2022年08月2022山東濱州市公費醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選聘博興崗位擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022山東濱州市公費醫(yī)學(xué)畢業(yè)生選聘博興崗位擬聘用人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.人體內(nèi)最大的肌肉是股四頭肌。2.患者男性，50歲，因突發(fā)性中上腹劇痛10小時來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)有板樣腹，腹部平片示膈下有游離氣體，生命體征平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。應(yīng)為該患者采取的首要措施為______。A.使用鎮(zhèn)痛藥物B.高濃度吸氧C.立即輸血D.禁食中并行胃腸減壓E.立即使用抗生素3.下列哪些理化性質(zhì)與鹽酸普魯卡因相符?

A.對光敏感B.白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末C.可被水解，溶液pH對其水解速率極有影響，pH＜2.5時穩(wěn)定性最大D.本品水溶液加入碘化汞鉀試液產(chǎn)生沉淀E.溶于水，2%水溶液pH為5.0～6.5A

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4.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是______。A.大氣道狹窄梗阻B.肺組織彈性減弱C.上呼吸道異物刺激D.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄5.醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容主要包括______。A.技術(shù)方面B.非技術(shù)方面C.醫(yī)術(shù)方面D.道德方面A

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6.陣發(fā)性室上性心動過速的心電圖診斷，下列敘述哪項不正確?______A.心室率150～250次/分B.節(jié)律一般規(guī)則，但亦可有不規(guī)則C.QRS波群形態(tài)可不正常D.可見到逆行P波E.起始及終止突然7.邊緣性齦炎的表現(xiàn)有______。A.齦色粉紅B.齦緣菲薄C.牙齦質(zhì)地堅韌D.刷牙時牙齦出血E.齦溝探診深度2mm8.果醬樣便可見于______。A.上消化道出血B.腸套疊C.細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸息肉A

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9.若將天然藥物中所含生物堿鹽和游離生物堿都提取出來，應(yīng)選用的溶劑是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚10.決定酶促反應(yīng)特異性的是______A.輔酶B.輔基C.酶蛋白D.底物E.激活劑11.血漿膠體滲透壓決定于______A.血漿總蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)目C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿氯化鈉含量12.醫(yī)院感染中最常見的傳播方式是空氣傳播。13.標(biāo)志著我國進(jìn)入社會主義初級階段的重大事件是中共十一屆三中全會的召開。14.公共事業(yè)的基本特征是______。A.公眾性B.公用性C.公益性D.非營利性A

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15.失血性休克16.屏氣試驗是粗略測定心功能的簡單方法，正常人可持續(xù)多少秒(s)以上?______A.15sB.30sC.60sD.90s17.普通線圖是用來表示______。A.各自相互獨立指標(biāo)的大小B.變量值的頻數(shù)分布C.可以同時描述幾種事物D.某現(xiàn)象隨著另一現(xiàn)象而變動的速度A

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18.簡述青霉素過敏性休克的預(yù)防措施。19.防治腫瘤病人化療的不良反應(yīng)，下列敘述正確的是______。A.一些刺激性強(qiáng)的化療物不可漏出血管B.抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷幫助消散C.定期檢查血常規(guī)，了解有無骨髓抑制現(xiàn)象D.病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象應(yīng)立即停藥A

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20.行政活動的各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)以及所有行政機(jī)關(guān)工作人員都必須受到監(jiān)督，防止出現(xiàn)監(jiān)督“盲區(qū)”。這體現(xiàn)了實施行政監(jiān)督應(yīng)遵循的______。A.依法監(jiān)督原則B.協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則C.及時有效原則D.全面監(jiān)督原則21.藥動學(xué)研究的內(nèi)容是______。A.血藥濃度與臨床療效的關(guān)系B.血藥濃度與時間的變化規(guī)律C.藥物吸收的影響因素D.機(jī)體對藥物的處置的動態(tài)變化22.肥厚型心肌病患者可選用的藥物是______。A.β受體拮抗藥B.洋地黃C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥D.硝普鈉E.利尿藥A

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23.酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)。24.可使纖維蛋白降解的物質(zhì)是纖溶酶。25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宗旨是______A.救死扶傷B.防病治病C.仁慈濟(jì)世D.為公民的健康服務(wù)A

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26.具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁功效的藥物是______。A.柴胡B.薄荷C.蟬蛻D.菊花27.文化不應(yīng)僅是祖先給我們的那些東西，更應(yīng)該是我們創(chuàng)造的、帶著當(dāng)代人生命脈動和智慧體溫的文明作物。提到這一點，真是______得厲害：我們很多人還陷在物質(zhì)圍城中，廉價地認(rèn)為，幸福就是以票子車子房子計量的物質(zhì)體驗。這些算計似乎都與文化真意______。

填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篈.汗顏

天差地別B.羞恥

大相徑庭C.懊惱

南轅北轍D.慚愧

相去甚遠(yuǎn)28.下列哪些X線表現(xiàn)是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翹C.肺動脈段凹陷D.右前斜心后間隙消失，以后下緣與脊椎重疊29.下列常用的β受體激動劑中，屬于非選擇性激動劑的是______。A.沙丁胺醇B.異丙腎上腺素C.特布他林D.克倫特羅30.正常的痰液顏色為無色或灰白色，當(dāng)痰呈黃綠色時常不會提示______。A.小葉性肺炎B.急性肺水腫C.綠膿桿菌感染或干酪性肺炎D.化膿性支氣管炎A

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31.男，25歲，反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查示：黏膜呈放射狀，而龕影糾集?？稍\斷為______A.幽門管潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂32.急性根尖周膿腫的引流途徑有______。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進(jìn)入頜面部間隙A

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33.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的治療藥物是______。A.苯妥英鈉B.維生素B12C.卡馬西平D.苯巴比妥E.勞拉西泮34.骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是______A.骨折線模糊B.骨折端有間隙C.骨折端硬化D.骨折端假關(guān)節(jié)形成35.火熱既是病性，又是導(dǎo)致新的病理變化的原因。36.腫瘤特異性抗原一般表達(dá)于______。A.胚胎細(xì)胞表面B.胚胎細(xì)胞核內(nèi)C.腫瘤細(xì)胞表面D.腫瘤細(xì)胞核內(nèi)E.以上均有表達(dá)37.病人出院護(hù)理錯誤的做法是______。A.注銷各種卡片，但不包括飲食卡B.整理病歷，將醫(yī)囑單排在最后一頁C.病人離院后立即鋪備用床D.按出院醫(yī)囑通知病人及家屬辦理出院手續(xù)E.對年老和文化程度低的病人須做好衛(wèi)生保健工作A

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38.關(guān)于癌痛的三階梯用藥原則，以下哪項不正確?______A.階梯給藥B.按需給藥C.口服給藥D.用藥個體化39.甲狀腺激素的主要適應(yīng)癥是______、______、______。40.介入放射學(xué)是以______。A.臨床醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)為基礎(chǔ)B.醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)為基礎(chǔ)C.放射學(xué)檢查技術(shù)為基礎(chǔ)D.導(dǎo)管操作技術(shù)為基礎(chǔ)E.心電生理檢查為基礎(chǔ)41.胎兒發(fā)育的第一個內(nèi)分泌腺體是______。A.胰腺B.胸腺C.甲狀腺D.甲狀旁腺E.腎上腺42.下列對釣魚島及附屬島嶼的說法正確的是______。A.釣魚島及其附屬島嶼不是古代琉球一部分B.釣魚島及其附屬島嶼是中國最先發(fā)現(xiàn)、命名、記載、利用的我國領(lǐng)土C.從明朝初年起中國就把釣魚島列島納入中國海上防區(qū)，進(jìn)行有效管理D.釣魚島及其附屬島作為臺灣的附屬島嶼，在國際法上已回歸中國A

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43.濕熱敷比干熱敷的穿透力______。A.相同B.強(qiáng)C.弱D.小44.CT顯示頸前三角區(qū)囊性占位，可見鈣化，囊壁有輕度增強(qiáng)，勁動脈受壓與頸內(nèi)靜脈分離，最可能的診斷為______。A.動脈體瘤B.鰓裂囊腫C.神經(jīng)鞘瘤D.頸淋巴瘤E.頜下腺混合瘤45.與單純擴(kuò)散相比，易化擴(kuò)散的特點是______。A.轉(zhuǎn)運的為小分子物質(zhì)B.不需要細(xì)胞膜耗能C.順濃度差轉(zhuǎn)運D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助46.腫瘤的分化程度低說明其______A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.對機(jī)體影響小E.惡性程度高47.有研究資料表明，頸椎病患者往往缺鈣，而大量實際事例表明，通過食用鈣片，可改善人體內(nèi)缺鈣的狀況，因此有人認(rèn)為，可以通過食用鈣片來治療頸椎病。

以下哪項最有可能是上述觀點依賴的假設(shè)?______A.在食用鈣片的過程中不會產(chǎn)生副作用B.具體服用鈣片的量與頸椎病患者的年齡有關(guān)C.頸椎病患者體內(nèi)鈣含量不會因其他原因而有太大變化D.鈣的缺乏是導(dǎo)致頸椎病的原因，而不是頸椎病引起的缺鈣48.吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝最小的是______A.N2OB.異氟醚C.安氟醚D.氟烷E.甲氧氟烷49.下列關(guān)于片劑制備中揮發(fā)油的加入方法，敘述錯誤的是______。A.可加入到從干顆粒中篩出的細(xì)顆粒中B.可將揮發(fā)油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上D.可溶解于黏合劑中后制粒50.對于有明確潛伏期的感染，病人自第一天算起，超過平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]股四頭肌位于大腿前面，是全身最大的肌肉，有四個頭，即股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。2.參考答案：D[解析]體檢發(fā)現(xiàn)板腹樣疼痛，膈下游離氣體考慮為胃腸穿孔，護(hù)理措施有以下幾點：①持續(xù)胃腸減壓；②維持水，電解質(zhì)和酸堿平衡，加強(qiáng)營養(yǎng)代謝支持；③靜脈應(yīng)用抑酸劑；④全身應(yīng)用廣譜抗生素；⑤嚴(yán)密觀察病情變化。3.參考答案：ABDE鹽酸普魯卡因為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，易溶于水，其2%水溶液pH為5.0～6.5，對光敏感，具有酯鍵，易被水解，溶液pH低于2.5或高于6.0時水解速度加快，其水溶液加入碘化汞鉀試液或苦味酸試液可產(chǎn)生沉淀。4.參考答案：D5.參考答案：AB[解析]醫(yī)患關(guān)系根據(jù)與診療實施有無關(guān)系可以分為既有區(qū)別又有聯(lián)系的兩部分，即“醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面”和“醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面”。故本題答案選AB。6.參考答案：B[解析]陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點為：起病及終止均突然；發(fā)作時心室率可達(dá)150～250次/分；心室節(jié)律絕對規(guī)則；心電圖表現(xiàn)為QRS波形態(tài)可完全正常，亦可因伴有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯而顯示QRS波形態(tài)異常；P波在部分病例中見到，但常為逆行P波。7.參考答案：D[解析]邊緣性齦炎為菌斑性齦炎局限于邊緣齦，患者常自覺刷牙或咬硬物時牙齦出血。8.參考答案：BD[解析]柏油樣便見于上消化道出血；暗紅色便見于下消化道出血；陶土色便見于膽道完全阻塞；果醬樣便見于阿米巴痢疾或腸套疊；鮮紅色便或排便后有鮮血滴出見于肛裂或痔瘡出血。9.參考答案：B[解析]醇類溶劑提取法：生物堿及其鹽都能溶于甲醇或乙醇，所以常用甲醇或乙醇為溶劑。親脂性有機(jī)溶劑氯仿、乙醚等只能提取游離生物堿。10.參考答案：C[解析]酶可分為單純蛋白質(zhì)的酶和結(jié)合蛋白質(zhì)的酶。激活劑、輔酶和輔基都是輔助基團(tuán)，不能決定特異性；底物不是酶的組成部分。特異性是由酶蛋白活性中心決定的。11.參考答案：D[解析]由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，白蛋白的分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白和纖維蛋白質(zhì)，故血漿膠體滲透壓的25%～80%來自白蛋白。血漿氯化鈉主要影響血漿晶體滲透壓。12.參考答案：B[解析]接觸傳播是醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式之一。13.參考答案：B[解析]1956年三大改造的基本完成標(biāo)志著我國由新民主主義社會進(jìn)入社會主義初級階段。14.參考答案：ABCD[解析]公共事業(yè)的基本特征包括公眾性、公益性、公用性、非政府性、非營利性、自主性等。15.參考答案：失血性休克：由于大血管破裂、臟器損傷而迅速失血超過全身血量20%時出現(xiàn)的休克。16.參考答案：B[解析]屏氣試驗是指正常人屏氣時間可持續(xù)30秒以上。若屏氣時間長于20秒，不足30秒，提示心肺儲備功能下降，承受麻醉一般無特殊困難，屏氣試驗在10秒以下者，提示患者心肺儲備功能明顯下降，往往不能耐受手術(shù)和麻醉。17.參考答案：CD[解析]普通線圖變化而變化的情況。其橫、縱坐標(biāo)均為算術(shù)尺度，在某兩個不同的時間段上，如果終點相對于起點的“絕對改變量”相同，將在圖形上表現(xiàn)為相同的增幅(或減幅)，直觀呈現(xiàn)的是數(shù)量變化的態(tài)勢，可以同時描述幾種事物。18.參考答案：(1)青霉素過敏試驗前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。(3)皮膚試驗液必須現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。使用青霉素治療過程中要繼續(xù)嚴(yán)密觀察反應(yīng)。19.參考答案：AC20.參考答案：D[解析]實施行政監(jiān)督，須遵守如下原則：(1)依法監(jiān)督原則。依法監(jiān)督是行政監(jiān)督主體行使行政監(jiān)督權(quán)力、進(jìn)行行政監(jiān)督活動的必要條件。(2)協(xié)調(diào)統(tǒng)一原則。要堅持行政監(jiān)督的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，各監(jiān)督主體在做好各自領(lǐng)域監(jiān)督工作的同時，要積極溝通、相互協(xié)調(diào)，形成行政監(jiān)督合力。(3)及時有效原則。行政監(jiān)督必須及時有效。要把事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督有機(jī)結(jié)合起來，形成前后銜接、及時有效的監(jiān)督體系。(4)全面監(jiān)督原則。行政監(jiān)督必須全面、經(jīng)常。行政活動的各個領(lǐng)域、各個環(huán)節(jié)以及所有行政機(jī)關(guān)工作人員都必須受到監(jiān)督，全面發(fā)揮監(jiān)督功能，防止出現(xiàn)監(jiān)督“肓區(qū)”。故本題選D。21.參考答案：D22.參考答案：ACDE[解析]洋地黃對于心腔擴(kuò)大、舒張期容積明顯增大的慢性充血性心力衰竭效果較好，這類患者如同時伴有心房顫動或心房撲動則更是應(yīng)用洋地黃的最好指征。但對存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主動脈瓣狹窄的患者，增加心肌收縮性可能使原有的血流動力學(xué)障礙更為加重，禁用洋地黃。23.參考答案：A[解析]酶與一般催化劑一樣，只催化熱力學(xué)允許的化學(xué)反應(yīng)；可以加快化學(xué)反應(yīng)的速度而不改變反應(yīng)的平衡點，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)；作用機(jī)制都是降低反應(yīng)的活化能；在反應(yīng)前后，酶沒有質(zhì)和量的改變，且微量的酶便可發(fā)揮巨大的催化作用。24.參考答案：A[解析]纖溶酶是一種絲氨酸蛋白酶，主要作用是降解纖維蛋白和纖維蛋白原；水解多種凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等；使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶；水解補(bǔ)體。25.參考答案：ABD[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨。26.參考答案：B27.參考答案：D28.參考答案：B[解析]右心室主要向前、向左、向后增大。①后前位：心腰平直或隆起，肺動脈段延長，相反搏動點下移，心臟橫徑增大，心尖圓鈍、上翹。右心房被推向右上方，主動脈結(jié)不明顯。②右前斜位：心前緣呈弧形前突，心前間隙變窄或消失，肺動脈和漏斗部隆起。③左前斜位：心前下緣向前膨隆，心前間隙下部變窄，心后下緣最突出點上移。④側(cè)位：心前緣與前胸壁的接觸面增大。29.參考答案：B[解析]β受體激動劑包括非選擇性的β受體激動劑如異丙腎上腺素，選擇性β受體激動藥如多巴酚丁胺，沙丁胺醇、特布他林、克倫特羅等。30.參考答案：ABD[解析]綠膿桿菌：又稱為銅綠色假單胞菌，是一種致病力較低但抗藥性強(qiáng)的桿菌。綠膿桿菌是傷口感染較常見的一種細(xì)菌，能引起化膿性病變；感染后因膿汁和滲出液等病料呈綠色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y(jié)核。于酪性肺炎的臨床癥狀極為嚴(yán)重，有高熱、盜汗、虛脫等嚴(yán)重的結(jié)合中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出干酪樣物質(zhì)，呈綠色，痰內(nèi)科查到大量結(jié)核桿菌，團(tuán)塊樣干酪壞死和纖維干酪病灶可無明顯臨床癥狀。31.參考答案：B[解析]根據(jù)題干所述，疑為胃或十二指腸潰瘍；根據(jù)X線鋇餐檢查的結(jié)果顯示該患者為十二指腸球部的潰瘍，而且該患者25歲，比較年輕，十二指腸潰瘍好發(fā)于年輕人。32.參考答案：ABCD[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流，則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道，是目前比較理想的引流方式，也是比較常用的。膿液經(jīng)牙周間隙引注；膿液還可經(jīng)上頜竇或鼻腔排出；膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。33.參考答案：C[解析]卡馬西平是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療藥物，也可用苯妥英鈉治療。34.參考答案：D[解析]骨折端在某些條件影響下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為肢體活動時骨折部有明顯的異?；顒?，而疼痛不明顯的疾病。35.參考答案：A[解析]火與熱的本質(zhì)皆為陽盛，都是外感六淫邪氣，治病也基本相同?；馃嶂扒秩胨碌牟∽C稱為外感火熱病證或外感火證。36.參考答案：C[解析]腫瘤抗原分為腫瘤特異性抗原和腫瘤相關(guān)性抗原，前者只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面，而不存在于正常組織細(xì)胞，后者正常組織細(xì)胞也可表達(dá)。37.參考答案：ABC[解析]病人出院后飲食卡也要注銷；整理病歷時，體溫單放在最后；病人離院后需要先消毒后鋪床。38.參考答案：B[解析]癌痛的三階梯用藥原則為口服給藥、按時給藥、按階梯給藥、用藥個體化。不包括按需給藥。39.參考答案：呆小??；黏液性水腫；單純性甲狀腺腫40.參考答案：B[解析]介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備(X線、超聲、CT、MRI)的引導(dǎo)下，以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床治療學(xué)原理，通過經(jīng)皮穿刺途徑或通過人體原有孔道，將特制的導(dǎo)管或器械插至病變部位進(jìn)行診斷性造影和治療的學(xué)科。41.參考答案：C[解析]人體內(nèi)分泌器官主要包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、性腺(卵巢、睪丸)等。甲狀腺于妊娠第6周(胚胎第4周)開始發(fā)育，妊娠10～12周已能合成甲狀腺激素。42.參考答案：ABCD[解析]大