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湖北省武漢市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.藥物和應(yīng)激因素引起的急性胃炎可出現(xiàn)
A.上腹痛,食欲減退B.惡心,嘔吐C.寒戰(zhàn),發(fā)熱D.黑便,嘔血E.與急性腸炎并存
2.男性患者,54歲,尿毒癥,行規(guī)律血液透析,每周3次,常出現(xiàn)血鉀增高,不宜選用下列哪類(lèi)降壓藥
A.鈣離子拮抗藥B.ACEIC.α受體阻滯藥D.β受體阻滯藥E.交感神經(jīng)抑制藥
3.巴比妥類(lèi)藥物的中毒機(jī)制A.主要作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
B.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體
C.與增強(qiáng)廣氨基丁酸(GABA)能神經(jīng)的功能有關(guān)
D.與苯二氮類(lèi)受體結(jié)合,加強(qiáng)GABA與GABA受體結(jié)合的親和力
E.主要作用于邊緣系統(tǒng),影響情緒和記憶力
4.女性,40歲,化工廠工人,近來(lái)感到頭暈、咳嗽、氣短,吐粉紅色泡沫痰。X線胸片示雙肺散在大小不等的片狀陰影。臨床考慮哪種氣體中毒
A.氧化亞氮(一氧化氮)B.氯氣C.甲烷D.硫化氫E.以上都不對(duì)
5.男性,26歲,問(wèn)歇下腹痛,腹瀉2年,右下腹包塊半年。X線鋇餐示:回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬,大便潛血(+)
診斷首選A.A.盲腸癌B.腸結(jié)核C.淋巴瘤D.淋巴肉芽腫E.Crohn病
6.病人因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí),洗胃液用量一般需A.A.2000ml
B.3000ml
C.4000ml
D.5000~10000ml
E.>10000mml
7.女,52歲,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞管型3~4個(gè)/HP,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,尿素氮7mmol/L,腎盂靜脈造影:兩側(cè)腎臟大小不一,表面凸凹不平
最可能診斷為
A.慢性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎盂腎炎D.慢性膀胱炎E.高血壓病,腎動(dòng)脈硬化
8.下列體格檢查的描述錯(cuò)誤的是
A.心前區(qū)隆起多提示右心室擴(kuò)大
B.心前區(qū)搏動(dòng)彌散多提示右心室擴(kuò)大
C.心前區(qū)抬舉樣搏動(dòng)多提示右心室擴(kuò)大
D.心界向胸骨右側(cè)移位多提示右心室擴(kuò)大
E.心尖沖動(dòng)向左下移位提示左心室擴(kuò)大
9.女,32歲,疲乏無(wú)力、怕冷3年,食欲、性欲均減退,面部及頸部脂肪積聚,呈黏液性水腫狀,考慮診斷為
A.間腦綜合征B.皮質(zhì)醇增多癥C.肥胖性生殖無(wú)能癥D.甲狀腺功能減退癥E.單純性肥胖
10.下列哪一項(xiàng)不是原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
A.可有程度不等的水腫B.可有程度不等的高血壓C.尿中可有變形紅細(xì)胞D.常呈選擇性蛋白尿E.可有程度不等的腎功能受損
11.在下列引起心悸的病因中,哪一項(xiàng)是心臟搏出量增加所致
A.飲用濃茶后B.口服阿托品后C.低血糖時(shí)D.心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)E.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)
12.計(jì)劃免疫基本要素是目的性強(qiáng)、有科學(xué)的免疫規(guī)劃和免疫策略、建立有效的監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和
A.疾病控制系統(tǒng)B.傳染病控制系統(tǒng)C.信息管理系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)E.疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
13.皮質(zhì)-紋狀體-脊髓變性患者的初期臨床表現(xiàn)主要是
A.類(lèi)神經(jīng)癥癥狀B.肌陣攣C.進(jìn)行性癡呆D.昏迷和去皮質(zhì)強(qiáng)直E.無(wú)動(dòng)性緘默和尿失禁
14.男,20歲,發(fā)熱20天,心悸、氣短、乏力5天住院。體檢:體溫37.9℃,血壓:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),兩肺細(xì)濕啰音,心界擴(kuò)大,心尖聞及S3,心率128次/分,下肢水腫。血CK、CK-MB增高
此患者的胸部X線片上,下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)A.A.KerleyB線B.肺門(mén)蝴蝶影C.上葉肺靜脈較細(xì),下葉肺靜脈擴(kuò)張D.葉間積液E.右側(cè)胸腔積液
15.學(xué)齡前期的保健要點(diǎn)不包括
A.防治弱視B.預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E.發(fā)展身心健康
16.關(guān)于葡萄胎的隨訪,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.共隨訪2年
B.隨訪期間如β-HCG降至正常后不需要再監(jiān)測(cè)β-HCG
C.應(yīng)做婦科檢查
D.隨訪時(shí)必須每次監(jiān)測(cè)β-HCG
E.注意有無(wú)陰道異常流血、咳嗽、咯血等
17.男,60歲,無(wú)突眼,甲狀腺不大,食少,明顯消瘦,心率120次/分,手細(xì)顫
下列何種疾病不予考慮A.A.淡漠型甲亢B.慢性甲亢C.橋本病D.惡性腫瘤E.帕金森病
18.男性,42歲,左下腹痛1個(gè)月,便血,里急后重,下列哪項(xiàng)檢查:較簡(jiǎn)便,有診斷意義A.A.便培養(yǎng)+藥敏B.血CEAC.直腸指診D.鋇灌腸E.腹部CT
19.女,20歲,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(預(yù)混)胰島素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜間出現(xiàn)饑餓、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。應(yīng)給予A.A.增加晚餐胰島素用量
B.改變胰島素類(lèi)型
C.增加全天胰島素用量
D.減少早餐前胰島素用量
E.減少晚餐前胰島素用量
20.擬診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.A.血沉(EAR)、抗鏈O(ASO)
B.類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)
C.組織相容抗原(HLA-B27)
D.血尿酸
E.抗核抗體(ANA)
21.治療急性酒精中毒選用A.A.細(xì)胞色素CB.納洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素
22.全關(guān)節(jié)結(jié)核是指()
A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多,且混濁B.X線照片骨端有空洞形成C.有瘺管形成D.關(guān)節(jié)骨端,滑膜及關(guān)節(jié)軟骨均受累E.滑膜廣泛結(jié)核病灶
23.關(guān)于黏液性囊腺瘤病理特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.占卵巢良性腫瘤的25%B.多為單側(cè)C.體積較大或巨大D.多房性,囊內(nèi)充滿(mǎn)膠凍樣物E.囊內(nèi)很少有乳頭生長(zhǎng)
24.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
A.膿血便B.腹痛C.腹脹D.發(fā)熱E.腹瀉
25.27歲,初產(chǎn)孕婦,34周妊娠,血壓150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水腫,估計(jì)胎兒重2300g,首選的治療是
A.利尿藥B.降壓藥C.解痙藥D.鎮(zhèn)靜藥E.高滲葡萄糖液
26.圍產(chǎn)保健要求開(kāi)始產(chǎn)前檢查的時(shí)間為閉經(jīng)
A.12周以?xún)?nèi)B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后
27.一名23歲女性,因甲亢服他巴唑治療已半年。為了解甲亢控制情況不宜做哪一項(xiàng)檢查A.A.血清TT3、TT4B.血清FT3、FT4C.甲狀腺攝131I率D.血清TSHE.測(cè)定TSI
28.患者,主訴眩暈,發(fā)冷,肢端濕冷,輕微活動(dòng)后即呼吸困難,心率30~40/min,首先給予該患者哪種藥物
A.阿托品0.5~1mg
B.腎上腺素1mg靜脈推注
C.異丙腎上腺素2~10μg/min輸入
D.腺苷6mg快速靜脈推注
E.10%氯化鈣5ml靜脈推注
29.患者不想去醫(yī)院就診的原因不包括()。
A.沒(méi)必要B.路途遠(yuǎn)C.接診態(tài)度不好D.掛號(hào)難
30.胰頭癌
A.黃疸伴腹痛.高熱B.黃疸伴貧血C.黃疸伴肝區(qū)持續(xù)性疼痛D.輕度黃疸伴腹水E.黃疸伴膽囊腫大
31.女,25歲,喘反復(fù)發(fā)作數(shù)日,由家人陪伴來(lái)診。病人端坐呼吸、發(fā)紺,兩肺哮鳴音,心率120次/分,在所采取的下列處置中,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A.補(bǔ)液B.靜滴糖皮質(zhì)激素C.靜點(diǎn)氨茶堿D.吸氧E.口服普萘洛爾
32.下列各項(xiàng)引起胰腺炎的病因中,錯(cuò)誤的是
A.膽石癥B.高脂血癥C.暴飲暴食D.飲酒E.食后運(yùn)動(dòng)
33.急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是A.A.抗菌藥物療程稍長(zhǎng),多采用聯(lián)合用藥
B.用藥后癥狀消失即停藥
C.用藥后48小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物
D.用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用消炎痛
34.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可抑制()的正常代謝。
A.茶堿B.胰島素C.血鈉D.血鉀
35.男性,24歲,8周來(lái)腹瀉,每日排便3~4次,有血液與黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛減輕,查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
若診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,纖維結(jié)腸鏡主要發(fā)現(xiàn)為A.A.正常黏膜見(jiàn)于病變腸段之間
B.黏膜呈卵石樣,有較深的溝槽樣潰瘍
C.黏膜呈顆粒狀,脆性增加,有糜爛與淺潰瘍
D.無(wú)假性息肉
E.活組織檢查可找到肉芽腫
二、案例分析題(15題)36.【案例】患兒,女,7個(gè)月。沒(méi)有明顯的傳染病接觸史,突起高熱4天,體溫39.5℃左右波動(dòng),一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療,今天發(fā)熱突然消退,發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。本病例最可能的診斷是
A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹E.風(fēng)濕熱
37.患者需進(jìn)一步做哪些檢查以確診A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查結(jié)合活檢
C.腹部超聲檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
F.大便潛血試驗(yàn)
G.血CEA檢查
H.內(nèi)鏡超聲檢查
38.應(yīng)如何有效防止再出血【提示】經(jīng)治療后腹水消退不明顯,復(fù)查ALT102U/L,AST113UlL,總膽紅素血清白蛋白22g/L,凝血酶原時(shí)間20sA.肉鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門(mén)體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安
39.下列哪一項(xiàng)不是治療肥厚型梗阻性心肌病的手段A.生活指導(dǎo)。避免持重、屏氣等
B.使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物
C.維持正常竇律和防止心動(dòng)過(guò)速,減輕左室流出道狹窄,抗室性心律失常
D.弛緩肥厚心肌,盡可能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,改善左室舒張功能,預(yù)防猝死,提高患者的長(zhǎng)期生存率
E.
40.你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查
A.站立位胸片B.肝、腎功能C.血常規(guī)及血型D.血?dú)夥治鯡.心電圖F.尿常規(guī)G.肺功能H.全身CTI.超聲心動(dòng)圖
41.【案例】女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染,鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動(dòng)濁音(一),腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。本病例的診斷是
A.高血壓腦病B.腎性高血壓C.高血壓病Ⅲ期極高危D.高血壓?、蚱跇O高危E.急進(jìn)性高血壓
42.女性,33歲。因“乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周”入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。為明確診斷,還需完善哪些檢查A.血常規(guī)
B.類(lèi)風(fēng)濕因子
C.Coombs試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)
F.血膽紅素
G.自身抗體檢查,如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體
H.Ham試驗(yàn)
43.治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案
B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素
C.如無(wú)藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素
D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高
E.選用對(duì)腎損害小的抗生素
F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素
G.選用廣譜抗生素
44.男性,27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年,外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見(jiàn)肛瘺和肛裂。最有助于診斷的檢查是A.結(jié)腸鏡檢查B.口服鋇餐X線小腸造影C.大便結(jié)核菌PCR測(cè)定D.血癌胚抗原測(cè)定E.大便細(xì)菌培養(yǎng)
45.肥厚型梗阻性心肌病是
A.以左心室(或)右心室肥厚為特征常為心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚并累及室間隔,左心室充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病
B.單側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張容量下降為特征的心肌病
C.一種右室心肌被纖維脂肪進(jìn)行性替代的肌病
D.指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)性疾病的心肌疾病
E.以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄、閉塞、痙攣病變所引起的收縮或舒張功能受損,表現(xiàn)類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病的心肌病
46.為明確診斷,應(yīng)首先的檢查有
A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗(yàn)
47.患者術(shù)后病理報(bào)告:浸潤(rùn)性乳腺癌,腋窩淋巴結(jié)2/9;ER(+)、PR(+)、HER-2(+++)。如果患者進(jìn)行內(nèi)分泌治療,下列說(shuō)法正確的是A.口服三苯氧胺5年B.口服來(lái)曲唑3年C.口服依西美坦5年D.口服三苯氧胺3年E.口服阿那曲唑2年
48.患者女性,25歲,近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的診斷是件么A.十二指腸球部潰瘍B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.膽石癥E.功能性胃腸病
49.下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證
A.硝苯地平控釋片B.依那普利C.ARBD.美托洛爾E.利尿劑
50.體格檢查耐,還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目A.瞳孔B.氣管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.頸靜脈
參考答案
1.D藥物和應(yīng)激因素引起的急性胃炎也稱(chēng)急性胃黏膜損害,主要病損為糜爛和出血,臨床表現(xiàn)為嘔血和黑便。
2.B
3.A
4.B
5.ECrohn病的癥狀:腹痛、腹瀉、腹部包塊,X線鋇餐示回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬,大便潛血(+)。
6.D因安眠藥中毒需用胃管洗胃時(shí),洗胃液用量一般需5000~100000ml。
7.C慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)是僅有腰酸和(或)低熱,夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等。腎功能可正?;虍惓!DI盂靜脈造影:兩側(cè)腎臟大小不一,表面凸凹不平。此患者符合以上表現(xiàn),診斷慢性腎盂腎炎。
8.D升主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈擴(kuò)張使胸骨右緣第1、2肋間濁音界增寬。
9.D甲狀腺功能減退癥是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征,病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積,表現(xiàn)為黏液性水腫。
10.D原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、血尿、高血壓和腎功能受損。其中大量蛋白尿和低蛋白血癥是必需的。大量蛋白尿是非選擇性蛋白尿,指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是大分子和小分子蛋白質(zhì)同時(shí)出現(xiàn),表明小網(wǎng)(腎小球?yàn)V過(guò)膜)的損害比較嚴(yán)重。
11.C低血糖時(shí),交感神經(jīng)過(guò)度興奮,心率加快,心搏出量增加,是心悸的原因。
12.A計(jì)劃免疫工作建立有效的監(jiān)測(cè),評(píng)價(jià)和疾病控制系統(tǒng),確定理想的免疫程序來(lái)實(shí)施免疫接種。
13.A
14.C根據(jù)患者:①男,20歲;②發(fā)熱20天,心悸、氣短、乏力5天;③體檢:體溫37.9℃,血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg),兩肺細(xì)濕啰音,心界擴(kuò)大,心尖聞及S3,心率128次/分,下肢水腫;④血CK、CK-MB增高。考慮患者為病毒性心肌炎合并心衰,此時(shí)X線片呈現(xiàn)上葉肺靜脈擴(kuò)張,下葉肺靜脈較細(xì)。
15.B學(xué)齡前兒童的保健要點(diǎn):①合理膳食:供給平衡膳食,養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣;②學(xué)前教育:通過(guò)游戲培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,分辨是非的能力,品格毅力和培養(yǎng),發(fā)展兒童的好奇心與探索精神,并要注意培養(yǎng)健康的兒童心理;③合理安排日?;顒?dòng);④定期健康檢查:加強(qiáng)口腔、眼保健,以預(yù)防齲齒,矯治視力不良;⑤預(yù)防疾病和意外事故。
16.B
17.E帕金森病是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手足或身體其他部分的震顫,身體失去了柔軟性,變得僵硬。此患者不考慮此病。
18.C患者左下腹痛1個(gè)月,便血,里急后重,考慮為直腸病變,檢查較簡(jiǎn)便、有診斷意義的是直腸指診,尤其對(duì)直腸腫瘤有意義。
19.ESomogyi效應(yīng)表現(xiàn)為夜間曾有低血糖,在睡眠中未被察覺(jué),但導(dǎo)致體內(nèi)升血糖的激素分泌增加,繼而發(fā)生低血糖后的反跳性高血糖。故處理措施應(yīng)為減少晚餐前胰島素用量。
20.A診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要依據(jù)為發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史,急性游走性大關(guān)節(jié)炎,常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等,血清中抗鏈球菌溶血素“O”凝集效價(jià)明顯升高,血沉增快。
21.B納洛酮可以保護(hù)大腦功能,有助于縮短昏迷時(shí)間。
22.D
23.A黏液性囊腺瘤占卵巢良性腫瘤的20%。
24.D腹痛、腹瀉、腹脹、黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),發(fā)熱是其全身癥狀表現(xiàn),一般只見(jiàn)于中重型活動(dòng)期患者。
25.C
26.A理想的產(chǎn)前檢查應(yīng)自懷孕初期開(kāi)始,且持續(xù)至懷孕結(jié)束。一般初查時(shí)間在孕12周之前,復(fù)查時(shí)間為孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。
27.C①甲狀腺131攝I率不能反映病情嚴(yán)重程度和治療中的病情變化,可用于鑒別不同病因的甲亢;②本法受抗甲狀腺藥物影響,其可使甲狀腺攝131I率降低。故為了解甲亢控制情況不宜做此項(xiàng)檢查。
28.A
29.A
30.E胰頭癌可壓迫膽道,引起梗阻性黃疸,同時(shí)伴有膽囊腫大。
31.E根據(jù)患者病史、癥狀和體征,考慮患者為支氣管哮喘。普萘洛爾可加重支氣管哮喘發(fā)作,不能用于此類(lèi)患者。
32.E引起胰腺炎的病因包括膽道疾病、胰管阻塞、大量飲酒和暴飲暴食、手術(shù)和創(chuàng)傷、內(nèi)分泌和代謝障礙、感染、藥物等。
33.C急性腎盂腎
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