青霉素治療,不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)【答案】C17、在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中,通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識(shí)。A.知曉健康信息B.健康信念認(rèn)同C.態(tài)度轉(zhuǎn)變D.形成特定價(jià)值觀E.采納健康行為【答案】B18、腸道難吸收磺胺藥A.磺胺異噁唑SIZB.柳氮磺胺吡啶SASPC.磺胺嘧啶SD.磺胺醋酰SAE.磺胺嘧啶銀SD-Ag【答案】B19、符合三度房室傳導(dǎo)阻滯診斷依據(jù)的是A.P-R間期固定,2:1房室傳導(dǎo)阻滯B.P波與QRS波群無(wú)關(guān),P-P與R-R間距規(guī)則C.部分P波后無(wú)QRS波群D.頻率50~60次/分,心律齊E.無(wú)P波,QRS波群寬大畸形【答案】B20、患者,男,左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天,發(fā)熱,血WBC9.6×10A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染【答案】C21、診斷為慢性萎縮性鼻炎的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A22、一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來(lái)到診室。她每天咳出的痰超過(guò)2湯匙,其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,無(wú)潮熱和消瘦。她在過(guò)去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是A.季節(jié)性過(guò)敏B.肺氣腫C.慢性支氣管炎D.哮喘E.結(jié)核病【答案】C23、男,11個(gè)月,睡眠不安,多汗(與季節(jié)無(wú)關(guān)),煩躁,未出牙。既往無(wú)其他病史。檢查:一般情況可,前囟軟,1cm×1cm,方顱,可見(jiàn)明顯枕禿,無(wú)頸抵抗,有肋骨串珠和輕度雞胸A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病早期C.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期【答案】C24、母體服用地西泮,胎兒中地西泮A.迅速轉(zhuǎn)入母體血液B.肝內(nèi)代謝成無(wú)活性物質(zhì)停止轉(zhuǎn)運(yùn)C.代謝成水溶性的甲基地西泮,難于向母體轉(zhuǎn)送D.轉(zhuǎn)變成脂溶性藥物,易于向母體擴(kuò)散E.轉(zhuǎn)入母體速度與母體消除速度相等【答案】C25、一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時(shí)來(lái)診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開(kāi)E.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院【答案】A26、WHO認(rèn)為,一個(gè)有代表性的社區(qū),其人口數(shù)大約在A.5萬(wàn)~10萬(wàn)B.10萬(wàn)~30萬(wàn)C.1萬(wàn)~3萬(wàn)D.30萬(wàn)~50萬(wàn)E.1萬(wàn)~10萬(wàn)【答案】B27、癥見(jiàn)眩暈,耳鳴,畏光流淚,視物昏花的病人,宜選用A.六味地黃丸B.金匱腎氣丸C.杞菊地黃丸D.七味都?xì)馔鐴.知柏地黃丸【答案】C28、上頜竇自然竇口在A.總鼻道B.蝶篩隱窩C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】D29、某男性患者,80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年,咯血1次就診。該次咯血量約200ml,鮮紅色,無(wú)發(fā)熱、胸痛。查體:BP180/80mmHg,R12次/分,精神緊張,口鼻有血漬,左下肺可聞及濕啰音,HR90次/分,律齊。A.慢性支氣管炎合并大量咯血B.慢性支氣管炎合并中量咯血C.支氣管擴(kuò)張合并大量咯血D.支氣管擴(kuò)張合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血【答案】C30、靜態(tài)人口學(xué)特征不包括A.性別B.年齡C.種族D.人口構(gòu)成的變化E.人口的規(guī)模【答案】D31、血清抗線粒體陽(yáng)性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲(chóng)病肝纖維化【答案】C32、皺紙狀白斑多見(jiàn)于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】C33、以下哪項(xiàng)不屬于定量資料A.體塊指數(shù)(體重/身高2)B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)【答案】C34、患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)【答案】C35、患者男性,56歲,胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年,加重1年,現(xiàn)胸悶如窒而痛,氣短,喘憋,苔黃膩,脈滑數(shù)。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及病史,按照中醫(yī)的辨證理論,考慮診斷及辨證分型為A.氣滯血瘀之胸痹B.痰濁壅塞之胸痹C.肝膽火盛之胸痹D.痰熱瘀阻之胸痹E.陰虛火旺之胸痹【答案】D36、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)此含氟牙膏的氟濃度A.氟濃度約1000ppm為好B.濃度越低防齲效果越好C.應(yīng)該城市高些,農(nóng)村低些D.濃度越高防齲效果越好E.根據(jù)水氟濃度確定為好【答案】A37、在口腔預(yù)防保健培訓(xùn)班上.在齲病病因的討論中,口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師們對(duì)細(xì)菌、飲食和宿主等因素的相互作用進(jìn)行了探討,食物致齲作用主要表現(xiàn)在A.口感和味道的好壞B.加工方式和包裝形式C.是否易消化和吸收D.IU腔產(chǎn)酸力和滯留時(shí)間E.食物顆粒的精細(xì)程度【答案】D38、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽(yáng)性。A.當(dāng)時(shí)B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.1年【答案】B39、葉酸缺乏,不需維持治療的是A.酌情停藥B.完全消失C.無(wú)原發(fā)病D.終生E.半年到1年【答案】C40、下列哪種藥物調(diào)節(jié)毛囊的角化過(guò)程A.糖皮質(zhì)激素類B.抗生素類C.雄性激素類D.維A酸類E.雌性激素類【答案】D41、慢性鼻竇炎描述不正確的是A.頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型、B.治療首選抗生素C.鼻竇CT檢查有助于了解病情,指導(dǎo)治療D.多由急性鼻竇炎遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性E.保守治療無(wú)效,可選擇手術(shù)治療【答案】B42、患者,男性,37歲,反復(fù)發(fā)作性眩暈1周,眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān),查體:頸后部無(wú)明顯壓痛,雙上肢感覺(jué)肌力反射正常對(duì)稱,椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)(+)。A.鉤椎關(guān)節(jié)增生B.生理前凸消失C.椎間隙狹窄D.椎間孔縮小E.椎間盤膨出【答案】A43、艾滋病常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A.肺炎B.腦膜炎C.弓形體感染D.急性腎炎E.慢性腹瀉【答案】D44、女,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,A.牙齦色、形、質(zhì)B.牙周探診檢查C.白細(xì)胞的趨化功能D.是否有不良修復(fù)體E.以上都不是【答案】D45、女性,60歲,3個(gè)月來(lái)明顯消瘦,口渴,尿多尿頻。既往健康。A.尿濃縮稀釋試驗(yàn)B.測(cè)血TC.測(cè)空腹及餐后血、尿糖D.測(cè)腎功能E.查尿比重,蛋白與沉渣【答案】C46、由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來(lái)的權(quán)威,屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是【答案】A47、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元,對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動(dòng)方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C48、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元A.習(xí)慣做法,轉(zhuǎn)診是向病人負(fù)責(zé)B.過(guò)分審慎,膽識(shí)不足C.疑難雜癥,難以應(yīng)付D.對(duì)病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠,缺乏急救意識(shí)E.以上都不是【答案】A49、男,21歲,因食欲不振,尿黃10天,神志不清,煩躁不安1天入院。查體:皮膚鞏膜明顯黃染,皮膚可見(jiàn)大小不等瘀斑,神志不清,不能回答問(wèn)題,呼吸平順,心肺無(wú)異常,肝未觸及,腹水征(-),四肢肌張力增高,撲翼樣震顫(+),腱反射亢進(jìn),踝陣攣(+)?;?yàn):白細(xì)胞15×10A.急性黃疸型肝炎B.病毒性腦炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】C50、男性,35歲,發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1個(gè)月來(lái)診。X線胸片示右肺下葉背段炎性浸潤(rùn),其內(nèi)有空洞形成。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.纖維支氣管鏡B.肺CTC.痰瘤細(xì)胞D.痰抗酸桿菌E.PPD試驗(yàn)【答案】D多選題(共20題)1、患者,男性,39歲,1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺(jué)雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD2、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑,服過(guò)半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽(yáng)性,陶氏征可疑。化驗(yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓,【答案】ABCD3、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無(wú)寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無(wú)異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D4、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗(yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD5、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D6、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽(yáng)性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD7、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC8、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD9、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病F.紅白血病【答案】10、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來(lái)診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見(jiàn)少量無(wú)色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見(jiàn)異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲(chóng)性尿道炎【答案】ABC11、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值,血?dú)夥治鯬O250mmHg,PCO260mmHg。查體:T36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍氣促,唇甲輕度發(fā)紺,球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陰性。氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率98次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A12、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗(yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD13、患者,男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A14、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD15、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.糞

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