民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要政府的扶持及規(guī)范

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要政府的扶持及規(guī)范

摘要：民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興辦，加快了我國社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展速度，是解決我國老齡人口“老有所養(yǎng)”問題的重要途徑。我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要政府的扶持及規(guī)范，本文從三個(gè)方面出發(fā)，闡述了政府在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中應(yīng)發(fā)揮的作用。

關(guān)鍵詞：政府，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)展

自上世紀(jì)九十年代以來，隨著人口老齡化進(jìn)程的加快和社會(huì)文明的進(jìn)步，我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式目前正面臨著巨大挑戰(zhàn)。家庭養(yǎng)老是中國幾千年來沿襲的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式，但是對于今天的獨(dú)生子女家庭來說，一對夫妻面臨4個(gè)甚至更多老人的養(yǎng)老問題，他們的時(shí)間、精力、財(cái)力都無法承擔(dān)。一家一戶，養(yǎng)兒防老的養(yǎng)老模式已經(jīng)不能完全解決多樣化的城市老年人口養(yǎng)老需求問題。

長期以來，我國社會(huì)福利事業(yè)都是由國家和集體包辦，存在著資金不足，福利機(jī)構(gòu)少、服務(wù)水平低等問題。特別是國家資金投入不足一直是困擾養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的難題，而由于城市現(xiàn)有老年人口基數(shù)增大，要求入院的老人增多，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)的需求。因此養(yǎng)老事業(yè)社會(huì)化勢在必行，社會(huì)化養(yǎng)老問題必須通過投資主體多元化的途徑來解決。實(shí)踐證明，國家、政府的支持對民間資本進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是一個(gè)巨大鼓勵(lì)。

近幾年，國務(wù)院和各省政府相繼出臺(tái)了鼓勵(lì)、支持發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)政策和文件。為社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展制定了土地、稅收、民用水、電等有關(guān)方面的優(yōu)惠政策。各地在政策的鼓勵(lì)和支持下涌現(xiàn)出了一批民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是指由政府以外的社會(huì)主體投資興辦并經(jīng)營管理的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的興辦，加快了我國社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展速度，是解決我國老齡人口“老有所養(yǎng)”問題的重要途徑。

調(diào)動(dòng)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是社會(huì)福利社會(huì)化的重要內(nèi)容之一。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生有著其特定的時(shí)代背景與社會(huì)背景，它的出現(xiàn)對緩解我國養(yǎng)老設(shè)施的不足發(fā)揮了重要作用，前景十分廣闊。但是，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展也不同于其他民辦營利機(jī)構(gòu)，受到政府、社會(huì)的制約，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在其產(chǎn)業(yè)發(fā)展的路途上還存在著許多的困難和障礙。如何在養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的潮流下，解決民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的問題，規(guī)范其發(fā)展是關(guān)系到國計(jì)民生的重要問題。對中國而言，如何穩(wěn)定有效地發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是應(yīng)對老齡化社會(huì)對我國影響的一個(gè)重要方面，因此政府有責(zé)任扶持和規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

結(jié)合我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，從現(xiàn)階段來講，我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要存在著資金不足、護(hù)理人員培訓(xùn)難、事故出現(xiàn)后無配套法律法規(guī)三大問題，而這些問題是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身無法解決的，需要政府的扶持與規(guī)范。因此，政府應(yīng)著重從這三個(gè)方面下手，為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到穩(wěn)定及規(guī)范的發(fā)展。

一、政府應(yīng)加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金支持

我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都是由投資者自籌資金，而投資者的財(cái)力有限，后勁不足，再加上民辦老年福利事業(yè)是新興的服務(wù)行業(yè)，在其發(fā)展的初級階段短期內(nèi)經(jīng)濟(jì)效益不明顯，投資回收期長，投資回報(bào)率低，因此資金問題是關(guān)系到我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能否繼續(xù)存在及發(fā)展下去的重要問題。

有些地方政府已經(jīng)注意到這個(gè)問題，出臺(tái)了一些規(guī)定來扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展，如沈陽市沈河區(qū)區(qū)政府對于符合條件的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照床位數(shù)，以每張床位1000元的標(biāo)準(zhǔn)來資助新辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從眼下實(shí)際情況來講，政府對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入基本上還是用于公辦，對民辦的投入還是很少。因此，政府應(yīng)加大對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的資金支持，扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)走過發(fā)展初期的艱難時(shí)期，而且政府的資助應(yīng)該是一種長期行為，對于那些社會(huì)效益好的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更應(yīng)加大支持力度。

二、政府應(yīng)規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員培訓(xùn)

《社會(huì)福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定：社會(huì)福利機(jī)構(gòu)中不具備上崗資格的護(hù)理人員、特教人員應(yīng)當(dāng)接受崗前培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后持證上崗。但是現(xiàn)今許多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)理人員沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)，原因不是因?yàn)樗麄儾幌雲(yún)⒓优嘤?xùn)，而是現(xiàn)今我國缺乏培訓(xùn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理人員培訓(xùn)的部門，培訓(xùn)的內(nèi)容是什么、培訓(xùn)的有權(quán)考核發(fā)證機(jī)關(guān)是誰等等，都沒有法律法規(guī)依據(jù)。因此造成我國民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中護(hù)理人員培訓(xùn)難的情況。

護(hù)理人員的專業(yè)化可以促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的專業(yè)化。因此，政府應(yīng)制定相應(yīng)的法律法規(guī)來明確培訓(xùn)的主管部門、指定有權(quán)的考核發(fā)證機(jī)關(guān)，并且指導(dǎo)培訓(xùn)的主管部門明確關(guān)于培訓(xùn)的事項(xiàng)，包括培訓(xùn)的內(nèi)容、培訓(xùn)的時(shí)間、培訓(xùn)的有效期等等一系列的細(xì)則，使護(hù)理人員的培訓(xùn)可以起到促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)化，護(hù)理工作規(guī)范化的作用，更好地為老人提供服務(wù)。

三、政府應(yīng)制定關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老人傷害事故的法律法規(guī)

老年人比較容易發(fā)生意外傷害事故，這個(gè)幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他年齡段的意外傷害事故，對于目前入住民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人發(fā)生意外事故來說，由于目前法律、法規(guī)對此類情況的處理尚無明確規(guī)定，一旦發(fā)生糾紛很難判斷養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老人家屬等方面所需承擔(dān)的責(zé)任。有些事故可能是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的原因造成的，但可能有些完全是老人自身造成的，但現(xiàn)實(shí)中法院對于這一類訴訟的審理，由于缺乏明確的法律法規(guī)依據(jù)，而老人相較于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又是弱勢群體，因此法院一般傾向于保護(hù)弱勢群體的老人，有時(shí)可能損害到了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的利益。筆者曾調(diào)查過沈陽的一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其院長對于現(xiàn)今這方面的法律法規(guī)缺失尤為擔(dān)心，他說雖然在老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前與其家屬簽訂了一份關(guān)于事故免責(zé)的合同，但由于沒有法律的保護(hù)，此合同的效力為零，幾乎等于一張廢紙。

因此急需政府出臺(tái)法律法規(guī)來明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老人發(fā)生意外事故后各方所需承擔(dān)的責(zé)任，包括什么情況下是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的責(zé)任，什么情況下是老人自身的責(zé)任，什么情況下是雙方共同的責(zé)任，以及明確責(zé)任后賠償?shù)挠嘘P(guān)事項(xiàng)。當(dāng)然這類法律法規(guī)涉及的內(nèi)容比較多，具體情況比較復(fù)雜，需要長期的補(bǔ)充與完善。

總之，政府對于支持和規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展有著重大的責(zé)任，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要在政府的指導(dǎo)、幫助和監(jiān)督下提供更好更專業(yè)化的服務(wù)，更多地為我們的老齡事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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王瑞林.加快養(yǎng)老