2022年08月2022云南省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳事業(yè)單位招聘（13人）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022云南省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳事業(yè)單位招聘（13人）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.水痘的皮疹______A.呈離心性分布B.呈向心性分布C.分布無規(guī)律D.可有臍凹現(xiàn)象E.在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍A

B

C

D

E

2.請示的目的能否實現(xiàn)，關(guān)鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。3.患者女，60歲，絕經(jīng)7年，訴陰道脫出腫物1年，近3個月于咳嗽或大笑時有尿溢出，診斷為子宮脫垂Ⅱ度伴陰道壁膨出，其治療要點是______。A.子宮托B.支持療法C.陰道縱隔成形術(shù)D.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E.陰式子宮切除+修補(bǔ)術(shù)4.腸造口觀察的內(nèi)容包括______。A.腸造口的活力B.腸造口凸出的高度C.腸造口的形狀D.腸造口的位置A

B

C

D

5.下列關(guān)于鎖骨上下斜位X線攝影的描述，正確的是

。A.患者仰臥攝影床上B.暗盒豎立于被檢側(cè)肩部上方C.鎖骨中點置于照射野中心D.中心線向頭側(cè)傾斜與水平面呈20°～30°角E.平靜呼吸中屏氣曝光A

B

C

D

E

6.標(biāo)本溶血對下列哪些酶測定結(jié)果有影響(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

7.腎癌起源于腎小管上皮細(xì)胞。8.腦干內(nèi)屬于副交感性質(zhì)的神經(jīng)核有______、______、______和______。9.斜刺是指針身與皮膚表面呈30°角左右，傾斜刺入腧穴。適用于針刺皮肉較為淺薄處，或內(nèi)有重要臟器，或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴。10.關(guān)于保守醫(yī)密的下列提法中正確的是______。A.《希波克拉底誓詞》明確提出過B.1949年《日內(nèi)瓦協(xié)議法》有明確規(guī)定C.我國古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求D.毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中對此作過專門論述A

B

C

D

11.患者，女性，46歲，有糖尿病史。主訴外陰瘙癢，婦科檢查白帶豆腐渣樣，陰道管壁充血，宮頸光滑。護(hù)士應(yīng)該為患者準(zhǔn)備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液12.不符合慢性根尖周膿腫病理改變的是______。A.根尖區(qū)黏膜瘺管形成B.根尖肉芽組織形成C.根尖區(qū)骨密度沒有改變D.根尖區(qū)牙槽骨吸收E.根尖牙骨質(zhì)破壞13.鞭蟲主要寄生的部位是結(jié)腸。14.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有______。A.多尿B.多飲C.多食D.體重增加A

B

C

D

15.下列適合陽和湯治療的病證有______。A.貼骨疽B.痰核C.鶴膝風(fēng)D.流注A

B

C

D

16.靜脈采血時可以不拔針頭而直接將血液打入容器。17.辨斑疹，斑的特點是______。A.大小不一B.斑狀或點狀C.紅色或紫色D.高出皮膚E.壓之褪色A

B

C

D

E

18.腹膜炎最主要的體征是______A.腹式呼吸減弱B.腹膜刺激征C.移動性濁音陽性D.腸鳴音消失E.腹部可見腸型19.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為

A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A

B

C

D

E

20.被稱為“兒科之圣”的是《小兒藥證直訣》。21.下列有關(guān)膽道梗阻CT檢查的說法錯誤的是______。A.正常肝內(nèi)膽管在CT上不能顯示，若顯示則為異常B.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)5mm則認(rèn)為膽管輕度擴(kuò)張C.肝內(nèi)膽管直徑達(dá)9mm以上為重度擴(kuò)張D.肝總管和膽總管擴(kuò)張(直徑>1cm)可見自上而下連續(xù)不斷的環(huán)影E.環(huán)影消失的層面為擴(kuò)張的膽管末環(huán)，提示膽道梗阻的部位22.二陳湯中茯苓、陳皮均當(dāng)陳久者，療效較佳，故稱二陳。23.腎穿刺活組織檢查術(shù)后護(hù)理包括______。A.穿刺點沙袋壓迫，腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛，監(jiān)測生命體征及尿色C.臥床休息24小時，尤其前4～6小時需仰臥，不可翻身D.囑患者多飲水，避免血塊阻塞尿道A

B

C

D

24.用于乳牙及年輕恒牙的根管填充材料是______。A.氧化銨丁香油類B.碘仿糊劑C.根管糊劑D.氫氧化鈣糊劑E.FR酚醛樹脂25.教室前排桌距黑板不應(yīng)少于

A.3米B.2米C.1.5米D.1米26.女性，30歲，發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體溫40℃，呼吸急促，右上肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音，白細(xì)胞20×109/L，中性0.92，青霉素皮試陽性，應(yīng)使用哪種藥物治療______A.氨茶堿B.慶大霉素C.左氧氟沙星D.四環(huán)素E.磺胺類藥物27.根據(jù)相關(guān)規(guī)定，藥物標(biāo)簽中的有效期標(biāo)注順序應(yīng)該是______。A.年月日B.月日年C.月日時D.時月日28.下列屬于任脈特點的是______。A.調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血B.主婦女帶下C.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血D.與女子妊娠有關(guān)29.注射過量胰島素常可引起______。A.胰島素瘤B.高血糖C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒30.腎呈分葉狀增大，腎盂造影顯示腎盂腎盞弧形壓迫、變窄、拉長、移位，應(yīng)診斷為______A.腎囊腫B.腎胚胎瘤C.腎盂癌D.馬蹄腎E.腎結(jié)核31.通過對一定數(shù)量的新生兒進(jìn)行測試，研究人員發(fā)現(xiàn)新生兒對某些圖形的識別是與生俱來的。

如果上述測試結(jié)果正確，那么以下哪項一定為真?______A.新生兒可以區(qū)別圓形和方形B.人類對圖形的識別能力隨學(xué)習(xí)不斷提高C.人類對圖形的識別能力不都是通過學(xué)習(xí)獲得的D.人類對圖形的識別能力大多數(shù)是通過學(xué)習(xí)獲得的32.急性心肌梗死患者由急診室送到心電監(jiān)護(hù)室，應(yīng)采用的方式是______。A.由護(hù)士陪同步行B.由擔(dān)架車護(hù)送C.患者自己快步行進(jìn)D.患者自己慢步行進(jìn)E.由家人攙扶步行33.CK在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶，按電泳速率快慢順序分別為：______、______和______。34.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

E

35.患兒，四個月，夜間經(jīng)常哭鬧，難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病，給予VitD330萬IU肌內(nèi)注射后，全身出現(xiàn)抽搐兩次，每次持續(xù)約30秒，抽搐停止后精神如常，護(hù)理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實驗室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作36.拔牙時，清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用的碘酊濃度正確的是

。A.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為2%，消毒安碚的碘酊滾度應(yīng)為1%E.以上說法都不對37.上尿路梗阻時，下列哪些回流機(jī)制可以保護(hù)腎功能?______A.腎盂淋巴回流B.腎盂靜脈回流C.腎盂腎竇回流D.腎盂腎小管回流E.膀胱輸尿管回流A

B

C

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E

38.歷經(jīng)四次審議，《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》(以下簡稱《條例》)經(jīng)深圳市人大常委會表決通過，于2017年1月1日起實施?！稐l例》首次將醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確為“公共場所”，規(guī)定全部病歷向患者公開，并授權(quán)二三級醫(yī)院限制接診等，一系列大膽的制度創(chuàng)新，引發(fā)廣泛熱議。

對于該《條例》，醫(yī)生感覺壓力最大之處，莫過于“全部病歷向患者公開”這一規(guī)定。因為這意味著，患者可以獲取以前無法獲取的信息，知情權(quán)得到徹底保障。病歷一旦全部公開，醫(yī)患雙方都會受益匪淺。醫(yī)生必然會注重每個診療細(xì)節(jié)，確保整個診療過程都經(jīng)得起推敲，大處方等不合理診療有望得到根治。患者獲得了醫(yī)生的主觀思維信息，猶如聽取了醫(yī)生多次對病情的介紹，醫(yī)生在診療過程中的喜悅與苦惱也會躍然紙上，不僅會提升患者對疾病的了解，也會大幅增加醫(yī)患之間的理解與信任。此舉可謂開創(chuàng)了調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的先河，若能順利實施，在保障患者權(quán)益和改善醫(yī)患關(guān)系等方面，所能發(fā)揮的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。醫(yī)患關(guān)系有其復(fù)雜程度與多樣化表現(xiàn)形式，未必是一個《條例》所能考慮周全的。有觀點認(rèn)為，法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng)，而是要把人們對法、法律和法治的信念融入人們的血液中、融入代代相傳的文化傳統(tǒng)中。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中，法治建設(shè)與道德建設(shè)必須同步加強(qiáng)，培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。

請結(jié)合對背景材料的理解，談一談如何以法治與德治相結(jié)合的治本之策解開醫(yī)患心結(jié)。39.患者，男，33歲，因腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便2天入院。醫(yī)療診斷：急性粘連性腸梗阻，并中度等滲性脫水。入院后立即給予胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，為該病人補(bǔ)液應(yīng)包括______。A.生理需求量B.已喪失量C.繼續(xù)喪失量D.預(yù)計喪失量A

B

C

D

40.胸外心臟按壓操作要點描述不確切的是

A.按壓部位在胸骨中、下1/3交界處B.按壓深度為胸骨下陷4～5cmC.按壓與放松的時間比為1:2D.人工呼吸與胸外按壓的比例為2:30E.用左手掌跟部置于按壓部位，右手掌壓在左手背上，垂直向下用力按壓41.關(guān)于幽門螺桿菌的敘述，正確的是______。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧生長D.氧化酶陽性E.快速脲酶試驗強(qiáng)陽性A

B

C

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E

42.頭暈眼花，舌質(zhì)淡，脈細(xì)澀，腹部腫塊固定疼痛者，證屬______。A.氣虛血瘀B.血虛血瘀C.氣滯血瘀D.寒客血脈43.高溫環(huán)境勞動的工人，為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含乙醇飲料44.女，54歲，白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH5.0。最可能的診斷是______A.急性淋病B.細(xì)菌性陰道病C.滴蟲陰道炎D.念珠菌陰道炎E.老年性陰道炎45.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列不正確的是______A.禁用麻醉劑B.慎用鎮(zhèn)靜劑C.給予每分鐘4～6L氧氣吸入D.肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食46.風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變是______A.左房室瓣狹窄B.右房室瓣狹窄C.左房室瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.右房室瓣關(guān)閉不全47.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述，正確的是______。A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂A

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C

D

E

48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部皮損的典型特點是______。A.盤狀紅斑B.網(wǎng)狀紅斑C.蝶形紅斑D.環(huán)形紅斑49.在沒有標(biāo)準(zhǔn)抗A、抗B血清情況下，現(xiàn)知檢驗者血型為B型，將檢驗者的紅細(xì)胞+受檢者血清以及檢驗者的血清+受檢者的紅細(xì)胞進(jìn)行試驗，均發(fā)生凝集，可推斷受檢者血型為______。A.A型B.B型C.O型D.AB型50.患者男性,65歲，睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓150/98mmHg，腦脊液正常。應(yīng)考慮為______。A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：BDE[解析]水痘皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布；皮疹發(fā)展為水皰時，水皰中央呈臍窩狀；可侵犯黏膜，在黏膜上表現(xiàn)為潰瘍。2.參考答案：A[解析]要寫好請示的正文，應(yīng)著重把握三點——“準(zhǔn)、足、透”?！皽?zhǔn)”即申述理由的切入點選得準(zhǔn)。一份請示的理由往往有很多，而從根本上講，請示目的能否實現(xiàn)，取決于“請示理由”是否充分、有力、令人信服；“足”即通過科學(xué)論證，把申述理由寫得“足”；“透”即對于請示理由的陳述，必須注意其內(nèi)在的必然聯(lián)系。因此，本題說法正確。3.參考答案：A[解析]子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出的患者。4.參考答案：ABCD[解析]患者進(jìn)行腸造口護(hù)理時要注意觀察造口有無壞死，造口凸出的程度是否合適，造口形狀是否發(fā)生變化，造口位置是否合適，以及造口大小是否合適，指導(dǎo)患者定期用手指進(jìn)行造口的擴(kuò)張。5.參考答案：ACDE[解析]鎖骨上下斜位X線攝影時患者仰臥攝影床上；暗盒豎立于被檢側(cè)肩部下方；鎖骨中點置于照射野中心；中心線向頭側(cè)傾斜與水平面呈20°～30°角；平靜呼吸中屏氣曝光。6.參考答案：ABCD雖然紅細(xì)胞中不含CK，但含有大量腺苷酸激酶(AK)，目前常用的測CK的酶偶聯(lián)法的反應(yīng)體系中含有ADP。AK可催化ADP生成ATP，生成的ATP在指示酶6-磷酸葡萄糖脫氫酶作用下，可使NAD+生成NADH，340nm處吸光度升高，引起CK升高。為去除AK的干擾，不少試劑盒中加入AK的抑制劑二腺苷-5-磷酸(DAPP)和AMP。但也有些試劑中未加入DAPP，此時溶血標(biāo)本將產(chǎn)生明顯干擾；紅細(xì)胞中LD含量比血清高100倍以上，不宜用溶血血清為測定標(biāo)本；紅細(xì)胞中AST和ALT分別為血清含量的15倍與7倍，所以明顯溶血標(biāo)本不宜測此二酶。7.參考答案：A[解析]腎癌為腎細(xì)胞癌的簡稱，起源于腎小管上皮細(xì)胞，其組織病理類型多種多樣，包括透明細(xì)胞癌(最常見)、乳頭狀細(xì)胞癌、嫌色細(xì)胞癌、集合管癌和未分類腎細(xì)胞癌、腎髓質(zhì)癌和基因相關(guān)性腎癌。8.參考答案：動眼神經(jīng)副核；上泌涎核；下泌涎核；迷走神經(jīng)背核。[解析]腦干內(nèi)也有4種不同功能的腦神經(jīng)核。其中內(nèi)臟運動核又稱副交感核，自上而下有動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。9.參考答案：B[解析]斜刺，即針身與皮膚表面呈45°角左右，傾斜刺入腧穴。斜刺法適用于針刺皮肉較為淺薄處，或內(nèi)有重要臟器，或不宜直刺深刺的腧穴和在關(guān)節(jié)部的腧穴，在施用某種行氣、調(diào)氣手法時，亦常用斜刺法。10.參考答案：ABC[解析]《紀(jì)念白求恩》高度贊揚了白求恩的共產(chǎn)主義、國際主義精神，號召每一個共產(chǎn)黨員向他學(xué)習(xí)，贊揚的是白求恩的高尚醫(yī)德，D項并未涉及保守醫(yī)密的內(nèi)容，故本題答案選ABC。11.參考答案：B[解析]外陰陰道假絲酵母菌病患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛，部分患者陰道分泌物增多(其特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣)。為提高用藥效果，可用2%～4%碳酸氫鈉坐浴或陰道沖洗后再用藥。12.參考答案：C[解析]慢性根尖周膿腫的病理改變：鏡下觀察可見肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，外有密集的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結(jié)締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤。有瘺型的慢性根尖周炎瘺管壁有上皮組織相襯，為復(fù)層扁平上皮。13.參考答案：B[解析]鞭蟲主要寄生的部位是盲腸。14.參考答案：ABC[解析]糖尿病典型的臨床表現(xiàn)為三多一少癥狀，即多食、多飲、多尿，體重減少。15.參考答案：ABCD[解析]陽和湯主治陰疽，或貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。16.參考答案：B[解析]靜脈采血時，血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內(nèi)易產(chǎn)生大量泡沫，造成溶血。17.參考答案：ABC[解析]斑不高于皮膚，壓之不褪色。18.參考答案：B[解析]上述五項均是腹膜炎體征，但腹膜刺激征是腹膜炎特有的體征，具有診斷價值。19.參考答案：ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液，少數(shù)為淡血色，偶見乳糜性；當(dāng)合并肝硬化時可接近漏出液；比重一般超過1.018，蛋白質(zhì)含量在30g/L以上，白細(xì)胞計數(shù)超過500×109/L，以淋巴細(xì)胞為主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示細(xì)菌感染；腹水腺苷脫氨酶活性增高時，可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果應(yīng)為陰性，結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低，腹水動物接種陽性率則可達(dá)50%以上，但費時較長。腹水細(xì)胞學(xué)檢查目的是排除癌性腹水，宜作為常規(guī)檢查。20.參考答案：A21.參考答案：A[解析]CT檢查表現(xiàn)肝內(nèi)膽管呈圓形或管狀低密度區(qū)，直徑超過5mm，肝總管和膽總管擴(kuò)張出現(xiàn)從肝門至胰頭部連續(xù)不斷的低密度環(huán)，直徑超過1cm。22.參考答案：B[解析]二陳湯中半夏、橘紅陳久者良．故方名為“二陳湯”。23.參考答案：ABCD[解析]腎穿刺活組織檢查的術(shù)后護(hù)理：穿刺點沙袋壓迫，腹帶包扎；臥床休息24小時，前4～6小時必須仰臥，不可翻身；密切觀察有無腹痛、腰痛，監(jiān)測生命體征及尿色；囑患者多飲水；給予5%碳酸氫鈉靜滴，以堿化尿液，促進(jìn)造影劑排泄，必要時遵醫(yī)囑使用止血藥和抗生素。24.參考答案：D[解析]氫氧化鈣類根管填充材料能促進(jìn)根尖鈣化，封閉根尖孔，因而多用于乳牙及年輕恒牙的充填。25.參考答案：B[解析]教室前排桌(前緣)至黑板至少應(yīng)有2米或以上的距離。26.參考答案：C[解析]本例的診斷為肺炎鏈球菌肺炎，本來應(yīng)首選青霉素G，由于患者青霉素過敏，故不適宜青霉素治療。對青霉素過敏、耐青霉素或多重耐藥菌株感染者，可用氟喹諾酮類如左氧氟沙星。27.參考答案：A[解析]藥品的標(biāo)簽是指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容，分為內(nèi)標(biāo)簽和外標(biāo)簽。藥品內(nèi)標(biāo)簽指直接接觸藥品的包裝的標(biāo)簽，外標(biāo)簽指內(nèi)標(biāo)簽以外的其他包裝的標(biāo)簽。藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注，年份用四位數(shù)字表示，月、日用兩位數(shù)表示。28.參考答案：D[解析]“任”有擔(dān)任、妊養(yǎng)的含義。任脈的生理功能為調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血，為“陰脈之?！保蝗沃靼?，與婦女月經(jīng)來潮及妊養(yǎng)、生殖功能有關(guān)。29.參考答案：C30.參考答案：E[解析]腎囊腫可壓迫鄰近腎盂、腎盞致其受壓變形；而腎盂癌、腎結(jié)核在腎盂造影時表現(xiàn)為腎盂、腎盞破壞；腎胚胎瘤腎臟多呈彌漫性增大；馬蹄腎表現(xiàn)為兩腎下極于脊柱前緣相連。31.參考答案：C[解析]新生兒對有些圖形的識別是天生的，由此可以推斷人類對圖形的識別能力有些是天生的，即不都是通過學(xué)習(xí)獲得的。32.參考答案：B33.參考答案：CK-BB，CK-MB和CK-MM。CK是由兩種不同亞基(M和B)組成的二聚體，在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)存在3種同工酶，按電泳速率快慢順序分別為：CK-BB(CK1)，CK-MB(CK2)和CK-MM(CK3)。34.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。35.參考答案：C[解析]該患者診斷明確，但是在補(bǔ)充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐，經(jīng)實驗室檢查血清鈣只有1.68mmol/L，遠(yuǎn)低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判斷為血清鈣降低所致。36.參考答案：C37.參考答案：ABCD[解析]上尿路梗阻時，腎內(nèi)血液循環(huán)仍能保持正常，腎的泌尿功能仍能持續(xù)一段時間，主要是因為部分尿液通過腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流，以及經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲，使腎盂和腎小管壓力有所下降，腎小球泌尿功能得以暫時維持。38.參考答案：俗話說，醫(yī)者父母心。醫(yī)生曾是我國最受人尊敬的職業(yè)之一。醫(yī)生與病人本應(yīng)該友好相處，但不知從何時起，醫(yī)患矛盾變得“一觸即發(fā)”。其實，醫(yī)患沖突，是一場兩敗俱傷的對抗，是一場沒有贏家的戰(zhàn)爭。改善醫(yī)患關(guān)系已刻不容緩，而解開醫(yī)患心結(jié)則需法德合治。

法治是營造和諧醫(yī)患關(guān)系的堅強(qiáng)后盾。“有理無理，鬧大了再說”，是一些人遇到醫(yī)患糾紛時的想法；與之相應(yīng)，“有責(zé)沒責(zé)，賠點錢了事”也是一些醫(yī)院處理糾紛時的態(tài)度。不可否認(rèn)，對于醫(yī)院而言，“花錢消災(zāi)”是最簡單的問題處理方式。但是這種解決問題的方式看似簡單快捷，實則埋藏了很大的隱患，模糊了法理上的是非，變相鼓勵了一些無理取鬧甚至職業(yè)醫(yī)鬧的行為。今后，這樣的做法將會被叫停。2015年8月，《中華人民共和國刑法修正案(九)》表決通過，“醫(yī)鬧”正式入刑。這可以使醫(yī)患雙方“辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法”，從而在一定程度上破解“小鬧小解決、大鬧大解決”等醫(yī)患關(guān)系處理的突出難題。

道德是打造和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也?！本人婪鰝轻t(yī)務(wù)人員的神圣使命，但是隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，救死扶傷似乎只是一種口號，一些醫(yī)務(wù)人員為了追求經(jīng)濟(jì)利益，將以患者為中心的醫(yī)療觀念轉(zhuǎn)化為了以經(jīng)濟(jì)利益為中心，徹底喪失了作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。同時，由于患者或者家屬道德素質(zhì)不高，導(dǎo)致醫(yī)鬧不斷，傷醫(yī)殺醫(yī)事件此起彼伏。由此可見。醫(yī)患關(guān)系跟醫(yī)患雙方的道德素質(zhì)聯(lián)系緊密。今后若想緩解醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該從道德素質(zhì)入手，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，以仁愛為本，救死扶傷；同時，也要提高公眾道德素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)，讓人們科學(xué)理性認(rèn)識醫(yī)療行為，以免造成對醫(yī)務(wù)人員的誤解，進(jìn)而化解二者之間的矛盾，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

改善醫(yī)患關(guān)系之路充滿人性的較量以及利益的博弈，很有可能陷入“新問題層出不窮，老問題積重難返”的困局，對此應(yīng)該記住這樣一條古訓(xùn)“為其艱難，才更顯勇毅；為其篤行，才彌足珍貴”。越是利益多元、觀念多樣、思想多變，越是要解開思想上的扣子，邁開改革的步子，甩開解決問題的膀子，形成認(rèn)識上的共識，以法治與德治相結(jié)合