2023年隆德縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年隆德縣中醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.某女，31歲，既往體健，月經(jīng)正常，3年前生育1胎。近1年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方，工作十分繁忙，現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因為______A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.其他因素2.咳血方主治證的病機(jī)是______。A.肺中熱盛B.迫血妄行C.肺中燥熱D.絡(luò)傷血溢3.藥物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.膽道C.汗腺D.腎4.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生D.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞增生5.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

6.阿司匹林用途不包括______。A.發(fā)熱、頭痛B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.防治血栓形成D.胃潰瘍E.預(yù)防心肌梗死7.患者，男性，32歲。左腰部劇痛1小時，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞10～20/HP，白細(xì)胞偶見。該患者最可能的醫(yī)療診斷為______。A.腎結(jié)核B.膀胱結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.腎腫瘤E.膀胱腫瘤8.制備膠囊時，明膠中加入甘油是為了

。A.防止腐敗B.減少明膠對藥物的吸附C.延緩明膠溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矯味作用9.肩井是足少陽經(jīng)、手少陽經(jīng)、陽維脈的交會穴。10.下列關(guān)于骨樣骨瘤X線檢查的描述，錯誤的是

。A.多見于30歲以下青少年B.好發(fā)于長骨干垢端C.疼痛，夜間或休息時加重D.瘤巢和骨硬化帶E.服用水楊酸類藥物不緩解11.劍突下突發(fā)而又會忽止的鉆頂痛和絞痛，最可能的診斷是______。A.膽道結(jié)石B.膽管癌C.膽道蛔蟲D.胰腺結(jié)石12.2016年7月26日，《全國森林經(jīng)營規(guī)劃(2016—2050年)》出臺。計劃到2020年，全國森林覆蓋率達(dá)到______以上，森林蓄積達(dá)到165億立方米以上。森林植被總碳儲量達(dá)到95億噸以上，森林每年提供的主要生態(tài)服務(wù)價值達(dá)到______萬億元。A.23%

10B.23.5%

15C.23.04%

15D.23.05%

1013.擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證是______A.急性喉水腫B.氣管內(nèi)腫瘤C.凝血功能障礙D.喉返神經(jīng)麻醉痹E.顱內(nèi)高壓14.下列對第二產(chǎn)程婦女的護(hù)理措施，不正確的一項是______。A.密切監(jiān)測胎心，仔細(xì)觀察胎兒有無急性缺氧情況B.宮口開全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓C.胎頭娩出后，迅速娩出胎肩，盡快結(jié)束分娩D.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cm且宮縮規(guī)律有力時，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備15.意見在正式公文中，主要用于平行機(jī)關(guān)和下級機(jī)關(guān)，對上級機(jī)關(guān)應(yīng)慎重使用。對上級機(jī)關(guān)行文多用請示、報告等文種。16.男性，55歲，患慢性腎小球腎炎10年，近1周來尿少、嗜睡。血壓170/110mmHg，血肌酐680μmoL/L，CO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L。ECG示T波高尖。今日突然抽搐，意識喪失，心跳驟停死亡，死亡最可能的原因是______A.腦出血B.心功能不全C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.尿毒癥腦病17.判斷身材矮小的標(biāo)準(zhǔn)為______。A.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下1個標(biāo)準(zhǔn)差B.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下2個標(biāo)準(zhǔn)差C.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下3個標(biāo)準(zhǔn)差D.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下4個標(biāo)準(zhǔn)差E.身高低于同種族、同性別、同年齡均值以下5個標(biāo)準(zhǔn)差18.診斷肺感染的關(guān)鍵性檢查方法是

A.胸部X線檢查B.細(xì)菌學(xué)檢查C.癥狀D.體征E.病史19.乳腺MRI檢查主要作用于顯示病變與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系，病變的范圍及對深層組織的侵犯程度。20.住宅不受侵犯屬于我國公民的社會經(jīng)濟(jì)權(quán)利。21.作為一個協(xié)調(diào)世界經(jīng)貿(mào)關(guān)系的國際性組織，WTO直接面對各國和各地區(qū)的政府而不單純是企業(yè)，WTO的主要協(xié)議中絕大多數(shù)是以約束政府為要旨的。由此分析，下列表述正確的是______A.個人有權(quán)因國內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭端機(jī)構(gòu)提出裁決請求B.法人有權(quán)因國內(nèi)法院判決不公直接向世貿(mào)組織爭端機(jī)構(gòu)提出裁決請求C.世貿(mào)組織爭端機(jī)構(gòu)有權(quán)直接對國內(nèi)司法機(jī)關(guān)的裁判作出審查D.世貿(mào)組織爭端機(jī)構(gòu)有權(quán)對國內(nèi)貿(mào)易政策進(jìn)行審查22.全口義齒排牙時哪個牙尖不與平面接觸______。A.上頜尖牙牙尖B.第一前磨牙頰尖C.第二前磨牙頰尖D.第一磨牙近中舌尖E.第一磨牙遠(yuǎn)中舌尖23.髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)______。A.咬肌的作用B.關(guān)節(jié)韌帶的作用C.翼外肌的作用D.翼內(nèi)肌的作用E.顳肌的作用24.下列民俗與端午節(jié)有關(guān)的是______。A.庭燎B.守歲C.喝菊花酒D.喝雄黃酒25.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見于傷后______。A.3日內(nèi)B.12小時內(nèi)C.3周內(nèi)D.24小時內(nèi)E.6小時內(nèi)26.陳先生，73歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此患者心理反應(yīng)屬于______。A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期27.具有抗衰老活性的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E28.正常人左肺由8個肺段組成。29.產(chǎn)婦，29歲，第一胎，妊娠合并心臟病，孕37周，陰道側(cè)切分娩一活嬰，產(chǎn)后心功能Ⅱ級。在護(hù)理措施中，不正確的是______A.產(chǎn)后3天嚴(yán)密觀察心衰的表現(xiàn)B.產(chǎn)后24小時內(nèi)絕對臥床休息C.不宜母乳喂養(yǎng)D.進(jìn)食富含纖維素食物防便秘E.至少住院觀察2周30.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是______。A.腹外斜肌B.腹橫肌C.腹股溝韌帶D.腹外斜肌腱膜E.腹橫筋膜31.胸部外傷時最易發(fā)生骨折的肋骨是______。A.第1～2肋骨B.第8～10肋骨C.第11～12肋骨D.第3肋骨E.第4～7肋骨32.______是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。A.24小時試管pH檢測B.食管吞鋇X線檢查C.內(nèi)鏡檢查D.試管測壓33.肝硬化的CT表現(xiàn)?34.以皂苷為主要成分的中藥材，一般不宜制成注射劑，其原因是

。A.溶血性B.不穩(wěn)定C.難溶解D.刺激性E.有泡沫35.護(hù)理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)性有害因素是______。A.物理性因素B.化學(xué)性因素C.生物性因素D.機(jī)械性因素36.下列不屬于我國國有企業(yè)改革中出現(xiàn)的階段是______。A.放權(quán)讓利B.轉(zhuǎn)換經(jīng)營權(quán)利C.政企分開D.國家調(diào)節(jié)市場、市場引導(dǎo)企業(yè)37.甘露醇的特點是______。A.口服只有導(dǎo)瀉作用B.靜脈注射可通過改變血漿滲透壓發(fā)揮治療作用C.靜脈注射后，不易從毛細(xì)血管滲入組織D.在腎小管不被重吸收，可產(chǎn)生滲透性利尿作用A

B

C

D

38.下列關(guān)于腫瘤相關(guān)抗原的說法，正確的是______。A.只存在于腫瘤細(xì)胞B.胚胎性蛋白也屬于腫瘤相關(guān)抗原C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中39.患者癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴、腹微滿、小便短赤、舌苔黃膩、脈象滑數(shù)，則下列方劑中適用的是______。A.藿香正氣散B.茵陳蒿湯C.八正散D.三仁湯40.導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎雙球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.大腸埃希菌41.下列各項中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是

A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影42.某女性患者，20歲，未婚，因右下腹疼痛4小時到某醫(yī)院急診。醫(yī)生診斷為急性闌尾炎而進(jìn)行手術(shù)，術(shù)中見闌尾正常，但右側(cè)輸卵管妊娠破裂出血。醫(yī)生切除了病人右側(cè)輸卵管并結(jié)扎止血。術(shù)后，患者要求醫(yī)生為其宮外孕保密，當(dāng)患者母親問及病情時，醫(yī)生應(yīng)該______。A.如實向其母陳述病情B.先告知其母真情，再向患者解釋C.說服患者，讓其自己告訴其母實情D.為患者保密E.為其母編造病情43.人體細(xì)胞具有多少條染色體______。A.2B.3C.23D.46E.2244.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以直接在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

45.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)?______A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A

B

C

D

46.藥物鑒別的目的是______。A.藥物的真?zhèn)蜝.藥物的優(yōu)劣C.藥物的雜質(zhì)D.藥物的水分47.正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、左心室這4個部分的完整結(jié)構(gòu)。這4個中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。48.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?______A.無過錯輸血感染造成不良后果者B.造成患者中度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果的49.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時，分類計數(shù)明顯增多的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞50.產(chǎn)后出血的主要原因是______。A.胎盤粘連B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤、胎膜殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]環(huán)境改變、精神刺激、神經(jīng)性厭食癥等均可擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦下部的功能，造成下丘腦—垂體—卵巢之間的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，造成下丘腦性閉經(jīng)。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]排泄是指吸收進(jìn)入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。腎臟是藥物排泄的主要器官，也有藥物可通過乳腺、汗腺、膽道排泄。4.參考答案：A[解析]病理變化：①光鏡下：系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞明顯增生，中性粒細(xì)胞等炎細(xì)胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細(xì)胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。5.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：①毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應(yīng)。6.參考答案：D[解析]阿司匹林用途有鎮(zhèn)痛解熱、消炎抗風(fēng)濕，治療關(guān)節(jié)炎、抗血栓、抑制血小板凝集、預(yù)防心肌梗死等。阿司匹林不能用于胃潰瘍。7.參考答案：C[解析]輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿；但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹、呼吸急促等癥狀。8.參考答案：D明膠是空膠囊的主要成囊材料。空膠囊為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等，保持其一定的水分，防止脆裂。9.參考答案：A[解析]肩井穴是手少陽三焦經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、陽維脈之交會穴，具有通經(jīng)活絡(luò)，調(diào)氣行血，清肝利膽之功。10.參考答案：E[解析]骨肉瘤是起源于成骨性間葉組織以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征的最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤。骨肉瘤多見于青少年，11～20歲約占50%，男性較多。好發(fā)于股骨下端、脛骨上端和肱骨上端。干骺端為好發(fā)部位。X線檢查可見各種形式的骨破壞和瘤骨形成，不同形式的骨膜新生骨及其再破壞，軟組織腫塊，骨破壞區(qū)和軟組織腫塊中的腫瘤骨形成等。在眾多的征象中，確認(rèn)腫瘤骨的存在是診斷骨肉瘤的重要依據(jù)。腫瘤骨一般表現(xiàn)為云絮狀、針狀和斑塊狀致密影。11.參考答案：C[解析]劍突下鉆頂樣疼痛為膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)。12.參考答案：C[解析]2016年7月26日，《全國森林經(jīng)營規(guī)劃(2016—2050年)》出臺。計劃到2020年，全國森林覆蓋率達(dá)到23.04%以上，森林蓄積達(dá)到165億立方米以上，森林植被總碳儲量達(dá)到95億噸以上，森林每年提供的主要生態(tài)服務(wù)價值達(dá)到15萬億元。故本題答案選C。13.參考答案：A[解析]急性喉水腫易造成插管困難，插管刺激加重水腫，拔管后易造成呼吸道梗阻，所以急性喉水腫是擇期全麻氣管插管的絕對禁忌證。14.參考答案：C[解析]胎頭娩出后，右手仍應(yīng)注意保護(hù)會陰，不要急于娩出胎肩，而應(yīng)以左手自鼻根向下頦擠壓，擠出口鼻內(nèi)的黏液和羊水，以減少胎兒胸部娩出后吸入羊水和血液，然后協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)．使胎兒雙肩與骨盆出口前后徑相一致。然后協(xié)助前肩先娩出，再托胎頸使后肩從會陰前緣緩慢娩出。15.參考答案：A[解析]在法定公文中，意見行文方向的多向性特點是十分明顯的。它既可以上行，請求上級機(jī)關(guān)對自己的見解和處理辦法表明態(tài)度或作出處理；也可以下行，對下級機(jī)關(guān)開展某些活動或做好某項工作作出指示、安排，要求下級機(jī)關(guān)遵照執(zhí)行或參照執(zhí)行；還可以對平級機(jī)關(guān)就某些重要問題提出見解、建議，供對方參考。意見在行文方向上的多樣性，使其成為法定公文中使用較頻繁的文種。但是意見對上級機(jī)關(guān)應(yīng)慎重使用。對上級機(jī)關(guān)行文，多用請示、報告等文種。故本題判斷正確。16.參考答案：C[解析]長期慢性腎小球腎炎患者，最近加重，出現(xiàn)腎功能衰竭，有嚴(yán)重高鉀血癥(血化驗和ECG證實)，有代謝性酸中毒，但不重，突然抽搐，心跳驟停死亡，只能是高鉀血癥引起，其余均不會引起心跳驟停。17.參考答案：B[解析]臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位或2個標(biāo)準(zhǔn)差，就可診斷為矮小癥。18.參考答案：A[解析]胸部X線呈炎性改變，肺炎的X線表現(xiàn)可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種，小病灶性肺炎最常見。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]公民的人身自由權(quán)包括人身自由不受侵犯、人格尊嚴(yán)不受侵犯、公民的住宅不受侵犯，公民的通信自由和通信秘密受法律保護(hù)。故本題判斷錯誤。21.參考答案：D[解析]答案應(yīng)選D，這是一道有關(guān)WTO的題，與時事相關(guān)。依題干“WTO直接面對各國和各地區(qū)的政府而不單純是企業(yè)，WTO的主要協(xié)議中絕大多數(shù)是以約束政府為要旨的”可知：WTO主要與政府協(xié)調(diào)，個人或者企業(yè)不能直接面對WTO，當(dāng)然WTO也不能直接介入個人，所以答案D是正確的。22.參考答案：E[解析]全口義齒排牙時，牙尖與平面接觸的有中切牙切緣、尖牙牙尖、上頜第一前磨牙頰尖、上頜第二前磨牙頰舌尖、上頜第一磨牙近中舌尖。23.參考答案：C24.參考答案：D[解析]飲雄黃酒是中國民間節(jié)日端午節(jié)的習(xí)俗之一。雄黃酒用以驅(qū)蟲解五毒，小兒涂于頭額、耳鼻、手足心，并灑墻壁間，以法諸毒。這種習(xí)俗在長江流域比較盛行。庭燎指宮廷中照亮的火炬，描寫的是宮廷早朝的景象。守歲是除夕的習(xí)俗。喝菊花酒是重陽節(jié)的節(jié)日習(xí)俗。故本題選D。25.參考答案：D[解析]遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指傷后首次CT檢查時無血腫，而在以后的CT檢查中發(fā)現(xiàn)了血腫，或在原無血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫，此種現(xiàn)象可見于各種外傷性顱內(nèi)血腫。遲發(fā)性血腫常見于傷后24小時內(nèi)，而6小時內(nèi)的發(fā)生率較高，24小時后較少。26.參考答案：B[解析]憤怒期，通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒，產(chǎn)生“這不公平，為什么是我!”的心理反應(yīng)。內(nèi)心不平衡，使患者常常遷怒于周圍人，向醫(yī)護(hù)人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。27.參考答案：D[解析]維生素E主要通過以下機(jī)制抗衰老：①延緩衰老，有效減少皺紋的產(chǎn)生，保持青春的容貌；②減少細(xì)胞耗氧量，使人更有耐久力，有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況；③抗氧化保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受自由基的毒害；④改善脂質(zhì)代謝，預(yù)防冠心病、動脈粥樣硬化。28.參考答案：A[解析]肺段：每一肺段支氣管及其所屬的肺組織稱支氣管肺段，簡稱為肺段。右肺分10段，分別是上葉前段、尖段、后段；中葉內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段；下葉背段、前基底段、內(nèi)基底段、后基底段、外基底段；左肺分8段，分別是上葉前段、尖后段、上舌段、下舌段；下葉背段、前內(nèi)基底段、后基底段、外基底段。29.參考答案：C[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)后護(hù)理包括產(chǎn)后1周內(nèi)密切觀察生命體征，充分休息，廣譜抗生素預(yù)防感染。住院2周后方可出院。心功能在Ⅲ級以上者，不宜哺乳。不宜再妊娠者，可于產(chǎn)后1周行絕育術(shù)。故應(yīng)選C。30.參考答案：E[解析]腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口；外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán)，是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁；腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口，內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán)，位于腹股溝韌帶中點上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。31.參考答案：E[解析]胸部外傷時最易發(fā)生骨折的肋骨是第4～7肋骨。32.參考答案：C[解析]內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。該檢查不僅能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥，還可進(jìn)行活檢以區(qū)別其他引起食管炎的病因及其他食管病變。雖然食管吞鋇X線檢查、食管24小時pH監(jiān)測和食管測壓等都對本病的診斷有幫助，但都不是最準(zhǔn)確的檢查方法。33.參考答案：CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化，主要表現(xiàn)有：

①肝臟大小的改變：早期肝臟可能表現(xiàn)增大，CT檢查沒有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮，可表現(xiàn)全肝萎縮，更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大，右葉、方葉萎縮。結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào)，如尾葉/右葉橫徑比＞0.65。

②肝臟形態(tài)輪廓的改變：因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮，肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失，如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。

③肝密度的改變：脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)。

④肝裂增寬：纖維增生，肝葉萎縮，致肝裂和肝門增寬，膽囊也可因此而外移。

⑤繼發(fā)性改變：①脾大，脾外緣超過5個肋單位，或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面；②門靜脈擴(kuò)張，側(cè)支循環(huán)形成，脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲；③腹水。34.參考答案：A皂苷水溶液大多數(shù)能破壞紅細(xì)胞而有溶血作用。35.參考答案：C[解析]生物性因素是影響護(hù)理職業(yè)安全最常見的職業(yè)性有害因素。護(hù)理工作中主要的生物性因素為細(xì)菌和病毒。36.參考答案：D[解析]A、B、C都屬于我國國有企業(yè)改革中出現(xiàn)的階段，D項“國家調(diào)節(jié)市場、市場引導(dǎo)企業(yè)”是黨的十三大報告中提出的有計劃商品經(jīng)濟(jì)的總體運(yùn)行機(jī)制，不屬于企業(yè)改革。本題選D。37.參考答案：ABCD[解析]甘露醇靜脈注射可迅速提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用；口服可造成滲透性腹瀉，從胃腸道消除毒性物質(zhì)；另外靜脈注射后不易通過毛細(xì)血管進(jìn)組織；易經(jīng)腎小球濾過、不易被腎小管再吸收。38.參考答案：B[解析]腫瘤相關(guān)抗原(TAA)指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細(xì)胞或正常細(xì)胞上也存在的抗原分子，包括胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鱗狀細(xì)胞抗原等，常用于臨床腫瘤的診斷。同一種致癌物誘發(fā)的同樣組織類型的腫瘤，在不同個體中具有相同的腫瘤相關(guān)抗原。39.參考答案：B[解析]茵陳蒿湯功效清熱，利濕，退黃；主治濕熱黃疸，癥見一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮色，口中渴，腹微滿，小便短赤，舌苔黃膩。脈象滑數(shù)。40.參考答案：C[解析]風(fēng)濕熱是由于A組β溶血性鏈球菌感染所致。41.參考答案：E慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；(2)有明確的胰腺鈣化；(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯