輸卵管疏通術

醫(yī)學類手術輸卵管疏通術01治療介紹注意事項手術方法優(yōu)勢目錄03020405相關原因手術對象手術問題目錄0706基本信息輸卵管疏通術是針對輸卵管狹窄、堵塞的一種治療手段。治療介紹治療介紹輸卵管疏通術主要治療因輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致的輸卵管狹窄或者堵塞造成的女性不孕不育癥。臨床上常用的輸卵管疏通術有經(jīng)宮頸輸卵管疏通術、宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管疏通術。手術方法手術方法一、輸卵管傘成形術：適應證包括因輸卵管周圍炎所致的部分或完全輸卵管傘端梗阻，且尚能辨認出輸卵管傘，有的輸卵管傘末端閉鎖或傘內翻。二、粘連松解術：適用于輸卵管與卵巢之間以及附件與盆壁和腸管、膜等有炎癥或子宮內膜異位粘連等。三、在子宮角處輸卵管子宮植入術：適應證同輸卵管子宮角術。主要用于輸卵管間質部不通者。四、輸卵管子宮角術：適用于因炎性疾病引起輸卵管梗阻，子宮內膜異位癥、結節(jié)性輸卵管或輸卵管峽部息肉，也可在絕育術或異位妊娠(也稱宮外孕)手術后進行。注意事項注意事項1、輸卵管疏通術治療不孕癥手術多是在腹腔鏡、宮腔鏡或者宮腹腔鏡聯(lián)合下完成的，具體采用何種方式要根據(jù)個人的實際病情而定。手術一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院來做。2、輸卵管疏通術治療不孕癥后，為了防止再次阻塞，一般從導管內注入藥物防止再粘連，手術結束后徹底沖洗盆腔，涂透明防粘連液減少術后粘連。3、輸卵管堵塞是造成不孕的主要原因之一，有的不孕患者久不見孕，不要急于做試管嬰兒，查查看是否是輸卵管堵塞，再做輸卵管疏通即可。4、輸卵管疏通術治療不孕癥手術需要住院。術后注意事項1、術后2周禁止盆浴和性生活，可酌情給予抗生素預防感染。2、如果輸卵管鏡檢查后一周內有陰道少量出血，但無其它不適癥狀，屬正?，F(xiàn)象。3、如果出血量大于月經(jīng)量或有其它不適癥狀，需復查。優(yōu)勢優(yōu)勢1)快速疏通輸卵管堵塞。輸卵管堵塞是女性不孕的最常見因素，臨床上治療，采用輸卵管疏通手術，能真正做到一次性疏通輸卵管堵塞、快速解決不孕困擾!整個輸卵管疏通手術過程操作快速，只需2-3分鐘，治愈懷孕率高達95%。2)解決輸卵管粘連、保持通暢。輸卵管疏通手術，能有效解決輸卵管粘連造成的女性不孕。臨床上實施輸卵管疏通手術，是在宮腹腔鏡技術的的引導下，運用美國最新一代COOK鉑金導絲輕松疏通粘連阻塞，真正做到一次性治愈!3)治愈輸卵管不通。輸卵管不通，即輸卵管堵塞、輸卵管粘連所致。臨床治療上，專家采用美國最新一代COOK導絲疏通術，真正做到一次性疏通輸卵管不通，且次月試孕成功率高達50%,術后半年懷孕率高達95%以上。4)告別輸卵管積水、安全徹底。治療輸卵管積水，并非簡單的輸卵管疏通手術就能治好。臨床診療上，專家主要采用德國STORZ宮腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)術，集檢查、治療于一體，一次性徹底治愈輸卵管積水，同時避免堵塞、粘連和不孕病癥。相關原因相關原因1、炎癥導致，輸卵管炎的病因是由于病原體感染引起，病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。2、輸卵管發(fā)育不良，輸卵管內的子宮內膜異位癥或輸卵管內有息肉所造成，但最主要的原因還是由于輸卵管炎癥所引起。3、輸卵管堵塞，輸卵管堵塞沒有明顯的臨床自覺癥狀，主要表現(xiàn)為不孕，部分輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛的表現(xiàn)。有些輸卵管阻塞病人會出現(xiàn)小腹一側或兩側疼痛、下墜、分泌物多、腰痛等癥狀，月經(jīng)來潮時血量增多，不過很容易和其他疾病搞混。4、輸卵管炎癥和盆腔腹膜炎。久治不愈的陰道炎、子宮內膜炎、盆腔炎、性病等等，各種原因所致的輸卵管炎癥會使輸卵管粘膜被破壞，形成瘢痕、粘連，輸卵管管腔就會發(fā)生狹窄或者堵塞。手術問題手術問題疏通管腔之方法如何消除炎癥、疏通管腔、恢復輸卵管功能，是治療輸卵管阻塞性不孕癥的關鍵。在臨床上，治療的方法可謂豐富多彩，但主要還是以中西醫(yī)結合為主。中西醫(yī)結合治療輸卵管阻塞性不孕癥，主要體現(xiàn)在綜合治療上。治療之前，首先應該明確診斷、明確阻塞的具體部位、阻塞的輕重等。除了必要的通水、宮腔內注射藥物之外，尚有中藥內服治療、介入治療、再通手術治療、針灸治療以及外敷藥物治療等法。一般的輸卵管阻塞性不孕癥可通過治療恢復生育功能，但對于時間長、阻塞嚴重者治療難度較大，結核引起的阻塞往往不能治愈。經(jīng)宮腔通水對于一般癥狀較輕的輸卵管阻塞、輸卵管通而不暢、輸卵管輕度感染均有一定的作用。通水一般使用生理鹽水20-50毫升加慶大霉素、地塞米松、透明質酸酶，在月經(jīng)干凈后的3-7天內進行，同時需要一定的室溫，防止溫度過低造成輸卵管痙攣，以免影響檢查結果。通水時直接將液體注射到宮腔，在外來的壓力之下，強行通過輸卵管，使輸卵管得到外來力量的擴張，達到疏通輸卵管與消除炎癥的目的。這一方法還可用以診斷，根據(jù)壓力大小和藥水外溢的情況判斷輸卵管是否通暢，但該法有一定的局限性，有時還不能做最后診斷。宮腔內注藥物也是比較常見的治療手段。宮腔內注射藥物時應在沒有生殖系統(tǒng)感染的情況下進行。宮腔內注射，可直接將藥物送入輸卵管，與通水的形式基本相同，只是這一方法僅僅用于治療，不作為診斷。常用的藥物有丹參注射液、當歸注射液、胎盤組織液、α-糜蛋白酶、透明質酸酶等。輸卵管在有炎癥的時候，使用上述藥物還需要配合使用抗生素，這樣會增加療效。手術對象禁忌癥適應癥手術對象適應癥（1）各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。（2）間質部至壺腹部阻塞可試行輸卵管疏通術。（3）常規(guī)子宮輸卵管造影因宮頸口太松而未能完成的，可謹慎