2023年錦西化工集團公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年錦西化工集團公司職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.關(guān)于腎移植，說法正確的有______。A.是目前較為成熟器官移植手術(shù)，術(shù)后5年生存率高達70%B.通常將移植的腎動脈都與受體的腎動脈吻合C.必須將所有的腎動脈都與受體的腎動脈吻合D.將輸尿管吻接到膀胱上A

B

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2.青春期生長發(fā)育女孩早于男孩，其持續(xù)時間也長于男孩。3.下面屬于肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是______。A.脾大B.食管下段和胃底靜脈曲張C.腹壁和臍周靜脈曲張D.痔靜脈曲張E.腹水A

B

C

D

E

4.滴鼻劑的pH值應(yīng)為______。A.9.5～11.0B.7.5～9.5C.4.0～5.5D.5.5～7.5E.2.5～4.05.頭顱CT所示與腫瘤無關(guān)的是______。A.中線結(jié)構(gòu)移位B.腦水腫C.顱骨吸收或破壞D.腦積水E.腦溝增寬6.由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng)，以下應(yīng)禁用此藥的是______。A.心臟病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.孕婦、乳母A

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7.下列哪項不屬于術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法______A.口服給藥B.肌肉注射C.靜脈注射D.心理療法E.硬膜外腔注藥鎮(zhèn)痛8.以下關(guān)于唇裂外科修復(fù)的適應(yīng)證，錯誤的是

。A.單側(cè)唇裂較合適的年齡為3～6個月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應(yīng)超過100g/LD.患兒的白細胞應(yīng)超過10×109/LE.患兒近期無感冒腹瀉9.慢性根尖肉芽腫的X線表現(xiàn)是______。A.根尖周多囊性透射區(qū)B.根尖周有圓形或橢圓形的邊界清晰透影區(qū)C.根尖周邊界清晰的阻射線D.根尖周彌散性透影區(qū)，邊緣不整齊E.A+B10.血小板的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在______℃。A.2～6B.8～10C.15～20D.20～2411.巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用的機理是______。A.抑制中腦及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中的多突觸通路B.抑制大腦邊緣系統(tǒng)的海馬和杏仁核C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)D.抑制腦室-導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)12.2017年2月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見》明確，縣級以上地方各級政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項目和社會事業(yè)發(fā)展。13.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為______年。A.2B.3C.5D.814.患者安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時患者的狀態(tài)被稱為角色行為______A.減退B.缺如C.沖突D.強化E.異常15.下列關(guān)于酮體的描述，錯誤的是

A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的線粒體內(nèi)生成D.酮體只能在肝外組織氧化E.酮體是肝輸出能量的一種形式16.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式有______、______和自身調(diào)節(jié)三種。17.“瘡家之圣藥，外科之首方”是______。18.關(guān)于小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是______。A.劇烈頭疼，進行性加重，伴躁動不安，頻繁嘔吐B.進行性意識障礙：隨腦疝的進展患者出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷、深昏迷C.隨著病情進展，患者患側(cè)瞳孔逐漸散大D.患者早期即可突發(fā)呼吸驟停而死亡19.醫(yī)務(wù)人員自覺遵守醫(yī)德規(guī)范，將社會的醫(yī)德規(guī)范要求內(nèi)化為自己的醫(yī)德品質(zhì)的活動是______。A.醫(yī)德活動B.醫(yī)德修養(yǎng)C.醫(yī)德評價D.醫(yī)德教育20.下列病證中，適用于祛暑解表劑的是______。A.感暑挾濕B.暑濕下注證C.夏月暑熱為病D.夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證21.“阿托品化”的臨床表現(xiàn)是______。A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚濕冷D.心率減慢E.肺部啰音消失A

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22.維持胸內(nèi)負壓的必要條件是______。A.呼吸道內(nèi)存在一定阻力B.胸膜腔的密閉性C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮E.肺內(nèi)壓低于大氣壓23.在民主革命時期，以毛澤東為代表的中國共產(chǎn)黨人，在長期的革命實踐中，形成了以______為主要內(nèi)容的優(yōu)良作風(fēng)。A.實事求是、理論聯(lián)系實際、群眾路線B.理論聯(lián)系實際、密切聯(lián)系群眾、獨立自主開展工作C.理論聯(lián)系實際、密切聯(lián)系群眾、批評與自我批評D.實事求是、理論聯(lián)系實際、批評與自我批評24.牙周病的局部致病因素如下，除外______。A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突25.患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī)。查體：右上頜中切牙橫向折斷，斷面位于齦下3mm，根穩(wěn)固，X線片顯示根面高于牙槽突1mm，根管治療完善。在修復(fù)前還需做何適當(dāng)處理?______A.潔治B.刮治C.齦切除D.攝咬合片E.牙槽骨修整26.麻黃堿是從中藥麻黃中提取出的生物堿，下列關(guān)于其說法錯誤的是______。A.可直接和間接激動腎上腺素受體B.口服無效C.易產(chǎn)生快速耐受性D.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定27.答復(fù)性公函的標(biāo)題對文種沒有要求。28.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指______。A.病因、宿主、環(huán)境B.傳染源、宿主、環(huán)境C.傳染源、傳播途徑、易感人群D.傳染源、傳播途徑、傳播機制29.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是______。A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎30.新生兒窒息的復(fù)蘇措施正確的是

A.保暖B.胸外心按壓C.觸覺刺激D.清除呼吸道分泌物E.復(fù)蘇器加壓給氧或經(jīng)口氣管插管A

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31.差異性紫紺32.下列選項中，哪些部位攝影時需采用平靜呼吸屏氣曝光

。A.四肢B.頭顱C.腹部D.心臟E.肺臟A

B

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E

33.抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用的主要不良反應(yīng)是______。A.胃腸道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.脫發(fā)D.周圍神經(jīng)炎E.肝臟毒性34.形而上學(xué)把世界看作是彼此孤立、靜止不變的，或者把變化看作是由某種外力作用而產(chǎn)生的量變。

35.腹腔穿刺放液時，初次放液量一般不超過2000mL。36.下列哪項是減弱硝苯地平治療心絞痛的因素?______A.心室張力降低B.心率加快C.心室壓力減少D.改善缺血區(qū)供血37.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡38.中國共產(chǎn)黨和各民主黨派的關(guān)系是______。A.執(zhí)政黨和在野黨的關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系C.共同執(zhí)政的關(guān)系D.執(zhí)政黨和參政黨的關(guān)系39.肝硬化的病理組織學(xué)變化有______。A.假小葉形成B.纖維組織增生C.肝細胞彌漫性大片壞死D.淋巴細胞浸潤A

B

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40.四環(huán)素類藥物常用做______和______感染治療的首選藥。41.不是門靜脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張容易破裂出血的原因是______。A.食管靜脈離門靜脈主干比腔靜脈近，壓力差大B.靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蝕損傷D.凝血機制差E.腹水42.秦某帶著8歲的兒子買肉時，與攤主發(fā)生爭執(zhí)，繼而互毆。秦某被攤主用刀背打擊造成面部骨折，腦部受損。如該案進入訴訟程序，秦某的兒子屬于______。A.被害人B.證人C.見證人D.既是受害人又是證人43.第二心音的產(chǎn)生主要是由于______。A.心室收縮時，血液沖擊半月瓣引起的振動B.心室舒張時，動脈管壁彈性回縮引起的振動C.心室收縮時，動脈瓣突然開放時的振動D.心室舒張時，半月瓣迅速關(guān)閉時的振動44.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?______A.經(jīng)母嬰傳播B.經(jīng)口傳播C.經(jīng)血傳播D.經(jīng)密切接觸傳播45.新生兒白細胞計數(shù)參考值為______。A.(4～10)×109/LB.(15～20)×109/LC.(11～12)×109LD.(5～12)×109/L46.顱腦損傷昏迷患者的膳食應(yīng)______。A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供給高熱量、高蛋白流質(zhì)飲食D.半流質(zhì)管飼A

B

C

D

47.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是______A.咳嗽反復(fù)發(fā)作＞2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴張劑能緩解D.無家族過敏史E.中性粒細胞增高48.鼻腭管囊腫的病理特征是______。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺49.心電圖的診斷價值______。A.確診心律失常B.輔助診斷房室肥大C.判斷心功能D.確診心肌梗死A

B

C

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50.青春期女孩和男孩身高發(fā)育曲線出現(xiàn)第二次交叉的年齡是11～12歲。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABD2.參考答案：B[解析]持續(xù)時間男孩長于女孩。3.參考答案：ABCDE[解析]肝硬化門靜脈高壓的，臨床表現(xiàn)是脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹水。4.參考答案：D[解析]滴鼻劑如為水性溶液應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)pH與滲透壓，一般pH值應(yīng)為5.5～7.5，并與鼻腔黏液等滲。5.參考答案：E[解析]腫瘤多存在一定的占位效應(yīng)，故鄰近腦溝、裂變淺甚或消失。6.參考答案：D[解析]四環(huán)素可與骨骼和牙齒中沉積的鈣離子結(jié)合，形成棕色色素沉著(牙齒黃染)，使牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并可抑制嬰兒骨骼發(fā)育。因此孕婦和哺乳期婦女禁用。7.參考答案：D[解析]術(shù)后疼痛屬于創(chuàng)傷造成的疼痛，心理療法不能緩解。8.參考答案：D[解析]在患兒3～6個月齡，同時具備以下條件時可開始準(zhǔn)備唇裂整復(fù)手術(shù)。即體重大于6公斤；血紅蛋白大于100g/L；白細胞小于1.2×109/L；且近2周內(nèi)無上呼吸道感染和腹瀉。9.參考答案：B10.參考答案：D[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》第十八條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證運行有效，全血、紅細胞的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2℃～6℃，血小板的儲藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20℃～24℃。儲血保管人員應(yīng)當(dāng)做好血液儲藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。11.參考答案：C[解析]巴比妥類催眠作用與抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)有關(guān)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)通過非特異的投射系統(tǒng)，不斷向大腦皮質(zhì)發(fā)放沖動而維持覺醒狀態(tài)，巴比妥類能阻滯上行激活系統(tǒng)，使其大腦皮質(zhì)發(fā)生的沖動減少，皮質(zhì)即轉(zhuǎn)入抑制過程，出現(xiàn)睡眠。12.參考答案：A[解析]2017年2月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府服務(wù)能力建設(shè)的意見》明確，縣級以上地方各級政府要支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)項目和社會事業(yè)發(fā)展。引導(dǎo)信貸資金投向農(nóng)村和小城鎮(zhèn)。對縣級以上政府及其部門安排的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和其他建設(shè)項目，屬于縣級以上政府事權(quán)的，應(yīng)足額安排資金，不得要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排項目配套資金。故本題判斷正確。13.參考答案：C[解析]《關(guān)于開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃以市(地)行政區(qū)域為基本規(guī)劃單位?？紤]到中心城市的輻射功能，直轄市、計劃單列市、省會城市為特殊的規(guī)劃單位。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的周期一般為5年。14.參考答案：D[解析]患者的角色適應(yīng)不良分為五種情況(A～E)。病已減輕、或無大礙，卻小病大養(yǎng)屬患者角色強化。15.參考答案：B[解析]酮體是由脂肪酸分解來的乙酰CoA為合成原料的。16.參考答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)17.參考答案：仙方活命飲18.參考答案：D[解析](1)顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛，與進食無關(guān)的頻繁的噴射性嘔吐。頭痛程度進行性加重伴煩躁不安。急性腦疝患者視神經(jīng)乳頭水腫可有可無。(2)瞳孔改變：病初由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小，對光反射遲鈍，隨病情進展患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失，并有患側(cè)上瞼下垂、眼球外斜。如果腦疝進行性惡化，影響腦干血供時，由于腦干內(nèi)動眼神經(jīng)核功能喪失可致雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，此時病人多已處于瀕死狀態(tài)。(3)運動障礙：表現(xiàn)為病變對側(cè)肢體的肌力減弱或麻痹，病理征陽性。腦疝進展時可致雙側(cè)肢體自主活動消失，嚴(yán)重時可出現(xiàn)去腦強直發(fā)作，這是腦干嚴(yán)重受損的信號。(4)意識改變：由于腦干內(nèi)網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)受損，病人隨腦疝進展可出現(xiàn)嗜睡、淺昏迷至深昏迷。(5)生命體征紊亂：由于腦干受壓，腦干內(nèi)生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉，面色潮紅或蒼白，體溫可高達41℃以上或體溫不升。最終因n乎吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止，血壓下降，心臟停搏。19.參考答案：B20.參考答案：D[解析]祛暑解表劑適用于夏月外感風(fēng)寒，暑濕傷中證；配伍為祛暑化濕解表藥+行氣化濕藥。21.參考答案：ABE[解析]阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前散大；口干，皮膚干燥；顏面潮紅；肺部啰音減少或消失；心率加快等。22.參考答案：B[解析]胸膜腔是密閉的，內(nèi)有少量漿液，沒有氣體，如果胸膜腔開放，與大氣相通，空氣將立即進入胸膜腔，形成氣胸，兩層胸膜彼此分開，肺將因其本身的回縮力而塌陷。而薄層漿液有兩方面的作用。一是在兩層胸膜之間起潤滑作用。二是漿液分子的內(nèi)聚力使兩層胸膜貼附在一起，不易分開。因此，胸膜腔的密閉性和兩層胸膜間漿液分子的內(nèi)聚力有重要的生理意義。23.參考答案：C[解析]中國共產(chǎn)黨的三大優(yōu)良作風(fēng)分別是理論聯(lián)系實際的作風(fēng)、和人民群眾緊密聯(lián)系在一起的作風(fēng)、批評與自我批評的作風(fēng)。故本題選C。24.參考答案：D[解析]食物嵌塞、銀汞充填體懸突、牙齒接觸區(qū)異常等已造成菌斑堆積，因此，它們與咬合創(chuàng)傷均為牙周病的局部致病因素，而位于齦上的冠緣對牙周病影響不大。25.參考答案：C[解析]由題目可以知道斷面位于齦下3mm，如果要修復(fù)，必須使斷面高于齦緣，可以有兩種方法：正畸把牙根拉出，齦切除使牙根暴露，所以C正確。潔治、刮治、攝咬合片、牙槽骨修整都不能幫助牙根暴露到修復(fù)的需要，所以A、B、D、E錯誤。26.參考答案：B[解析]麻黃堿可直接激動腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體，口服很快被吸收，可通過血腦屏障進入腦脊液，易產(chǎn)生快速耐受性，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。27.參考答案：B[解析]答復(fù)函是機關(guān)、單位為答復(fù)來函一方商洽、詢問或聯(lián)系事宜而使用的一種公文，既可用于上級機關(guān)對下級單位的答復(fù)之用，也可用于平行機關(guān)或不相隸屬機關(guān)的答復(fù)。復(fù)函中，標(biāo)題上要寫明來函單位要求答復(fù)什么問題的復(fù)函，如《國務(wù)院關(guān)于同意××的復(fù)函》。故本題說法錯誤。28.參考答案：C[解析]傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)：①傳染源，病原體在體內(nèi)生長繁殖并將其排出體外的人和動物，可以是患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物；②傳播途徑，病原體離開傳染源到達易感人群的途徑，包括空氣、飛沫、塵埃，水、食物、蒼蠅，手、用具、玩具，吸血節(jié)肢動物，母嬰傳播，血液、體液、血制品，土壤等；③易感人群，對某一傳染病缺乏特異性免疫的人稱為易感人群。29.參考答案：D[解析]面神經(jīng)核上部的細胞接受雙側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運動纖維支配同側(cè)面上部表情肌，而面神經(jīng)核下部的細胞僅接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成的面神經(jīng)運動纖維支配同側(cè)面下部的表情肌。因此前額皺紋消失與不能皺眉是貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。30.參考答案：ABCDE[解析]新生兒復(fù)蘇初步復(fù)蘇措施保暖，適宜溫度27～31℃，防止低體溫。肩部墊高2～3cm，擺好復(fù)蘇最佳體位，準(zhǔn)備好吸引器吸引清理呼吸道，吸除口腔、鼻腔、氣管內(nèi)粘液、羊水等。仍無呼吸拍打足底刺激呼吸，吸氧。胸外心臟按壓。有必要時氣管插管，吸引漲肺。31.參考答案：動脈導(dǎo)管未閉時，在顯著肺動脈高壓時上半身無明顯改變，而下半身發(fā)紺和出現(xiàn)杵狀指(趾)，稱為差異性發(fā)紺。32.參考答案：BD[解析]需采用平靜呼吸屏氣曝光的部位包括頭顱、心臟等。33.參考答案：B[解析]抗腫瘤藥長期大量應(yīng)用會引起骨髓抑制，抑制骨髓造血功能。34.參考答案：A35.參考答案：B[解析]腹腔穿刺放液時，初次放液量不能超過3000mL，以免引起休克。36.參考答案：B[解析]硝苯地平治療心絞痛時擴張血管可反射性引起心率加快，使得心肌耗氧增加。37.參考答案：A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布，早期有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，膝和踝關(guān)節(jié)最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關(guān)節(jié)少見；骨性關(guān)節(jié)炎常侵犯膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎等，腕、掌關(guān)節(jié)極少受累；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關(guān)節(jié)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會引起關(guān)節(jié)畸形。38.參考答案：D[解析]中國的政黨制度是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度。這種制度的主要表現(xiàn)形式是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)、多黨派合作，中國共產(chǎn)黨執(zhí)政、多黨派參政。各民主黨派是與中國共產(chǎn)黨團結(jié)合作的親密友黨和參政黨，而不是反對黨或在野黨。39.參考答案：ABD[解析]肝硬化的病理學(xué)變化包括纖維組織增生，將肝臟的正常結(jié)構(gòu)破壞，形成體積大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，中央靜脈偏位或缺如，并可見匯管區(qū)小膽管增生，肝細胞增生及淋巴細胞浸潤。40.參考答案：立克次體

支原體41.參考答案：E[解析]食管胃底靜脈曲張為門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理變化之一。門脈高壓癥的直接后果是門靜脈與體循環(huán)之間的側(cè)支循環(huán)的建立與開放。在門一體側(cè)支循環(huán)中最具臨床意義的是食管胃底靜脈曲張。由于該處靜脈曲張容易受到門脈壓升高的影響；胸腔負壓作用使靜脈回流血流增多；胃內(nèi)酸性反流物侵蝕食管黏膜；以及粗硬食物或飲酒所致?lián)p傷等因素而容易發(fā)生破裂出血，而成為肝硬化門脈高壓癥患者最常見的并發(fā)癥