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文檔簡(jiǎn)介

關(guān)于中醫(yī)經(jīng)典專題講座第1頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三淺談傷寒論的產(chǎn)生和沿革成書背景如何?

社會(huì):東漢末年魏、蜀、吳三分天下,戰(zhàn)亂頻頻,自然災(zāi)害頻發(fā),戰(zhàn)爭(zhēng)不斷當(dāng)時(shí)的百姓“不死于兵即死于病”

張仲景:“余宗族素多,向余二百,建安紀(jì)年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居七”

學(xué)術(shù):東漢以前就有“醫(yī)經(jīng)”和“經(jīng)方”兩大醫(yī)學(xué)體系的著作問世,東漢《漢書藝文志方技略》記載有醫(yī)經(jīng)7家,經(jīng)方11家。

張仲景(約公元150-219年)勤求古訓(xùn)、博采眾方,“~廣伊尹《湯液》數(shù)十卷用之多驗(yàn)”,亦繼承了《內(nèi)經(jīng)》的精髓思想。傷寒和雜病的本義

廣義傷寒:《素問熱論》:“今夫熱病者,皆傷寒之類也”

狹義傷寒:局限在外感風(fēng)寒,感而即發(fā)的疾病

雜病:臟腑陰陽功能不調(diào)氣血津液失常的多種疾病第2頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三現(xiàn)行傷寒論的主要版本來源王叔和《脈經(jīng)》收錄整理《傷寒論》唐代藥王孫思邈《備急千金要方》、《千金翼》所錄唐本;王燾《外臺(tái)秘要》收錄《傷寒論》大部分內(nèi)容;宋代醫(yī)書校正局林億、高保衡校訂《傷寒論》明萬歷年1599年,趙開美翻刻《傷寒論》明嘉靖年間成無己《注解傷寒論》,簡(jiǎn)稱《成注本》《傷寒論》別本《金匱玉函經(jīng)》8卷,宋代國家校正醫(yī)書局《傷寒雜病論》的一部分《金匱要略》,宋代國家校正醫(yī)書局??薄督饏T要略方論》其他版本:日本康治二年沙門手抄本,日本康平1063年,此版本《傷寒論》是丹波雅忠根據(jù)家傳本抄寫早于宋本3年刊印,敦煌出土的長(zhǎng)沙古本《傷寒論》,《桂林古本傷寒論》張紹祖的人傳出來(太過完美)第3頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三傷寒論的內(nèi)容概要《傷寒論》10卷22篇《辨脈法第一》、《平脈法第二》、《傷寒論例第三》、《辨痙濕暍病脈證第四》通常所說的傷寒論398條112方,并不包括以上4篇,而是《辨太陽病脈證并治上第五》到《辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治第十四》的10篇,內(nèi)容以六經(jīng)辯證為主后8篇簡(jiǎn)稱“可與不可篇”是對(duì)六經(jīng)病證篇的補(bǔ)充。

第4頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三《傷寒論》的核心六經(jīng)辨證六經(jīng)、六經(jīng)病與六經(jīng)辯證自然界分晝夜,晝分三陽,夜有三陰,天人相應(yīng)。自然界有三陰三陽人亦有之,《黃帝內(nèi)經(jīng)》“人生于地、懸命于天,天地合氣,命之曰人,人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母”,人體得自然之氣而生。六經(jīng)分手足,內(nèi)屬臟腑,外絡(luò)肢節(jié),這樣將人體分為了“以六經(jīng)為統(tǒng)領(lǐng)的功能體系,六經(jīng)辯證雖已六經(jīng)為名,實(shí)則并非專指經(jīng)絡(luò)。在六經(jīng)辯證中,其三陰三陽是病證概念,其中包括:病性、病位、病勢(shì)

“經(jīng)”做何解?臨床意義何在?第5頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三

辨太陽病脈證并治太陽病學(xué)習(xí)中的幾個(gè)問題為何必惡寒?

太陽病其正邪相爭(zhēng)其轉(zhuǎn)歸趨勢(shì)如何?

太陽之氣如何運(yùn)化?第6頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三

辨太陽病脈證并治1、太陽經(jīng)證(太陽表證)

辨中風(fēng)與傷寒,辨太陽病傳變太陽病的自愈和欲解時(shí)淺析(1)太陽中風(fēng)表虛證

方:桂枝湯“群方之冠”

其治法、藥、證

桂枝湯煎煮、使用方法禁忌證例:16“桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者不可與之也,常須識(shí)此,勿令誤也”;17酒客;19服桂枝湯吐者。

第7頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治(1)太陽中風(fēng)表虛證桂枝湯類方

桂枝加葛根湯,桂枝加厚樸杏子湯、桂枝加附子湯、桂枝去芍藥湯、桂枝去芍藥加附子湯、桂枝新加湯

小建中湯、大建中湯桂枝加桂湯臨證驗(yàn)案選析第8頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治(2)太陽傷寒表實(shí)證

方:麻黃湯

其治法、藥、證

麻黃湯煎煮,使用服用方法

麻黃湯的其他適應(yīng)證“太陽與陽明合病喘而胸滿者,不可下,宜麻黃湯”36

麻黃湯的實(shí)際應(yīng)用廣泛?jiǎn)幔?/p>

禁忌證:俗稱“麻黃九禁”

傷寒兼證(麻黃類方)

葛根湯、葛根加半夏湯、大青龍湯、小青龍湯

臨證驗(yàn)案第9頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三

辨太陽病脈證并治(3)表郁輕證

方:

麻桂各半湯(23)

桂二麻一湯(25)

桂枝二越婢一湯(27)

其治法、藥、證

仲景合方之意“合方治疑難”,體現(xiàn)仲景對(duì)加減運(yùn)用“經(jīng)方”的經(jīng)驗(yàn)和嘗試

后世對(duì)經(jīng)方加減運(yùn)用的探討

臨證驗(yàn)案

取越婢湯之法治腎之方第10頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治2、太陽腑證(太陽里證):(1)太陽蓄水證

方:五苓散(71、72、74、156)條豬苓湯對(duì)比

茯苓甘草湯(73)

辨渴與不渴瀉心湯(156)

其治法、藥、證臨證驗(yàn)案

瓜蔞薤白半夏湯合苓桂術(shù)甘湯的治療胸悶心悸之用

五苓散合天麻鉤藤飲治療一例西醫(yī)梅尼埃病的思考

五苓散合薏苡附子散、旋覆花湯等的應(yīng)用適應(yīng)證

第11頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治(2)太陽蓄血證

方:桃核承氣湯(106)調(diào)胃承氣湯加桃仁桂枝

抵擋湯(124)

“海陸空三軍合作破血逐瘀”抵擋丸(125)

其治法、藥、證

蓄血證與蓄水證辨析

臨證驗(yàn)案第12頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治太陽病變證1變證治則(16上)

“觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之”(16上)仲景對(duì)辨證論治思想的集中闡釋

“太陽病三日已發(fā)汗~此為壞病,桂枝不中與之也,觀其脈癥,知犯何逆,隨證治之”

仲景對(duì)辨證論治思想的集中闡釋2辨寒熱真假(90)3辨表里先后(91)

傷寒誤用下法以后

“救里宜四逆湯,救表宜桂枝湯”

四逆湯臨證驗(yàn)案與發(fā)揮第13頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治4熱證

虛煩證

梔子豉湯證、梔子甘草豉湯證、

梔子生姜豉湯證(76、77、78)

梔子厚樸湯證(79)梔子干姜湯證(80)

梔子豉湯禁忌證(81)

邪熱壅肺

麻杏石甘湯(63、162)

《傷寒論》中涉及到喘證的主要有:麻黃湯證、小青龍湯證、桂枝加厚樸杏子湯證、大承氣湯證、麻杏石甘湯證

第14頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治胃熱彌漫白虎加人參湯證(26)治法、藥、證解析臨證驗(yàn)案協(xié)熱下利

葛根黃芩黃連湯

治法、藥、證

臨證驗(yàn)案選析

“施其法而不泥其方”

第15頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治5虛證心陽虛證桂枝甘草湯證(64)“~心下悸,欲得按”桂枝加甘草龍骨牡蠣湯(118)桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯證(112)

蜀漆者常山幼苗

桂枝加桂湯證(117)

“奔豚者,氣上下游走如豚之奔,故曰奔豚”——《諸病源候論》

其治法、藥、證

臨證驗(yàn)案選析

第16頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治陽虛兼水氣證

苓桂棗甘湯證(65)苓桂術(shù)甘湯證(67)陽虛水氣不化或動(dòng)或逆

桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯證(28)

真武湯證(82)

其治法、藥、證臨證驗(yàn)案第17頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治脾虛證厚樸生姜半夏甘草人參湯證(66)

“發(fā)汗后腹脹滿者”小建中湯證(102)

當(dāng)注意與桂枝湯的藥物組成和藥量對(duì)比上的差異,小建中加膠飴糖,芍藥六兩,桂枝湯芍藥三兩

后世醫(yī)家有的認(rèn)為其為“甘溫除熱之先河”桂枝人參湯證(163)

下利伴有表證發(fā)熱

本方葛根芩連湯均有表證的下利,葛根芩連湯表里俱熱,而桂枝人參表里俱寒之下利第18頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治腎陽虛證干姜附子湯證(61)解“晝煩而夜安”虛衰之腎陽得天陽所滋勉強(qiáng)與陰相爭(zhēng),爭(zhēng)而不勝,故見晝煩,夜里陰氣大盛弱陽無力抗?fàn)幏炊察o。茯苓四逆湯證(69)四逆湯加茯苓人參治法:藥、證第19頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治陰陽兩虛證甘草干姜湯、芍藥甘草湯證(29)炙甘草湯證(復(fù)脈湯)

治法:滋陰養(yǎng)血,通陽復(fù)脈

藥、證“傷寒心動(dòng)悸、脈結(jié)代,炙甘草湯主之”

煎煮方法:“以清酒七升”,水提與醇提對(duì)藥物的作用影響

臨證驗(yàn)案選析第20頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治6結(jié)胸證(128)

辨結(jié)胸證

熱實(shí)結(jié)胸證

大陷胸湯證(134-137)

成因:太陽火少陽病誤下,邪氣入里化熱,或太陽表邪入里化熱,邪熱與水飲結(jié)于胸膈脘腹

治法:邪熱破結(jié)逐水

與大承氣湯對(duì)比學(xué)習(xí)

大陷胸丸(131下)

“結(jié)胸者,項(xiàng)亦強(qiáng),如柔痙狀,下之則和”

峻藥緩攻,清熱開結(jié)化痰

又及瓜蔞薤白半夏湯

藥、證

第21頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治寒實(shí)結(jié)胸證

三物小白散(141下)

巴豆去油使用,巴豆一味藥的功效和毒性

巴豆去皮心

熬黑研如脂

第22頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治結(jié)胸證禁忌及預(yù)后

“結(jié)胸證其脈浮大者,不可下,下之則死”

(132)

“結(jié)胸證悉具煩躁者死”(133)

臟結(jié)證

辯證:“如結(jié)胸狀,飲食如故,時(shí)時(shí)下利,村脈浮,關(guān)脈小細(xì)沉緊,名曰臟結(jié),舌上苔白滑者難治。”

禁忌危候(130)(167)第23頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治7痞證熱痞證大黃黃連瀉心湯(154)

大黃服藥方法

麻沸湯附子瀉心湯(155)

治法:瀉熱消痞,扶陽固表藥、證

臨證用方第24頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治寒熱錯(cuò)雜痞

半夏瀉心湯證(149)

本證成因:少陽誤下,中氣受損,斡旋失職,氣機(jī)壅滯,結(jié)于心下脘腹。

藥、證

臨床驗(yàn)案生姜瀉心湯證(157)

本證成因:表證汗后,表解里未和。

甘草瀉心湯證(158)

誤下治痞,痞利俱甚第25頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治胃虛痰阻痞證

旋覆代赭湯161

重用生姜

和胃降逆,化痰消痞痞證類證

下利證

(1)治利四法

赤石脂禹余糧湯159

(2)太陽少陽合病下利

黃芩加半夏生姜湯

上熱下寒證

黃連湯第26頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陽病脈證并治欲愈候火逆證第27頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治陽明經(jīng)、陽明腑、陽明之陽氣概述

陽明經(jīng)表證

陽明(里)熱證

陽明(里)實(shí)證

陽明變證第28頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治陽明病初感外邪的表現(xiàn)

“陽明居中,主土也,萬物所歸無所復(fù)傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病”(184)陽明病里熱實(shí)證的外證和脈象(182、186)

第29頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治陽明熱證

梔子豉湯證221、228

白虎湯證176、219白虎加人參湯證(26、222、168、169、170)

豬苓湯證223

水熱互結(jié)傷陰

藥:滑石、阿膠

治法:利水育陰第30頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治陽明實(shí)證

三承氣湯證

調(diào)胃承氣湯207

“陽明病,不吐不下,心煩者,可與調(diào)味承氣湯”

治法:瀉下燥熱、條暢胃氣

小承氣湯證治法:破滯除滿,通便瀉熱

大承氣湯證(212、215、220、238、239、241、242、252、253、254、255)適應(yīng)證頗多第31頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三第32頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治麻子仁丸證247脾約證

病機(jī)胃陽盛脾陰虛,津液不能還入腸道,小便數(shù)而大便結(jié)硬

治法:潤(rùn)腸通便蜜煎方證233

臨證驗(yàn)案陽明蓄血證

抵擋湯

下法禁忌

第33頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治胃氣寒逆證

吳茱萸湯

吳茱萸一升、生姜六兩切、大棗十二枚擘、人參三兩

以吳茱萸為主藥,肝胃虛寒,重用生姜

治法:溫中祛寒和胃降逆

臨證驗(yàn)案

證治病機(jī)下法禁忌

194“陽明病不能食,攻其熱必噦,~胃中虛冷故也”、204“傷寒嘔多”、205“陽明病心下硬滿,不可攻之”206“陽明病面合色赤,不可攻之。必發(fā)熱,色黃者,小便不利也”

第34頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨陽明病脈證并治陽明病變證

茵陳蒿湯證236、260

瘀熱郁蒸發(fā)黃

梔子柏皮湯證261

濕熱郁蒸三焦發(fā)黃證

麻黃連軺赤小豆湯262

濕熱發(fā)黃兼有表證

藥、證陽明熱入血室

“刺期門,隨其實(shí)而瀉之身濈然汗出而愈”第35頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨少陽病脈證并治少陽病的主要特點(diǎn):

1容易經(jīng)腑同病

2易氣郁,氣郁容易化火

3易生痰飲水濕

4容易并發(fā)太陽、陽明、太陰病

少陽之陽氣:

《素問六節(jié)藏象論》“凡十一臟(土),取決于膽也”手少陽三焦腑:《六書故》“焦者燔之近炭也”

《靈樞經(jīng)本臟》“三焦膀胱者,腠理毫毛其應(yīng)”

成無己《注解傷寒論》“少陽主半表半里”第36頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨少陽病脈證并治“少陽之為病,口苦、咽干、目眩也”

小柴胡湯主證96、97

小柴胡湯之適應(yīng)證266

使用禁忌

少陽不和

兼有太陽表證101

兼有陽明熱郁229

兼有陽明不大便230

三陽同病99陽微結(jié)證148

少陽兼有里虛100

第37頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三少陽病兼證柴胡桂枝湯證146

(抑郁癥憂郁期)大柴胡湯證103、165、104、136少陽不和兼有陽明里實(shí);少陽膽腑熱實(shí)證

柴胡加芒硝湯證

柴胡桂枝干姜湯證

柴胡加龍骨牡蠣湯證第38頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三少陽病傳變預(yù)后

“~傷寒六七日,無大熱,其人煩躁者,此為陽去如陰故也”269

“傷寒二三日~其人反能食而不嘔,三陰不受邪”270

“傷寒三日,少陽脈小者,欲已也”271

熱入血室婦人中風(fēng)

“~發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來得之七八日,熱除而脈遲身涼,胸脅下滿,如結(jié)胸狀,譫語者此為熱入血室,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而取之”143

“~七八日續(xù)得寒熱,發(fā)作有時(shí)經(jīng)水適斷者此為熱入血室,其血必結(jié),故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí),小柴胡湯主之”144婦人傷寒

“~發(fā)熱,經(jīng)水適來晝?nèi)彰髁?,暮則譫語,如見鬼狀者,此為熱入血室,無胃氣及上二焦,必自愈”第39頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陰病脈證并治太陰病辯證綱要

太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛,若下之,必胸下結(jié)硬273太陰病證

1太陰臟虛寒證

“~宜服四逆輩”271

2太陰經(jīng)脈氣血不和證

桂枝加芍藥湯、桂枝加大黃湯279

“大黃芍藥者宜減之”

3太陰中風(fēng)

“~四肢煩疼,陽微陰澀而長(zhǎng)者為欲愈”274

“太陰病脈浮者,可發(fā)汗宜桂枝湯”276第40頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨太陰病脈證并治4太陰發(fā)黃5太陰腐濁不化證及預(yù)后

“~脾家實(shí),腐穢當(dāng)去故也”278

“傷寒脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰。太陰者,身當(dāng)發(fā)黃;若小便自利者,不能發(fā)黃。至七八日,大便硬者,為陽明病也”187第41頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨少陰病脈證并治“少陰之為病脈微細(xì),但欲寐也?!?少陰病的性質(zhì)

2少陰病的病位

3少陰病的成因

4少陰的生理功能

少陰病證候分類與治療

少陰臟證:少陰寒化、少陰熱化、少陰陽郁

少陰經(jīng)證:咽痛

少陰兼證:“太少兩感”

第42頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨少陰病脈證并治少陰寒化1陽衰陰盛四逆湯2陰盛格陽通脈四逆湯3陰盛戴陽證白通湯白通加豬膽汁湯“反間計(jì)”4陽虛水泛真武湯5陽虛身痛附子湯6寒逆劇吐吳茱萸湯驗(yàn)案7下利滑脫桃花湯第43頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨少陰病脈證并治少陰熱化證1陰虛火旺、心腎不交證黃連阿膠湯303

心主火,腎主水,易經(jīng)中為“水火未濟(jì)卦”

黃連清心火,阿膠芍藥、雞子黃補(bǔ)腎水

治以“瀉南補(bǔ)北”,使其卦轉(zhuǎn)為水火濟(jì)濟(jì)卦,則晝精夜寐2陰虛火旺、水熱互結(jié)證豬苓湯319少陰陽郁證

四逆散少陰咽痛證(亦有將其歸為少陰經(jīng)證)

1少陰虛熱上擾咽痛證豬膚湯食療應(yīng)用例

2少陰客熱咽痛證桔梗湯3少陰痰熱咽痛證苦酒湯

4少陰客寒咽痛證半夏散及湯第44頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三少陰病兼證少陰兼太陽證

(太少兩感)

麻黃細(xì)辛附子湯301

“少陰病,始得之后發(fā)熱,脈沉者麻黃細(xì)辛附子湯主之”

麻黃附子甘草湯302

“微發(fā)汗”

少陰兼燥實(shí)

“少陰急下三證”

宜大承氣湯第45頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三少陰病的預(yù)后正復(fù)向愈證

寒盛傷陽證

少陰病脈緊,至七八日,自下利,脈暴微,手足反溫,脈緊反去者,為欲解也。雖煩下利,必自愈287

少陰中風(fēng)證

少陰中風(fēng),陽微陰浮者,為欲愈290

熱移膀胱

少陰病,八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也293

回陽可治證

少陰病,下利,若利自止,惡寒而蜷臥,手足溫者,可治。少陰病,惡寒而蜷,時(shí)自煩,欲去衣被者可治。

少陰病,吐利,手足不逆冷,反發(fā)熱者,不死。脈不至者,灸少陰七壯。

少陰病危重癥

(295~300)第46頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨厥陰病脈證并治厥陰寒證

厥陰經(jīng)寒證四逆湯354377

厥陰臟寒證吳茱萸湯352

厥陰經(jīng)臟兩寒證當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯厥陰寒熱錯(cuò)雜證

烏梅丸諸多妙用

上熱下寒之脾腎陽虛證

辛溫助陽:姜附蜀椒、細(xì)辛桂枝

清熱燥濕:黃連、黃柏

補(bǔ)氣血除瘀滯:“濕郁必有氣血之虛”,人參當(dāng)歸

“寒熱錯(cuò)雜”的認(rèn)識(shí)

臟厥證

寒邪郁遏厥逆相火諸證

黃芩湯333

“除中”之兆第47頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨厥陰病脈證并治厥逆證

熱厥的特點(diǎn)和禁忌335熱厥重證白虎湯350痰阻胸陽致厥瓜蒂散355水阻胃陽致厥茯苓甘草湯356厥陰病嘔噦證寒嘔四逆湯熱嘔小柴胡湯379厥陰下利證虛寒下利通脈四逆湯370實(shí)熱下利小承氣湯374濕熱下利白頭翁湯寒熱錯(cuò)雜之下利

干姜黃芩黃連湯人參湯359

麻黃升麻湯357第48頁,講稿共59頁,2023年5月2日,星期三辨厥陰病脈證并治正衰危重證候傷寒六七日,脈微,手足厥冷,煩躁,灸厥陰,厥不還者,死。傷寒發(fā)熱,下利,厥逆,躁不得臥者,死。傷寒發(fā)熱,下利至甚,厥不止者,死。傷寒六七日,不利,便發(fā)熱而利,其人汗出不止者,死。有陰無陽故也。傷寒五六日,不結(jié)胸,腹濡,脈虛,復(fù)厥者,不可下,此為亡血,下之死。發(fā)熱而厥,七日,下利者,為難治。正復(fù)可愈證

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