骨科十大安全目標

骨科十大安全目標骨科護理安全質(zhì)量目標 〔2023修訂〕1.建立與實施創(chuàng)傷患者搶救協(xié)作制度，建立綠色通道。有創(chuàng)傷搶救協(xié)作的相關(guān)操作指引，并落實到位。四肢固定要點、搬運留意事項。轉(zhuǎn)運。循環(huán)系統(tǒng)功能，協(xié)作醫(yī)生確定實施搶救方案?！捕陈鋵嵏呶ｏL險動態(tài)評估，前瞻性實行措施，保證患者安全。征及斷肢再植/皮瓣移植組織血運的護理指引。保持頸椎損傷//神經(jīng)壓患者消滅頸部腫脹，呼吸困難或頸圍增粗、血氧飽和度<90％的患者預(yù)備氣管切開包、氣管插管套管、呼吸氣囊等急救預(yù)備。障礙及反射特別馬上報告醫(yī)生協(xié)作處理。正確搬運/移動脊髓損傷患者，危重患者不明病情時，盡量不移動作好固定后再進展搬運，避開再度損傷。1.認真落實防跌、防墜床治理制度及指引。并逐項落實到位。常常檢查病房環(huán)境，準時覺察隱患并準時處理。必要時使用約束帶，并使用約束護理單，患者家屬同意并簽名。1.制定完善的壓瘡風險預(yù)報制度。告知患者和家屬壓瘡風險評估結(jié)果，提高依從性。估內(nèi)容和護理措施，對中高危的患者實行有效的防護措施。1.建立并落實車床、輪椅使用指引?；贾胖霉δ芪?，提高舒適度及減輕苦痛。轉(zhuǎn)運前氣管切開/插管、昏迷、痰多不能自行咳出者先吸痰；頸椎手術(shù)//平上移，以防氣管插管脫出或內(nèi)脫。轉(zhuǎn)運時有肢體石膏/夾板固定、特別引流管如胸腔閉式引流管的患者應(yīng)有專人托住肢體或管道。危重患者轉(zhuǎn)運：由護士和醫(yī)生護送，嚴密觀看病情，保證氧氣、輸液管道的通暢，攜帶必要的搶救藥品及物品，做好交接班。1.建立并落實各種關(guān)心用具使用的護理指引。雙下肢三級肌力以上。肢單側(cè)無力患者從健側(cè)離床。頸托的使用：松緊度為佩戴頸托后頸部與肩部同步轉(zhuǎn)動為宜，頸更換。打算?？嗤粗委煾深A(yù)后至少30min鎮(zhèn)痛措施及效果。干預(yù)后，效果不明顯者準時修訂苦痛治療打算?！舶恕臣訌娀颊咝睦戆踩卫?，預(yù)防不良大事的發(fā)生。充分評估患者精神心理狀況以及家庭構(gòu)成、經(jīng)濟狀態(tài)等。4.斷肢再植/皮瓣移植的患者室溫要求保持在20～25℃之間，抬高準吸煙，不準進入吸煙區(qū)與吸煙人共聚?！彩?加強患者康復(fù)安全治理，提高患者社會適應(yīng)力量及提高生存質(zhì)量。建立并落實?？萍膊〉目祻?fù)熬煉指引及標準。時間由短到長，強度由弱到強?；顒佣纫曰颊卟桓械狡７?/p>