2022年08月2022安徽滁州市天長市公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生院招聘資格復審及書筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022安徽滁州市天長市公立醫(yī)院和基層衛(wèi)生院招聘資格復審及書筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.提取藥材中的次生苷，應該選用

。A.70%乙醇(30～40℃)浸漬B.溫水(30～40℃)浸漬C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇2.有利于甲狀腺癌診斷的CT表現(xiàn)是______。A.鈣化B.邊緣模糊C.增強明顯D.分葉狀E.甲狀軟骨破壞3.下列關于泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的描述正確的是______A.腎臟是泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見的部位B.腎臟數(shù)目異常以腎缺如常見C.腎臟位置異常主要包括單純異位腎和游走腎D.腎臟形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎E.腎盂輸尿管先天性異常以重復腎較為常見A

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4.高壓氧對血液系統(tǒng)的影響主要包括______A.紅細胞減少B.紅細胞沉降率加快C.白細胞增加D.凝血時間延長E.血小板減少A

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5.洋地黃的主要適應證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動6.患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補液基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射減弱，考慮為______。A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥7.活血祛瘀藥、行氣藥、攻下藥孕婦均應慎用。8.磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。9.中風病的中經(jīng)絡與中臟腑的區(qū)別。10.腦脊液標本采集時多收集3管，細菌學檢查多選用第二管。11.抗生素后效應12.下列哪項不屬于尸體料理的目的?______A.尸體清潔B.姿勢良好C.易于鑒別D.便于保存E.家屬滿意13.對敵百蟲殺蟲劑中毒的患者洗胃忌用______A.生理鹽水B.2%～3%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀液D.清水E.溫開水14.膽心反射不會引起______。A.冠狀動脈痙攣B.心率減慢C.心律失常D.血壓上升15.關節(jié)肌肉疼痛，酸楚游走不定，或關節(jié)疼痛，遇寒加重，得熱痛緩，或關節(jié)重著，腫脹散漫，肌肉麻木不仁，關節(jié)屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達經(jīng)湯16.關于知—信—行模式，描述正確的是______A.信念和行為產(chǎn)生具有因果關系B.知識與行為產(chǎn)生具有因果關系C.知識、信念是行為產(chǎn)生的必要條件D.有積極的信念，就能產(chǎn)生主動形成健康行為E.有了正確的知識和信念，行為必然會改變17.在反映甲狀腺功能紊亂上，血清TSH是比甲狀腺激素更能敏感的指標。18.肺血栓栓塞疾病(PE)19.《臨床輸血技術規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導醫(yī)療機構______A.科學、合理用血B.安全、科學用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學、衛(wèi)生用血20.論述胸痛的鑒別診斷。21.輸血反應包括______。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.靜脈炎E.枸櫞酸鈉中毒反應(低鈣)A

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22.處方前記包括

。A.醫(yī)院名稱B.科別C.藥名D.藥師簽字E.年齡A

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23.小兒食指絡脈，色鮮紅者主______。A.里熱證B.表證C.濕熱證D.虛證E.驚風24.人口凈密度增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，使傳染病易于流行且建筑密度提高。25.下列屬于甲狀腺功能亢進癥的診斷標準是______。A.高代謝癥狀和體征B.甲狀腺腫大C.TT4、FT4增高，TSH減低D.TRAb、TPOAb陽性A

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26.將非處方藥分為甲、乙兩類的依據(jù)是______。A.藥品的安全性B.藥品的有效性C.藥品的經(jīng)濟性D.藥品的均一性27.可能逆轉慢性胃炎病人胃黏膜腸化和不典型增生的藥物有

A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸A

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28.聯(lián)合試驗可以提高篩檢試驗的效率，例如平行試驗可以提高______，系列試驗可以提高______。29.有關肌松藥拮抗，哪一項錯誤?______A.合用抗膽堿藥如阿托品，格隆溴銨B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗膽堿酯酶藥的作用D.低溫時殘余肌松難以被拈抗30.引起缺鐵性貧血的最常見原因是

A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.月經(jīng)過多31.食管下段癌的治療原則是______。A.先放射治療后手術B.先手術后放射治療C.單純放射治療D.先化學治療后手術E.手術切除，手術前不宜放射治療32.副交感神經(jīng)的作用為______。A.心肌收縮力加強B.汗腺分泌增加C.瞳孔散大D.支氣管平滑肌收縮33.消化道平滑肌對下列哪些刺激敏感?______A.化學刺激B.牽張刺激C.針刺刺激D.電刺激A

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34.對診斷出血壞死型胰腺炎有幫助的表現(xiàn)是______A.血鈣下降B.血糖升高C.白細胞升高D.Grey-Turner征A

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35.關于新生兒驚厥，正確的認識是______。A.發(fā)作常較隱匿，多為微小發(fā)作B.多表現(xiàn)為高頻、對稱的手足震顫C.約束可控制發(fā)作D.刺激可誘導發(fā)作E.治療常用苯巴比妥A

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36.黨的十八大報告指出，經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關系，必須更加尊重市場規(guī)律，更好發(fā)揮政府作用。37.酸蝕應用的最合適的磷酸濃度是

。A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.85%38.氨甲蝶呤治療急性淋巴細胞性白血病的藥理依據(jù)為______。A.抑制二氫葉酸還原酶B.破壞DNA的分子結構C.抑制蛋白質的分解代謝D.抑制蛋白質的合成代謝39.維持人體血壓的主要因素包括

A.心排出量B.總外周圍血管總阻力C.血液容量D.血管壁彈性E.血液粘稠度A

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40.B超檢查是確定早期宮頸癌最常用的方法。41.嬰幼兒期引起的熱性驚厥最常見病因是低鈣血癥。42.出入腎門的結構不包括______。A.腎盂B.腎動脈C.腎靜脈D.輸尿管43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點是______。A.盤狀紅斑B.網(wǎng)狀紅斑C.蝶形紅斑D.環(huán)形紅斑44.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+E.內因子45.機體的排泄途徑不包括______。A.腎臟排出尿液B.大腸排出食物殘渣C.呼吸器官排出二氧化碳D.皮膚排出汗液46.視神經(jīng)盤是感光最敏銳的地方。47.上頜全口義齒基托后緣位置是______。A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線C.翼上頜切跡與腭小凹連線D.上頜結節(jié)與腭小凹后2mm連線E.上頜結節(jié)與腭小凹連線48.條件反射是一種高級神經(jīng)活動，通過后天訓練而建立。49.骨質破壞的X線表現(xiàn)有______A.局部骨密度減低B.局部骨小梁稀疏C.骨小梁缺損D.正常骨結構消失E.骨皮質呈蟲蝕狀A

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50.殺滅物體上病原微生物(不包括細菌的芽孢)的方法稱為______。A.無菌操作B.消毒C.滅菌D.無菌E.防腐卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B次生苷的提?。豪妹傅幕钚?，在有水的條件下，采用30～40℃發(fā)酵的辦法。然后，依據(jù)苷類的極性大小，選擇合適的溶劑進行提取。2.參考答案：E[解析]甲狀軟骨破壞有利于甲狀腺癌的診斷。3.參考答案：ABCDE[解析]泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常以腎臟最為常見，包括腎臟數(shù)目、位置、旋轉和形態(tài)異常。其中數(shù)目異常以腎缺如常見；位置異常主要包括單純異位腎和游走腎；形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎，而融合腎中最常見的是馬蹄腎。腎盂輸尿管先天性異常以腎盂輸尿管重復畸形即重復腎較為常見。4.參考答案：ABCD[解析]高壓氧對血液系統(tǒng)的影響：能提高血氧分壓，增加血氧含量，增強血氧彌散能力。①高壓氧抑制紅細胞生成；②高壓氧能增加人體白細胞的數(shù)量和白細胞的殺菌能力，加快細胞的沉降率；③高壓氧降低血液黏稠度，治療高黏血癥。高壓氧治療后血小板數(shù)量有明顯的升高。5.參考答案：C[解析]洋地黃屬于強心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應證為心力衰竭，對于心腔擴大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導阻滯。6.參考答案：C[解析]患兒在嘔吐、腹瀉時丟失大量的鈉、鉀等物質，當液體基本補足之后，患者此時糾正了低鈉血癥，又出現(xiàn)腹脹、心音低鈍，腱反射減弱應考慮為低鉀血癥。7.參考答案：A8.參考答案：A[解析]牛奶、雞蛋和含有脂肪類的食物會加速磷的溶解和吸收，從而促使中毒癥狀加重。9.參考答案：①中經(jīng)絡病淺、病輕，無神志改變，僅表現(xiàn)口眼喁斜、半身不遂、語言不利；②中臟腑病深、病重，主要表現(xiàn)神志不清，猝然昏撲，半身不遂，口舌喁斜，舌強失語；③鑒別關鍵：有無神志改變。10.參考答案：B[解析]采集的腦脊液分別收集于3只無菌小瓶內，每瓶0.5～1ml。第一瓶可用于細菌學檢查，第二瓶用于生化及免疫學檢查，第三瓶用作細胞學檢查。11.參考答案：抗生素后效應是指細菌短暫接觸抗菌藥物后，雖然抗菌藥物血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失，但對微生物的抑制作用仍持續(xù)一定時間。12.參考答案：D[解析]尸體料理的目的：①保持尸體的清潔、適宜的姿勢，以維持良好的尸體外形；②使尸體易于辨認，并做移尸太平問的準備。③尊重死者，寬慰家屬。13.參考答案：B[解析]經(jīng)口服中毒者，立即洗胃。如因敵百蟲中毒，忌用堿性溶液，宜用清水洗胃。其他有機磷巾毒均可用2%碳酸氫鈉反復洗胃，洗胃完畢投入碳酸氫鈉粉或活性炭末各100g左右。洗胃時，還應注意忌用熱水，一般不用高錳酸鉀液。14.參考答案：D[解析]膽心反射不會引起血壓上升。其余選項均是膽心反射的并發(fā)癥。15.參考答案：C[解析]肢體關節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡，祛風散寒。方用薏苡仁湯加減。16.參考答案：C[解析]在知—信—行模式中，知識、信念是產(chǎn)生行為的必要條件，但是有了知識、信念并不一定導致相應的行為產(chǎn)生。17.參考答案：A[解析]現(xiàn)在國內外均推薦以血清TSH作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項目，其原因是血清TSH比甲狀腺激素更敏感。血中甲狀腺激素的變化，可負反饋地導致血清TSH水平出現(xiàn)指數(shù)方次級的顯著改變；而且TSH不和血漿蛋白結合，其他干擾因素也比甲狀腺激素少，更可靠。18.參考答案：PE簡稱肺栓塞，是肺動脈分支被血栓阻塞后引起的相應肺組織供血障礙，大多栓子源自下肢的深靜脈血栓。19.參考答案：A[解析]醫(yī)療機構要遵循科學、合理的用血原則，制定用血計劃，嚴格執(zhí)行國家《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術規(guī)范》，認真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。20.參考答案：胸痛的鑒別診斷：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自發(fā)性氣胸：疼痛部位在患側胸部，疼痛性質呈撕裂樣痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(2)結核性胸膜炎：疼痛部位在患側胸部、腋下，疼痛性質呈隱痛、鈍痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(3)心絞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質呈絞窄樣痛，有瀕死感，時間短暫，休息或含服硝酸酯類藥后緩解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前區(qū)，疼痛性質呈絞窄樣痛，有瀕死感，持續(xù)時間長，休息或含服硝酸酯類藥后不易緩解。

(5)支氣管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁處，疼痛性質呈持續(xù)而固定的劇烈痛，可因咳嗽或呼吸而加劇。

(6)食管疾?。禾弁床课欢嘣谑彻芑蛐毓呛螅弁葱再|呈隱痛，進食時發(fā)作或加劇，服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。21.參考答案：ABCE[解析]常見的輸血反應有發(fā)熱反應(最常見的反應)、過敏反應、枸櫞酸鈉中毒及溶血反應等發(fā)生。常見的輸液反應有發(fā)熱反應、過敏反應、靜脈炎、急性肺水腫及空氣栓塞等。22.參考答案：ABE處方前記包括醫(yī)院名稱、就診科室、門診病例號、住院病例號、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、處方編號等，處方前記也稱為處方的自然項目。23.參考答案：B[解析]外感表證，小兒食指絡脈鮮紅；里熱證，小兒食指絡脈紫紅；疼痛及驚風則色青。24.參考答案：A[解析]人口凈密度是指每公頃住宅用地上居住的人口數(shù)量。人口凈密度：規(guī)劃總人口/住宅用地面積。增高則人均居住建筑用地面積和居住面積減少，人群密集，使傳染病易于流行且建筑密度提高。25.參考答案：ABC[解析](1)高代謝癥狀和體征；(2)甲狀腺腫大；(3)TT4、FT4增高，TSH減低。具備以上三項甲狀腺功能亢進的診斷即可確立。26.參考答案：A[解析]國家根據(jù)藥品的安全性，將非處方藥分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。乙類非處方藥(綠色OTC)比甲類非處方藥(紅色OTC)更加安全，可以在超市藥品專柜出售，不需要藥師在場，甲類非處方藥必須在正規(guī)藥店出售，且由藥師推薦。故本題選A。27.參考答案：ABCD慢性胃炎病人可有胃黏膜腸化和不典型增生，列出的四種藥物為抗氧化維生素，均有可能幫助其逆轉。28.參考答案：靈敏度，特異度。[解析]平行試驗可以減少假陰性率，因此靈敏度提高，系列實驗可以減少假陽性率，因此可以提高特異度。29.參考答案：B[解析]拮抗殘余肌松量取決于肌松深度。不斷增加藥量，會引起拮抗劑中毒。30.參考答案：C[解析]任何原因使體內鐵缺乏，均可引起缺鐵性貧血。最主要原因是：慢性失血，如消化道出血、鉤蟲病、痔出血、月經(jīng)過多等，因體內2/3的鐵存在于血紅蛋白內，故失血等于失鐵。31.參考答案：A[解析]手術治療是食管癌的首選方法，手術前放射治療可增加手術切除率，提高遠期生存率。術后放療通常用于術中有殘留癌組織患者；單純放療多用于頸段，胸上段食管癌。故本題最佳選項為A。32.參考答案：D[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有三個方面：①增進胃腸的活動，消化腺的分泌，促進大小便的排出，保持身體的能量；②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成，以儲蓄能源；③心肌收縮力減弱，心跳減慢，血壓降低，支氣管收縮，以節(jié)省不必要的消耗，協(xié)助生殖活動，如使生殖血管擴張，性器官分泌液增加。因此選D，其余各項是交感神經(jīng)的作用。33.參考答案：AB[解析]消化道平滑肌對于電刺激、刀割、針刺等刺激不敏感，對溫度變化、化學和牽張刺激的敏感性較高。34.參考答案：ABCD[解析]有以下表現(xiàn)者可幫助診斷出血壞死型胰腺炎：①腹痛并有腹膜刺激征；②休克癥狀；③血鈣＜2mmol/L；④腹腔積液淀粉酶增高；⑤血與尿中淀粉酶突然下降；⑥麻痹性腸梗阻；⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征；⑧正鐵血清蛋白陽性；⑨肢體出現(xiàn)脂肪壞死；⑩消化道大出血；低氧血癥；白細胞＞18×109/L及血尿素氮＞14.3mol/L，血糖＞11.2mol/L(無糖尿病史)。35.參考答案：AE[解析]新生兒驚厥以輕微發(fā)作較常見，約占驚厥發(fā)作的50%；治療時常用苯巴比妥鈉靜脈滴注或靜脈注射；不受刺激或屈曲肢體影響，約束無效。36.參考答案：B[解析]十八大報告指出：經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關系，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用。因此本題錯誤。37.參考答案：C38.參考答案：A[解析]氨甲蝶呤主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。39.參考答案：ABCDE[解析]人體正常血壓的維持有賴于五個基本因素：心輸出量(CO)；總外周血管阻力(TSVR)；循環(huán)血容量；血管壁彈性；血液粘稠度。在這五個因素中，血管壁彈性和血液粘稠度是相當穩(wěn)定的，故控制性降壓主要靠改變CO、TSVR、循環(huán)血容量來控制。40.參考答案：B[解析]子宮頸刮片細胞學檢查是普查常用的方法，也是