神經內科護士心得體會范文

本文格式為版，神經內科護士心得體會范文 結一下。在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發(fā)作，腦神經內科護士心得體會1在0轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經內科實習，常年吸煙飲酒史或高血壓史，常為急性起病，可復發(fā)，部分病人遺留時間雖短收獲卻是巨大的在這里我需要了解常見疾病的病因及易患神經損傷感知覺障礙、因素，專業(yè)特殊儀器的應用及?？茩z測、治療方法，如：腰椎穿刺術、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態(tài)異常、共濟失調等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮治療熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)治療原則及毒副以及排尿排便性功能障礙等作用能識別常見的異常心電圖各系統(tǒng)腦脊液亦常有異常。疾病的功能試驗及檢查方法雖然已在臨床工作多年但這次以一個實神經內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛煉及心理護理等習生的身份重新學習感覺新鮮而忐忑新鮮的是自己學生的身份忐方面有其自身的特點。忑的是是否能有所得現(xiàn)在隨著護理學科和社會的發(fā)展對護飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?？偫砉ぷ魈岢隽嗽S多新的要求實習內容不再是簡單的打針輸液執(zhí)行醫(yī)的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低淀粉的食生的醫(yī)囑而是全面評估患者從各個方面給予其照顧護理最大限度物如食一些雜糧，黑米，豆?jié){，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺的恢復患者身體和心理健康恢復正常生活第1頁共6頁本文格式為版，瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經內科疾病的患者，神志模糊或昏迷煩躁不安伴隨吞咽障礙不能正常進食往往需要保留胃管鼻飼飲食鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況是否有炎癥出管牽拉脫出一般選擇癱瘓側鼻孔插入胃管不慎脫出從另一側重新插入昏迷患者對外界刺激反應性降低食物要防止過熱以免損傷胃粘膜腦出血病人要多吃水果蔬菜保持大便通暢當患者合并其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。皮膚護理方面神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者由于長期臥床，很容易導致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，海綿或軟枕以增大身體著力面積減輕突出部位的壓力受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、

衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環(huán)凍傷。無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應抬高下肢20—30度，下肢遠端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內外翻運動，足踝的環(huán)轉運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。第2頁共6頁本文格式為版，神經內科護士心得體會2首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經內科進修的機會，我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得，這中間有各位領導的信任和期望在進修期間我始終不忘科主任及護士長的囑咐多問多動手多與帶教老師溝通把握好這次進修的機會努力的完善自我。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識，同時也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院創(chuàng)建于19xx年，是一所以神經病科學和老康復任務的大型三級甲等綜合醫(yī)院，是新中國神經病學創(chuàng)始基地之一。的6個月中讓我感觸深的是他們的優(yōu)質護理服務工作開展的很好為病人心”。

在神經內科ICU進修期間是我感受和收獲最多的初到ICU時，監(jiān)護室眾多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態(tài)度，醫(yī)護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對自己在這里的學習充滿了期望和信心。進修期間的工作緊張而忙碌，每次學習的機會對我來說都如饑似渴，我認真的學習神經內科各種新知識、新技術，認真總結各位老師的經驗。觀察并學習她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題，并結合實際解決問題的方法。進修期間的第一次課是由神經內科王玲總護士長講授的，她為我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題要把自己也考慮到系統(tǒng)之中，用整體一元化模式考慮問題，護理工作中有差錯了，要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了，再針對問題提出整改措施，落實后還要有持續(xù)的檢查和改進。并且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀，發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原第3頁共6頁本文格式為版，因并總結帶著王護士長教授的理念在神經內科進修期間我受益匪淺而繁多護理生命垂危的重癥患者室護士工作的緊張和壓力是可想而知的但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過，從患者的喂養(yǎng)，皮膚黏膜護理，大小便的排泄，配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。監(jiān)護室的護士長劉芳工作非常嚴謹認真知識淵博她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方這讓我們都很是敬佩并且他好學好專研，為了做課題，她可以夜里只睡、5個小時，半夜三點起來寫資料。神經內科重癥患者腸內營養(yǎng)支持就這一個課題她可以研究的很細微很透徹她為我們講課時說重癥患者喂養(yǎng)時就像照護沒有任何自我保護能力的嬰兒這讓我記憶很深我看到宣武監(jiān)護室護理帶頭人的愛心責任心這也就是那么多進修醫(yī)生護士贊嘆宣武監(jiān)護室護理技術好的一個基本點吧。

讓我記憶很深的還有一件事情，就是帶教護師劉鳳春，有一位重癥患者，因為要泵點好幾種藥物，護士為她使用了三通接頭，但是在泵點藥物期間，患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象，細心的劉老師就琢磨原因了，她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試，發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集，但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄，藥典上也沒有記載，于是劉老師就此寫了一篇論文，這對其他護理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴謹、辯證的思維，她不像我們平常那樣循規(guī)滔距，按部就班的遵循操作常規(guī)。收獲很多，只言片語難以言盡，總之這次進修學習，使我不僅在神經內科疾病的理論知識、重癥患者護理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境，學然后知不足?？吹奖本┬溽t(yī)院護理工作做得如此出色，讓我看到了學習的榜樣，在以后的工作中，改變以往的理念，借鑒她們優(yōu)點，把宣武醫(yī)院先進的理念、技術用到以后的工作學第4頁共6頁本文格式為版，習中。神經內科護士心得體會3時間過的很快轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了轉到了呼吸消化內科。在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限生命醫(yī)學是永遠沒有止境的每個病人都是不同的一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻發(fā)出一個聲音我真的感覺到了死亡的氣息都快要當3床奶奶對我說孩子啊！我要死了，你不要哭??！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此也許明天或者下一個班哪個床就空了會失落會難過但是沒有眼淚也不能有眼淚。

生命不相信眼淚。一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理picc護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。急性期指導患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩。開始時被動運動強度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習；當一側肢體有自主運動，可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動。出現(xiàn)自主運動后，鼓勵患者以自主運動為主，輔以被第5頁共6頁本文格式為版，進行日常生活自理能力的練習對說話有困難的患者可借書寫方式來表達需要對不能很好理解語言的患者配以手勢或實物一起交談對患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復朗讀背誦等以恒并及時鼓勵其進步增強病人康復的信心。指導克服焦躁悲觀的情緒患者昏迷或意識模糊時因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失生活不能自理往往需要家屬的全面協(xié)助由于神經內科疾病的恢復是個長期的過

不要流露出厭惡的情緒營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。神經內科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機輔助呼吸。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理，各種參數(shù)的意義及設定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機的患者要專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做詳細記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點觀察