膝關(guān)節(jié)半月板淺析詳解演示文稿

膝關(guān)節(jié)半月板淺析詳解演示文稿本文檔共28頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\1點28分（優(yōu)選）膝關(guān)節(jié)半月板淺析本文檔共28頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\1點28分解剖關(guān)系本文檔共28頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\1點28分半月板位于股骨髁與脛骨平臺之間，由纖維軟骨構(gòu)成，邊緣較厚中央部較??；內(nèi)側(cè)半月板近似于C形，前角附著于脛骨前表面，與前交叉韌帶前部纖維融合，并借膝橫韌帶與外側(cè)半月板前角相連，后角附著于后交叉韌帶附著處前方，體部與內(nèi)側(cè)副韌帶深部關(guān)系緊密。外側(cè)半月板近似于O形，前角附著于前交叉韌帶脛骨止點周圍并與之融合，后角附著于髁間棘后方并與后交叉韌帶脛骨止點后方纖維融合。本文檔共28頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\1點28分正常半月板外側(cè)半月板前后角大小相仿本文檔共28頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\1點28分正常半月板內(nèi)側(cè)半月板后角較前角大本文檔共28頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\1點28分正常半月板半月板游離緣為三角形的尖端本文檔共28頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\1點28分正常半月板半月板前后角呈條狀本文檔共28頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\1點28分半月板MR信號分級0級：均一低信號；1級：含有一個或幾個點片狀或類圓形信號增高灶；2級：含有線樣信號增高灶，不延伸至關(guān)節(jié)面；3級：含有線樣信號增高灶，至少有一個延伸至關(guān)節(jié)面；（撕裂）4級：半月板碎裂成多塊并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位。成人1、2級—退變，兒童1、2級可見于正常半月板（血供豐富）。本文檔共28頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\1點28分本文檔共28頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\1點28分假陽性——誤診軟骨鈣化癥chondrocalcinosis本文檔共28頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\1點28分半月板撕裂類型縱行撕裂水平撕裂放射狀撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\1點28分縱裂本文檔共28頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\1點28分水平裂本文檔共28頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\1點28分放射狀撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\1點28分本文檔共28頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\1點28分復(fù)雜撕裂縱裂+放射狀（斜裂，鸚鵡嘴）水平裂+放射狀多發(fā)撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期一\1點28分半月板撕裂移位所有類型的撕裂都可能移位縱裂向前或向內(nèi)移位稱為桶柄樣撕裂斜裂的游離緣可能向內(nèi)側(cè)移位稱為鸚鵡嘴撕裂移位水平裂的上部或下部移位稱為瓣狀撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期一\1點28分桶柄樣撕裂矢狀面：殘余角變小或截斷，信號有或無增高；出現(xiàn)“雙前交叉韌帶征”或“雙后交叉韌帶征”；冠狀面：髁間窩內(nèi)有低信號的半月板位于交叉韌帶旁?？蓡为毘霈F(xiàn)或多種同時出現(xiàn)本文檔共28頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期一\1點28分桶柄樣撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期一\1點28分桶柄樣撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期一\1點28分本文檔共28頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期一\1點28分本文檔共28頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期一\1點28分瓣狀撕裂本文檔共28頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期一\1點28分盤狀半月板總體分先天、后天，具體機(jī)理各不相同，未有明確說法。又稱盤狀軟骨，是一種發(fā)育變異，體現(xiàn)在半月板的寬度和高度的異常增大，容易引起損傷。外側(cè)占絕大多數(shù)易有變性,水平裂,半月板囊腫本文檔共28頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期一\1點28分診斷標(biāo)準(zhǔn)矢狀面：層厚5mm掃描≥3層，前后角相連呈蝴蝶結(jié)改變；外側(cè)緣的高度高于對側(cè)2mm以上。冠狀面：中間層面（最窄處）>15mm，或超過脛骨平臺（內(nèi)/外）關(guān)節(jié)面一半以上；本文檔共28頁；