急性闌尾炎護理常規(guī)及健康管理

急性闌尾炎護理常規(guī)及健康管理急性闌尾炎是指于多種因素而形成的炎性改變是外科常見的急腹癥之一。【護理常規(guī)】1.術(shù)前（1）臥位護理：急性闌尾炎發(fā)作期應(yīng)臥床休息，取半臥位，以減輕腹壁張力，緩解切口疼痛。（2）飲食護理：腸蠕動恢復(fù)前禁飲、禁食，以減少腸蠕動，有利于炎癥局限;必要時遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，以減輕腹脹和腹痛。（3衡;應(yīng)用有效抗生素控制感染;禁用嗎啡或哌替啶禁藥;診斷明確的患者可遵醫(yī)囑給予解痙或鎮(zhèn)痛藥，以緩解。（4）病情觀察：觀察生命體征、腹部癥狀和體征的變化。如患者腹痛加重、高熱、出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)及早通知醫(yī)師并協(xié)助處理。2.術(shù)后（1）休息和活動：患者術(shù)后血壓平穩(wěn)后，取半臥位，以減輕腹壁張力，緩口疼痛。無特殊情況指者術(shù)后第2天下床活動，促進腸蠕動盡快恢復(fù)。（2）病情觀察：觀察生命體征的變化。觀察患者腹部體征的變化尤其應(yīng)注意有無粘連性腸梗阻腹腔感染或膿腫等術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師。（3）飲食護理：腸蠕動恢復(fù)前禁飲、禁食，待腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后，進流食，術(shù)后5～d半流食，術(shù)后1周如無腹痛、腹脹可進普食。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑應(yīng)用有效抗生素控制感染，防止并發(fā)癥的發(fā)生術(shù)后3～d禁止使用強瀉藥和刺激性強的肥皂水灌腸以免增加腸蠕動使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合切口裂開如術(shù)后便秘可口服輕瀉藥。（5切口護理持切口敷料清潔干燥及時更換切口敷料。（6）引流管護理：保持引流管通暢，注意觀察引流液的顏色、性狀及量并記錄。（7）并發(fā)癥的預(yù)防和護理①切口感染：保持切口敷料干定期換藥。②粘連性腸梗阻鼓勵患者早期下床活動病情嚴重者需手術(shù)治療。③腹腔膿腫：術(shù)后患者血壓平穩(wěn)后給予半臥位;妥善固定引流管并保持通暢，防止受壓、扭曲、堵塞等;控制感染，遵醫(yī)囑給予抗生素;觀察體溫變化，若體溫下降后又升高，且伴有腹痛、腹脹、腹肌緊張或腹部包塊等，應(yīng)及時通理?！窘】到逃?.休息與活動鼓勵患者早期下床活動，促進腸蠕動恢復(fù)，防止發(fā)生腸粘連。餐后避免劇烈運動。2.飲食指導(dǎo)指導(dǎo)術(shù)后患者攝入營養(yǎng)豐富易消化的食物，注意飲食衛(wèi)生，避免腹部受涼，防止功能紊亂。3.自我監(jiān)測發(fā)生腹痛或不適時及時就診。4.閣尾周圍膿腫者告知患者