血透室2022年3月三基考試附有答案附有答案

血透室2022年3月三基考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________題型一1.患者男，35歲。新入院，醫(yī)生開出的醫(yī)囑中屬于長期醫(yī)囑的是[單選題]*二級(jí)護(hù)理(正確答案)超聲心動(dòng)圖動(dòng)脈血?dú)夥治?，即刻血常?guī)青霉素皮試2.洗胃的目的不包括[單選題]*減輕胃黏膜水腫(正確答案)中和胃內(nèi)毒素清除胃內(nèi)毒物或刺激手術(shù)或檢查前檢查排除胃腸道積氣3.醫(yī)囑檢測紅細(xì)胞沉降率，護(hù)士應(yīng)使用的容器是[單選題]*干燥試管抗凝試管(正確答案)血培養(yǎng)瓶乳酸鈉試管液狀石蠟試管4.實(shí)施護(hù)理措施時(shí)以下正確的是[單選題]*對有利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無需征求患者及家屬意見應(yīng)該與醫(yī)療工作密切配合，保持協(xié)調(diào)一致(正確答案)應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時(shí)間安排患者的健康教育應(yīng)教會(huì)患者掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的心理反應(yīng)5.下列患者需要較高病室濕度的是[單選題]*產(chǎn)婦心力衰竭氣管切開(正確答案)上消化道出血糖尿病6.咳血致死的主要原因是[單選題]*嚴(yán)重貧血休克窒息(正確答案)繼發(fā)感染肺不張7.Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后的護(hù)理級(jí)別是[單選題]*A.重癥護(hù)理B.特級(jí)護(hù)理(正確答案)C.一級(jí)護(hù)理D.二級(jí)護(hù)理E.三級(jí)護(hù)理8.有關(guān)中凹臥位的陳述，下列不正確的是[單選題]*A.適用于休克患者B.抬高頭胸部，有利于呼吸C.抬高下肢20°~30°角D.抬高頭胸部10°~20°角E.抬高下肢，減少回心血量(正確答案)9.不應(yīng)取半坐臥位的患者是[單選題]*A.腹部手術(shù)后患者B.心肺疾病患者C.腹腔有炎癥患者D.休克患者(正確答案)E.面部手術(shù)后患者10.下列靜脈泵入藥物無需監(jiān)測血壓的是[單選題]*A.硝普鈉B.硝酸甘油C.腎上腺素D.垂體后葉素(正確答案)E.異丙腎上腺素11.某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)查意識(shí)模糊,右側(cè)肢體癱瘓,護(hù)士為其測量體溫,測壓的正確方式是[單選題]*A.測口腔溫度,右上肢血壓B.測量腋下溫度,右上肢血壓C.測量腋下溫度,左上肢血壓(正確答案)D.測量直腸溫度,左上肢血壓E.測量口腔溫度,左上肢血壓12.下列提示左心衰的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈(正確答案)13.大量不保留灌腸溶液流入受阻時(shí),處理的首要方法是[單選題]*A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動(dòng)或擠捏肛管(正確答案)D.囑患者深呼吸E.囑患者快速呼吸14.頸外靜脈輸液適應(yīng)癥不包括[單選題]*臨時(shí)放入心內(nèi)起搏器(正確答案)長期輸液周圍靜脈周圍循環(huán)衰竭需測中心靜脈壓不宜穿刺、不能進(jìn)食、需供給腸道外高營養(yǎng)者搶救危重患者需短時(shí)間輸入大量液體15.下述皮試劑量(0.1ml內(nèi)含量)敘述錯(cuò)誤的是[單選題]*A.TAT15UB.普魯卡因0.25mgC.青霉素20～50UD.鏈霉素250UE.細(xì)胞色素C0.75mg(正確答案)16.急性腸梗阻患者，最重要的非手術(shù)治療措施為[單選題]*A.高壓灌腸B.胃腸減壓(正確答案)C.去枕平臥位D.及時(shí)進(jìn)食E.嗎啡鎮(zhèn)靜17.下列哪一項(xiàng)不是門靜脈高壓的常見表現(xiàn)[單選題]*A.脾大和脾亢B.腹壁曲張C.痔核形成D.腹水E.肝大(正確答案)18.關(guān)于肝性腦病飲食護(hù)理正確的是[單選題]*A.熱量主要由脂肪提供B.血氨高者限蛋白(正確答案)C.病情好轉(zhuǎn)后選擇動(dòng)物蛋白D.控制維生素C攝入E.日飲水量不少于2000ML19.ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測[單選題]*A.凝血因子B.肝功能C.腎功能D.凝血酶時(shí)間E.血、尿淀粉酶(正確答案)19.腹部CT應(yīng)于檢查前多少分鐘口服泛影葡胺[單選題]*A.90分鐘10分鐘30分鐘(正確答案)5分鐘60分鐘21.MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品[單選題]*A.金屬物品(正確答案)B.玻璃制品C.塑料制品D.橡膠制品E.寶石22.多重耐藥細(xì)菌感染患者隔離的正確做法是[單選題]*A.限制患者的活動(dòng)范圍(正確答案)B.患者使用后的心電圖機(jī)應(yīng)清洗后方可給其他患者使用C.允許家屬探視D.每周進(jìn)行一次病室消毒E.為患者輸液時(shí)只需戴手套23.尿毒癥患者呼氣中可能有[單選題]*A尿味(正確答案)大蒜味爛蘋果味甜味杏仁味24.患者男，50歲。腎癌行根治性腎切除術(shù)后2天。患者要絕對臥床休息，其主要目的是[單選題]*防止出血(正確答案)防止感染防止腫瘤擴(kuò)散防止靜脈血栓形成有利于腎功能恢復(fù)25.心電圖檢查時(shí),V4導(dǎo)聯(lián)應(yīng)放在[單選題]*A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第4肋間C.胸骨左緣第5肋間D.左鎖骨中線與第5肋間相交處(正確答案)E.胸骨右緣第5助間26.急性廣泛前壁心肌梗死的特征性心電圖見于[單選題]*A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)B.V1-V5導(dǎo)聯(lián)(正確答案)C.V3~V5導(dǎo)聯(lián)D.V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián)E.V1~V6及I、aVL導(dǎo)聯(lián)27.一名護(hù)士在操作中,發(fā)生針刺傷,該針是一名乙肝病毒攜帶者使用過的,下列措施不正確的是[單選題]*A.由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,擠出損傷處血液B.用肥皂水和流動(dòng)水反復(fù)進(jìn)行沖洗,并用消毒液消毒C.因無條件做護(hù)士的HBV免疫狀態(tài),不必要預(yù)防性注射乙肝免疫球蛋白(正確答案)D.雖然不知該護(hù)士的HBV免疫狀態(tài),也要盡快預(yù)防注射乙肝免疫球蛋白E.立即按照本院針刺傷上報(bào)流程進(jìn)行上報(bào)28.隔離區(qū)的設(shè)立正確的是[單選題]*A.隔離區(qū)域的設(shè)立應(yīng)包括清潔區(qū)和污染區(qū)B.清潔區(qū)和污染區(qū)之間可不設(shè)立緩沖區(qū)C.緩沖區(qū)域應(yīng)備有洗手設(shè)施、口罩、隔離衣、帽子、手套等防護(hù)用物(正確答案)D.隔離區(qū)的設(shè)立要符合潔污統(tǒng)一的原則E.各區(qū)域應(yīng)用同—顏色的標(biāo)識(shí)29.下列情況屬于醫(yī)院感染的是[單選題]*A.患者術(shù)前抽血檢查HIV，結(jié)果回報(bào)陽性B.患者闌尾炎術(shù)后第2天體溫38.5℃C.患者入院前感冒1周，入院后診斷肺炎D.新生兒水痘E.患者術(shù)后傷口周圍紅、皮溫高、分泌物培養(yǎng)有銅綠假單胞菌(正確答案)30.屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理的疾病是[單選題]*A.傷寒B.破傷風(fēng)C.鼠疫D.霍亂E.傳染性非典型肺炎(正確答案)31.慢性肺源性心臟病長期氧療是指每日持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過[單選題]*A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.15小時(shí)(正確答案)E.20小時(shí)32.水痘的傳染源主要為[單選題]*A.接觸患者B.健康帶毒者C.患者(正確答案)D.患者接觸的物品E.患者的排泄物33.艾滋病病毒侵入人體后，主要侵犯和破壞[單選題]*A.紅細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.輔助性T淋巴細(xì)胞(正確答案)34.預(yù)防肺結(jié)核流行的最重要措施是[單選題]*A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.做好痰的處理C.接種卡介苗D.加強(qiáng)登記管理E.隔離和有效治療排痰患者(正確答案)35.大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是[單選題]*A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量性休克(正確答案)D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍36空腔臟器破裂最重要的表現(xiàn)是[單選題]*A.急性腹膜炎(正確答案)B.急性內(nèi)出血C.創(chuàng)傷性休克D.急性腸梗阻E.膈下游離氣體37.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的依據(jù)是[單選題]*A.膈下游離氣體B.腹腔穿刺抽出不凝血(正確答案)C.腹腔穿刺抽出渾濁液體D.壓痛、反跳痛E.腹肌緊張38.尿標(biāo)本定量檢查需要加入甲醛的檢查項(xiàng)目是[單選題]*A.艾迪計(jì)數(shù)(正確答案)B.17-酮類固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量39.有關(guān)口服鐵劑的注意事項(xiàng)，不正確的是[單選題]*A.服鐵劑溶液時(shí)要用吸管吸入咽下B.避免與牛奶同服C.告訴患者服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便D.癥狀改善后可停藥(正確答案)E.服用鐵劑前后1小時(shí)內(nèi)禁飲濃茶40.給予原發(fā)性高血壓者降壓治療，下列說法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.需要長期用藥B.不可自行停藥C.血壓下降至正常時(shí)即刻停藥(正確答案)D.從小劑量開始使用降壓藥物E.根據(jù)個(gè)性化原則選擇降壓藥物題型二1.護(hù)士女，23歲，在醫(yī)院傳染病房工作。為防止發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，她要明確護(hù)士辦公室屬于[單選題]*A.清潔區(qū)B.半污染區(qū)(正確答案)C.污染區(qū)D.干凈區(qū)E.半干凈區(qū)2.護(hù)士小王在評(píng)價(jià)某患者護(hù)理效果時(shí)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)未能完全實(shí)現(xiàn)。護(hù)士長分析其原因，發(fā)現(xiàn)問題發(fā)生在護(hù)理評(píng)估階段。小王收集資料不妥的地方是[單選題]*A.通過閱讀檢驗(yàn)報(bào)告獲得檢驗(yàn)結(jié)果B.通過醫(yī)生的病例記錄活動(dòng)體格檢查資料(正確答案)C.通過與患者交談獲得主觀資料D.通過與患者家屬交談獲得相關(guān)信息E.通過觀察和體格檢查獲得客觀資料3.患者女，27歲。因慢性貧血入院。護(hù)士在收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是[單選題]*A.對患者進(jìn)行身體評(píng)估B.護(hù)士評(píng)論(正確答案)C.護(hù)士與患者交談D.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果E.與患者家屬溝通4.患兒男，2歲?；枷忍煨孕呐K病。因支原體肺炎人院。平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)資料的主要來源是[單選題]*A.患兒母親B.患兒C.保姆(正確答案)D.文獻(xiàn)資料E.患兒父親5.患者男，50歲。因支氣管擴(kuò)張收入院?；颊呗钥人?，有大量膿痰?；颊咧饕默F(xiàn)存的護(hù)理診斷是[單選題]*A.執(zhí)行治療方案有效B.自我形象紊亂C.有感染的危險(xiǎn)D.低效型呼吸型態(tài)(正確答案)E.有便秘的危險(xiǎn)6.患者女，46歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰21年，支氣管造影證實(shí)右下、左下葉支氣管擴(kuò)張。近1周發(fā)熱，痰量增多，下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的[單選題]*A.手術(shù)治療B.體位引流C.應(yīng)用祛痰藥D.痰細(xì)菌學(xué)檢查(正確答案)E.選用敏感抗生素7.患者男，60歲。診斷為胃癌。為其制訂護(hù)理措施時(shí)，下列哪一項(xiàng)不符合要求[單選題]*A.護(hù)理措施應(yīng)圍繞預(yù)期目標(biāo)而制訂B.護(hù)理措施應(yīng)與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致、無沖突C.護(hù)理措施要與護(hù)理人員構(gòu)成及醫(yī)院的設(shè)備、設(shè)施相適應(yīng)D.護(hù)理措施制訂只是護(hù)理人員的事情，患者及家屬不應(yīng)參與(正確答案)E.護(hù)理措施要符合患者的病情和耐受能力8.患者男，55歲。診斷為慢性肺源性心臟病、慢性呼吸衰竭，應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過程中突然出現(xiàn)煩躁不安、淺表靜脈充盈、球結(jié)膜充血水腫、皮膚潮紅、大汗淋漓，護(hù)士立即[單選題]*A.心臟胸外按壓B.加大氧流量(正確答案)C.增加呼吸頻率D.抽血進(jìn)行血?dú)夥治?.患者男,36歲。診斷為肺結(jié)核。當(dāng)他去放射科做X線檢查時(shí),應(yīng)將該患者病床鋪為[單選題]*A.備用床B.暫空床(正確答案)C.麻醉床D.手術(shù)床E.備用床加橡膠單、中單10.患者男，62歲。護(hù)士在候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者獨(dú)自就診，持續(xù)咳嗽，呼吸急促，面色潮紅。經(jīng)詢問患者主述發(fā)熱2天。護(hù)士首先應(yīng)[單選題]*A.立即扶患者坐下B.通知患者家屬來院C.詳細(xì)詢問患者病史D.向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)E.將患者帶至發(fā)熱門診(正確答案)11.患者男，33歲?；颊叩轿鞣浅霾?，返回后持續(xù)高熱，懷疑患埃博拉。該患者住院應(yīng)安置在[單選題]*A.普通病室B.心電監(jiān)護(hù)室C.觀察病室D.危重病室E.隔離病室(正確答案)12.患者女，60歲?；继悄虿?年?；颊咝袆?dòng)不便，兒子為她買了一輛輪椅，護(hù)士在指導(dǎo)他們使用時(shí)不正確的是[單選題]*A.患者扶好扶手，身體向前傾(正確答案)B.椅背齊床尾，面向床頭C.兒子在椅后固定輪椅D.下坡時(shí)減慢速度E.注意觀察病情13.患者女，65歲?；颊咛撊鯚o力。護(hù)士甲、乙共同搬運(yùn)病員的正確方法是[單選題]*甲托背部，乙托臀部B.甲托頭部，乙托臀部C.甲托頭、肩部，乙托臀、膝部D.甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部(正確答案)E.甲托頭、背部，乙托臀、膝部14.患者男,50歲。在高速公路上因車禍致出血休克。患者入院后護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖荹單選題]*A．安排專人護(hù)理B.嚴(yán)密觀察生命體征C.家屬做基礎(chǔ)護(hù)理(正確答案)D.填寫特別護(hù)理記錄單E.備齊急救藥物和用物15.患者男,20歲。闌尾切除術(shù)后,恢復(fù)順利,腸蠕動(dòng)恢復(fù),可以下床走動(dòng)。這時(shí)他需要[單選題]*A.不需要護(hù)理B.三級(jí)護(hù)理(正確答案)C．二級(jí)護(hù)理D.一級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理16.患者女，30歲。車禍致外傷大出血，感到胸悶，煩躁不安，出冷汗。護(hù)士進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)為其安置體位為[單選題]*A.端坐臥位B.健側(cè)臥位C.屈膝仰臥位D.中凹臥位(正確答案)E.半坐臥位17.患者男，60歲。到CT室做完檢查回病房后突然出現(xiàn)胸悶、氣促、出汗，心率120次/分。診斷為急性左心衰竭。該患者此時(shí)應(yīng)該采取的臥位為[單選題]*A.端坐位(正確答案)B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.去枕臥位E.俯臥位18.患者男，30歲。跟骨骨折。護(hù)士牽引時(shí)下列哪一項(xiàng)措施不正確[單選題]*A.抬高足部15-30cm(正確答案)B.枕頭橫立于床頭C.患者仰臥D.利用人體重力作反牽引力E.牽引階段要進(jìn)行功能鍛煉19.患者男,70歲。因肺氣腫導(dǎo)致呼吸困難,采取半坐臥位的原因不包括[單選題]*A.使膈肌下降,擴(kuò)大胸腔容積B.使部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),減少靜脈血回流C.增加肺活量D.促進(jìn)引流(正確答案)E.減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)20.患者男,60歲。車禍導(dǎo)致頸椎骨折、脾破裂。手術(shù)后,護(hù)士為患者更換臥位做法不正確的是[單選題]*A.更換臥位前應(yīng)檢查傷口敷料,先換藥再翻身B.動(dòng)作輕,不拖拉C.先放松頸椎骨折牽引處,更換臥位后繼續(xù)牽引(正確答案)D.2小時(shí)翻身一次E.應(yīng)先將導(dǎo)管放置穩(wěn)妥,再更換臥位21.患者男，50歲。胃癌術(shù)后，體弱，兩位護(hù)士幫助患者翻身側(cè)臥時(shí)，下列操作不正確的是[單選題]*A.一人托住患者的臀部和腘窩B.一人托住患者的頸肩部和腰部C.兩人同時(shí)抬起患者移向護(hù)士身體對側(cè)(正確答案)D.分別扶患者肩、腰、臀和膝部翻向?qū)?cè)E.轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，按側(cè)臥法放置軟枕22.患者男，50歲。雙下肢燙傷，可選用的保護(hù)具為[單選題]*A.約束帶B.多功能床檔C.膝部約束帶D.支被架(正確答案)E.約束衣23.患者男，50歲。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?；颊咭庾R(shí)不清，躁動(dòng)不安，護(hù)士在使用保護(hù)具時(shí)不正確的是[單選題]*A.一般只能短期使用，做好記錄B.患者意識(shí)不清，不需要保護(hù)其自尊(正確答案)C.密切觀察受約束部位的末梢循環(huán)D.約束時(shí)松緊要適宜，一般以能伸入1或2根手指為宜E.骨隆突處應(yīng)先墊棉墊，再用約束帶，以免磨傷皮膚24.患者男，55歲。酒精中毒興奮期。情緒不穩(wěn)定,易激惹，不配合治療，為限制患者坐起可選用的約束方法是[單選題]*A.約束手腕B.約束足踝C.固定肩部(正確答案)D.固定雙膝E.床檔25.患者女,34歲。同學(xué)聚會(huì)后發(fā)生急性胰腺炎,為緩解疼痛,患者可采取的體位是[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位C.彎腰屈膝側(cè)臥位(正確答案)D.半坐半臥位E.伸臥屈膝位26.患者男，19歲?；继悄虿∪朐?。做血糖監(jiān)測時(shí)，對患者進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)使用的化學(xué)消毒劑為[單選題]*A.環(huán)氧乙烷B.過氧化氫C.戊二醛D.含氯消毒劑E.乙醇(正確答案)27.患者男，60歲。骶尾處有一個(gè)2CM×2CM壓瘡。護(hù)士準(zhǔn)備給患者換藥，在準(zhǔn)備物品時(shí)，不小心將0.9%氯化鈉溶液倒在無菌巾包上，正確的做法是[單選題]*A.烘干后使用B.無菌包重新滅菌(正確答案)C.4小時(shí)內(nèi)用完D.24小時(shí)內(nèi)用完E.立即將無菌包內(nèi)的無菌巾用完28.患兒男,2歲。因高熱、頻繁嘔吐、頸強(qiáng)直入院,診斷為流腦,應(yīng)施行的隔離措施為[單選題]*A.接觸性隔離B.昆蟲隔離C.呼吸道隔離(正確答案)D.保護(hù)性隔離E.血液體液隔離29.某醫(yī)院藥房，現(xiàn)存有以下藥物，需放于陰涼處保存以免高溫引起爆炸的消毒劑是[單選題]*A.過氧乙酸(正確答案)B.戊二醛C.甲醛D.含氯石灰E.苯扎溴銨30.護(hù)士在傳染病區(qū)使用口罩，符合要求的是[單選題]*A.口罩應(yīng)遮住口部B.口罩潮濕應(yīng)晾干再用C.污染的手只能觸摸口罩外面D.取下口罩后外面向外折疊E.取下口罩后勿掛在胸前(正確答案)31.患者男，80歲。股骨干骨折，行牽引已一周。護(hù)士為其床上擦拭過程中，患者突然寒戰(zhàn)、心慌、面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即[單選題]*A.加快速度，邊保暖，邊完成擦拭B.請家屬協(xié)助擦浴C.邊擦洗，邊通知醫(yī)生D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸E.停止操作，讓患者平臥(正確答案)32.患者女，30歲。血小板減少性紫癜，昏迷。給其做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意[單選題]*A.擦拭時(shí)勿觸及咽部B.用0.9%氯化鈉溶液保持口腔濕潤C(jī).取下義齒D.涂甲紫E.清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)(正確答案)33.患者男，55歲，身高165cm，體重50kg?；继悄虿?年。因肺部感染，高熱，臥床多日。下列對該患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是[單選題]*A.鼓勵(lì)多翻身B.經(jīng)常檢查受壓部位皮膚情況C.護(hù)理操作輕柔D.保持皮膚清潔、干燥E.骨骼突起處墊橡膠圈(正確答案)34.患者男,84歲。腦出血,意識(shí)模糊不清,左側(cè)肢體偏癱。正確測量體溫、血壓的方法是[單選題]*A.測口腔溫度,測右上肢血壓B.測腋下體溫,測右上肢血壓(正確答案)C.測腋下體溫,測左上肢血壓D.測直腸溫度，測左上肢血壓E.測口腔溫度，測左上肢血壓35.患者男,31歲,乏力、反復(fù)胃痛3個(gè)月。查體:面色蒼白,需要做糞便潛血試驗(yàn)。患者應(yīng)選擇的菜譜是[單選題]*A.蔬菜、炒豬肝、B.油豆腐、豬血湯C.大白菜、五香牛肉D.花萊、豆腐(正確答案)E.紅燒魚、菠菜湯36.患者女，59歲。既往血壓正常，為其測量血壓時(shí)出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是[單選題]*A.血壓計(jì)袖帶寬度太寬B.血壓計(jì)袖帶纏繞過緊C.被測者手臂位置高于心臟D.被測者在進(jìn)餐后立即測量血壓(正確答案)E.測量時(shí)，放氣速度太快37.患者女，38歲?？谇皇中g(shù)后需鼻飼維持營養(yǎng)。在插胃管的過程中，患者出現(xiàn)惡心，舉手示意難受，護(hù)士應(yīng)采取的措施是[單選題]*A.加快插管速度B.立即給予吸氧C.立即拔出胃管重插D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻囑患者做深呼吸，緩解后繼續(xù)插管(正確答案)38.患者男，48歲。膀胱高度膨脹且極度虛弱，一次放尿過多可能導(dǎo)致血尿，其原因是[單選題]*A.腹壓急劇下降，致大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)B.膀胱內(nèi)壓突然降低，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血(正確答案)C.操作過程中損傷尿道內(nèi)口D.尿道黏膜發(fā)生損傷E.操作中損傷輸尿管39.患兒女，1歲。因肺炎住院，護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時(shí)，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇荹單選題]*A.注意藥物的配伍禁忌B.應(yīng)固定好肢體，防止折針C.宜選用臀大肌(正確答案)D.注意經(jīng)常更換注射部位E.切勿將針梗全部刺入40.患者患消化性潰瘍15歲余，飽餐后30分鐘，突然出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，診斷為潰瘍急性穿孔，首要護(hù)理措施為[單選題]*A.安慰并陪伴患者B.禁食和胃腸減壓(正確答案)C.立即補(bǔ)液D.立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑E.立即輸血題型三（1、2題共用題干）

患者男，56歲。因勞累后突感心前區(qū)悶痛不適。既往有心絞痛病史。1.該患者應(yīng)立即采取的措施是[單選題]*A.立即休息，舌下含服硝酸甘油(正確答案)B.立即休息，口服鎮(zhèn)痛藥物C.立即停止?fàn)幊?，就地休息D.立即舌下含服速效救心丸E.立即口服硝酸異山梨酯2.入院后，護(hù)士對該患者進(jìn)行健康教育錯(cuò)誤的是[單選題]*A.避免寒冷刺激B.保持良好的心態(tài)C.少吃多餐，不宜過飽D.隨身攜帶硝酸甘油E.不宜室外活動(dòng)，最好室內(nèi)健身(正確答案)（3、4題共用題干）

患者男,30歲。診斷為肺結(jié)核。3.護(hù)士對其病室空氣進(jìn)行消毒時(shí),正確的方法是[單選題]*A.2%過氧乙酸溶液噴灑B.食醋熏蒸C.臭氧滅菌燈消毒(正確答案)D.開窗通風(fēng)E.甲醛熏蒸4.對該患者的護(hù)理措施為[單選題]*A.必須單間隔離B.打開過道的門窗,使病房內(nèi)空氣流通C.患者離開病房不受控制D.工作人員進(jìn)入病房時(shí)不必戴口罩E.患者吐的痰液必須經(jīng)消毒后方能丟棄(正確答案)（5、6、7共用題干）

患者男，22歲。大葉性肺炎,口溫39.7℃,脈率120次/分,顏面潮紅、皮膚灼熱,伴有尿量減少5.該患者發(fā)熱程度為[單選題]*A.低熱B.中度熱C.高熱(正確答案)D.超高熱E.正常體溫6.該患者目前處于[單選題]*A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期(正確答案)C.恢復(fù)期D.退熱期E.惡化期7.對于該患者的護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A.酌情給予乙醇拭浴B.鼓勵(lì)患者多飲水C.0.9%氯化鈉溶液口腔護(hù)理D.測量體溫每1小時(shí)一次(正確答案)E.保持皮膚清潔（8、9、10題共用題干)

患者男，65歲。因頭痛、頭暈入院就診。在平靜狀態(tài)下測其血壓為165/95mmHg，其余檢查結(jié)果完全正常。8.該患者最有可能的診斷為[單選題]*A.腦出血B.冠心病C.高血壓(正確答案)D.腦瘤E.腦膜炎9.在患者住院期間，為該患者測量血壓時(shí)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*A.每天固定時(shí)間測量B.選取一側(cè)上肢固定測量C.測量血壓時(shí)體位固定D.每次測量使用固定的血壓E.若一次測量沒有聽清楚，可以馬上再次測量，直到聽清楚為止(正確答案)10.為該患者做健康宣教，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是[單選題]*A.低鹽飲食B.適度的體育鍛煉C.多吃含纖維素的食物，預(yù)防便秘D.規(guī)律服用降壓藥物E.在藥物的作用下將血壓控制的越低越好(正確答案)（11、12、13題共用題干）

患者男，38歲。主訴4天未解大便，伴頭痛、腹痛、腹脹乏力等癥狀。觸診腹部較緊張可觸及硬塊,肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。使用了多種方法也未能排出大便,遵醫(yī)囑大量不保留灌腸。11.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面至肛門的距離為[單選題]*A.10-20cmB.20~30cmC.40~