2022年11月2022云南昆明市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位第二批招聘工作人員41人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022云南昆明市衛(wèi)生健康委員會直屬事業(yè)單位第二批招聘工作人員41人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.骨折專有體征______、______、______。2.慢性腎衰竭最早的臨床表現(xiàn)是______。A.尿量減少B.貧血C.食欲減退D.血壓升高3.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是指______。A.氮吸收量/氮攝入量B.氮攝入量/氮吸收量C.氮儲留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮儲留量4.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.前白蛋白5.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭6.“有付出，就會有收獲，只要堅(jiān)持，夢想總是可以實(shí)現(xiàn)的”體現(xiàn)的哲理是______。A.正確意識指引正確方向B.量變與質(zhì)變的辯證統(tǒng)一C.矛盾雙方不可相互轉(zhuǎn)化D.事物的聯(lián)系具有普遍性7.急性牙周膿腫的治療原則是______、防止感染擴(kuò)散和使膿液引流。8.浮而細(xì)軟的脈象是______。A.濡脈B.弱脈C.細(xì)脈D.虛脈9.下列何種顯像劑用于腦血流灌注顯像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP10.呃逆虛證常見(

)A.脾胃陽虛B.胃陰不足C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛E.心脾兩虛A

B

C

D

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11.可待因是局部麻醉性鎮(zhèn)咳藥。

12.Ⅱ型限制酶通常識別的核苷酶序列數(shù)目為______。A.1～2個(gè)B.2～4個(gè)C.4～6個(gè)D.6～8個(gè)13.實(shí)現(xiàn)社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵是______。A.速度、比例和效率的統(tǒng)一B.經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的統(tǒng)一C.科技、教育為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)D.大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)14.下列選項(xiàng)中，被列入教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的中國項(xiàng)目有______。A.造紙術(shù)B.漢字書法C.端午節(jié)D.珠算A

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15.末次月經(jīng)為3月8號，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______。A.12月21日B.9月10日C.11月17D.12月15日16.下列病變中，不符合葡萄胎表現(xiàn)的是______A.胎盤絨毛高度水腫B.絨毛間質(zhì)血管消失C.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生D.絨毛組織侵犯子宮深肌層E.滋養(yǎng)層細(xì)胞具有異型性17.關(guān)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，下列敘述中不正確的是______。A.內(nèi)側(cè)膝部疼痛B.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限C.膝內(nèi)側(cè)局限性腫脹D.抽屜試驗(yàn)陽性18.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自______。A.同一總體的患病人群B.同一總體的健康人群C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群19.腋路臂叢阻滯最易阻滯的神經(jīng)是______。A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.前臂外側(cè)皮神經(jīng)E.肌皮神經(jīng)20.早吸吮是指生后20分鐘的以內(nèi)開始吸吮母親乳房。21.某患者住院期間使用某中藥注射劑出現(xiàn)了不良反應(yīng)，判定為“一般的”藥品不良反應(yīng)。醫(yī)師采集該患者不良反應(yīng)信息后應(yīng)于多少天內(nèi)上報(bào)藥品不良反應(yīng)中心?______A.1天內(nèi)B.3天內(nèi)C.10天內(nèi)D.15天內(nèi)E.30天內(nèi)22.《中華人民共和國藥典》中收載的溶出度測定方法有______。A.籃法B.崩解法C.槳法D.小杯法A

B

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D

23.下列H-D曲線的部分中，X線攝影力求利用的部分是

。A.起始部分B.直線部分C.肩部D.反轉(zhuǎn)部分E.全部24.有關(guān)卡氏肺胞菌感染特征敘述錯(cuò)誤的是(

)A.主要通過呼吸道傳播B.健康人感染后多表現(xiàn)嚴(yán)重感染癥狀C.可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎D.是AIDS最常見的合并癥之一25.關(guān)于肝手術(shù)前的護(hù)理，下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.術(shù)前3天開始給予抗生素B.必要時(shí)輸血C.有低蛋白血癥時(shí)，輸注白蛋白D.注射維生素KE.給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂飲食A

B

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26.引起細(xì)菌性痢疾散發(fā)性發(fā)病的主要途徑是______。A.集體食堂食物被污染B.井水、河水、城市供水系統(tǒng)被污染C.手或瓜果、蔬菜被污染D.與患者同處一室E.接觸患者血液27.下列淋巴瘤屬于B細(xì)胞來源的是______。A.賽塞里綜合征B.蕈樣肉芽腫C.毛細(xì)胞白血病D.濾泡性淋巴瘤A

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28.以下病邪，屬于陽邪的有______。A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪A

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29.______被譽(yù)為中國歷史上的“藥王”。A.扁鵲B.華佗C.孫思邈D.李時(shí)珍30.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。31.病變局限在黏膜和黏膜下層的是______。A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫32.乳腺纖維腺瘤典型的聲像圖表現(xiàn)是______。A.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲不均勻，后方回聲多增強(qiáng)B.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)C.低回聲團(tuán)塊，邊界不清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)D.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲無變化E.低回聲團(tuán)塊，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，后方回聲多增強(qiáng)33.安神藥宜______。A.空腹服B.飯后服C.睡前服D.飯前服34.是藥三分毒，然而在用藥過程中，偶爾會用到一些有毒的原料藥材或者中藥飲片，下列藥品中屬于西藥毒性藥品的是______。A.砒霜B.毛果蕓香堿C.澤金花D.紅粉35.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是______。A.提高腦內(nèi)多巴胺的濃度，增強(qiáng)左旋多巴的療效B.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強(qiáng)左旋多巴的療效C.卡比多巴直接激動(dòng)多巴胺受體，增強(qiáng)左旋多巴的療效D.抑制多巴胺的再攝取，增強(qiáng)左旋多巴的療效36.慢性肺源性心臟病37.抗心律失常藥的基本作用有

。A.加快傳導(dǎo)B.減慢傳導(dǎo)C.降低自律性D.絕對或相對延長ERP，使鄰近細(xì)胞不均一的ERP趨向均一E.以上都有38.最有效殺死芽孢的方法是______。A.干熱滅菌法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.脫水干燥法39.缺乏葉酸或維生素B12發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要機(jī)制中正確的是______A.維生素B12或葉酸缺乏均引起四氫葉酸減少、DNA合成減少B.紅細(xì)胞的分裂和增殖時(shí)間延長，紅細(xì)胞生成速度減慢C.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)D.血紅蛋白合成減少E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)和外周血內(nèi)易遭受破壞A

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C

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40.嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、黃疸可見于

A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎41.大失血時(shí)尿少的原因是______A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓顯著降低引起腎血流量減少C.腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E.腎血流量發(fā)生重新分布：髓質(zhì)少，皮質(zhì)多A

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42.腫瘤的局部表現(xiàn)有______。A.腫塊B.潰瘍C.出血D.梗阻E.疼痛A

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43.舒張壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。44.關(guān)于顱內(nèi)硬膜外血腫的描述，不正確的是______。A.多源于腦膜中動(dòng)脈破裂B.位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間C.多位于顳頂部D.常呈雙凸透鏡形狀E.多位于頭顱直接外力作用的對側(cè)45.全身用藥抗炎作用最強(qiáng)，作用持續(xù)時(shí)間最長的糖皮質(zhì)激素是地塞米松。46.疳證的臨床特征有______。A.形體消瘦B.面黃發(fā)枯C.精神萎靡D.飲食異常E.大便不調(diào)A

B

C

D

E

47.脾虛證，采用“補(bǔ)母瀉子法”，本經(jīng)、他經(jīng)分別應(yīng)取______。A.陰陵泉、太淵B.商丘、經(jīng)渠C.大都、少府D.太白、太溪E.隱白、少沖48.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯49.不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)是______A.公益性B.被動(dòng)型C.綜合性D.連續(xù)性E.全面性50.醫(yī)生看病講究“對癥下藥”，這其中體現(xiàn)的哲學(xué)原理有______。A.透過現(xiàn)象看本質(zhì)B.靜止的相對性C.具體問題具體分析D.質(zhì)量互變規(guī)律A

B

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：畸形

反?；顒?dòng)

骨擦音或骨擦感2.參考答案：C[解析]食欲不振是慢性腎衰竭最常見和最早期表現(xiàn)。3.參考答案：C[解析]蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是反映食物蛋白質(zhì)消化吸收后，被機(jī)體利用程度的指標(biāo)。氮儲留量即被機(jī)體利用的量，氮吸收量指被吸收的量，二者的比值反映蛋白質(zhì)被利用的程度。4.參考答案：D[解析]急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。5.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。6.參考答案：B[解析]只要堅(jiān)持，夢想總是可以實(shí)現(xiàn)的，說明了量的積累會最終促成質(zhì)變。故本題答案選B。7.參考答案：消炎止痛8.參考答案：A[解析]濡脈的特點(diǎn)是浮細(xì)無力而軟。9.參考答案：B[解析]99Tcm-ECD用于腦血流灌注顯像。10.參考答案：AB[解析]虛證常有脾胃陽虛、胃陰不足。11.參考答案：B[解析]可待因?yàn)橹袠行月樽硇枣?zhèn)咳藥，長期使用具有成癮性。12.參考答案：C[解析]絕大多數(shù)Ⅱ類限制酶識別長度為4至6個(gè)核苷酸的回文對稱特異核苷酸序列，有少數(shù)酶識別更長的序列或簡并序列。13.參考答案：B[解析]可持續(xù)發(fā)展是既能滿足當(dāng)代人的需要，又不對后代人滿足其需要的能力構(gòu)成危害的發(fā)展?？沙掷m(xù)發(fā)展主要是人與自然的和諧，強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)。本題選B。14.參考答案：BCD[解析]非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，指為保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，通過申報(bào)、審批而確定的名錄。聯(lián)合國教科文組織在2001年—2013年期間共命名了七批世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，其中中國涉及30項(xiàng)。選項(xiàng)中，只有A項(xiàng)造紙術(shù)不是。故本題選擇BCD。15.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。16.參考答案：D[解析]葡萄胎滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度的增生，侵蝕性葡萄胎滋養(yǎng)層細(xì)胞具有異型性，絨毛間質(zhì)水腫，致絨毛擴(kuò)大，絨毛間質(zhì)血管稀少或消失。17.參考答案：D[解析]抽屜試驗(yàn)前移增加表示前交叉韌帶斷裂，后移增加表示后交叉韌帶斷裂。應(yīng)與對側(cè)作比較，不提示內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷。18.參考答案：D[解析]流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群。19.參考答案：C[解析]腋路臂叢阻滯是將局麻藥注入腋窩頂部腋鞘內(nèi)，腋鞘內(nèi)包括臂叢的主要終末神經(jīng)即橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)等。尺神經(jīng)起源于臂叢內(nèi)側(cè)束，由C8～T1脊神經(jīng)纖維組成，在腋路臂叢阻滯中最容易阻滯。20.參考答案：B[解析]早吸吮是指新生兒出生后30分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。21.參考答案：E[解析]本題考查個(gè)例藥品不良反應(yīng)的報(bào)告和處置。報(bào)告主體為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)：新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)，15日內(nèi)報(bào)告；死亡，立即報(bào)告；其他：30日內(nèi)報(bào)告。22.參考答案：ACD[解析]溶出度系指藥物從片劑或膠囊劑等固體制劑在規(guī)定溶劑中溶出的速度和程度。凡檢查溶出度的制劑，不再進(jìn)行崩解時(shí)限的檢查?！吨袊幍洹分惺蛰d了三種溶出度測定方法，即籃法、槳法、小杯法。23.參考答案：B[解析]特性曲線是描繪曝光量與所產(chǎn)生的密度之間關(guān)系的一條曲線，由于這條曲線可以表示出感光材料的感光特性，所以稱之為“特性曲線”。特性曲線的創(chuàng)立者為Hurter和Driffield，故也稱H-D曲線。X線攝影應(yīng)利用該曲線的直線部分，此部分曝光量與密度之間呈線性關(guān)系。24.參考答案：B卡氏肺胞菌廣泛分布于自然界，主要經(jīng)空氣傳播，健康人多為隱性感染，不引起任何癥狀。25.參考答案：ABCD[解析]肝手術(shù)前護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，輸液、輸血，糾正低蛋白血癥；給予高糖、高熱量、高維生素、適量蛋白質(zhì)和低脂易消化飲食；并給予保肝藥物。術(shù)前腸道準(zhǔn)備要在術(shù)前3天口服抗生素。26.參考答案：C[解析]細(xì)菌性痢疾主要通過糞-口途徑傳播，即志賀菌隨患者糞便排出后，通過手、食物、蒼蠅和水等，經(jīng)口感染。經(jīng)手、食物的傳播，多為散發(fā)，夏秋季節(jié)可引起流行；但若井水、河水和城市的供水系統(tǒng)被污染后經(jīng)口傳播，則可以引起暴發(fā)。27.參考答案：CD[解析]彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT)、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤/慢性淋巴細(xì)胞白血病、套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)5種B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤最為常見，毛細(xì)胞白血病(hairycellleukemia,HCL)是一種少見的B淋巴細(xì)胞腫瘤，常以全瓶細(xì)胞減少和脾臟腫大為特點(diǎn)，約占全部白血病的2%。28.參考答案：AC[解析]風(fēng)為陽邪，暑為陽邪，寒為陰邪，濕為陰邪。29.參考答案：C[解析]孫思邈，我國古代著名的醫(yī)學(xué)家和藥物學(xué)家，被后人尊稱為“藥王”，著有《千金方》。扁鵲奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河。華佗是東漢末年著名的醫(yī)學(xué)家，被后人稱為“外科圣手”“外科鼻祖”。李時(shí)珍著有《本草綱目》，此外對脈學(xué)及奇經(jīng)八脈也有研究，著述有《奇經(jīng)八脈考》《瀕湖脈學(xué)》等，被后世尊為“藥圣”。故本題選C。30.參考答案：B[解析]動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動(dòng)脈血壓將受到影響。31.參考答案：A[解析]急性單純性闌尾炎病變多局限于黏膜和黏膜下層；急性化膿性闌尾炎鏡下見闌尾黏膜潰瘍面增大并深達(dá)肌層和漿膜層，各層均有小膿腫，腔內(nèi)有積膿；壞疽性及穿孔性闌尾炎是一種重型闌尾炎，常出現(xiàn)穿孔、血運(yùn)障礙。32.參考答案：E[解析]乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關(guān)。超聲檢查能顯示乳房各層次結(jié)構(gòu)及腫塊形態(tài)、大小及回聲狀況，乳腺纖維腺瘤彩超表現(xiàn)為圓形、卵圓形均勻的低回聲腫物，多可見光滑清晰的包膜回聲，腫塊后方回聲正常或輕微增強(qiáng)，可見側(cè)方聲影，腫塊內(nèi)可見伴聲影的粗大鈣化。彩色多普勒顯示腫塊內(nèi)多無血流信號或見少量血流信號，RI＜0.7。33.參考答案：C[解析]安神的藥物一般在睡前1～2小時(shí)服用為佳，如果服用過晚，容易影響睡眠，達(dá)不到應(yīng)有的效果。服用過早，藥效發(fā)揮太早，也不利于睡眠。34.參考答案：B[解析]是藥三分毒是指一些藥含有天然毒素，或含有過量重金屬，或有致畸胎、免疫損傷等作用。題中砒霜、澤金花、紅粉屬于中藥毒性藥品。35.參考答案：A[解析]卡比多巴合用左旋多巴能抑制外周氨基酸脫羧酶，由于左旋多巴在外周的脫羧作用被抑制，進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的左旋多巴增加，從而增加左旋多巴的療效。36.參考答案：慢性肺源性心臟?。河捎谥夤?、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，進(jìn)而造成右心肥厚擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。37.參考答案：E抗心律失常藥的作用機(jī)制主要有以下幾點(diǎn)：降低自律性；減少后除極；加快或減慢傳導(dǎo)；延長或相對延長有效不應(yīng)期(ERP)、使鄰近細(xì)胞不均一的趨向均一。38.參考答案：C39.參考答案：ABCE[解析]備選答案A、B、C、E都是巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生機(jī)制，而D則是缺鐵性貧血的發(fā)生機(jī)制，巨幼紅細(xì)胞性貧血是，幼紅細(xì)胞質(zhì)的血紅蛋白合成不受影響。40.參考