住院患者安全隱患及措施

關(guān)于住院患者安全隱患及措施第1頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三住院患者安全隱患及措施

一、對患者身份識別的不準(zhǔn)確的隱患二、用藥不正確的隱患三、特殊情況下不能正確執(zhí)行醫(yī)囑的隱患四、臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”不重視的隱患五、手術(shù)患者、部位及術(shù)式不清的隱患第2頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三住院患者安全隱患及措施

六、管道護(hù)理不到位的隱患七、跌倒事件發(fā)生的隱患八、壓瘡事件發(fā)生的隱患九、燙傷事件發(fā)生的隱患十、沒有嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，有增加院感的隱患十一、用電安全和火災(zāi)的隱患第3頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三一、對患者身份識別的不準(zhǔn)確的隱患措施1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用2種患者身份識別方法。2、實(shí)施任何診療活動前，應(yīng)與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的手段。3、完善關(guān)鍵流程的患者識別措施。4、建立“腕帶”識別標(biāo)志制度。第4頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三二、用藥不正確的隱患措施

1、參與藥品管理2、嚴(yán)格核對程序3、注意藥物配伍禁忌。4、輸液操作規(guī)范，預(yù)防輸液反應(yīng)。5、用藥后不良反應(yīng)的觀察，有文字記錄。第5頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三三、特殊情況下不能正確執(zhí)行

醫(yī)囑的隱患措施

1、醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑。2、只有在對危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述，在執(zhí)行時實(shí)行雙重檢查。

3、對接獲的“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果，確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

第6頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三四、對臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”不

重視的隱患措施1、“危急值”報告制度。2、了解“危急值”項(xiàng)目范圍。.血紅蛋白（HGB）：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L

低于45g/L應(yīng)考慮心功能予輸血

低于95g/L時，應(yīng)確定貧血鉀（K）：參考值：3.5～5.5mmol/L

低于3.0mmol/L可能會出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒和（或）心律失常.鈉(Na)：135-145mmol/L

低于115mmol/L可發(fā)生精神錯亂、疲勞、頭疼惡心、嘔吐和厭食在110mmol/L時，易發(fā)生抽搐、半昏迷和昏迷.鈣（Ca）：2.25～2.65mmol/L

低于1.75mmol/L，可引起手足抽搐，肌強(qiáng)直等

第7頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三五、對手術(shù)患者、部位及術(shù)式

不清的隱患措施

1、建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序，有交接核查表2、嚴(yán)格落實(shí)交接班制度第8頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三六、管道護(hù)理不到位的隱患措施1、固定：固定物品合理使用，家屬24小時陪住，實(shí)施保護(hù)性的約束，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜2、通暢：注意開關(guān)及管道有沒扭曲，正確判斷3、顏色，性質(zhì)，量，高度等第9頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三七、患者跌倒事件發(fā)生的

隱患措施1、保持地面干燥2、警示標(biāo)識3、家屬24小時陪護(hù)4、宣教5、實(shí)施保護(hù)性的約束第10頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三八、患者壓瘡事件發(fā)生的

隱患措施

1、保持患者正確體位，及時翻身扣背2、保持患者身體和床單位清潔、干燥3、使用氣墊床第11頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三九、患者燙傷事件發(fā)生的隱患措施1、紅外線燈和電暖爐正確使用2、及時宣教和巡視3、慎重使用熱水袋第12頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三十、沒有嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范

增加院感的隱患措施

1、手衛(wèi)生規(guī)范2、操作3、器材：使用合格的無菌醫(yī)療器械。4、環(huán)境：有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒。5、處置后的廢棄物的處理。第13頁，講稿共15頁，2023年5月2日，星期三十一、用電安全和火災(zāi)的隱患措