胃腸外科12月理論考試試題（N1-N3）附有答案附有答案

胃腸外科12月理論考試試題（N1-N3）[復(fù)制]一、單選題（每題2分，共80分）您的姓名：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1、腹膜刺激征是指[單選題]*A.壓痛、肌緊張、反跳痛(正確答案)B.反射性嘔吐、惡心、腹瀉C.腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛D.腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E.板狀腹、壓痛、腹瀉2、急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是[單選題]*A.進(jìn)行性黃疸B.持續(xù)高熱C.移動性濁音D.明顯腹脹E.壓痛、反跳痛、腹肌緊張(正確答案)3、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是[單選題]*A.無確切疼痛的部位B.常為陣發(fā)性絞痛C.排便后腹痛減輕D.先發(fā)熱，后腹痛，常有放射痛E.持續(xù)劇烈腹痛，原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重(正確答案)4、原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來源是[單選題]*A.女性生殖器官化膿性炎癥B.產(chǎn)后感染C.外傷導(dǎo)致腹腔開放D.急性胰腺炎E.病原菌經(jīng)血運(yùn)感染(正確答案)5、對于原發(fā)性腹膜炎正確的處理措施為[單選題]*A.手術(shù)治療B.少量流質(zhì)飲食C.輸血治療D.平臥位，洗胃并灌腸E.抗生素治療(正確答案)6、引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見的致菌病是[單選題]*A.肺炎球菌B.變形桿菌C.大腸桿菌(正確答案)D.厭氧類桿菌E.鏈球菌7、急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是[單選題]*A.靦肌受刺激B.中樞性嘔吐C.胃腸道痙D.反射性嘔吐(正確答案)E.麻痹性腸梗阻8、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是[單選題]*A.陣發(fā)性絞痛B.逐漸加重的腹痛C.疼痛與體位無關(guān)D.先發(fā)熱后腹痛E.持續(xù)性劇烈腹痛，以原發(fā)病灶部位為顯著(正確答案)9、判斷隔下膿腫的部位和大小，宜首選的檢查是[單選題]*A.CT檢查B.X線檢查C.B超檢查(正確答案)D.MRIE.放射性核素檢查10、最重要的治療腹膜炎的原則是[單選題]*A.引流、排除膿性滲出物B.消除引起腹膜炎的病因(正確答案)C.禁食、胃腸減壓D.解除腹痛E.減輕中毒癥狀11、急性腹膜炎時，提示病情惡化的征象是[單選題]*A.脈搏快、體溫反而下降(正確答案)B.體溫升高C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.腹痛加重12、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要鑒別點(diǎn)是[單選題]*A.發(fā)病的年齡B.腹痛、發(fā)熱的先后順序C.有無腹部手術(shù)史D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶(正確答案)E.腹膜刺激征的輕重13、繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括[單選題]*A.急性閑尾炎B.胃穿孔C.急性膽囊炎D.胃腸吻合口痿E.肝硬化腹水(正確答案)14、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*A、發(fā)熱B、無逆(正確答案)C、腹痛D、嘔吐E、脈速15、為了使消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎患者的病變局限，且有利于呼吸和引流，應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.禁食B.半臥位(正確答案)C.胃腸減壓D.靜脈補(bǔ)液E.及時給止痛藥16、胃腸減壓在急性腹膜炎治療中的作用不包括[單選題]*A.減輕腸道內(nèi)積氣、積液B.減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔C.減輕腹脹D.延緩腸蠕動恢復(fù)(正確答案)E.改善腸血液循環(huán)17、膈下膿腫首選的檢查方法是[單選題]*A.體格檢查B.X線檢查C.B超檢查(正確答案)D.CTE.實(shí)驗(yàn)室檢查18、下列關(guān)于腹腔膿腫切開引流護(hù)理的敘述不正確的是[單選題]*A.應(yīng)固定好引流管B.隨時更換浸濕的敷料C.記錄引流液顏色、性質(zhì)和量D.早期禁止灌腸(正確答案)E.鼓勵患者深呼吸，以促進(jìn)膿液的排出19、患者女性，37歲，急性穿孔性闌尾炎術(shù)后4天出現(xiàn)小腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，考慮可能[單選題]*A.切口感染B.腸粘連C.痢疾D.膈下膿腫E.盆腔膿腫(正確答案)20、腹腔內(nèi)感染后期并發(fā)明顯的中毒癥狀，但無消化道癥狀與體征時應(yīng)考慮有[單選題]*A.盆腔膿腫B.膈下膿腫(正確答案)C.腸壁膿腫D.髂窩膿腫E.腸粘連21、關(guān)于急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護(hù)理，下列做法錯誤的是[單選題]*A.術(shù)后6小時后接通引流管(正確答案)B.妥善固定C.保持通暢D.觀察引流液性狀E.記錄出入量22、腹腔內(nèi)感染后期并發(fā)明顯的中毒癥狀，但無消化道癥狀與體征時應(yīng)考慮有[單選題]*A.盆腔膿腫B.膈下膿腫(正確答案)C.腸壁膿腫D.髂窩膿腫E.腸粘連23、關(guān)于急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護(hù)理，下列做法錯誤的是[單選題]*A.術(shù)后6小時后接通引流管(正確答案)B.妥善固定C.保持通暢D.觀察引流液性狀E.記錄出入量24、腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是[單選題]*A.保持腹腔引流通暢B.遵醫(yī)囑使用抗生素C.及時拔除腹腔引流管D.鼓勵患者早期活動(正確答案)E.保持有效的胃腸減壓25、關(guān)于膈下膿腫，下列說法錯誤的是[單選題]*A.位于膈以下，橫結(jié)腸及其系膜之上B.全身中毒癥狀輕，局部癥狀重(正確答案)C.患側(cè)上腹部持續(xù)性鈍痛，叩擊痛D.X線見膈肌抬高E.B超有助于診斷26、提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是[單選題]*A.腹痛加重B.體溫身高C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.脈搏快速、體溫下降(正確答案)27、患者男性，42歲，因上腹部、反酸2年，突然上腹劇痛2小時急診入院，初診為消化性潰瘍穿孔，急性彌漫性腹膜炎。下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)[單選題]*A.板狀腹B.腹部壓縮C.腹部反跳痛D.肝濁音界消失E.腸鳴音亢進(jìn)(正確答案)28、下列不符合腹膜炎臨床表現(xiàn)的是[單選題]*A.腹痛一般很劇烈，不能忍受，呈持續(xù)性疼痛B.惡心、嘔吐常為很早出現(xiàn)的癥狀C.脈率加快，體溫法爾下降，常視為病情惡化的征象D.隨病情加重體溫身高，年老體弱者更明顯(正確答案)E.腹膜炎嚴(yán)重者可致中毒表現(xiàn)或休克29、關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確[單選題]*A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對不能使用鎮(zhèn)靜藥(正確答案)30、女性，58歲。急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天，病人對留置胃管的作用不理解，要求拔出。護(hù)士對胃管作用的解釋不妥的是[單選題]*A、可以預(yù)防胃出血(正確答案)B、有利于胃腸功能的恢復(fù)C、可以減輕腹脹D、避免胃腸內(nèi)積氣積液E、有利于胃腸吻合口的愈合31、采集靜脈血標(biāo)本時，以下操作正確的是[單選題]*A.抽取全血標(biāo)本后，注入干燥試管B.為危重癥病人采集血標(biāo)本，可從輸液針頭處抽取C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D.同時抽取不同種類的血標(biāo)本時注入順序?yàn)?血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管(正確答案)E.血清標(biāo)本注入試管后，應(yīng)輕輕旋轉(zhuǎn)搖勻32、測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑是[單選題]*A.濃鹽酸B.麝香草酚C.甲苯(正確答案)D.稀鹽酸E.甲醛33、作尿艾迪計(jì)數(shù)的尿標(biāo)本加入甲醛的目的是[單選題]*A.固定尿中有機(jī)成分(正確答案)B.防止尿液改變顏色C.保持尿中化學(xué)成分不變D.防止尿中的激素被氧化E.避免尿液被污染變質(zhì)34、病人，女，26歲，近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為[單選題]*A.1-3ml4-6mlC.7-9mlD.10-15ml(正確答案)E.16-18ml35、病人，男，45歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。檢驗(yàn)前三天該病人可以選擇的一組食物是[單選題]*A.醬牛肉、卷心菜B.炒豬肝、油菜C.豆腐、菜花(正確答案)D.紅燒豬肉、菠菜E.小白菜、豬血湯36、臨床死亡期指征不包括[單選題]*A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.出現(xiàn)尸冷(正確答案)E.瞳孔散大37、死亡的三個階段是[單選題]*A.心跳停止、呼吸停止、對光反射消失B.昏迷、呼吸停止、心跳停止C.瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡(正確答案)D.肌力消退肌張力減退、反射消失E.尸斑、尸冷、尸僵38、尸斑出現(xiàn)的部位是[單選題]*A.頭頂部B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位(正確答案)39、深靜脈血栓形成者，急性期應(yīng)絕對臥床休息10-14天，床上活動時避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，其理由是[單選題]*A.防止血栓脫落(正確答案)B.預(yù)防出血C.促進(jìn)靜脈回流D.緩解疼痛E.防止血栓再次形成40、深靜脈血栓形成者，抗凝治療期間最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*A.動脈痙攣B.繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全C.出血(正確答案)D.血栓與靜脈壁粘連并逐漸機(jī)化E.形成再通靜脈二、多選題（每題2分，共10分）41、腹膜炎常見的致病菌是*A.大腸埃希菌(正確答案)B.溶血性鏈球菌(正確答案)C.肺炎雙球菌(正確答案)D.厭氧菌(正確答案)E.變形桿菌(正確答案)42、急性腹膜炎的死亡原因是*A.急性呼吸衰竭(正確答案)B.急性腎衰竭(正確答案)C.急性肝衰竭D.急性心力衰竭E.急性脾衰竭43、腹膜的生理作用是*A.潤滑作用(正確答案)B.吸收作用(正確答案)C.滲出作用(正確答案)D.防御作用(正確答案)E.營養(yǎng)作用44、有關(guān)爆發(fā)性急性腹膜炎特點(diǎn)敘述正確的是*A.在急性腹膜炎中較常見B.與機(jī)體抵抗力減低有關(guān)(正確答案)C.病原菌多為溶血性鏈球菌(正確答案)D.致病菌經(jīng)血液播散至腹膜是主要感染途徑(正確答案)E.一般都是多細(xì)菌混合感染45、血栓形成的要素是*A.靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B.血管內(nèi)膜增生C.血液高凝狀態(tài)(正確答案)D.血流速度緩慢(正確答案)E.以上都對46、VTE的預(yù)防包括*A.基本預(yù)防(正確答案)B.物理預(yù)防(正確答案)C.藥物預(yù)防(正確答案)D.化學(xué)預(yù)防E.以上都對47、以下哪項(xiàng)屬于輸血查對制度*A.血樣采集時可同時采集兩位及以上患者的血樣。B.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，正確采集血樣。(正確答案)C.發(fā)血時，輸血科工作人員要與取血人共同查對。(正確答案)D.輸血時，由兩名醫(yī)護(hù)人員（攜帶輸血記錄單）共同到病人床旁確認(rèn)受血者。(正確答案)E.輸血后，將血袋送回輸血科，至少保存24小時。(正確答案)48、以下屬于危重病人搶救制度的是*A.科室成立搶救小組。(正確答案)B.護(hù)士長要合理安排人員，組織、指揮、參與搶救，爭分奪秒。(正確答案)C.詳細(xì)記錄搶救過程（人員少時可先行搶救后補(bǔ)記）。(正確答案)D.搶救藥品、物品可隨便放置，班班不需交接。E.護(hù)士長必要時參與危重病人的會診和疑難病例討論等。(正確答案)49、患者外出（或不歸）時的應(yīng)急程序?yàn)?A.設(shè)法尋找病人，并聯(lián)系家屬幫助查找患者去向。(正確答案)B.若患者已回家，無需送患者回病房。C.若未找到患者去向，通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及保衛(wèi)科，夜間及節(jié)假日通知總值班。(正確答案)D