2021年10月湖南張家界市永定區(qū)衛(wèi)生健康局陽湖坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外醫(yī)務(wù)人員招聘8人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年10月湖南張家界市永定區(qū)衛(wèi)生健康局陽湖坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外醫(yī)務(wù)人員招聘8人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于環(huán)丙沙星說法錯誤的是______。A.為氟喹諾酮類B.不能用于嬰幼兒C.可口服D.為廣譜抗菌藥，但對銅綠假單胞菌無效2.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的?______A.呼吸加深B.脈搏加快C.血壓下降D.肌張力增加3.氣管插管前仔細聽診兩肺呼吸音的目的______。A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對照D.了解患肺是否有分泌物4.急性呼吸窘迫綜合征5.可治月經(jīng)不調(diào)的是______。A.固沖湯B.逍遙散C.至寶丹D.四物湯A

B

C

D

6.某男，5歲，因出生時顱腦產(chǎn)傷發(fā)生多次癲癇大發(fā)作，近兩天因發(fā)作頻繁，發(fā)作間隙持續(xù)昏迷入院。診斷為癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選治療藥為地西泮。7.我國是一個幅員廣闊、人口眾多、基礎(chǔ)薄弱的國家。下列有關(guān)我國國情的選項，不正確的是______。A.我國人口總數(shù)居世界第一位B.我國領(lǐng)土總面積居世界第二位C.我國行政區(qū)域按三級劃分D.我國是一個多民族的發(fā)展中國家8.肝素的抗凝作用機制是______。A.影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的滅活D.激活纖溶酶9.我國現(xiàn)存最早的舌診專著是______。10.羊水進入母體肺循環(huán)以后，可導(dǎo)致______。A.肺小動脈栓塞B.肺小靜脈栓塞C.肺血管痙攣D.支氣管痙攣E.支氣管分泌物增加A

B

C

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11.不屬于三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的為

A.R波頻率大于P波頻率B.P波與QRS無關(guān)C.RR間期可相等D.PP間期可相等E.心室率多在30～40次之間12.患兒，11個月。發(fā)熱3天，抽搐1次，急診入院，詢問病史，其母患浸潤性肺結(jié)核，體檢：心肺正常，前囟飽滿，頸軟，肝、脾輕度腫大，腦脊液外觀清，細胞數(shù)。100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考慮

A.高熱驚厥B.中毒性腦病C.結(jié)核性腦膜炎D.化膿性腦膜炎E.病毒性腦膜炎13.幽門螺旋桿菌(Hp)與慢性胃炎的致病密切相關(guān)，Hp數(shù)量越多，胃黏膜損害越重。

14.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是______。A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸15.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關(guān)?______A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈狹窄D.主動脈關(guān)閉不全E.肺動脈關(guān)閉不全16.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護理，哪項不妥______A.半臥位B.所用便盆無需隔離C.保持外陰清潔D.保證營養(yǎng)攝入E.高熱者可物理降溫17.出現(xiàn)溶血反應(yīng)后的處理措施正確的是______。A.立即停止輸血，并通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療C.將余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗D.雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟A

B

C

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18.簡述阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機理與防治。19.影響能量代謝最重要的因素是______。A.環(huán)境溫度B.進食C.精神、情緒D.肌肉活動20.中毒時催吐的禁忌癥為______A.暴飲暴食者B.肢體癱瘓者C.變質(zhì)變酸食品D.患胃竇炎E.昏迷者21.授予專利權(quán)的發(fā)明和實用新型的條件是______A.具備新穎性B.具備創(chuàng)造性C.具備實用性D.具備觀賞性A

B

C

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22.癲癇大發(fā)作首選的藥物是______A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.維生素B623.新藥的臨床前藥理學(xué)研究試驗包括多項內(nèi)容，這些內(nèi)容是______。A.藥效學(xué)研究B.藥動學(xué)研究C.一般藥理學(xué)研究D.Ⅰ期臨床試驗A

B

C

D

24.項圈征25.關(guān)于未分化大細胞癌的敘述，下列哪項不正確______。A.細胞較大，呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形B.染色質(zhì)減少，粗顆粒狀C.癌細胞在涂片中呈單個散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不規(guī)則圓形，核畸形明顯26.對違法犯罪行為進行制裁和懲罰，體現(xiàn)了法律的______。A.評價作用B.教育作用C.強制作用D.指引作用27.下列關(guān)于妊娠病常見發(fā)病機理的敘述，不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀28.具有緩而時止，止無定數(shù)特征的脈象是______。A.結(jié)脈B.代脈C.促脈D.散脈29.中心型肺癌胸片不易發(fā)生征象是______。A.肺不張B.肺氣腫C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺門縱隔腫塊30.消化道大量出血時，血容量已補足的指征有______。A.肛溫與皮溫回升B.尿量＞20ml/hC.中心靜脈壓恢復(fù)正常D.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力A

B

C

D

31.下列哪項可引起雙側(cè)眼瞼閉合不全?______A.重癥肌無力B.三叉神經(jīng)麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.動眼神經(jīng)麻痹E.甲狀腺功能亢進癥32.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高滲透性昏迷B.感染C.酮癥酸中毒D.心腦血管病變E.糖尿病腎病33.半夏具有的功效是______。A.燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)B.燥濕化痰，通竅開閉，消腫止痛C.燥濕化痰，祛風(fēng)通絡(luò)，解毒散結(jié)D.燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，散結(jié)消腫34.患者，女，因出現(xiàn)心源性水腫而入院治療，護士囑其飲食注意事項不包括______。A.多食腌制食品B.清淡飲食C.多食水果D.多吃蔬菜35.中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過臍水平線。36.可用治療脅痛的方劑是______。A.逍遙散B.四逆散C.一貫煎D.四逆湯A

B

C

D

37.關(guān)于涎石病多發(fā)生于頜下腺的原因，下列說法正確的是______。A.分泌液鈣的含量高，鈣鹽容易沉積B.頜下腺分泌的唾液較腮腺分泌液黏滯C.頜下腺分泌量小D.導(dǎo)管長，全程較曲折E.頜下腺導(dǎo)管自下向上走行，腺體分泌逆重力方向流動A

B

C

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38.以下情況提示血證難治的是______。A.外感B.久病C.內(nèi)傷D.血病而身熱脈大A

B

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39.紅細胞不具有______。A.運輸氧和二氧化碳的能力B.較強的緩沖能力C.止血和凝血能力D.滲透脆性A

B

C

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40.氨氟醚的蒸發(fā)器內(nèi)可以使用異氟醚。41.社會主義醫(yī)德的最高價值目標是______。A.提高醫(yī)學(xué)技術(shù)水平B.改善醫(yī)務(wù)人員待遇C.實行醫(yī)學(xué)人道主義D.全心全意為人民健康服務(wù)42.當(dāng)噬菌體基因整合到宿主菌染色體上時，該噬菌體稱為______，該細菌稱為______。43.傷寒腸道病變特點是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄A

B

C

D

44.屬于水溶性維生素的有______。A.維生素CB.維生素EC.維生素KD.泛醌E.維生素B族A

B

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45.羊水栓塞復(fù)蘇處理，主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素A

B

C

D

E

46.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。47.下列關(guān)于積聚病因病機的描述，錯誤的是______。A.感受風(fēng)邪B.情志失調(diào)C.飲食所傷D.病后所致E.氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)48.診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實驗是

A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST49.肺所吸入之清氣，要發(fā)揮其生理效應(yīng)，必須______。A.循經(jīng)運行B.敷布全身C.上通于心D.下達于腎E.三焦通行A

B

C

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E

50.循環(huán)于下肢內(nèi)側(cè)后緣的是______。A.足少陽膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]環(huán)丙沙星對銅綠假單胞菌也有效。2.參考答案：C[解析]CO2蓄積早期表現(xiàn)為血壓升高、脈速、呼吸深快、肌張力增強、面部潮紅，是術(shù)中昏迷、全麻后呼吸抑制延遲、蘇醒延遲的常見原因。3.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細聽診兩肺呼吸音的目的就是來與插管完成后進行鑒別對照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。4.參考答案：急性呼吸窘迫綜合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是指肺內(nèi)、外嚴重疾病導(dǎo)致以肺毛細血管彌漫性損傷、通透性增強為基礎(chǔ)，以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化，以進行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征。ARDS是急性肺損傷發(fā)展到后期的典型表現(xiàn)。該病起病急驟，發(fā)展迅猛，預(yù)后極差，死亡率高達50%以上。5.參考答案：ABD6.參考答案：A[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥是地西泮。7.參考答案：B[解析]目前，我國領(lǐng)土總面積小于俄羅斯和加拿大，位居世界第三位。本題選B。8.參考答案：C[解析]肝素抗凝血作用機制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)滅活。9.參考答案：《傷寒金鏡錄》10.參考答案：ABCDE[解析]羊水內(nèi)有形成分如胎脂、胎糞、角化上皮細胞等，進入母體肺循環(huán)以后可阻塞肺小動脈、小靜脈形成栓塞，這些微粒物質(zhì)還具有化學(xué)介質(zhì)性質(zhì)，能刺激肺組織產(chǎn)生和釋放前列腺素E2α、E2及5-羥色胺等血管活性物質(zhì)，使肺血管發(fā)生痙攣。羊水內(nèi)抗原成分引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，很快地使小支氣管痙攣，支氣管分泌物增加。11.參考答案：B[解析]三度房室傳導(dǎo)阻滯為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，來自房室交界區(qū)以上的激動完全不能通過阻滯部位時，在阻滯不為以下的潛在起搏點激動，心電圖表現(xiàn)為P波與QRS波毫無關(guān)系，心房率快于心心室率。12.參考答案：C[解析]結(jié)核性腦膜炎常規(guī)檢查為腦脊液壓力增高，外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁，細胞數(shù)一般為0.05～0.5x109/L，(50～500/mm3)，細胞分類以單核細胞為主，可占70%～80%，少數(shù)病例早期中性粒細胞可超過50%，糖定量早期可正常，以后逐漸減少，常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。腦脊液糖含量是血糖的60%～70%，在測定腦脊液糖的同時應(yīng)測血糖，以便比較。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至＜85.5mmol/L(500mg/dl)；且其母患浸潤性肺結(jié)核。13.參考答案：A14.參考答案：C[解析]糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快，呼氣有爛蘋果味。15.參考答案：D[解析]主動脈關(guān)閉不全患者常在心尖區(qū)聽到舒張中晚期隆隆樣雜音，即Austin-Flint雜音，其產(chǎn)生機制被認為系嚴重的主動脈反流使左心室舒張壓快速升高，導(dǎo)致二尖瓣處于半關(guān)閉狀態(tài)，對于快速前向血流構(gòu)成狹窄。16.參考答案：B[解析]產(chǎn)褥期應(yīng)做好清潔工作，保持外陰清潔，便盆等用物需要隔離，以免交叉感染。17.參考答案：ABCD[解析]立即停止輸血，并通知醫(yī)生，A選項正確。給予氧氣吸入，建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予升壓藥物或其他藥物治療，B選項正確。將剩余血、患者血標本和尿標本送化驗室進行檢驗，C選項正確。雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)，解除腎小管痙攣，保護腎臟，D選項正確。18.參考答案：阿司匹林引起胃腸反應(yīng)的機理與防治：口服直接刺激胃黏膜，可致上腹不適、惡心嘔吐。血濃度高時刺激催吐化學(xué)感受區(qū)致惡心、嘔吐。較大量時抑制胃黏膜PG的合成，致胃潰瘍與胃出血。防治：將藥片嚼碎，飯后服，同服抗酸藥或用阿司匹林腸溶片；胃潰瘍者禁用。19.參考答案：D[解析]肌肉活動對能量代謝的影響十分顯著，機體任何輕微的活動都可以提高能量代謝率，因此肌肉活動是影響能量代謝最重要的因素。20.參考答案：E[解析]中毒時若患者昏迷進行催吐易至誤吸引起窒息等嚴重后果。21.參考答案：ABC[解析]授予專利權(quán)的發(fā)明和實用新型，應(yīng)當(dāng)具備新穎性、創(chuàng)造性和實用性。22.參考答案：A[解析]苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥。23.參考答案：ABC[解析]新藥臨床前藥理學(xué)研究包括主要藥效學(xué)研究和一般藥理學(xué)研究、藥動學(xué)研究。評價一個新藥一般主要是從它的主要藥效學(xué)作用入手，即從它預(yù)期用于臨床預(yù)防、診斷和治療目的的藥理作用開始，通過對藥效學(xué)的評價，進一步弄清新藥作用的強度和特點，還應(yīng)闡明主要藥理的作用部位和作用機制。Ⅰ期臨床試驗屬于臨床研究。24.參考答案：胃潰瘍周圍的一圈黏膜水腫帶，寬0.5～1cm，猶如一項圈。25.參考答案：B[解析]未分化大細胞癌特點為體積大、核大而不規(guī)則，核仁明顯，胞質(zhì)較多，均質(zhì)嗜酸性。多為單個細胞脫落，亦可成群出現(xiàn)，群內(nèi)細胞大小不一，很少重疊。既無鱗癌，亦無腺癌的特征。26.參考答案：C[解析]法律的強制作用是指法律運用國家強制力保障自身得以實現(xiàn)的作用，強調(diào)的是制裁與懲罰，故本題答案選C。27.參考答案：E[解析]妊娠期間，發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病，稱為妊娠病。妊娠病的發(fā)病機理：一是陰血虛；二是脾腎虛；三是沖氣上逆；四是氣滯。28.參考答案：D[解析]結(jié)脈，緩而時止，止無定數(shù)；代脈，脈來中止，止有定數(shù)；促脈，脈來數(shù)而時一止，止無定數(shù)；散脈，浮散無根，稍按則無。因此選A。29.參考答案：C[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌，以鱗癌和未分化癌居多。胸片表現(xiàn)取決于腫瘤發(fā)生部位，早期局限于大支氣管黏膜面，癌瘤可向腔內(nèi)生長，早期易出現(xiàn)癥狀，胸片上可無異常表現(xiàn)。如引起支氣管部分和完全阻塞，則可產(chǎn)生局限性肺過度膨脹，肺炎或肺不張。中心型肺癌可有阻塞性改變，包括阻塞性肺氣腫，阻塞性肺不張，阻塞性肺炎，其次，肺門腫塊也是中心性肺癌的間接征象。黏液嵌塞征是支氣管黏膜的炎癥、壞死、出血及支氣管黏液分泌異常導(dǎo)致的黏液排除障礙，不屬于中心性肺癌胸片表現(xiàn)。30.參考答案：ACD[解析]消化道血容量已補足的指征：四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖、紅潤；脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力；收縮壓接近正常，脈壓差大于30mmHg；肛溫與皮溫差從大于3℃轉(zhuǎn)為小于1℃；尿量大于30ml/h；中心靜脈壓恢復(fù)正常(5cmH2O～13cmH2O)。31.參考答案：E[解析]甲亢眼征，雙眼向下看時，由于上眼瞼不能隨眼球下落，顯現(xiàn)白色鞏膜。32.參考答案：D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發(fā)冠心病、腦血管病。33.參考答案：A34.參考答案：A[解析]水腫患者應(yīng)限制鹽的攝入，腌制食品含鹽量很高。35.參考答案：B[解析]中度脾大是指深吸氣時，脾緣超過肋下2cm至臍水平線以上。36.參考答案：ABC[解析]四逆湯是回陽救逆的方劑。37.參考答案：ABDE[解析]涎石病多發(fā)生于下頜下腺的原因：①下頜下腺為混合性腺體，分泌的唾液富含黏蛋白，導(dǎo)致腮腺分泌黏滯，鈣的含量高出2倍，鈣鹽容易沉積；②下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行，腺體分泌逆重力方向流動，導(dǎo)管長，在口底后部有一彎曲部，導(dǎo)管全程較曲折，這些解剖結(jié)構(gòu)均使唾液易于淤滯，導(dǎo)致涎石形成。38.參考答案：BCD[解析]一般來說，外感易治，內(nèi)傷難治；新病易治，久病難治。此外，《丹溪心法·吐血》說“諸見血，身熱脈大者難治，是火邪勝也；身涼脈靜者易治，是正氣復(fù)也?！?9.參考答案：C[解析]紅細胞具有運輸氧和二氧化碳的能力、較強的緩沖能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性，其不具止血和凝血功能。40.參考答案：B[解析]吸入麻醉氣體都有特定的揮發(fā)溫度，所以吸入麻醉氣體都用專用的蒸發(fā)器，不能混用。41.參考答案：D[解析]1981年6月，在第一次全國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)術(shù)討論會上，確定了“救死扶傷、防病治病，實行社會主義人道主義和全心全意為人民健康服務(wù)”的醫(yī)學(xué)道德原則。其中，最高價值目標是全心全意為人民健康服務(wù)。故本題答案選D。42.參考答案：前噬菌體、溶原性菌。噬菌體感染宿主細胞后不立即增殖，而是把本身基因與宿主基因整合在一起，隨宿主分裂而傳給下一代，稱溶原性噬菌體，整合在宿主染色體的噬菌體核酸稱前噬菌體，帶有前噬菌體的細菌稱溶原性細菌。43.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點是主要累及回腸下段淋巴