中醫(yī)學(xué)概論中醫(yī)發(fā)展史

關(guān)于中醫(yī)學(xué)概論中醫(yī)發(fā)展史第1頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三

知今需鑒古，無古不成今

—古諺第2頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三

中醫(yī)學(xué)發(fā)展史一中醫(yī)學(xué)術(shù)體系形成時期(先秦兩漢)二實用經(jīng)驗發(fā)展時期(晉南北朝隋唐)三理論總結(jié)與探索時期(宋金元)四傳統(tǒng)延續(xù)與創(chuàng)新時期(明清)五中西醫(yī)交匯撞擊時期(清末民國建國后)第3頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三一中醫(yī)學(xué)術(shù)體系形成時期標(biāo)志：四大經(jīng)典的產(chǎn)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》《黃帝八十一難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》第4頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《黃帝內(nèi)經(jīng)》

作者待考內(nèi)容:豐富成就：總結(jié)秦漢以來的醫(yī)學(xué)成就;形成中醫(yī)理論的范式第5頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《黃帝八十一難經(jīng)》作者待考內(nèi)容：81個問題

1～22難論脈；23～29難論經(jīng)絡(luò)；30～47難論臟腑，48～61難論??；62～68難論俞穴；69～81難論針法。成就：中醫(yī)理論和診斷學(xué)第6頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《神農(nóng)本草經(jīng)》最早的藥物學(xué)著作成書：大約東漢時期流傳：唐代失傳內(nèi)容：365種藥物（植物252;動物67;礦物46）成就：東漢之前藥物學(xué)之集大成;系統(tǒng)的總結(jié)秦漢以來醫(yī)家和民間用藥的經(jīng)驗，療效確實可靠。第7頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《傷寒雜病論》作者:張仲景內(nèi)容:《傷寒論》六經(jīng)論治，113方《金匱要略》臟腑論治，262方（214味藥）成就：確立辨證論治的原則;方劑之祖第8頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《中藏經(jīng)》作者:華佗內(nèi)容：《中藏經(jīng)》稟承了《內(nèi)經(jīng)》天人相應(yīng)、順應(yīng)自然，以陰陽為總綱的思想，發(fā)展了陰陽學(xué)說，倡導(dǎo)重陽論?！吨胁亟?jīng)》較早地將臟腑學(xué)說的理論系統(tǒng)化，提出了以形色脈證相結(jié)合、以脈證為中心分述五臟六腑寒熱虛實的辨證方法。在中國醫(yī)學(xué)史上占有重要地位。第9頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三

二實用經(jīng)驗發(fā)展時期發(fā)展實用經(jīng)驗，以薈萃實用方藥為主要內(nèi)容。臨床醫(yī)學(xué)日趨專科化。《經(jīng)效產(chǎn)寶》、《顱囟經(jīng)》、《劉涓子鬼遺方》（南齊）、《仙授理傷續(xù)斷秘方》骨傷科（唐）第10頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三葛洪

（284～364）為東晉道教學(xué)者、著名煉丹家、醫(yī)藥學(xué)家。字稚川，自號抱樸子，晉丹陽郡句容（今江蘇句容縣）人。第11頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《肘后備急方》成就：1、對急性傳染病有較高的認(rèn)識：最早的記載天花的危險性、傳染性;最早發(fā)現(xiàn)恙蟲病;最早發(fā)現(xiàn)疥蟲2、“以毒攻毒”防治疾?。哼€記載了被瘋狗咬過后用瘋狗的腦子涂在傷口上治療的方法，3、所載方子“簡便廉驗”青蒿治療瘧疾的記載:“以青蒿一握,水二升漬,絞取汁盡服之,以治寒熱諸瘧”。第12頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三陶弘景陶弘景(456年～536年)，字通明，號華陽居士，人稱“山中宰相”，南朝梁時丹徒秣陵（今江蘇江寧縣）人。第13頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三《神農(nóng)本草經(jīng)》之后的另一部重要文獻，是《本草經(jīng)集注》。內(nèi)容：

1、載藥730味，《神農(nóng)本草經(jīng)》365味，名醫(yī)別錄365味2、創(chuàng)科學(xué)分類法：自然屬性：玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名未用等七類進行劃分的

;按藥效：第一次提出了“諸病通用藥”的概念，驅(qū)風(fēng)藥，利水藥第14頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三孫思邈孫思邈（541或581～682）為唐代著名道士，醫(yī)藥學(xué)家。被人稱為“藥王”。京兆華原（今陜西耀縣）人?！秱浼鼻Ы鹨健贰肚Ы鹨矸健返?5頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三成就：1、重視醫(yī)德修養(yǎng)、詳述醫(yī)德規(guī)范《千金要方總論》“大醫(yī)精誠”“大醫(yī)習(xí)業(yè)”集唐以前醫(yī)方之大成，載方6500首重視婦兒疾病診治，《婦女方》三卷、《少小嬰孺方》強調(diào)綜合治療，辨證用藥對藥物深入研究，《千金翼方》載藥800味重視養(yǎng)生保健第16頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三王燾成書：公元752年篇幅：30卷，1104門成就：1、整理大量古代醫(yī)學(xué)文獻2、收集整理大量民間單驗方第17頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三三、理論總結(jié)與探索時期

理論總結(jié)和探索（宋金元政府對中醫(yī)藥極大重視;官方設(shè)有完善的醫(yī)藥機構(gòu);醫(yī)學(xué)著作大量的出版）學(xué)派爭鳴：金元四大家。第18頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三劉完素

劉完素，字守真，自號通元處士，約生活于1110-1209年。是金時的河間人，“寒涼派”的創(chuàng)始人主要思想:他還提出了“六氣皆從火化”的觀點，認(rèn)為“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六氣都可以化生火熱病邪第19頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三代表著作:《素問玄機原病式》后世影響:劉完素在治療熱性病方面的完整理論和對“五運六氣”的獨到見解，對后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著深刻影響，甚至對于溫病學(xué)派的形成也有著至關(guān)重要的鋪墊作用。第20頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三李東垣

李杲，字明之，真定（今河北省正定）人，晚年自號東垣老人“脾胃學(xué)說”的創(chuàng)始人第21頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三主要思想:“脾胃內(nèi)傷，百病由生。”代表著作:《脾胃論》后世影響:其著作《脾胃論》對后世醫(yī)家關(guān)于脾胃病及以脾胃為主的治療方法有著重要的影響，起到了指導(dǎo)作用。第22頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三張子和

張從正，字子和，號戴人（1156-1228），睢(suī)州考城人，是金代的著名醫(yī)家“攻下派”的創(chuàng)始人第23頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三主要思想:他認(rèn)為治病應(yīng)著重祛邪;因而創(chuàng)立了獨特的“汗、吐、下”攻下法代表著作:

《儒門事親》后世影響:病邪理論不但有理論意義而且有重要的實踐意義。第24頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三朱丹溪

朱丹溪，名震亨，字彥修，后尊稱他“丹溪翁”，是元代婺州羲烏（今浙江義烏）人，“滋陰派”的創(chuàng)始人第25頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三主要思想:他認(rèn)為人體“陽常有余，陰常不足”代表著作:《格致余論》、《丹溪心法》、《局方發(fā)揮》主要影響:主要是“相火論”、“陽有余陰不足論”，并在此基礎(chǔ)上，確立“滋陰降火”的治則，倡導(dǎo)滋陰學(xué)說及《局方發(fā)揮》一書，對雜病創(chuàng)氣、血、痰、郁的辨證方面。第26頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三四、傳統(tǒng)延續(xù)與創(chuàng)新時期

中醫(yī)學(xué)依傳統(tǒng)不斷發(fā)展，溫補學(xué)派和溫病學(xué)派的產(chǎn)生,本草學(xué)的進步中醫(yī)藥學(xué)的革新趨勢（傳染病學(xué)出現(xiàn)近代科學(xué)思想;解剖生理學(xué)表現(xiàn)新的方向）第27頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三張景岳

明代醫(yī)家張景岳（1563—1640）會稽（今浙江紹興）人溫補學(xué)派的代表人物主要著作:

《類經(jīng)》《景岳全書》影響:陰陽學(xué)說、命門學(xué)說對豐富和發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論有著積極的作用和影響

第28頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三李時珍

李時珍，字東璧，號瀕湖，湖北蘄（今湖北省蘄春縣）人,1518-1593第29頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三代表著作：《本草綱目》，成書時間－1578篇幅：52卷，16部，60類，1892種藥，一千余圖，一萬余方編寫：以《類證本草》為藍本成就：1、總結(jié)16世紀(jì)前我國的藥物學(xué)2、糾正以往本草書的錯誤3、輯錄保存了大量古代文獻第30頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三葉天士

葉桂，字天士，號秀巖，江蘇吳縣人（1667－1746）第31頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三主要思想:他將使用了千余年的以“六經(jīng)辨證”為主的外感病診斷方法，進一步發(fā)展為以“衛(wèi)、氣、營、血”四個層次為主體，由表及里的辨證方法，代表著作:《溫?zé)嵴摗贰ⅰ杜R證指南醫(yī)案》后世影響:葉天士著的《溫?zé)嵴摗罚瑸槲覈鴾夭W(xué)說的發(fā)展，提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。第32頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三吳有性1580－1660，江蘇吳縣學(xué)術(shù)成就：創(chuàng)立“戾氣”說代表著作：《溫疫論》疫病是由“戾氣”所引起;口鼻而入;影響：科學(xué)創(chuàng)見;奠定溫病學(xué)系統(tǒng)發(fā)展的基礎(chǔ)第33頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三王清任

主要思想:“瘀血說”，倡導(dǎo)“補氣活血”和“逐瘀活血”兩大法則代表著作:《醫(yī)林改錯》后世影響:瘀血證的立法及方劑的創(chuàng)立上，其發(fā)揚和革新有著很大的學(xué)術(shù)價值。第34頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三五、中西醫(yī)交匯撞擊時期

中醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢中西醫(yī)匯通思潮和學(xué)派的形成中醫(yī)科學(xué)化思潮的形成學(xué)派代表人物及其主要思想廢除中醫(yī)的論爭第35頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三唐容川——提倡中西醫(yī)匯通

(1846一1897)四川彭縣主要思想:中西醫(yī)匯通代表著作:《血證論》、《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》后世影響:雖然限于歷史條件、科學(xué)水平，未有成就，但其革新、發(fā)展的思想是可貴的。其血證治療的經(jīng)驗和原則，至今仍有很重要的實踐價值。

第36頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三張錫純——提倡衷中參西

1860－1933，河北鹽縣主要思想:中醫(yī)包括西醫(yī)之理;中西藥并用;重實驗、重實效（阿司匹林石膏湯）代表著作:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》后世影響:創(chuàng)新論，立新法，制新方，為后世在藥物應(yīng)用上開拓更廣闊的前景。第37頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三陸淵雷——提倡中醫(yī)科學(xué)化

1894-1955年江蘇川沙縣人主要思想：1、用科學(xué)方法研究中醫(yī)實效2、中醫(yī)科學(xué)化必須吸取其它科學(xué)知識3、主張中醫(yī)科學(xué)化應(yīng)從研究證侯入手第38頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三廢除中醫(yī)的論爭

第一次論爭：中醫(yī)告負近代史上著名的“教育系統(tǒng)漏列中醫(yī)案”。第二次論爭：中醫(yī)獲勝

1929年的“廢除舊醫(yī)案”第39頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三第三次論爭：“改造舊醫(yī)實施步驟”的草案文革時期，中醫(yī)倍受摧殘。上聯(lián)：慘，無知，破四舊，萬馬齊喑，文化大革命，老中醫(yī)遭摧殘；

下聯(lián)：悲，有罪，立三股，一派胡言，中西醫(yī)結(jié)合，小大夫被毒害；

橫批：中醫(yī)危矣。第四次論爭：2006張功耀《告別中醫(yī)中藥》第40頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三小結(jié)陽——陰傷寒派——溫?zé)崤蓽匮a派——滋陰派寒涼派——火神派西醫(yī)——中醫(yī)第41頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三

當(dāng)代中醫(yī)學(xué)的展望

展望：道路曲折普及性差——傳統(tǒng)文化的缺失后繼乏人——“棄中學(xué)西”異化培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)生缺乏創(chuàng)新——中醫(yī)創(chuàng)新嚴(yán)重不足成致命弱點第42頁，講稿共45頁，2023年5月2日，星期三前景光明1、西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展遇到瓶頸2、中醫(yī)簡、便、廉、效3、國家大力支持4、傳統(tǒng)文化逐漸復(fù)興5、中醫(yī)在國內(nèi)外發(fā)展勢頭良好

第