2023年林周縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年林周縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇伴休克，最可能的疾病是

A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻2.侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是______。A.腦B.肝C.肺D.陰道E.盆腔3.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機制主要是

A.甲狀腺反應遲鈍B.甲狀旁腺反應遲鈍C.垂體反應遲鈍D.腎上腺皮質反應遲鈍E.腎上腺髓質反應遲鈍4.公文生效的時間是______。A.公文撰寫時間B.公文討論時間C.公文打印時間D.公文簽發(fā)時間5.女，34歲，離異，服務業(yè)人員。外陰起丘疹、腫物1個月，皮疹逐漸擴大，無明顯不適感，查大小陰唇可見雞冠狀腫物，表面呈乳頭狀，實驗室檢查醋酸白試驗陽性，診斷應首選______A.梅毒B.扁平疣C.尖銳濕疣D.淋病E.生殖器皰疹6.股靜脈穿刺的部位是______。A.股神經(jīng)和股動脈之間B.股動脈內側0.5cm處進針C.股神經(jīng)內側0.5cm處進針D.股神經(jīng)外側0.5cm處進針E.股動脈外側0.5cm處進針7.呼吸衰竭最常見并發(fā)的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代堿8.男性，46歲，右季肋部不適、食欲下降2年，腹脹、下肢浮腫1個月，近4天來腹痛、發(fā)熱，腹脹加重。體檢：脾肋下2.0cm，移動性濁音(+)，Hb72g/L，ALB26g/L。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白25g/L，細胞總數(shù)6.0×109/L，白細胞5.6×109/L，中性粒細胞80%。最可能的診斷是______A.肝硬化合并結核性腹膜炎B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化門靜脈血栓形成D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征9.目前牙種植的分類有______。A.骨內種植體B.骨膜下種植體C.牙內骨內種植體D.黏膜內種植體E.僅有A+CA

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10.中國人正常面色的特點是______，______。11.全身麻醉蘇醒期應注意

A.嚴格掌握氣管導管拔除指征，過早、過晚拔管都會造成嚴重后果B.盡量自然蘇醒，必要時使用催醒藥C.如無禁忌，可使用肌松拮抗劑D.保持呼吸道通暢E.為保持病人清醒應不斷呼喚病人姓名A

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12.脂肪肉瘤圓細胞型MRI多為長T1長T2信號。13.下列符合pancoast腫瘤特點的是______。A.聲帶麻痹，聲音嘶啞B.劇烈胸痛C.上腔靜脈壓升高D.血性胸水E.吞咽困難14.程某，女性，43歲，右側口角抽動2年，精神緊張加劇，不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴15.關于心悸患者的護理措施正確的是______。A.絕對臥床休息，宜左側臥位B.忌飲濃茶、酒或咖啡C.避免緊張，焦慮D.少量多餐E.劇烈運動A

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16.阿托品可解除有機磷中毒的煙堿樣癥狀。

17.2003年12月23日在重慶市開縣發(fā)生了嚴重的天然氣“井噴”事故，共造成243人死亡。天然氣的主要成分包括甲烷、乙烷、硫化氫和二氧化碳，它們均是何種氣體______。A.有害氣體B.刺激性氣體C.有毒氣體D.窒息性氣體18.患者，男，65歲。發(fā)熱待查入院，T：39.8℃。護士遵醫(yī)囑置冰袋于頭部，其目的是______。A.增加局部血流B.防止顱內壓升高C.降低體溫D.防止腦水腫E.防止顱內出血19.按照一級動力學消除的藥物，其血漿半衰期為______。A.0.693/KB.K/0.693C.2.303/KD.K/2.30320.顱內壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤水腫D.頭暈E.脈搏快而弱A

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21.胸部正位片顯示心影明顯增大，呈燒瓶狀，透視見心尖搏動消失，請問下列哪個疾病最有可能______A.心肌病B.心肌炎C.心包積液D.風心性二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄22.補中益氣湯中用量最大的藥物是______。A.人參B.升麻C.甘草D.黃芪23.原發(fā)性支氣管肺癌常見組織類型為______A.鱗癌B.腺癌C.未分化癌D.混合癌E.以上都不是24.解表藥中能解魚蟹毒的藥物是紫蘇、______；能解半夏、天南星毒的藥物是______。25.恢復指數(shù)26.女性，28歲，孕1產(chǎn)0，宮內妊娠20周，合并子宮壁間肌瘤，主訴下腹痛7天，合并低熱，無陰道流血，血象：WBC10×109/L，NO.70。最可能的診斷是

A.子宮肌瘤合并感染B.子宮肌瘤紅色變性C.子宮肌瘤囊性變D.子宮肌瘤蒂扭轉E.妊娠合并闌尾炎27.下列屬于常用矯治彈簧曲的是

。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A

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28.下列對利福平的敘述，不正確的是

。A.吸收受食物和藥物的影響B(tài).對胃腸道有刺激性C.宜飯后服用D.口服吸收好E.以空腹服用為宜29.2019年9月24日，慶祝新中國成立70周年活動新聞中心舉行首場新聞發(fā)布會。發(fā)布會上明確提出，我國綜合國力大幅提升，已經(jīng)成為第______大經(jīng)濟體、貨物貿易第______大國。A.一一B.一二C.二二D.二一30.早期結腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。31.胰腺癌淋巴結轉移最常見于______。A.腹腔動脈周圍淋巴結B.下腔靜脈淋巴結C.腹主動脈旁淋巴結D.肝門區(qū)淋巴結E.胃周淋巴結32.1996年職業(yè)病研究所為了證實非職業(yè)性環(huán)境接觸青石棉與惡性腫瘤，特別是肺癌的關系，對甲縣的青石棉污染區(qū)和作為對照的同省無石棉污染的乙縣(兩縣在民族構成、生活習慣、文化教育、地理氣候以及性別和年齡構成上均具有可比性)1987年1月1日—1995年12月31日兩地的死亡率進行了調查，上述研究屬于何種類型的流行病學研究______。A.歷史性隊列研究B.病例對照研究C.前瞻性隊列研究D.現(xiàn)況研究33.要素飲食護理，錯誤的是______A.要素飲食配制要在室溫下保存B.要素飲食配制后要在24小時內用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導管2次E.觀察有無水、電解質紊亂發(fā)生34.下列關于甲狀腺激素的作用，正確的是

A.增加組織的耗氧量、促進產(chǎn)熱B.促進嬰幼兒腦發(fā)育C.促進糖原分解和小腸吸收糖D.引起黏液性水腫A

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35.女性，26歲，已婚，繼發(fā)性痛經(jīng)3年，月經(jīng)周期30d，經(jīng)期5d，量中等。3年前曾人工流產(chǎn)1次，術后開始經(jīng)期下腹痛，并逐漸加劇。婦科檢查：子宮較正常略大，后位，活動度差，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結節(jié)，有觸痛，兩側附件增厚，輕度壓痛。此患者最大可能的診斷是______A.子宮肌瘤B.子宮內膜異位癥C.卵巢炎D.生殖器結核E.慢性附件炎36.控制性降壓期間，應避免______A.MAP低于80mmHgB.頭高腳低位C.麻醉適度D.動脈二氧化碳分壓低于25mmHgE.應用p受體阻滯藥37.患者女，35歲，3周前患感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，低熱。查體：T37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺腫大，右側葉質地硬，明顯觸痛，拒按，WBC7.8×109/L，臨床診斷最可能是______。A.甲狀腺右葉囊腫出血B.甲狀腺癌伴出血C.亞急性甲狀腺炎D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.急性化膿性甲狀腺炎38.蛋白質是人體中最重要的能源物質。39.眩暈的病理因素是______A.瘀B.風C.火D.痰A

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40.經(jīng)濟全球化就是西方資本主義在全球范圍內的經(jīng)濟擴張。41.在一項實驗中，實驗對象的一半作為實驗組，食用了大量的某種辣椒。結果，實驗組的認知能力比對照組差得多。這一結果是由于這種辣椒的一種主要成分——維生素E造成的。以下哪項如果為真，則最有助于證明上述結論?______A.維生素E在所有蔬菜中都有，為了保證營養(yǎng)必須攝入一定量的維生素EB.第二次實驗時，將原先的實驗組與對照組調換C.已有實驗表明，維生素E具有抗氧化、防止疲勞等作用D.實驗前兩組實驗對象是按認知能力均等劃分的E.實驗組中人們所食用的辣椒數(shù)量是在政府食品條例規(guī)定的安全用量之內的42.尿中本周蛋白陽性主要見于______。A.淋巴肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎小管中毒D.溶血性貧血43.下列情況可導致總補體活性升高的是______。A.肝硬化B.急性腎小球腎炎C.急性腫瘤D.急性重癥肝炎44.中心血站應當設置在______。A.縣B.省會市C.設區(qū)的市D.縣級綜合醫(yī)院45.杯狀細胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復層扁平上皮D.單層立方上皮46.巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于哪種不良反應?______A.副作用B.后遺效應C.停藥反應D.毒性反應E.特異質反應47.根據(jù)陰陽五行生克制化關系，以木為例，下面屬所不勝關系的是______。A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土48.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士?______A.無完全民事能力者B.色盲C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的D.以上都是49.組成中不含人參、甘草、大棗的方劑是______。A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯D.橘皮竹茹湯50.患者男，60歲，高血壓二十余年，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻時，腹痛發(fā)作急驟、劇烈、呈持續(xù)性，并有陣發(fā)性加重，早期易出現(xiàn)休克。2.參考答案：C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉移較少見。出現(xiàn)肺轉移時患者往往有咯血。3.參考答案：B維生素D缺乏時，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性地分泌增加，則低血鈣不能恢復，出現(xiàn)手足搐搦癥。4.參考答案：D[解析]公文的生效時間以公文的簽發(fā)為準。故本題答案選D。5.參考答案：C[解析]尖銳濕疣診斷依據(jù)：(1)典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物，表面粗糙角化。(2)醋酸白試驗陽性，活體檢測可見類似糜爛圖樣，中間鮮紅至褐色，四周色澤逐漸減淡。(3)核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區(qū)帶。(4)患者多有不潔性生活史或配偶感染史。(5)尖銳濕疣HPV病毒不溶于血液，但可以通過檢測血液中血清抗體，來得到感染病毒的信息。6.參考答案：B[解析]股靜脈穿刺的部位是股動脈內側0.5cm處進針。7.參考答案：A[解析]慢性呼吸衰竭過程中，因低氧和高碳酸血癥等因素可引起多種復雜的酸堿平衡失調和電解質紊亂。其發(fā)生率如下：呼吸性酸中毒最多見，其次為呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸酸中毒伴代謝性酸中毒，單純呼吸性或代謝性堿中毒較少見。8.參考答案：B[解析]病人為非特異性消化道癥狀，但出現(xiàn)腹水和脾大，貧血及低蛋白血癥，強烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水檢查支持為漏出液，但白細胞數(shù)＞5.0×109/L，且中性占優(yōu)勢，加之病史中近日出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，首先應考慮肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎可能。9.參考答案：ABCD10.參考答案：紅黃隱隱

明潤光澤含蓄11.參考答案：ABCD[解析]全麻后及早蘇醒，有利于病人重要器官自主調節(jié)能力的迅速恢復，有利于病人的康復和術后護理。合理用藥，必要時可選擇拮抗藥催醒。嚴格掌握拔管指征。為防止蘇醒期病人因為疼痛或其他原因引起的躁動或其他不良反應，不應該一直刺激病人。12.參考答案：B13.參考答案：A[解析]pancoast腫瘤即肺尖腫瘤綜合征。臨床表現(xiàn)：肩痛、音啞、上肢麻木、眼裂縮小等等。病因是肺尖部的腫瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側Homer綜合征的一組病征。14.參考答案：C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，治療首選A型肉毒毒素。15.參考答案：BCD[解析]囑患者感到不適時采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側臥位，因左側臥位時患者常能感到心臟的搏動而使不適感加重。做好心理護理，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動、情緒激動或緊張、快速改變體位等。囑患者戒炯酒、避免攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等，避免飽餐。16.參考答案：B阿托品可解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀。17.參考答案：D[解析]甲烷、乙烷和二氧化碳均是單純窒息性氣體，而硫化氫是化學窒息性氣體。因此，均可歸入窒息性氣體。18.參考答案：C[解析]冷直接與皮膚接觸，通過傳導與蒸發(fā)的物理作用，使體溫降低。19.參考答案：A[解析]按一級動力學消除的藥物，其藥物消除半衰期t1/2=0.693/K，為一個常數(shù)，不受藥物初始濃度和給藥劑量的影響。故本題選A。20.參考答案：ABC[解析]顱內壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。21.參考答案：C[解析]中等量心包積液從心包腔最下部分向兩側擴展，見心影普遍性增大，正?；《认В薀繝钪燎驙睿峡v隔影變短而寬，心尖搏動減弱或消失。22.參考答案：D[解析]補中益氣湯的藥物組成是黃芪、甘草、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術。其中黃芪用量最大，補中益氣，升陽固表，為君藥；配伍人參、甘草、白術，補氣健脾，增強補中益氣之功；而升麻和柴胡具有升陽舉陷的作用。23.參考答案：A[解析]鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)是肺癌最常見的類型，約占原發(fā)性肺癌的40%～50%，多見于老年男性，與吸煙關系非常密切。24.參考答案：生姜

生姜25.參考答案：恢復指數(shù)是肌松藥消退過程中，肌顫搐的幅度由25%恢復到75%的時間。26.參考答案：B[解析]妊娠期肌瘤迅速增大可發(fā)生紅色變性，出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐，發(fā)熱，白細胞計數(shù)升高。27.參考答案：ABC[解析]常用的矯治彈簧曲有：垂直曲、帶圈垂直曲、垂直張力曲、水平曲、帶圈水平曲、匣形曲、歐米加曲、小圈曲。28.參考答案：C利福平口服吸收快而完全，2～4h后血藥濃度達峰值，但個體差異大。食物可減少吸收，故應空腹服藥。29.參考答案：D[解析]A、B、C三項不選，D項當選。國家發(fā)展和改革委員會副主任、國家統(tǒng)計局局長寧吉喆在慶祝新中國成立70周年活動新聞中心舉行的首場新聞發(fā)布會上表示，70年來，我國綜合國力大幅提升。目前，我國已成為世界第二大經(jīng)濟體、貨物貿易第一大國、外匯儲備第一大國、服務貿易第二大國、使用外資第二大國、對外投資第二大國。故本題選D。30.參考答案：B[解析]內鏡檢查是診斷早期結腸癌的最佳方法。31.參考答案：A[解析]胰腺癌淋巴轉移最常見于腹腔動脈和腸系膜上動脈根部周圍的淋巴結。32.參考答案：D[解析]本研究無觀察隊列，無病例與非病例分組，無干預措施，排除A、B、C項。33.參考答案：A[解析]采取要素飲食時需從小量、低濃度、低速度開始，給腸道以適應的時間，密切觀察病人的水、電解質情況，避免水、電解質失衡。同時要素飲食也應注意避免感染，需當天配制，并每日沖洗管飼導管2次。由于要素飲食直接進入腸道，因此，要素飲食的溫度以38℃為宜，以避免刺激腸道。34.參考答案：ABC[解析]甲狀腺激素的作用有：①產(chǎn)熱效應：增加絕大多數(shù)組織的氧耗量和產(chǎn)熱量。②對蛋白質代謝：生理劑量可促進蛋白質合成，分泌過多可加速蛋白質分解，甲亢時肌肉消瘦、乏力。而甲狀腺激素分泌不足時，引起黏液性水腫。③對糖代謝：促進小腸黏膜對糖的吸收，增強糖原分解，抑制其合成，加強腎上腺素、胰高血糖素、皮質醇和生長素的升糖作用，可升高血糖；可加強外周組織對糖的利用，也有降低血糖的作用。甲亢時血糖常升高，可出現(xiàn)尿糖。④對脂肪代謝：促進膽固醇的合成，也能加速膽固醇降解，甲亢時血中膽固醇含量低于正常。⑤促生長發(fā)育：促進組織分化，生長和發(fā)育成熟，對腦和骨的發(fā)育尤為重要。⑥提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)的興奮性。⑦可使心律加快，心縮力加強，心輸出量增加。⑧增強食欲，影響性功能等。由上述作用可以看出應該選ABC。35.參考答案：B[解析]此患者有繼發(fā)痛經(jīng)，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小結節(jié)，有觸痛，兩側附件增厚。這些均為子宮內膜異位癥典型癥狀和體征。卵巢炎、慢性附件炎多有急性感染病史；生殖器結核有結合感染史；子宮肌瘤痛經(jīng)較輕。36.參考答案：D[解析]二氧化碳分壓＜25mmHg時，由于腦缺血、缺氧引起血管舒張，二氧化碳調節(jié)腦血流量的機制靈敏度下降。37.參考答案：C[解析]亞急性甲狀腺炎起病多急驟，病初常有上呼吸道感染前驅癥狀，主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛，有時有流涕等其他癥狀。多在發(fā)熱1～7天內甲狀腺有明顯腫大，并有壓痛，腫塊質地堅硬，開始時僅為一側或一側的某部分，不久就會累及兩側，部分病人可有頸后、耳后、甚至同側手臂的放射痛。在病程早期，由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放，可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn)。早期紅細胞沉降率常明顯增快，白細胞正?；驕p少。38.參考答案：B[解析]糖類是人體最重要的供能物質，人體進行各項生命活動所消耗的能量主要來自于糖類的氧化分解：蛋白質是構成人體組織細胞的基本物質，人體的生長發(fā)育、組織的更新等都離不開蛋白質；脂肪也是重要的供能物質,但是人體的大部分脂肪作為備用能源儲存在皮下等處，屬于人體備用的能源物質。39.參考答案：ABCD[解析]眩暈病位在清竅，因腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火、瘀血上犯清竅所致，發(fā)病以虛證居多。40.參考答案：B[解析]經(jīng)濟全球化從根本上講是由發(fā)達國家主導的，其本質是資本在全球范圍內的新一輪擴張，而不是西方資本主義的經(jīng)濟擴張。發(fā)展中國家也有參與經(jīng)濟全球化進程的。本題說法錯誤。41.參考答案：D[解析]從題干中可知維生素E造成了認知能力差的結果，所以能夠證明上述觀點的是實驗組和對照組按照認知能力均等劃分，這樣的分組保證兩組實驗者的認知能力沒有差異。42.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤病人產(chǎn)生大量本周蛋白，陽性率可達35%～65%。43.參考答案：C[解析]總補體活性是根據(jù)補體能使免抗羊紅細胞抗體(溶血素)致敏的羊紅細胞發(fā)生溶血的程度決定的，健康人正常值為50～100U/ml?？傃a體活性升高常見于各種急性期反應，如急性炎癥(風濕熱急性期、結節(jié)性動脈炎、皮肌炎、傷寒、麻疹、黑熱病、肺炎、急性心肌梗死、甲狀腺炎、阻塞性黃疸)、組織損傷、惡性腫瘤特別是肝癌等可較正常高2～3倍?？傃a體活性降低見于血清病、