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文檔簡介

江蘇省無錫市初級護師相關專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準備急診手術,化驗pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

2.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC(經(jīng)皮肝穿膽道造影)E.ERCP(逆行膽胰管造影)

3.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

4.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.紅細胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超過750ml

5.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

6.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

7.男孩,2歲,突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物,最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

8.首先應考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

9.某慢性肝炎病人近日腹部漸膨大,經(jīng)檢查有腹水,支持該診斷的腹部檢查結(jié)果是

A.聽診有氣過水音B.叩診有移動濁音C.觸診有實物感D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失

10.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,門診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

11.新生兒生理體重下降的恢復時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

12.對化療患者實行保護性隔離,主要為預防

A.消化道反應B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

13.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

14.正常會陰切開術傷口拆線一般在術后A.A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.3~5天E.5~7天

15.預防產(chǎn)后出血下列哪項是對的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無關

B.與產(chǎn)程長短無關

C.與催產(chǎn)素及時使用無關

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無關

E.與前羊膜囊是否破裂無關

16.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

17.以下哪一項不是胎頭吸引術需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

18.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

19.防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間A.A.1個月齡B.2個月齡C.3個月齡D.4個月齡E.5個月齡

20.膽道感染性休克時應

A.抗休克,血壓回升后隨即手術B.抗休克同時,進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

21.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

22.患者女性,40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心,嘔吐3小時來院急診。體溫37℃,右上腹深部輕壓痛,Murphy征陰性,進一步檢查應首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

23.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

24.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

25.下肢靜脈曲張檢查時,患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

26.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

27.代謝性酸中毒時,患者的主要化驗改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無變化

28.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

29.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

30.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化,做好術剖腹產(chǎn)前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

31.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

32.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習慣B.經(jīng)濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

33.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

34.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

35.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸性粒細胞增加B.淋巴細胞增加C.大單核細胞增加D.中性粒細胞增加E.嗜堿性粒細胞增加

36.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石

37.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

38.大面積燒傷急救,患者口渴應給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

39.在某地區(qū)大規(guī)模災害中,現(xiàn)場應先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

40.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹,腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

41.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

42.小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

43.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

二、A1/A2題型(5題)44.缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表現(xiàn)不可能出現(xiàn)

A.頭痛B.球結(jié)膜水腫C.皮膚干燥D.呼吸深而快E.出現(xiàn)精神癥狀

45.放射免疫檢測血清胃泌素水平,須于采血后幾小時內(nèi)送檢

A.2B.3C.4D.5E.6

46.小兒頭頸燒傷,用新九分法計算面積的公式為

A.1×9%+(12-年齡)

B.2×9%+(12-年齡)

C.3×9%+(12-年齡)

D.4×9%+(12-年齡)

E.5×9%+(12-年齡)

47.對ARDS患者的氣道管理,錯誤的做法是()

A.加強氣道濕化B.嚴格無菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小時吸痰E.定時胸部理療

48.了解不孕癥婦女有無排卵的最簡單方法為

A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測定E.基礎體溫測定

三、A3/A4(2題)49.結(jié)核菌素試驗反應結(jié)果顯示局部硬結(jié)平均直徑為16mm,應記錄為

A.(-)B.(+)C.(++)D.(+++)E.(++++)

50.目前為患者安置的最佳體位是

A.半臥位B.平臥位C.中凹臥位D.右側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

參考答案

1.A碳酸氫鈉進入體液后,即離解為Na+和HCO3ˉ,后者與體液中H+結(jié)合生成H2CO3,再離解為H2O和CO2,CO2從肺部排出,體內(nèi)H+減少,酸中毒得以糾正。

2.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息肉、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病和先天性膽管擴張癥等疾病,是膽道疾病的首選檢查方法。

3.D柏油樣便提示上消化道有出血。

4.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

5.B目前國內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。

6.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。

7.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復位治療,但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

8.D該患兒血鈉低于正常,為低滲性脫水,應給高張液體。4:3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉,為2/3張液;常用于重度低滲性脫水。

9.B移動性濁音陽性提示有腹水產(chǎn)生。

10.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。

11.D新生兒在生后2~4d由于進食較少,體內(nèi)水分丟失較多,導致體重下降,下降幅度不超過10%,約10d恢復到出生體重。

12.D化療病人因化療導致抵抗力下降,故應采取保護性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。

13.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán),8周末可見胎心搏動。

14.D會陰部血液供應豐富,一般拆線時間為3~5天。

15.E產(chǎn)后出血的預防:①妊娠期:加強孕期保健,定期產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠。②分娩期:第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長。第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技術,指導產(chǎn)婦正確使用腹壓,適時適度做會陰側(cè)切術,胎肩娩出后立即給予縮宮素,以加強子宮收縮,減少出血;第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。③產(chǎn)后期:產(chǎn)后2h內(nèi),要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況,定時測量產(chǎn)婦的生命體征;督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血;早期哺乳,刺激子宮收縮,減少陰道出血量。因此,產(chǎn)后出血的預防與A、B、C、D均有關,只與E無關。

16.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血,內(nèi)外生殖器急性炎癥、發(fā)熱,懷疑妊娠或患有嚴重的全身性疾病時禁止操作。

17.B胎頭吸引術的條件:宮頸口必須開全;胎頭必須“銜接”,胎頭的位置越低,手術越安全;胎膜未破者,應在手術前刺破;必須為活胎兒,死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。

18.E血紅蛋白尿:大量紅細胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。

19.B為防止早產(chǎn)兒發(fā)生缺鐵性貧血,給予鐵劑的時間應提早,約2個月齡。

20.B在抗休克的同時應積極治療原發(fā)病,立即手術解除膽道梗阻。

21.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關,與腎監(jiān)護關系不大。

22.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查,是膽道疾病首選的檢查,適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

23.C非甾體類抗炎藥可通過抑制前列腺素合成,削弱對胃黏膜的保護作用,如消炎痛、阿司匹林。

24.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關,并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進記憶活動和精力恢復。

25.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗,即曲氏試驗。

26.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時內(nèi)最多見,因而也成為導致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因。

27.B代謝性酸中毒:血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓;代謝性堿中毒:血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑。

28.E慢性腹瀉、反復感染均可影響鐵的吸收、利用,增加鐵的消耗,而導致缺鐵。

29.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。

30.B胎心為120/min,應注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應做好剖宮產(chǎn)手術準備。

31.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點應為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

32.D

33.C

34.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志,病期2~4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

35.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特

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