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Word第第頁產(chǎn)科病區(qū)護理管理研究1資料與方法
1.1一般資料我院為一家縣市級三級乙等綜合性醫(yī)院,產(chǎn)科一病區(qū)設(shè)置床位45張,實際開放60張;開放產(chǎn)床10張,每年收治孕產(chǎn)婦住院人次約為4530例。目前共有護理人員15名,年齡22~52歲,平均年齡〔32.7±4.9〕歲;護齡2~28年,平均護齡〔11.6±3.7〕年;婦產(chǎn)科護齡1~19年,平均護齡〔7.1±3.2〕年;文化程度:本科4名,大專8名,中專學(xué)歷3名;職稱副主任護師1名,主管護師3名,護師8名,護士3名。
1.2護理方法
建立產(chǎn)科護理管理組,由病區(qū)護士長擔(dān)當(dāng)組長,負責(zé)管理組的組織領(lǐng)導(dǎo)工作;成員為3名具有較強的護理操作技能、責(zé)任心和溝通協(xié)調(diào)力量的、中級以上職稱的護理人員,負責(zé)管理組的方案制定、詳細實施和監(jiān)督管理。
1.2.1完善制度。管理小組對產(chǎn)科病區(qū)護理工作的現(xiàn)狀進行調(diào)研,分析存在的缺乏之處,提出整改看法。根據(jù)醫(yī)院管理年的詳細要求,制定符合本院產(chǎn)科病區(qū)護理實際狀況的護理管理方案,主要是產(chǎn)科護理的平安防范管理、護理人員技術(shù)操作規(guī)程、人員崗位職責(zé)制度、人性化護理服務(wù)措施、定期檢查整改制度和績效考核管理方案等。醫(yī)院賜予人力和物力方面的支持,盡量滿意人員崗位充分;各職能科室和后勤部門供應(yīng)有效的保障措施,為產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)供應(yīng)關(guān)心。
1.2.2人員培訓(xùn)。根據(jù)護理部的統(tǒng)一部署,組織病區(qū)全體護理人員參與各項培訓(xùn),特殊是三基培訓(xùn)、產(chǎn)科護理常規(guī)、各項技術(shù)操作規(guī)范和搶救應(yīng)急處理流程的學(xué)習(xí),要求護理人員做到豐富專業(yè)學(xué)問、較強的崗位職責(zé)和嫻熟的操作技能,不斷提高護理人員的技術(shù)服務(wù)水平。注意護理平安教育工作,加強護理人員的法律意識和自我愛護的觀念,防范和削減護理過失的發(fā)生[2]。轉(zhuǎn)變護理人員以往被動服務(wù)的陳舊觀念,轉(zhuǎn)變思想熟悉,加強主及性優(yōu)質(zhì)護理意識,規(guī)范服務(wù)行為,提升服務(wù)質(zhì)量,打造產(chǎn)科的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,提高患者對產(chǎn)科護理工作的滿足度。
1.2.3分級管理。護士長負責(zé)整個病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護理的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理工作,依據(jù)產(chǎn)科護理人員的職稱、工作年限和工作力量,以及病區(qū)床位的配置狀況,進行分層分級管理,分成責(zé)任組長、責(zé)任護士和助理護士;共分成3個責(zé)任小組,每個層次護士承當(dāng)相應(yīng)的職責(zé)。由管理組成員任組長,領(lǐng)導(dǎo)數(shù)名責(zé)任護士和助理護士,負責(zé)日常管理工作,對護士長負責(zé);護士長依據(jù)各小組的護理綜合考評得分,對各小組進步行績效考核。各責(zé)任組長負責(zé)本小組孕產(chǎn)婦的治療、病情觀看、生活指導(dǎo)、康復(fù)護理和健康宣教護理工作等融為一體,落實整體護理制度,為所負責(zé)的孕產(chǎn)婦供應(yīng)全程、平安、人性化、連續(xù)性的護理服務(wù)。
1.2.4落實措施。各責(zé)任小組實行責(zé)任包干制,明確各級各類人員的崗位職責(zé),各班次護理人員各負其職,互不干擾和重疊,以便提高工作效率。在遇到緊急搶救和應(yīng)急處理的時候,依據(jù)預(yù)先制定的搶救流程,服務(wù)從統(tǒng)一調(diào)度,相互協(xié)作和支持。責(zé)任護士對本組的患者全面負責(zé),完成患者全部的治療和護理工作,對患者的特別用藥和治療,以及自然分娩、母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)褥期保健等相關(guān)學(xué)問,做好健康教育工作;助理護士負責(zé)接待和評估新入院孕產(chǎn)婦,介紹病區(qū)的環(huán)境、規(guī)章制度、床位醫(yī)生,對患者進行一般的健康宣教和生活指導(dǎo),負責(zé)本組患者的巡察和健康宣教工作,患者出院時幫助辦理出院手續(xù),做好出院的指導(dǎo)工作,為患者供應(yīng)無縫隙的、溫馨的、延長性護理服務(wù)。
1.2.5催促整改。責(zé)任組長每天督檢查本組各班次的工作狀況,對發(fā)覺的護理問題和平安隱患,準(zhǔn)時實行有效的針對性防范措施。每天召集本組的護理人員對本組的各項護理工作進行總結(jié)和分析,對做得較好的護士和服務(wù)進行表揚和鼓舞,充分調(diào)動其工作主動性;同時虛心聽取和接受護士的良好建議和看法,提高本組的護理質(zhì)量。若發(fā)覺較大的護理問題和隱患,應(yīng)馬上向護士長匯報,確保產(chǎn)科的護理平安。護士長定期對病區(qū)的護理工作進行督查,進行護理三基考核,查找日常工作存在的問題和缺乏,使用產(chǎn)科病區(qū)自行設(shè)計的護理質(zhì)量評價表和患者滿足度調(diào)查表,了解病區(qū)的護理質(zhì)量水平,進行階段性的總結(jié),并作出適當(dāng)?shù)?修訂。將檢查評比的結(jié)果跟績效工資和晉升晉級掛鉤,獎優(yōu)懲劣。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
選用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以例數(shù)〔n〕、百分?jǐn)?shù)〔%〕表示,采納x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采納t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
將產(chǎn)科病區(qū)2023年度開展護理管理前和2023年度開展護理管理活動后的各項護理指標(biāo)進行比較,在三基考核評分、護理平安隱患率、過失事故率、護理質(zhì)量評分和患者滿足度評分等方面比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P<0.05〕。
3商量
產(chǎn)科是一個高風(fēng)險的科室,稍有不慎即可導(dǎo)致護理糾紛,甚至引發(fā)醫(yī)療事故是醫(yī)院整體質(zhì)量管理的重點[3]。為了協(xié)作醫(yī)院管理年的要求,提高產(chǎn)科護理的質(zhì)量,從2023年度開頭,我院產(chǎn)科病區(qū)開展了以優(yōu)質(zhì)護理為主要內(nèi)容和目標(biāo)的護理管理活動。我們建立健全產(chǎn)科護理管理的各項制度,完善考核方案和獎懲措施,明確各級各類人員的崗位職責(zé);加強護理人員的三基培訓(xùn)和操作技術(shù)水平,強化法律意識和自我愛護觀念,加強自身文化修養(yǎng),提高產(chǎn)科護理整體素養(yǎng);轉(zhuǎn)變護理人員傳統(tǒng)陳舊的服務(wù)理念,熟悉到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵和目標(biāo),加強主動性服務(wù)意識;實行分級管理和責(zé)任包干制,分工明確、團結(jié)協(xié)作,不斷提高工作效率;加強產(chǎn)科基礎(chǔ)護理的落實,提高護理人員對產(chǎn)科急危重癥和緊急狀況的應(yīng)急處理力量,切實提高整體護理水平;對產(chǎn)科護理工作的各個環(huán)節(jié)進行定期檢查和評比,查找和發(fā)覺護理工作中存在的問題和平安隱患,準(zhǔn)時實行有效防范措施,將產(chǎn)科風(fēng)險降到最低,削減和
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