2023年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷含答案

2023年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

2.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

3.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

4.下例各項(xiàng)中，可引起小細(xì)胞低色素性貧血的是（）

A.骨髓抑制B.長(zhǎng)期慢性失血C.腎功能衰竭D.脾功能亢進(jìn)

5.下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥（）

A.急性腎盂腎炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎

6.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C.細(xì)胞學(xué)檢查D.尸體解剖

7.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

8.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

9.在心動(dòng)周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

10.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

11.動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)缙谂菽?xì)胞主要來(lái)源于（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.單核細(xì)胞

12.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

13.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

14.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

15.聽覺感受器位于（）

A.耳蝸B.前庭器官C.外耳D.中耳

16.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來(lái)自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯下降

17.組織、細(xì)胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

18.實(shí)驗(yàn)中給兔吸入CO2后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加深加快D.血液CO2濃度暫時(shí)升高

19.骨骼肌的興奮收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）

A.

B.

C.

D.

20.光學(xué)顯微鏡下細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是（）

A.細(xì)胞漿的改變B.細(xì)胞核的改變C.細(xì)胞間質(zhì)的改變D.細(xì)胞崩解

21.紅細(xì)胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

22.下列哪項(xiàng)屬于癌前疾?。ǎ?/p>

A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結(jié)核球

23.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.纖維化

24.損毀視上核，將出現(xiàn)下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

25.引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是（）

A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

26.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學(xué)遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

27.維持甲狀腺激素分泌相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肈.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

28.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度

29.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

30.交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起（）

A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過率的降低

二、填空題(20題)31.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

32.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

33.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

34.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

36.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

39.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

40.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

41.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

42.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

48.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

50.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.纖溶系統(tǒng)

52.興奮收縮耦聯(lián)

53.肺肉質(zhì)變

54.突觸

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問答題(2題)58.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后未及時(shí)飲水，尿量有何變化?為什么?

59.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發(fā)于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

參考答案

1.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

2.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

3.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

4.BB小細(xì)胞低色素性貧血就是缺鐵性貧血，長(zhǎng)期慢性失血丟失的主要是鐵

5.BB大葉性肺炎是由肺炎球鏈菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

6.AA活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

7.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營(yíng)養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

8.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

9.CC等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒

10.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

11.DD動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)泡沫細(xì)胞來(lái)源于血中的單核細(xì)胞和動(dòng)脈中膜平滑肌細(xì)胞。早期主要為血中的單核細(xì)胞

12.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉?lái)的效應(yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

13.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

14.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

15.A內(nèi)耳包括耳蝸和前庭器官。耳蝸為聽覺感受器官，前庭器官為平衡感覺器官。故選A。

16.BB血漿滲透壓接近血漿晶體滲透壓，后者主要來(lái)自溶解于其中的電解質(zhì)

17.AA變性是由于物質(zhì)代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多。變性是組織或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后由于物質(zhì)代謝障礙使細(xì)胞或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)一些異常物質(zhì)或原有正常物質(zhì)含量顯著增多

18.CC吸入CO2后，導(dǎo)致動(dòng)脈血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

19.D實(shí)現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是

20.BB細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

21.DD紅細(xì)胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細(xì)胞發(fā)生疊連，而紅細(xì)胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

22.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

23.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化

24.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤。此外，抗利尿激素可增加內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，有助于提高髓質(zhì)滲透壓，增強(qiáng)腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項(xiàng)A錯(cuò)誤。

25.CC引起促胰液素釋放的因素由強(qiáng)至弱的順序是鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸

26.CC接頭后膜是與接頭前膜相對(duì)應(yīng)的凹陷的肌細(xì)胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結(jié)合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質(zhì)是一種化學(xué)門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

27.CC血液中游離甲狀腺激素T3、T4濃度改變，對(duì)腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用，是維持甲狀腺激素分泌相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制

28.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長(zhǎng)度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來(lái)自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

29.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽(yáng)性和Rh陰性，我國(guó)漢族人口中99%的人為Rh陽(yáng)性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

30.CC腎交感神經(jīng)興奮時(shí)可導(dǎo)致：①使入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細(xì)血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率減少；②促進(jìn)近端小管和髓袢上皮細(xì)胞對(duì)Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細(xì)胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

31.胃

32.細(xì)

33.細(xì)胞核

34.紅細(xì)胞

35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.滲透性

37.心室舒張，末期容積

38.肝

39.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

40.壁細(xì)胞

41.空洞

42.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

43.Ca2+或鈣離子

44.葉酸、維生素、B12

45.開放狀態(tài)、關(guān)閉

46.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

47.化膿性

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.輻射

50.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

51.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

52.興奮收縮耦聯(lián)：將骨骼肌細(xì)胞的電興奮與機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過程

53.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質(zhì)變

54.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

55.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過程

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點(diǎn)靠近出球小動(dòng)脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長(zhǎng)度增加→腎小球?yàn)V過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對(duì)心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對(duì)心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動(dòng)脈舒張，由于分布在入球小動(dòng)脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動(dòng)脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

58.（1）大量出汗可引起尿量減少。（2）原因：①大量出汗時(shí)引起機(jī)體缺水，引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器，反射性引起使下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放ADH增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)H2O的重吸收增加，尿量減少。②大量出汗時(shí)，使機(jī)體有效循環(huán)血量減少，對(duì)心房和大靜脈處容量感受器刺激減弱，使下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放ADH增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)H2O重吸收增加，尿量減少。③腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈壁的牽張刺激減弱，牽張感受器興奮，使腎素釋放增加，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮增多，增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+和H2O的重吸收，尿量減少

59.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時(shí)以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)、空腹、無(wú)精神緊張，測(cè)試時(shí)的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測(cè)定基礎(chǔ)代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測(cè)定基礎(chǔ)代謝率還可以用于指導(dǎo)肥胖者控制攝入的食物熱量及運(yùn)動(dòng)量，以達(dá)到適當(dāng)降低體重的目的

60.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一2023年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

2.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

3.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

4.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

5.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

6.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

7.門脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

8.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

9.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

10.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

11.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是（）

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

12.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

13.血液凝固后析出的液體（）

A.血清B.體液C.細(xì)胞外液D.血漿

14.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉(zhuǎn)移方式的結(jié)果（）

A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移

15.消化能力最強(qiáng)的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液

16.常見于老年人面部，生長(zhǎng)緩慢，表面常形成潰瘍，癌細(xì)胞向深部浸潤(rùn)破壞，但很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，呈低度惡性經(jīng)過，對(duì)放療敏感，是下列哪一種腫瘤（）

A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.腺癌D.移行上皮癌

17.組胺主要存在于（）

A.嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞

18.炎癥反應(yīng)最重要的指征是（）

A.血管擴(kuò)張B.紅細(xì)胞漏出C.血漿滲出D.白細(xì)胞滲出

19.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

20.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管袖套樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

21.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

22.切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關(guān)（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

23.下列哪項(xiàng)不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最重B.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成血管套C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死D.膠質(zhì)細(xì)胞增生

24.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

25.下列哪一項(xiàng)是滲出液對(duì)機(jī)體的有害作用（）

A.帶來(lái)多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

26.血吸蟲病引起的肝硬化為（）

A.膽汁性肝硬化B.門脈性肝硬化C.壞死后性肝硬化D.干線型肝硬化

27.下列哪項(xiàng)不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運(yùn)輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

28.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

29.血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其最嚴(yán)重的病變是（）

A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變

30.延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓

B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓

C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓

D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓

二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

32.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

33.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

34.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

35.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

36.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

37.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

38.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

40.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

41.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

42.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

43.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

44.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

48.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

49.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

50.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

三、名詞解釋(5題)51.惡病質(zhì)

52.挖空細(xì)胞

53.中心靜脈壓

54.反射

55.脂肪變性

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.間質(zhì)性肺炎

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化

59.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

六、單選題(1題)60.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

參考答案

1.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

2.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

3.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

4.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯(cuò)了，不是mmHg

5.BB食管癌大多發(fā)生在三個(gè)生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

6.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

7.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉?？梢姼渭?xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

8.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對(duì)稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

9.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

10.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

11.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

12.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

13.AA血液凝固后、血塊收縮后析出的淡黃色液體稱為血清

14.C種植性轉(zhuǎn)移多見于腹腔內(nèi)的惡性腫瘤，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

15.DD胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

16.BB基底細(xì)胞癌由基底細(xì)胞或表皮原始上皮發(fā)生，多見于老年人面部，如眼瞼、鼻翼及頰等處。癌巢中主要見濃染的基底細(xì)胞樣癌細(xì)胞構(gòu)成?；准?xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢，表面常因壞死形成潰瘍，并可浸潤(rùn)破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)放射治療很敏感，臨床上呈低度惡性經(jīng)過

17.AA組胺主要存在于肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中

18.DD白細(xì)胞的滲出具有重要的防御意義，是炎癥的重要指征

19.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

20.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質(zhì)為變質(zhì)性炎

21.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過1℃

22.CC切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與糖皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)，其次是醛固酮。因?yàn)橹饕鹚}代謝紊亂

23.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可形成袖套狀浸潤(rùn)；神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質(zhì)細(xì)胞增生

24.DD癌細(xì)胞侵入血管后可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

25.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時(shí)，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒?dòng)；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時(shí)，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

26.DD血吸蟲病引起的肝硬化為干線型肝硬化

27.AA運(yùn)輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

28.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損