第十章排泄護(hù)理

第十章排泄護(hù)理A型題:．多尿是指2小時(shí)尿量超過A 1500mlB 2000mlC 2500mlD 3000mlE 3500ml護(hù)理尿失禁患者時(shí)，措施不當(dāng)?shù)氖茿患者飲水量限制在100lB指導(dǎo)進(jìn)行盆底肌鍛煉C定時(shí)使用便器接尿D留置導(dǎo)尿時(shí)注意訓(xùn)練膀胱功能E長(zhǎng)期尿失禁患者可留置導(dǎo)尿3下列可用于導(dǎo)尿術(shù)時(shí)潤(rùn)滑導(dǎo)尿管的是A消毒滑石粉B水C無(wú)菌凡士林D無(wú)菌石蠟油E無(wú)菌生理鹽水4成人進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，每次灌腸液量為A00mlB ～200mlC ～500mlD ～1000mlE 00ml5采用氣囊導(dǎo)尿管為女患者行留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)在見尿后再將導(dǎo)尿管插入（）固定A～1cmB～3cmC～4cmD～5cmE～70cm．為阿米巴痢疾患者做保留灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是A提高療效促進(jìn)藥物排泄患者舒適減輕不良反應(yīng)便于操作7肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸，原因是肥皂水易引起腹脹肥皂水易造成腸穿孔肥皂水可增加氨的產(chǎn)生和吸收肥皂水可以防止發(fā)生水腫肥皂水可以防止發(fā)生酸中毒8為失眠老年患者用1合氯醛20保留灌腸的操作不妥的是：A囑患者先排便B左側(cè)臥位C壓力要低D肛管插入肛門～9cmE肛管拔出后輕按肛門片刻9對(duì)于便秘患者的護(hù)理措施，下列不妥的是A指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣B進(jìn)食纖維素豐富的蔬菜、水果C攝入足夠的水分D排便時(shí)注意采取適當(dāng)體位E每天晚上灌腸一次1患者肛管排氣時(shí)，操作不當(dāng)?shù)氖茿肛管插入直腸1518cmB排氣管插入水瓶液面以下C橡膠管留出足夠的翻身長(zhǎng)度D排氣不暢時(shí)更換體位，按摩腹部E保留肛管1左右，以充分排氣1于排便影響因素的敘述，下列描述錯(cuò)誤的是A大劑量使用鎮(zhèn)靜藥可致便秘B臥床患者因排便姿勢(shì)改變可致排便困難C富含膳食纖維的食物能促進(jìn)腸蠕動(dòng)D腸道感染時(shí)腸蠕動(dòng)增加，可導(dǎo)致腹瀉E緩瀉藥可使腸蠕動(dòng)減慢，排便次數(shù)減少A型題:1患者張某，男性，4歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿2小時(shí)后引出尿液13計(jì)者尿是正常少尿無(wú)尿尿潴留尿閉2患者劉某，女性，3歲，妊娠個(gè)月，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，提示該患者可能為妊娠壓迫氣溫過高飲水量過多泌尿系統(tǒng)感染食用過咸食物3患者女性，5歲，因尿路感染，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，患者神志清楚，一般情況好，嘗尿方：A實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)B收集2小時(shí)尿液C教患者留取中段尿D隨機(jī)留尿100mlE囑患者留晨尿4患者女性，3歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后1排尿有困難，用溫水為其沖洗會(huì)陰部的目的是A使患者感覺舒適B清潔會(huì)陰，防止尿路感染C利用條件反射，促進(jìn)排尿D利用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣E減輕緊張心理，分散注意力5患者男性，5歲，剖腹探查術(shù)后日出現(xiàn)腹脹不適，體檢腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳理是A清潔灌腸B保留灌腸C大量不保留灌腸D肛管排氣E服導(dǎo)瀉藥6患者女性，6歲，因腦中風(fēng)癱瘓?jiān)诖?，伴有慢性便秘，措施不妥的是A根據(jù)病情適當(dāng)增加活動(dòng)量B囑患者禁忌食用油脂類食物C囑患者多吃富含膳食纖維的食物D在腹部做環(huán)形按摩，刺激腸蠕動(dòng)E使用簡(jiǎn)易通便劑，如開塞露、甘油栓7患者男性，8歲，患有習(xí)慣性便秘，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸時(shí)，操作不當(dāng)?shù)氖茿可選用“、、”溶液B灌腸液溫度3941C液面距肛門4060cmD肛管插入直腸約～10cmE灌腸后囑患者保留溶液1～20便8患者男性，6歲，因尿失禁留置導(dǎo)尿，措施不妥的是A保持尿管持續(xù)開放B集尿袋低于恥骨聯(lián)合C每天定時(shí)更換集尿袋D每周更換一次導(dǎo)尿管E避免引流管受壓、扭曲9.者男性，2歲，診斷為膀胱炎，該患者排出的新鮮尿液有A氨臭味B糞臭味C芳香味D爛蘋果味E硫化氫味1．患者，男性，1歲。腸道內(nèi)積聚過量氣體不能排出，伴腹脹及脹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因B指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物，多食用豆類C鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)D進(jìn)行腹部熱敷E必要時(shí)進(jìn)行肛管排氣1者，女性，5歲。因病情需要應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時(shí)，首先消毒的部位為A大陰唇B小陰唇C肛門D尿道口E陰阜1者劉某，男性，5歲，長(zhǎng)期尿失禁，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿，插導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)提起陰莖與呈A°角B°角C°角D°角E°角1者王某，女性，4歲，欲行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前導(dǎo)尿的目的是A檢查殘余尿容量B向膀胱內(nèi)注入藥物C留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)D排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E放出尿液以減輕患者痛苦1者李某，女性，4歲，乳腺癌根治術(shù)后2排尿，措施不妥的是A行導(dǎo)尿術(shù)B給予利尿劑C熱水袋敷下腹部D用溫水沖洗會(huì)陰部E提供隱蔽的排尿環(huán)境1者女性，5歲，近日來排便后有鮮血滴出，該患者可能的情況是A直腸狹窄B肛裂或痔瘡C阿米巴痢疾D上消化道出血E下消化道出血A3/A4:（～題共用題干）患者，女性，2歲，大葉性肺炎，體溫39.5遵醫(yī)囑行灌腸術(shù)為其降溫1應(yīng)選用的灌腸液是A4生理鹽水51000mlB～3℃生理鹽水200mlC～4℃肥皂水200mlD～4℃肥皂水51000mlE～8℃生理鹽水51000ml2灌腸筒內(nèi)液面距肛門距離應(yīng)為A～20cmB～00cmC～00cmD～00cmE～00cm3灌腸過程中患者訴說腹脹、有便意，正確的處理方法是．拔出肛管，停止灌腸．稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管，觀察流速．升高液面高度，快速滴入．?dāng)D捏肛管，囑患者忍耐片刻E降低液面高度，囑患者深呼吸4灌腸完畢，應(yīng)囑患者保留溶液是時(shí)間和測(cè)量體溫的時(shí)間分別為A10便后30minB10便后1hC3后30minD3后1hE3后2h答案]A型題:1.C2.解析]攝入足夠水分對(duì)于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染十分重要，每天飲水量維持在2000ml足限。3.D 4.D 5.D 6.A 7.C 8.D9解析]便秘患者不可隨意使用緩瀉藥及灌腸等方法，應(yīng)使用各種方法重建正常的排便。1解析]保留肛管不應(yīng)超過20長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低肛門括約肌功能，甚至性。11.析[緩瀉藥可刺激腸蠕動(dòng)，減少腸道水分吸收，促進(jìn)排便。A型題:1.B析[正常人24h量一般為1000000mlh量少于400ml少尿；24h量少于10小時(shí)尿量少于17為無(wú)尿或尿閉。2解析]出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛提示泌尿系感染；妊娠壓迫會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急，但不會(huì)出尿痛食過咸時(shí)量次。3.C4.C5.D析[該患者目前的問題是腸脹氣，宜進(jìn)行肛管排氣，以排除腸內(nèi)積氣，減輕腹脹。6.解析]對(duì)慢性便秘患者，可適當(dāng)食用油脂類食物，以起到通便作用。7.解析]小量不保留灌腸壓力宜低，灌腸筒液面距離肛門應(yīng)小于30cm8.A析[尿失禁患者留