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社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)題庫(kù)+答案(提分題)匯編
大題(共10題)一、社會(huì)工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨(dú)自在家。對(duì)于社會(huì)工作者的到來(lái),他很高興,交談中社會(huì)工作者了解到,王老先生現(xiàn)與兒子一家同住,兒子和兒媳外出工作時(shí),家里只留下他一個(gè)人,社會(huì)工作者觀察發(fā)現(xiàn),王老先生的房間雜亂無(wú)章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味,已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨,退休工資都交給兒媳,身上沒有任何零花錢。同時(shí),社會(huì)工作者還注意到王老先生手臂有多處瘀青,問其原因,王老先生沉默不答,表情緊張。社會(huì)工作者向社區(qū)居委會(huì)進(jìn)一步了解情況,得知王老先生今年80歲,以前是老伴照顧他的飲食起居,老伴去世后主要由兒媳照顧,兒媳覺得老人不做家務(wù),不講衛(wèi)生,一起生活礙事,常常為此打罵老人,有時(shí)還不讓老人吃飽,兒子去外地出差時(shí),兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。?問題:?1.社會(huì)工作者在本案例中運(yùn)用了哪幾種收集資料的方法?2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。?3.如果你是社會(huì)工作者,將如何介入?【答案】1.社工在本案例中運(yùn)用了詢問、觀察和利用已有資料的方法收集資料。詢問:預(yù)估服務(wù)對(duì)象的需要和問題時(shí),最好的資料直接來(lái)自于服務(wù)對(duì)象本身。直接向服務(wù)對(duì)象詢問,經(jīng)過(guò)面對(duì)面的會(huì)談收集資料,可以為決定介入與干預(yù)的方法提供最直接的依據(jù)。對(duì)于王老先生手臂淤青情況,直接詢問原因,及整個(gè)家訪過(guò)程表明社工采用詢問的方法收集資料。觀察:通過(guò)實(shí)地觀察,可以增加社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象及其社會(huì)環(huán)境的了解,增加對(duì)問題的實(shí)地感受,使收集的資料更豐富和準(zhǔn)確。社工通過(guò)實(shí)地走訪,觀察王老先生的房屋,衣著情況等,“房間雜亂無(wú)章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味、手臂有多處瘀青”。利用已有資料:社工利用居委會(huì)關(guān)于王老先生的現(xiàn)有資料了解服務(wù)對(duì)象的問題,如,“向居委會(huì)進(jìn)一步了解情況”等。2.虐待老人指的是惡意對(duì)待老人,在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對(duì)老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動(dòng)也包括被動(dòng)地讓老人得不到所需的照顧,導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結(jié)合題干,本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)如下:(1)身體虐待:社會(huì)工作者注意到王老先生手臂有多處淤青;兒媳覺得老人不做家務(wù),不講衛(wèi)生,一起生活礙事,常常為此打罵老人。(2)情感或心理上的虐待:老人喪偶不久,被兒媳嫌棄,情感上受到虐待。(3)經(jīng)濟(jì)虐待:老人工資都交給兒媳后,無(wú)零用錢,說(shuō)明經(jīng)濟(jì)被剝奪。(4)他人疏于照顧:老人吃不飽飯、沒人洗衣服,基本生活無(wú)人照料。(5)自我忽視:王老先生的房間雜亂無(wú)章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味,已經(jīng)多日沒有換洗。3.作為社會(huì)工作者,可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行介入:(1)保護(hù)老年人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進(jìn)行面談,調(diào)整其認(rèn)知,適當(dāng)交還老人的工資,給老人留有足夠的零用錢。(2)提供支持性輔導(dǎo)。與老人的兒子、兒媳面談,引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到自己的不孝行為及對(duì)老人的傷害,幫助他們改變對(duì)老人的態(tài)度和行為,鼓勵(lì)他們做孝順的兒子和兒媳;與老人會(huì)談,傾聽老人描述與宣泄,連接志愿者定期探望老人,與老人聊天,聆聽老人的生命故事,陪護(hù)老人出行。(3)發(fā)展支持性服務(wù)。邀請(qǐng)老人參與社區(qū)活動(dòng),建立與鄰里的聯(lián)系,培養(yǎng)老人愛好,豐富老人生活;連接社區(qū)日間照顧中心,解決老人白天的飲食與休閑。(4)改變和調(diào)整環(huán)境。邀請(qǐng)兒子、兒媳為老人房間打掃衛(wèi)生,幫助老人洗衣服,邀請(qǐng)兒子給老人洗澡并增進(jìn)感情。二、每當(dāng)遭遇地震、洪水等特大自然災(zāi)害時(shí),都會(huì)造成巨大的生命傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,群眾受災(zāi)、房屋受損……災(zāi)害后,需要政府和社會(huì)及時(shí)開展救災(zāi)救助工作,而在眾多的救災(zāi)救助隊(duì)伍中,社會(huì)工作者的角色和作用日漸突出。?問題:?1.簡(jiǎn)要說(shuō)明在救災(zāi)救助過(guò)程中社會(huì)工作者的功能。?2.根據(jù)社會(huì)工作介入災(zāi)害救助的不同階段,社會(huì)工作者該如何幫助受災(zāi)群眾渡過(guò)難關(guān)?!敬鸢浮?.在災(zāi)害救助過(guò)程中,社會(huì)工作者的功能主要體現(xiàn)在:(1)支持受災(zāi)個(gè)人及其家屬;(2)協(xié)助個(gè)人與資源的連接;(3)防止災(zāi)民出現(xiàn)更為嚴(yán)重的身心健康問題;(4)預(yù)防個(gè)人、家庭、團(tuán)體和社區(qū)的瓦解。2.社會(huì)工作介入災(zāi)害救助主要分為三個(gè)不同的階段,社會(huì)工作者可根據(jù)每個(gè)階段的工作重心而采取相應(yīng)的救助工作:(1)第一階段是災(zāi)后緊急救援到一個(gè)月內(nèi)的臨時(shí)安置階段。工作重心一是生命安全的維護(hù),一切圍繞搶救生命展開;二是危機(jī)處理,預(yù)防進(jìn)一步的傷害;三是臨時(shí)生活庇護(hù)以及生活需求評(píng)估。①協(xié)助安置受災(zāi)人員。社會(huì)工作者需積極參與受災(zāi)人員的疏散、轉(zhuǎn)移和安置工作。②及時(shí)開展危機(jī)干預(yù)。社會(huì)工作者需盡快介入災(zāi)后處于危機(jī)中的個(gè)人、家庭和社區(qū),在有限的時(shí)間內(nèi)提供支持性的服務(wù),使受災(zāi)人員迅速降低心理上的惱怒、悲傷等情緒,逐步恢復(fù)社會(huì)功能和生活功能。(2)第二階段是災(zāi)后一個(gè)月至半年內(nèi)。工作重點(diǎn)主要是重建臨時(shí)住所。①社會(huì)工作者要協(xié)助災(zāi)民遷入新居,并且要讓災(zāi)民了解政府救助的內(nèi)容以及如何尋求救助等,使之逐步適應(yīng)過(guò)渡時(shí)期的生活。②修復(fù)社會(huì)支持系統(tǒng)。對(duì)于因?yàn)?zāi)害造成的家庭破碎、鄰里失蹤、社區(qū)被毀、村莊消失、正常的生活秩序和社會(huì)交往被打亂、社會(huì)生活陷入無(wú)序混亂狀態(tài)等情況,社會(huì)工作者要積極運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)的方法,通過(guò)團(tuán)體工作以及社區(qū)發(fā)展的方式為受災(zāi)人員重建和修復(fù)社會(huì)關(guān)系,加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)的力量。(3)第三階段是災(zāi)后六個(gè)月至三年的中長(zhǎng)期恢復(fù)重建階段。工作重心一是家庭重建;二是社區(qū)重建;三是社會(huì)重建。①社會(huì)工作者要和社區(qū)成員在一起,通過(guò)多方整合資源為困難群眾解決生活難題。②社會(huì)工作者需組織和參與恢復(fù)重建工作,開展社區(qū)活動(dòng),復(fù)建鄰里關(guān)系。三、阿梅與丈夫結(jié)婚已有三年,他們?cè)谡剳賽蹠r(shí)期及婚后的第一年中,感情很好,互敬互愛。然而一年后,懷胎十月的阿梅生下了一個(gè)女孩,而丈夫卻很想要一個(gè)男孩,丈夫認(rèn)為這主要是阿梅的問題,于是對(duì)待阿梅的態(tài)度有了很大轉(zhuǎn)變,從此開始對(duì)阿梅不斷打罵、虐待。阿梅也認(rèn)為生不出男孩是自己的錯(cuò),對(duì)丈夫采取逆來(lái)順受的態(tài)度。?問題:?1.根據(jù)增能社會(huì)工作的基本假設(shè),阿梅個(gè)人的無(wú)力感是怎樣形成的??2.從增強(qiáng)權(quán)能理論出發(fā),提出解決阿梅問題的簡(jiǎn)要策略?!敬鸢浮?.根據(jù)增能社會(huì)工作的基本假設(shè),阿梅個(gè)人的無(wú)力感是由于家庭環(huán)境的排擠和壓迫而產(chǎn)生的。造成無(wú)力感的根源主要有:(1)受壓迫群體的自我負(fù)向評(píng)價(jià)。由于丈夫希望阿梅生一個(gè)男孩,但是阿梅卻生了一個(gè)女孩,丈夫因此怪罪、遷怒于她,經(jīng)常打罵、虐待阿梅。阿梅自己心里有愧,認(rèn)為錯(cuò)都在自己身上,在丈夫面前抬不起頭,對(duì)自己形成了負(fù)向評(píng)價(jià)。(2)宏觀環(huán)境的障礙使阿梅難以有效地在社會(huì)中行動(dòng)。阿梅的現(xiàn)實(shí)處境不僅僅歸因于個(gè)人和家庭,社會(huì)文化對(duì)婦女的歧視、性別偏見以及婦女社會(huì)資源的缺乏都是一種宏觀環(huán)境障礙,限制了阿梅的行動(dòng)。2.社會(huì)工作強(qiáng)調(diào)尊重服務(wù)對(duì)象,幫助他們?cè)鰪?qiáng)能力,讓他們自己對(duì)問題和需要作出判斷,鼓勵(lì)有相同處境的人建立互助團(tuán)體,在團(tuán)體中促進(jìn)個(gè)體意識(shí)的覺醒,擺脫無(wú)力感狀況,建立自尊心,共同推動(dòng)社會(huì)公平與正義。因此,社會(huì)工作者可以從以下三個(gè)方面開展工作,幫助阿梅。(1)幫助阿梅認(rèn)識(shí)到?jīng)]有生男孩不是自己的錯(cuò)。(2)對(duì)阿梅進(jìn)行家庭治療。(3)幫助阿梅加入女性維權(quán)互助小組。四、材料1:小周是社會(huì)工作專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生,畢業(yè)后來(lái)到某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)工作,機(jī)構(gòu)指定了資深社會(huì)工作者老劉擔(dān)任他的督導(dǎo)。雙方共同確定了督導(dǎo)形式,并簽訂了協(xié)議。督導(dǎo)老劉將每周與小周進(jìn)行一次面對(duì)面交流,并對(duì)小周進(jìn)行引導(dǎo)。材料2:某城區(qū)有多個(gè)服務(wù)老年人的社會(huì)工作機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者每月都會(huì)聚在一起開督導(dǎo)會(huì)議,會(huì)議主要就老年人服務(wù)中遇到的困難、障礙及其應(yīng)對(duì)方法等進(jìn)行討論,每次會(huì)議都會(huì)推選一位成員輪流來(lái)主持,這樣參會(huì)成員每個(gè)人都有主持會(huì)議的機(jī)會(huì)。材料3:某街道服務(wù)中心近期新招了3名社會(huì)工作者,他們?cè)陂_展服務(wù)的過(guò)程都出現(xiàn)了難以與街道居民打交道的問題,從而難以與居民建立支持與聯(lián)系。根據(jù)這一情況,該街道服務(wù)中心的資深督導(dǎo)老邱決定對(duì)他們進(jìn)行督導(dǎo)。老邱制定了督導(dǎo)計(jì)劃,準(zhǔn)備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動(dòng),讓他們就自身工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論,以提升他們的實(shí)務(wù)能力。材料1、材料2和材料3中各采用的督導(dǎo)方法是什么?并說(shuō)明其使用技巧。【答案】上述材料各自采用的督導(dǎo)方法為:(1)材料1中督導(dǎo)老劉每周與小周進(jìn)行一次面對(duì)面交流,說(shuō)明老劉采用的是個(gè)別督導(dǎo),個(gè)別督導(dǎo)是最傳統(tǒng)的督導(dǎo)方式,由一位督導(dǎo)者對(duì)一位被督導(dǎo)者用面對(duì)面的方式,定期、定時(shí)(每周或每?jī)芍芤淮?,每次半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí))舉行的討論,另外視情況需要,也會(huì)有一些不定期的督導(dǎo)會(huì)議。其技巧為:①是督導(dǎo)者要誠(chéng)懇地傾聽社會(huì)工作者的訴說(shuō);②二是督導(dǎo)者應(yīng)仔細(xì)研究和批閱被督導(dǎo)者的工作記錄、服務(wù)報(bào)告,以便發(fā)現(xiàn)被督導(dǎo)者的不足,提出教育的重點(diǎn);③三是督導(dǎo)者應(yīng)采取接納的態(tài)度,接納被督導(dǎo)者的感受;④四是在提出評(píng)價(jià)和建議時(shí),語(yǔ)氣要委婉,以免被督導(dǎo)者出現(xiàn)抗拒心態(tài);⑤五是督導(dǎo)者要根據(jù)自己豐富的經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ),隨時(shí)提供示范性的方法和技術(shù),幫助被督導(dǎo)者更直接處理客觀情境下的服務(wù)對(duì)象需求和問題。(2)材料2中不同社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的人員每月都會(huì)聚在一起開督導(dǎo)會(huì)議,并且采用輪流主持會(huì)議的方式,說(shuō)明是同輩督導(dǎo)的形式。同輩督導(dǎo)是指具有相同需求、觀點(diǎn)或技術(shù)層次的個(gè)人和一群社會(huì)工作者,通過(guò)個(gè)別互惠方式或團(tuán)體討論方式進(jìn)行的互動(dòng)過(guò)程。同輩督導(dǎo)的技巧包括兩方面的內(nèi)容:一是同輩督導(dǎo)團(tuán)體的組成技巧,二是組織同輩督導(dǎo)會(huì)議技巧。(3)材料3中老邱制定督導(dǎo)計(jì)劃,準(zhǔn)備以小組討論的方式定期開展不同主題和內(nèi)容的活動(dòng),幫助3人成長(zhǎng),說(shuō)明老邱采用的是團(tuán)體督導(dǎo)。團(tuán)體督導(dǎo)是一個(gè)督導(dǎo)者和數(shù)位被督導(dǎo)者,以小組討論的方式,定期(通常是每周、每?jī)芍芑蛎總€(gè)月舉行一次,每次一至二小時(shí))舉行討論會(huì)議,小組人員由二三人至七八人不等。團(tuán)體督導(dǎo)的技巧為:①督導(dǎo)者熟悉團(tuán)體成員的姓名、性格,并與之建立良好關(guān)系;②督導(dǎo)者必須能引導(dǎo)團(tuán)體成員集中注意力和向心力;③督導(dǎo)者須盡量促使團(tuán)體成員,能自動(dòng)自發(fā)和自由自在地提出問題、觀點(diǎn)和建議;④督導(dǎo)者須事先早有準(zhǔn)備,但討論時(shí)宜負(fù)有彈性地加以修正;五、2019年6月3日,中共中央總書記、國(guó)家主席、中央軍委主席習(xí)近平對(duì)垃圾分類工作作出重要指示。習(xí)近平強(qiáng)調(diào),實(shí)行垃圾分類,關(guān)系廣大人民群眾生活環(huán)境,關(guān)系節(jié)約使用資源,也是社會(huì)文明水平的一個(gè)重要體現(xiàn)。近年來(lái),我國(guó)加速推行垃圾分類制度,全國(guó)垃圾分類工作由點(diǎn)到面、逐步啟動(dòng)、成效初顯,46個(gè)重點(diǎn)城市先行先試,推進(jìn)垃圾分類取得積極進(jìn)展。2019年起,全國(guó)地級(jí)及以上城市全面啟動(dòng)生活垃圾分類工作,到2020年底46個(gè)重點(diǎn)城市將基本建成垃圾分類處理系統(tǒng),2025年底前全國(guó)地級(jí)及以上城市將基本建成垃圾分類處理系統(tǒng)。問題:試論述社會(huì)工作介入垃圾分類的優(yōu)勢(shì)和策略?!敬鸢浮恳弧⑸鐣?huì)工作介入社區(qū)垃圾分類的優(yōu)勢(shì)首先,社會(huì)工作的不以營(yíng)利為目的、追求服務(wù)和奉獻(xiàn)的利他主義專業(yè)特質(zhì),為有效地開展社區(qū)垃圾分類活動(dòng)提供了有利條件。垃圾分類行為被普遍認(rèn)為是一種“道德約束下的行為”或者“利他行為”,社會(huì)工作者具有強(qiáng)烈的使命感和責(zé)任感,能夠引導(dǎo)和動(dòng)員廣大社區(qū)居民培養(yǎng)垃圾分類的良好習(xí)慣,從而有效彌補(bǔ)政府和市場(chǎng)在生態(tài)治理中的不足和缺陷。其次,社會(huì)工作以“助人自助”為宗旨,強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象的主體性。社區(qū)居民是垃圾分類的主力軍,社區(qū)垃圾問題要靠社區(qū)居民共同解決。社會(huì)工作者應(yīng)尊重他們的需要,發(fā)揮社區(qū)居民在解決垃圾問題中的主體性地位的作用,充分挖掘他們參與垃圾分類的潛能,幫助他們對(duì)接相關(guān)資源,促使其自覺主動(dòng)參加到垃圾分類活動(dòng)中來(lái)。再次,社會(huì)工作者有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)資源能力。社區(qū)環(huán)境問題是每個(gè)居民所面臨的共同問題,垃圾分類需要整合多方的人力、物力、財(cái)力資源,需要協(xié)調(diào)好居民、政府、組織之間的利益關(guān)系,專業(yè)社會(huì)工作者能夠靈活運(yùn)用多種方法、技巧進(jìn)行協(xié)調(diào)和控制,從而有效幫助社區(qū)居民解決垃圾分類問題,擺脫垃圾圍城的困境。二、社會(huì)工作介入垃圾分類的策略1.個(gè)案方法首先,對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行個(gè)案會(huì)談、家庭訪談,如簡(jiǎn)要介紹社區(qū)垃圾分類處理活動(dòng),進(jìn)行一對(duì)一垃圾分類行為指導(dǎo),詢問社區(qū)居民對(duì)社區(qū)垃圾分類處理的看法和需求,等等。通過(guò)直接面對(duì)面的溝通方式與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系,找出居民在垃圾分類上面臨的主要問題,尋求解決辦法。從居民的實(shí)際需要出發(fā)設(shè)計(jì)垃圾分類活動(dòng),能有效地調(diào)動(dòng)居民參與垃圾分類活動(dòng)的積極性。其次,運(yùn)用個(gè)案社會(huì)工作方法,對(duì)在社區(qū)垃圾分類中表現(xiàn)突出的家庭樹為榜樣,通過(guò)對(duì)榜樣進(jìn)行物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),帶動(dòng)提高居民的參與意識(shí)、參與積極性和參與率。最后,針對(duì)個(gè)體的差異性,提供有針對(duì)性的差異化個(gè)案服務(wù)。例如,針對(duì)老年人有時(shí)間,但環(huán)境保護(hù)的接納程度不足的特點(diǎn),可以推薦主要由老年人組成的垃圾分類監(jiān)督委員會(huì),由他們對(duì)所在社區(qū)輪流值日,可以通過(guò)積分兌換激勵(lì)手段組織老人定時(shí)、定點(diǎn)上門收取廢舊電池、紙盒等輕便、易保管的可回收垃圾,等等。針對(duì)學(xué)生垃圾分類知識(shí)水平不足,但積極性高的特點(diǎn),社區(qū)可以與學(xué)校聯(lián)合開展垃圾分類環(huán)?;顒?dòng),并把參與垃圾分類作為學(xué)生參加社區(qū)公益活動(dòng)的重要內(nèi)容,通過(guò)“以小帶全家”的模式,使學(xué)生成為家庭和社區(qū)垃圾分類的“小使者”和“小能手”。2.小組工作法在社區(qū)垃圾分類問題中,建立多種形式的垃圾分類小組,通過(guò)組員的互動(dòng)、分享,幫助社區(qū)居民有效地參與垃圾分類活動(dòng)。社區(qū)中有的居民社區(qū)垃圾分類意識(shí)和知識(shí)缺乏,有的參與垃圾分類的熱情不高,認(rèn)為自己的參與并不能影響和改變目前的垃圾分類狀況,習(xí)得性無(wú)助感,缺乏相應(yīng)的支持。有的居民有環(huán)境保護(hù)意識(shí),但社區(qū)缺乏專業(yè)人員組織相應(yīng)的活動(dòng)等。社會(huì)工作者應(yīng)針對(duì)不同利益需求的居民組建不同目標(biāo)的小組活動(dòng),包括垃圾分類興趣小組、學(xué)習(xí)小組、意識(shí)提升小組、志愿小組、支持小組等,通過(guò)不同性質(zhì)的小組,充分運(yùn)用小組動(dòng)力,幫助組員相互分享垃圾分類生活經(jīng)驗(yàn),相互鼓勵(lì),相互支持,從而有效地提高社區(qū)居民的垃圾分類意識(shí),調(diào)動(dòng)社區(qū)居民參與社區(qū)垃圾分類活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。社會(huì)工作者作為小組活動(dòng)的策劃和領(lǐng)導(dǎo)者,要針對(duì)不同問題的小組成員,設(shè)計(jì)合乎小組成員需要的小組活動(dòng),同時(shí)社會(huì)工作者要靈活運(yùn)用專注和傾聽、積極回應(yīng)、鼓勵(lì)、適當(dāng)?shù)淖晕伊髀?、示范引?dǎo)等技巧,積極關(guān)注組員的變化,促進(jìn)成員在垃圾分類小組的轉(zhuǎn)變和成長(zhǎng),養(yǎng)成良好的垃圾分類行為習(xí)慣。3.社區(qū)社會(huì)工作方法介入社區(qū)社會(huì)工作者可以通過(guò)社區(qū)環(huán)境教育、社區(qū)資源協(xié)調(diào)、社區(qū)志愿服務(wù)、社區(qū)行動(dòng)等來(lái)促進(jìn)社區(qū)垃圾問題的有效解決。六、范某,男,56歲,未婚,文化素質(zhì)較高,是位民間編織藝術(shù)家。范某患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已十多年,關(guān)節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅(jiān),自強(qiáng)自立,從事民間編織藝術(shù)工作30余年,但收入微薄,現(xiàn)在每月主要靠當(dāng)?shù)孛裾块T的補(bǔ)助為生,經(jīng)濟(jì)狀況窘迫。范某自患病以來(lái)一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術(shù)后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個(gè)兒子,在附近的商場(chǎng)做客服工作,結(jié)婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個(gè)十多平方米的老式四合院內(nèi),終日難見陽(yáng)光,房?jī)?nèi)沒有自來(lái)水、上下水道和衛(wèi)生間等設(shè)施,院內(nèi)有一個(gè)公用自來(lái)水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動(dòng)不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者咨詢有關(guān)住房的無(wú)障礙改造問題,并請(qǐng)求社會(huì)工作者給予適當(dāng)幫助。1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作有什么特點(diǎn)?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對(duì)范某的情況,醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者應(yīng)為其提供哪些服務(wù)?【答案】1.醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的特點(diǎn)有以下三點(diǎn):(1)服務(wù)領(lǐng)域廣泛①在疾病預(yù)防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動(dòng)性的增加,疾病預(yù)防站在了全球衛(wèi)生視角,關(guān)注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現(xiàn),此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量和流程的關(guān)注和心理行為問題;③在回歸康復(fù)階段,除了涉及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的康復(fù),還涉及心理康復(fù)和社會(huì)行為功能康復(fù);④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的第四階段,也是社會(huì)穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會(huì)需求宏大①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作領(lǐng)域與醫(yī)療保障制度、國(guó)家衛(wèi)生政策和體系建設(shè)密切相關(guān),社會(huì)工作的職能是將社會(huì)福利和社會(huì)公平的價(jià)值觀念和價(jià)值理念引入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會(huì)支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強(qiáng)。社會(huì)工作的職能是傳遞社會(huì)關(guān)愛,將人文關(guān)懷、權(quán)利的概念引入臨床醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機(jī)制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會(huì)工作者在維護(hù)患者權(quán)益的同時(shí),主持社會(huì)正義,承擔(dān)了修復(fù)醫(yī)患關(guān)系的職責(zé)。(3)遵從證據(jù)為本①醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者實(shí)踐于醫(yī)療健康領(lǐng)域,必須具備相應(yīng)的醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí),熟悉相關(guān)福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當(dāng)?shù)姆?wù);②醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作,社會(huì)工作融入醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)中才能發(fā)揮應(yīng)有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質(zhì)導(dǎo)向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個(gè)性化明顯,社會(huì)工作只有以證據(jù)為本,才能提供最有效的服務(wù)。七、某中學(xué)最近出現(xiàn)了許多沉迷于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生,他們往往在放學(xué)后或者晚自習(xí)后就成群結(jié)隊(duì)地去網(wǎng)吧,到晚上十點(diǎn)后才離開,有的甚至開始出現(xiàn)通宵上網(wǎng)或者逃學(xué)上網(wǎng)玩游戲的現(xiàn)象,這對(duì)學(xué)校校風(fēng)產(chǎn)生了許多不良影響。假如你是該校的社會(huì)工作者,請(qǐng)針對(duì)這群中學(xué)生的行為,擬定一份校園服務(wù)方案?!敬鸢浮啃@服務(wù)方案如下:1.問題的陳述和分析沉迷于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生面臨著學(xué)業(yè)、家庭關(guān)系、身心健康等問題,引起沉迷網(wǎng)絡(luò)的原因有:(1)青少年心理發(fā)展不成熟,是非觀念不清;(2)父母工作繁忙,親子之間缺少溝通與交流;(3)學(xué)習(xí)壓力大,學(xué)生從網(wǎng)絡(luò)中尋求解脫和刺激2.方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo):協(xié)助網(wǎng)癮青少年消除網(wǎng)癮,提供學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,幫助其處理家庭關(guān)系,使其重新回歸校園生活,重整校風(fēng)。(2)實(shí)施方案:①開展個(gè)案工作,為學(xué)生提供戒除網(wǎng)癮的治療。②組織學(xué)生參加小組活動(dòng),如建立支持小組,讓學(xué)生在活動(dòng)中互相學(xué)習(xí)、合作、關(guān)心、監(jiān)督,共同進(jìn)步。③組織學(xué)生參加社區(qū)志愿者隊(duì)伍,利用課余時(shí)間參加社區(qū)活動(dòng),獲得成就感。組織志愿者為學(xué)生提供輔導(dǎo),改進(jìn)學(xué)習(xí)方式,提高學(xué)習(xí)興趣。(3)方案執(zhí)行:主要包括整合社會(huì)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。(4)方案評(píng)估:中學(xué)生對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評(píng)估。八、張洋高中學(xué)習(xí)成績(jī)較差,家境中等。高考時(shí)家里花錢找人幫他進(jìn)入了一個(gè)三本大學(xué),學(xué)費(fèi)每年兩萬(wàn)。在大學(xué)學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)期間,仍然面臨很大學(xué)習(xí)困難,成績(jī)?cè)诎嗉?jí)屬于中下水平?;ㄙM(fèi)如此高昂金錢之后,當(dāng)他聽說(shuō)畢業(yè)有可能沒有學(xué)位證時(shí),內(nèi)心緊張不安,學(xué)習(xí)、休息受到影響,期末考試成績(jī)也越來(lái)越差。而成績(jī)?cè)讲睿驮綋?dān)心拿不到學(xué)位證。?問題:?如果你是一名社會(huì)工作者,你將如何運(yùn)用個(gè)案工作的基本技巧幫助張洋?【答案】此案中,張洋的主要問題是學(xué)習(xí)較差,為上學(xué)花了不少錢,卻擔(dān)心拿不到學(xué)位證,因此焦慮不安。社會(huì)工作者在介入此個(gè)案時(shí),可以采用個(gè)案工作的會(huì)談技巧開展工作。具體方案為:會(huì)談次數(shù):5次會(huì)談?dòng)?jì)劃與目標(biāo):第一次:建立關(guān)系的會(huì)談。目的:與張洋相互熟悉、建立融洽的工作關(guān)系。第二次:收集資料的會(huì)談。目的:了解張洋的詳細(xì)情況。第三次:診斷性會(huì)談。目的:對(duì)張洋的問題作出準(zhǔn)確的界定、分析和推斷。第四次:治療性會(huì)談。目的:對(duì)張洋施加積極影響,促使其發(fā)生改變。第五次:一般性咨詢會(huì)談。目的:為張洋提供知識(shí)和信息咨詢服務(wù),幫助其做出正確的選擇。會(huì)談的相關(guān)安排:1.會(huì)談的準(zhǔn)備。從張洋的家人、同學(xué)、老師等人那里了解張洋的情況,閱讀張洋的相關(guān)資料;選擇一個(gè)合適的會(huì)談時(shí)間如周末、假期等,以及一個(gè)輕松或溫馨的場(chǎng)合,如張洋家中或咖啡館、操場(chǎng)等地,便于張洋自由地談?wù)撟约旱膯栴}。2.會(huì)談的內(nèi)容安排。對(duì)每次談話過(guò)程進(jìn)行精心安排,擬定一個(gè)談話提綱,做好會(huì)談開始、中間和結(jié)束各階段的各項(xiàng)任務(wù)安排和時(shí)間分配。3.會(huì)談內(nèi)與會(huì)談外的銜接。通過(guò)在會(huì)談中給張洋布置一些作業(yè)、行動(dòng)任務(wù),做好會(huì)談內(nèi)與會(huì)談外的銜接工作,使服務(wù)成為完整的體系。具體會(huì)談技巧的運(yùn)用:1.支持性技巧。借助口頭和身體語(yǔ)言,讓服務(wù)對(duì)象感受到被理解、被接納。九、小森現(xiàn)年19歲,初中文化程度(高一退學(xué)),幼年時(shí)父親因盜竊被判入獄,父母離異,母親遠(yuǎn)嫁日本,從小由祖母一手帶大,缺乏父母的關(guān)愛。祖母去年離開人世,小森便開始一個(gè)人獨(dú)立生活。小森曾考入一所民辦高中,但由于學(xué)費(fèi)昂貴而中途退學(xué);后來(lái)居委會(huì)幫他聯(lián)系讀業(yè)余高中,終因缺乏管教,對(duì)學(xué)習(xí)徹底失去興趣而退學(xué)。前幾年,小森母親還從日本寄錢回來(lái),成年后,就不再寄錢給他。小森唯一的財(cái)產(chǎn)就是一室一廳的房子,家處底樓沿街。為了維持生計(jì),小森將沿街的一間房間出租給他人開發(fā)廊,自己住在客廳里。他白天睡覺,晚上流連于網(wǎng)吧或者游戲機(jī)房,家里經(jīng)常有一群閑散青少年進(jìn)進(jìn)出出。小森外顯自信且凡事無(wú)所謂,其實(shí)只是為了掩飾內(nèi)心的自卑。居委會(huì)同志看了很著急,尋求專業(yè)社會(huì)工作者為小森提供服務(wù)。?問題:?1.在上述案例中,小森主要面臨的困境有哪些?2.針對(duì)小森目前的困境,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?【答案】1.小森面臨的主要困境:(1)如何改善小森內(nèi)心自卑的心理。這一問題是由于離異的家庭、缺乏父母疼愛、家庭經(jīng)濟(jì)困難、學(xué)習(xí)成績(jī)堪憂等一系列環(huán)境問題所引起的。(2)如何改變小森無(wú)所事事的生活現(xiàn)狀。小森之所以晚上流連于網(wǎng)吧或游戲機(jī)房,與閑散青少年交往,是因?yàn)樗膼叟c歸屬和樂趣等心理需求沒有獲得滿足,因此只有寄情于網(wǎng)絡(luò)和朋友來(lái)打發(fā)時(shí)間、宣泄感情。(3)如何改善小森的經(jīng)濟(jì)收入問題。小森沒有工作,唯一的收入是微薄的租房收入,但其并不足以養(yǎng)活小森。(4)如何改善小森的交友環(huán)境。小森的生活環(huán)境是阻礙其尋求發(fā)展的主要障礙,整日和一些不良的朋友接觸,使其習(xí)慣了散漫生活,沒有真正考慮過(guò)生活的意義。2.采取的介入策略:針對(duì)案主的問題,社會(huì)工作者采取個(gè)案工作的方式為小森提供服務(wù)。目標(biāo)在于協(xié)助小森建立積極的自我概念、樹立適宜的人生目標(biāo)、改變小森的生活狀態(tài),并協(xié)助其尋找工作。社會(huì)工作者采用現(xiàn)實(shí)治療法。該療法認(rèn)為,人的內(nèi)在“成長(zhǎng)動(dòng)力”和“健康動(dòng)力”導(dǎo)致人產(chǎn)生一種“自我認(rèn)同的需要”?!白晕艺J(rèn)同”又可分為
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