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文檔簡介
手術(shù)室安全防護(hù)制度一、總則為了確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障手術(shù)患者的生命安全,本醫(yī)院制定了手術(shù)室安全防護(hù)制度。該制度適用于醫(yī)院內(nèi)的所有手術(shù)室。所有參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員都必須嚴(yán)格遵守本制度。二、手術(shù)室的環(huán)境要求手術(shù)室必須保持潔凈、通風(fēng)、明亮,照明設(shè)備必須經(jīng)常檢查和維護(hù),確保光線充足清晰;手術(shù)室的地面、墻面、天花板等表面必須保持清潔,防止積塵積臟;手術(shù)室內(nèi)的氣候、溫度、濕度必須符合手術(shù)需要,依據(jù)不同術(shù)式而定;手術(shù)室內(nèi)必須保持安靜,杜絕外來干擾噪聲,確保手術(shù)效果。三、手術(shù)室的設(shè)備要求手術(shù)室必須配備一臺嶄新、完好的手術(shù)臺和一套手術(shù)燈,以滿足手術(shù)需要;手術(shù)室內(nèi)必須配備完好的負(fù)壓吸引設(shè)備、喉罩、面罩、帶超濾效果的口罩等,以防止醫(yī)護(hù)人員和患者在手術(shù)過程中吸入污染物;手術(shù)室內(nèi)必須準(zhǔn)備好一套應(yīng)急救援設(shè)備,包括自動體外除顫器、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,以備不時之需;手術(shù)室內(nèi)必須配備完善的消毒設(shè)備、工具和材料,以確保手術(shù)器械的衛(wèi)生和無菌化。四、手術(shù)室的操作要求手術(shù)室內(nèi)必須設(shè)立獨立的換衣室、手術(shù)用品準(zhǔn)備室,手術(shù)前進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員必須更換潔凈的工作服,佩戴發(fā)型帽、口罩、手套等防護(hù)用品,避免污染患者手術(shù)創(chuàng)面;在手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員必須遵循洗手、手術(shù)臺無菌覆蓋、使用無菌器械等無菌操作步驟,確保手術(shù)器械和手術(shù)室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生;手術(shù)前必須對手術(shù)患者進(jìn)行全面的體檢和診斷,確認(rèn)手術(shù)前交代事項,并進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險評估,以確保手術(shù)安全;手術(shù)室內(nèi)必須遵循嚴(yán)格的手術(shù)時間安排和手術(shù)流程,嚴(yán)禁未經(jīng)同意的手術(shù)操作或任意手術(shù)延誤;手術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員必須對手術(shù)器械和手術(shù)臺進(jìn)行嚴(yán)格的消毒且保證無菌狀態(tài),防止交叉污染,確保手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生和手術(shù)器械的無菌化。五、手術(shù)室的安全管理手術(shù)室必須建立門禁、視頻監(jiān)控等安全管理系統(tǒng),未經(jīng)授權(quán)人員禁止進(jìn)入;手術(shù)室內(nèi)必須設(shè)立急救藥品、設(shè)備和衛(wèi)生用品等物品庫房,確保醫(yī)護(hù)人員和患者的健康安全;手術(shù)室的醫(yī)療廢棄物必須按照醫(yī)廢處理要求進(jìn)行歸集和處置,嚴(yán)禁亂倒亂扔,避免造成交叉感染的危害;手術(shù)室必須建立醫(yī)療事故和藥品管理制度,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。六、手術(shù)室的風(fēng)險與危害在手術(shù)室工作,可能會遇到各種各樣的風(fēng)險和危害,其中一些可能會對人的健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,如疾病、職業(yè)病、意外傷害等。因此,為保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者的身心健康,必須采取相應(yīng)的防護(hù)措施。首先,手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員必須具有一定的專業(yè)知識和技能,能夠有效地處理各種突發(fā)事件和意外狀況。其次,醫(yī)護(hù)人員必須佩戴適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)裝備,如口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡等,從而有效地防止危險物質(zhì)的侵害。此外,醫(yī)護(hù)人員必須認(rèn)真遵守相關(guān)的安全規(guī)定和操作規(guī)程,盡可能減少和避免可能的風(fēng)險和危害。七、手術(shù)室的管理與培訓(xùn)為了提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能和安全防范意識,本醫(yī)院將持續(xù)加強對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的管理和培訓(xùn)。對每個入職手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn)和考核,定期更新醫(yī)療知識和技能,提供有效的安全教育和培訓(xùn),以確保醫(yī)護(hù)人員具備相應(yīng)的技能和知識,能夠在手術(shù)過程中有效地做好安全防護(hù)工作。八、制度評估與修改本制度的實施將進(jìn)行有效評估和修改。醫(yī)院將定期對制度的落實情況、存在的問題進(jìn)行分析評估,并根據(jù)實際情況進(jìn)行相應(yīng)的修改和完善,確保手術(shù)室安全防護(hù)制度的順暢實施。九、免責(zé)聲明本制度所述的條款和措施是為確保手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員和患者的健康和安全而制定的,但對于因第三方原因或不可預(yù)見的情況所造成的損失和損害概不負(fù)責(zé),醫(yī)護(hù)人員和患者必須自愿遵守,如有違反,后果自負(fù)。十、補充說明本制度所使用的相關(guān)術(shù)語和定義,參照GB/T12346-2016《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制規(guī)范》、GB/
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