心腦血管疾病防治詳解演示文稿

心腦血管疾病防治詳解演示文稿本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分（優(yōu)選）心腦血管疾病防治本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分第一條防線：防發(fā)病“防患于未然”中國(guó)的《黃帝內(nèi)徑》幾千年前就挑明了“上醫(yī)治未病”。一級(jí)預(yù)防：沒(méi)發(fā)病就去防病，對(duì)多重危險(xiǎn)因素綜合控制?；緝?nèi)容：增加體育活動(dòng)，提倡有氧代謝運(yùn)動(dòng)（走路、跑步、跳繩、自行車等）提倡健康飲食與戒煙。心腦血管疾病防治：五條防線第二第防線：防事件（心肌梗塞、腦卒中等嚴(yán)重事件）原來(lái)穩(wěn)定的斑塊更穩(wěn)抗栓防線不穩(wěn)定的斑塊穩(wěn)定防：調(diào)脂防線防血小板聚集“事件”基礎(chǔ)：：不穩(wěn)定斑塊→破裂→血栓本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分第三條防線，防后果有胸痛上醫(yī)院→防心肌梗塞6—12小時(shí)是治療心肌梗塞的關(guān)鍵誤延：晚上發(fā)病，而等天亮，坐視良機(jī)認(rèn)為是胃疼小醫(yī)院→轉(zhuǎn)診，耽誤時(shí)間第四條防線：二級(jí)預(yù)防防復(fù)發(fā)防治心肌梗塞、腦卒中再次復(fù)發(fā)→“二進(jìn)宮”A、阿斯匹林ACEIB、β受體阻滯劑控制血壓C、降膽固醇戒煙D、控制血溏合理飲食E、運(yùn)動(dòng)病人教育第五條防線：防治心力衰竭綜合治療：堅(jiān)持正規(guī)藥物治生活方式干預(yù)康復(fù)治療本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分高血壓糖尿病高脂血吸煙不可控因素：年齡、性別、家族史主要心血管病危險(xiǎn)因素：本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分中度以上飲酒血壓升高不合理的飲食高血壓高鹽、低鉀血壓升高出血性腦卒中熱量過(guò)高超重肥胖高飽和脂肪和高膽固醇LDL↑吸煙HDL↓冠心病纖維蛋白原↑缺血性卒中冠狀動(dòng)脈痙攣缺少體力活動(dòng)超重、肥胖

行為因素生物學(xué)因素發(fā)病本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分一、高血壓的防治本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分

我國(guó)高血壓患病率持續(xù)增長(zhǎng)（全國(guó)每年新增高血壓1000萬(wàn)人）

本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分美國(guó)NHANESI1991－94美國(guó)NHANESII1999－2000中國(guó)高血壓調(diào)查1991中國(guó)高血壓調(diào)查2010知曉率68％70％26.3％50%治療率54％59％12.1％40%控制率27％34％2.8％10%血壓≥140/90mmHg,或2周內(nèi)服用降壓藥美國(guó)資料為18-74歲人群，中國(guó)資料為15歲以上人群1.JNC72.中國(guó)高血壓指南防治修訂委員會(huì).中華心血管病雜志,2011;39(7):579-616.中國(guó)高血壓患者

知曉率、治療率、控制率低本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分

我國(guó)高血壓“知曉率，治療率和控制率”變化46%

41%14%本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)SBP≥140mmHgDBP≥90mmHg高血壓的一級(jí)預(yù)防控制體重減少鈉攝入增加體力活動(dòng)避免多飲酒怎樣測(cè)血壓安靜休息五分鐘，精神放松至少經(jīng)過(guò)兩次不同日血壓測(cè)量，每次測(cè)2—3次動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分高血壓患者病情評(píng)估本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分其他危險(xiǎn)因素*、靶器官損害*和疾病史*情況血壓(mmHg)1級(jí)高血壓*2級(jí)高血壓*3級(jí)高血壓*無(wú)其他危險(xiǎn)因素低危中危高危1-2個(gè)危險(xiǎn)因素中危中危高?！?個(gè)危險(xiǎn)因素、靶器官損害、并存的臨床疾患高危高危高危*1級(jí)高血壓:收縮壓140-159或舒張壓90-99；2級(jí)高血壓：收縮壓160-179或舒張壓100-109；*3級(jí)高血壓：收縮壓≥180或舒張壓≥110*危險(xiǎn)因素：年齡男＞55歲，女＞65歲、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史、肥胖、缺少體力活動(dòng)、高同型半胱氨酸血癥*靶器官損害：左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚、斑塊、腎功能受損、頸股動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度≥12m/s*臨床疾患：腦血管病、心臟病、腎臟疾病、周圍血管疾病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病第二節(jié)診斷，評(píng)估

按患者的心血管危險(xiǎn)絕對(duì)水平分層《中國(guó)高血壓基層管理指南》修訂委員會(huì).中華健康管理學(xué)雜志.2015;9(1):10-30.本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分改善生活方式的具體措施減少食鹽的攝入6克/日控制體重：體重指數(shù)BMI=體重（kg）÷身高（m2）BMI：20—24正?！?5超重≥30肥胖方法減少熱量攝入，增加體力活動(dòng)量戒煙限制飲酒，戒酒＜20g/日保持良好的心理狀態(tài)有規(guī)律的體育鍛煉增加鈣的攝入本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分—以谷類為主，粗細(xì)搭配（粗糧、雜糧）新鮮蔬菜和水果豆類及豆制品奶類肉、禽類、含脂肪少的瘦肉和禽類蛋類：優(yōu)質(zhì)蛋白，但膽固醇含量較高（300mg/1個(gè)）＜1個(gè)/天魚(yú)類：優(yōu)質(zhì)蛋白，多不飽和脂肪有益于心血管病的防治食用油：植物油，少或不用動(dòng)物油糖果、糕點(diǎn)：不宜多吃改善膳食結(jié)構(gòu)本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分合理選擇降壓藥物（有6大類）利尿劑鈣拮抗劑ACEIARBβ受體阻滯劑а-受體阻滯劑本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分藥物選擇原則小劑量聯(lián)合用藥堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥換藥或調(diào)整藥物劑量在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分二、血脂異常的防治本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分血脂異常主要指TC、LDL—C↑TG↑HDL—C↓哪些人應(yīng)當(dāng)查血脂已有冠心病、腦血管病或周圍動(dòng)脈硬化者有高血壓、糖尿病、肥胖、及吸煙者有冠心病及動(dòng)脈粥樣硬化家族史者有黃色瘤或黃疣者有家族性高脂血癥40歲以上男性絕經(jīng)后女性本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分血脂升高是冠心病和腦中風(fēng)發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素！本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分血脂的來(lái)源來(lái)源于我們吃進(jìn)的食物體內(nèi)的合成本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分血脂為什么會(huì)升高高膽固醇和高飽和脂肪酸的攝入；肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豬油從飲食中攝取過(guò)多熱量不良生活方式：靜坐、酗酒、吸煙、精神緊張等遺傳基因高血脂患者的飲食應(yīng)注意什么？五個(gè)原則：低熱量、低膽固醇，低脂肪，低糖、高纖維飲食?？刂骑嬍车牧?。MBI=22本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分低膽固醇小于300mg/天，動(dòng)物性食品才有低脂肪：少吃飽和脂肪酸，動(dòng)物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、豬腸）和部分植物油（椰子油、椰子）選用：不飽和脂肪酸的油（大豆、米油、玉米油、花生油）、魚(yú)類、豆類高纖維的食物：水果、豆類、燕麥片、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類、莢豆類本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分調(diào)脂基本原則個(gè)體化調(diào)脂

·

心血管病綜合危險(xiǎn)：低危，中危，高危，極高危

·

干預(yù)強(qiáng)度：不同之目標(biāo)水平根據(jù)危險(xiǎn)分層個(gè)體化調(diào)脂本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分個(gè)體化調(diào)脂的基本概念建議按照－有無(wú)冠心病及其等危癥－有無(wú)高血壓－其他心血管危險(xiǎn)因素的多少－結(jié)合血指水平

綜合評(píng)估心血管病的發(fā)病危險(xiǎn)將人群進(jìn)行危險(xiǎn)性高低分類用于指導(dǎo)臨床開(kāi)展血脂異常的干預(yù)本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分哪些食物能降低血脂：大豆、黃瓜、蘑菇、大蒜、洋蔥、生姜、茶葉、密桔、酸奶、香菇、黑木耳、胡蘿卜、空心菜、茄子、山楂本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分藥物降血脂他汀類貝特類煙酸及其衍生物膽酸螯合劑膽固醇吸收抑制劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下選藥，長(zhǎng)期、堅(jiān)持本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分服用降脂藥物應(yīng)注意什么？降脂的療效藥物引起的不良反應(yīng)降脂藥物之間以及與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用問(wèn)題1—3個(gè)月應(yīng)復(fù)查血脂、肝功、腎功本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病的防治本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分動(dòng)脈硬化主要發(fā)生在“主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、髂動(dòng)脈等大中型動(dòng)脈的慢性病變。動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)蓄積→斑塊→阻塞血管→受阻動(dòng)脈遠(yuǎn)端缺血→冠心病、心肌缺血腦卒中動(dòng)脈瘤、肢端缺血壞疽本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋間質(zhì)損害粥樣斑塊纖維化斑塊多重?fù)p傷/破裂內(nèi)皮功能障礙平滑肌和膠原從第一個(gè)10年從第三個(gè)10年從第四個(gè)10年進(jìn)展主要由于：脂質(zhì)聚集血栓形成,血腫AdaptedfromStaryHCetal.Circulation.1995;92:1355-1374.動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)程本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病分類無(wú)癥狀心絞痛：勞力型、變異型：不穩(wěn)定性心絞痛心肌梗塞心律失常心衰猝死本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病的危險(xiǎn)因素不良飲食習(xí)慣大量攝入膽固醇和飽和脂肪熱量不平衡伴有肥胖血脂紊亂：TC↑、LDL-C↑、TG↑、HDL-C↓血壓升高吸煙糖尿病肥胖飲酒感染學(xué)說(shuō)宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病的急救心絞痛發(fā)作去除誘因立即含服擴(kuò)血管藥立即到大醫(yī)院（120）本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病診斷金標(biāo)準(zhǔn)冠狀動(dòng)脈造影本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病治療藥物治療介入性治療外科搭橋手術(shù)本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分藥物治療抗血小板藥物調(diào)脂治療β-受體阻滯劑ACEI鈣拮抗劑硝酸酯類抗凝藥物本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第48頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分冠心病、心肌梗塞患者日常生活注意事項(xiàng)合理飲食鹽8g/天谷類為主：碳水化合物占熱量55%以上改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入占每日蛋白質(zhì)總量20%每日脂肪供熱量不超過(guò)總熱量30%，膽固醇不超過(guò)300mg/日植物油為主：25—30g/日新鮮蔬菜水果：400g/日少食糖果糕點(diǎn)不飲烈性酒保持體重本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第49頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分食物選擇習(xí)慣隨意進(jìn)食的食物：谷類尤其粗糧，豆類、蔬菜、菌藻類如香菇、木耳等水果適當(dāng)進(jìn)食的食物：瘦肉、魚(yú)、植物油、奶制品、雞蛋（3—4個(gè)/周）少食或忌食仿物：動(dòng)物脂肪（豬油、黃油）肥肉、動(dòng)物肉臟、蛋黃，魚(yú)仔、軟體動(dòng)物及貝殼類、糖、酒、巧克力等本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第50頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分心肌梗塞患者的膳食原則以少量多餐為宜，每日3—4次限制熱量攝入減輕心臟負(fù)擔(dān)，忌暴飲暴食烹調(diào)以蒸煮燉為主，清淡為主易于消化和排便本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第51頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分戒煙尼古丁→腎上腺素↑→血管張力↑→血壓↑去甲腎上腺素↑→動(dòng)脈痙攣→猝死↑

CO→損害心管內(nèi)皮本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第52頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分積極適度地體育運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐循序漸進(jìn)，持之以恒，有計(jì)劃、有步驟注意季節(jié)，氣侯、氣溫應(yīng)于上午10時(shí)后時(shí)行，避免在過(guò)冷，過(guò)熱的環(huán)境運(yùn)動(dòng)時(shí)不飲酒，吸煙活動(dòng)后不冷水浴CHD、AMI高?；颊卟粦?yīng)進(jìn)行巨烈體育活動(dòng)本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第53頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分食物名稱脂肪含量（%）食物名稱脂肪含量（%）動(dòng)、植物油90~100方便面18~24奶油55~78油面筋43.2黃油89~98油餅22.9奶酪28油豆腐18~22全脂奶粉20~27芝麻南糖35.6酥油84桃酥22~25巧克力42.6火腿43核桃干58.8香腸19~26花生仁45.7豬腸20~40葵花子50.1豬大排22南瓜子46.8豬肥肉60~90松子60.6豬瘦肉10~35西瓜子45.3豬蹄20~25榛子42.5鵝27.3杏仁35全鴨30~40填鴨41.3全蛋粉26~36蛋黃粉55.1鴨蛋黃33.8本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第54頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分常用食物中膽固醇含量表（毫克/百克食物）食物名稱膽固醇量食物名稱膽固醇量食物名稱膽固醇量豬肉（肥）109羊肝349雞蛋585豬肉（瘦）81雞113雞蛋黃1510豬肝288鴨肫153雞蛋黃粉2850豬肚165雞肝476鴨蛋565豬腦2571雞肫174鴨蛋黃1576豬舌158鴨肝341咸鴨蛋647豬腎354魷魚(yú)（干）871咸鴨蛋黃2110豬大腸137鳙魚(yú)112皮蛋608豬蹄192泥鰍136鵪鶉蛋515生臘肉123河蝦240鵪鶉蛋黃1478牛肉(肥、瘦)84鯽魚(yú)子460牛油135牛腦2447河蟹267豬油93牛肚104鯽魚(yú)130奶油蛋糕161羊肉(肥、瘦)92黃鱔126

本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第55頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分總結(jié)：“92維多利亞宣言”：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡一、合理膳食：（一）一、二、三、四、五一是指每日一袋牛奶。二是指每日250克左右碳水化合物，相當(dāng)于主食6兩。三是指每日三份高蛋白食品。四是指四句話：有粗有細(xì)；不甜不咸；三四五頓；七八分飽。五是指每日500克蔬菜及水果。（二）紅、黃、綠、白、黑紅指紅葡萄酒每日飲50-100毫升。黃指黃色蔬菜如胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿。綠是指綠茶，飲料中茶最高雅。白指燕麥粉及燕麥片。黑指黑木耳。本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第56頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分二、適量運(yùn)動(dòng)掌握“三、五、七”運(yùn)動(dòng)是很安全的?！叭敝该刻觳叫屑s三公里，時(shí)間在30分鐘以上；“五”指每周要運(yùn)動(dòng)五次以上，只有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)才能有效果?！捌摺敝高\(yùn)動(dòng)后心率加年齡約為170。三、戒煙限酒四、心理平衡注意“三個(gè)半分鐘”和“三個(gè)半小時(shí)”。即夜間醒來(lái)靜以半分鐘，再坐起半分鐘，再雙下肢下垂床沿半分鐘，然后再下地活動(dòng)，就無(wú)心肌缺血危險(xiǎn)。“三個(gè)半小時(shí)”指每天上午步行半小時(shí)，晚餐后步行半小時(shí)，中午午睡半小時(shí)。本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第57頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分十個(gè)網(wǎng)球”原則：一每天不超過(guò)一個(gè)網(wǎng)球的肉；二兩個(gè)網(wǎng)球的主食（約五兩）；三每天保證三個(gè)網(wǎng)球的水果；

四不少于四個(gè)網(wǎng)球的蔬菜本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第58頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分

寶塔各層位置和面積不同,這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。

第一層：谷類食物位居底層,每人每天應(yīng)吃300～500克;

第二層：蔬菜和水果,每天應(yīng)吃400～500克和100～200克;

第三層：魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物,每天應(yīng)吃125～200克(魚(yú)蝦類50克,畜、禽肉50～100克,蛋類25～50克);

第四層：奶類和豆類食物合占第四層,每天應(yīng)吃奶類及奶制品100克和豆類及豆制品50克。

第五層：塔尖是油脂類,每天不超過(guò)25克。寶塔沒(méi)有建議食糖的攝入量。

平衡膳食寶塔本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第59頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第60頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分一：食物多樣，谷類為主本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第61頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分二：吃動(dòng)平衡，健康體重本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第62頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分三：多吃蔬果、奶類、大豆本文檔共69頁(yè)；當(dāng)前第63頁(yè)；編輯于星期日\(chéng)14點(diǎn)32分四：適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉本文檔共6