
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文檔簡介
關(guān)于臨床腦電圖基礎(chǔ)第1頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖
大腦神經(jīng)細胞的興奮相伴隨而產(chǎn)生的電活動變化,利用一定的手段把這些活動記錄下來即為腦電圖第2頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖的記錄方法
第3頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三電極安裝的方法
第4頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三第5頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖導(dǎo)聯(lián)的種類
參考電極導(dǎo)聯(lián)法雙極導(dǎo)聯(lián)法第6頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三參考電極導(dǎo)聯(lián)法
耳垂電極平均參考電極第7頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三雙極導(dǎo)聯(lián)法
縱向?qū)?lián)法橫向?qū)?lián)法三角導(dǎo)聯(lián)法環(huán)狀導(dǎo)聯(lián)法第8頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三第9頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖的基本要素
頻率波幅波形時相分布出現(xiàn)方式
第10頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖的影響因素
個體差異年齡因素精神活動意識狀態(tài)生理條件藥物:安定類藥,抗抑郁藥,抗癲癇藥,催眠藥,麻醉劑第11頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三增加異常檢出率
延長記錄時間各種誘發(fā)試驗特殊電極記錄第12頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三腦電圖的誘發(fā)試驗
睜閉眼過度換氣閃光刺激睡眠誘發(fā)聲音刺激藥物誘發(fā)第13頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三睜閉眼試驗
α波衰減左右差異常波明顯癲癇樣波的誘發(fā)覺醒期和思睡期的鑒別第14頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三過度換氣誘發(fā)試驗
背景腦電的反應(yīng)(慢波化)非對稱性或局灶性慢波的增強及誘發(fā)爆發(fā)性異常波的增強及誘發(fā)癲癇發(fā)作的誘發(fā)過度換氣終止后反應(yīng)的持續(xù)時間第15頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三閃光刺激誘發(fā)試驗
背景腦電的反應(yīng)性光驅(qū)動反應(yīng):同頻,倍數(shù)頻率,分數(shù)頻率不對稱反應(yīng)爆發(fā)性異常波的增強及誘發(fā):光陣發(fā)反應(yīng),光驚厥反應(yīng)癲癇發(fā)作的誘發(fā)光敏性肌陣攣:光肌源性反應(yīng),光肌陣攣反應(yīng)第16頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三睡眠誘發(fā)試驗
自然睡眠法,藥物誘導(dǎo)睡眠法頂尖波和紡錘波的出現(xiàn)形式,是否對稱和同步爆發(fā)性異常波的增強及誘發(fā)第17頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三正常范圍腦電圖第18頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三邊緣狀態(tài)腦電圖第19頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三異常腦電圖基本波異常出現(xiàn)病理波誘發(fā)反應(yīng)異常第20頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三廣泛輕度異常腦電圖
α波不規(guī)則、不穩(wěn)定,調(diào)節(jié)不佳,調(diào)幅不良或較正常有弱化現(xiàn)象。α波波幅較正常增高,成人大于100微伏,小兒大于150微伏。β波明顯增多,尤其是額區(qū)或各區(qū)出現(xiàn)高波幅或波幅高于α波者。
第21頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三6-7次/秒之θ活動出現(xiàn)于額頂區(qū)。α波不對稱,兩側(cè)對稱部位的波幅差在
20%以上,枕區(qū)波幅差在50%以上。成人過度換氣時出現(xiàn)中等波幅θ反應(yīng)。第22頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三廣泛中度異常腦電圖基本頻率減慢,成為7-8次/秒之慢化α節(jié)律,甚至α波完全消失,被4-7次/秒之θ節(jié)律所替代。有3次/秒左右的中等波幅以下的δ波混入或成串地出現(xiàn),并構(gòu)成δ節(jié)律?!び袉蝹€孤立性的特殊病理波,如棘波、尖波或綜合波的出現(xiàn)。過渡換氣時出現(xiàn)高波幅δ活動。第23頁,講稿共25頁,2023年5月2日,星期三廣泛重度異常腦電圖
基本節(jié)律呈高度慢波化,一般以δ波為其主調(diào)節(jié)律,θ波尚存,α波基本消失,偶爾在波上重疊有α波或β波。腦波頻率及波幅極度波動,呈完全失律性腦電圖。。特殊發(fā)作波成分自發(fā)地或在誘發(fā)的條件下呈長程出現(xiàn),或反復(fù)發(fā)作,
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