福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望

福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展與展望1發(fā)展歷程1.1超聲技術(shù)的應(yīng)用回顧1961年，福建省立醫(yī)院、福學(xué)院附屬醫(yī)院(現(xiàn)為附一醫(yī)院、福州市二醫(yī)院首先開(kāi)展A型超聲診斷疾病工作，以后向全省逐漸推廣應(yīng)用1972國(guó)’ag副教授來(lái)福州辦“聲顯像診斷”學(xué)術(shù)講座，與會(huì)者很感興趣。1973年根據(jù)外賓贈(zèng)送給福建省立醫(yī)院60年代的一維M型超聲心動(dòng)圖結(jié)構(gòu)圖紙省立醫(yī)院以此國(guó)科學(xué)院福建質(zhì)結(jié)構(gòu)研究所合作研究1974研制出簡(jiǎn)單一維M州大學(xué)無(wú)線(xiàn)電系儀器模式進(jìn)行改造在福建省立醫(yī)院作臨床應(yīng)用，檢查某些心臟疾病，總結(jié)檢查的病例撰寫(xiě)出論文，于1978年獲得科研成果獎(jiǎng)1975林禮務(wù)醫(yī)師與廈門(mén)醫(yī)療儀器廠(chǎng)中山醫(yī)學(xué)院吳育添教授合作研制M型超聲心動(dòng)并于1976年用于肺心病檢查。196年省立醫(yī)院陳仁彬籌備成立福州地區(qū)超聲學(xué)組，并擔(dān)任組長(zhǎng)，每周定期舉行講座病例討論等學(xué)術(shù)活動(dòng)1980年中國(guó)超聲診斷情報(bào)中心成立，陳仁彬、曾文質(zhì)員。1979福建省龍溪地區(qū)醫(yī)（現(xiàn)為州市醫(yī)院引進(jìn)日本AlkaSSD-202超聲顯像儀，由沈明醫(yī)師進(jìn)行臨。190年福建省衛(wèi)生廳引進(jìn)3臺(tái)日本日立EUB-22和醫(yī)院）林禮務(wù)、福建省立醫(yī)院陳仁彬及廈門(mén)市第一醫(yī)院用于檢查肝、膽腎以及婦產(chǎn)科等疾病1981福建省衛(wèi)生廳委托林禮務(wù)舉辦福建省第一期二維超聲學(xué)習(xí)班，25名學(xué)員后來(lái)均成為各醫(yī)院超聲骨干1981年福建省立醫(yī)院、心血管研究所引進(jìn)美國(guó)黑白二維超聲心動(dòng)圖儀檢查心血管疾病隨后黑白超聲逐漸在全省推廣普及。福建省立醫(yī)院于1978年在省內(nèi)最早開(kāi)展了M型超聲心動(dòng)圖的檢查和診斷工作1982年成立了超聲心動(dòng)圖研究室1983年省內(nèi)首次引進(jìn)一臺(tái)美國(guó)SmithKline二維超聲心動(dòng)圖儀器，并開(kāi)展了二維超聲心動(dòng)圖的檢查、診斷和研究，1985年引本芝SSH-40A多普勒超聲心動(dòng)圖儀開(kāi)展勒超聲的診斷與研究福建協(xié)和醫(yī)院1984年引進(jìn)美國(guó)先進(jìn)的MARK-600二維超聲儀1986年引進(jìn)東芝ToshibaSH65A超聲心動(dòng)圖儀。1989年，福建省立醫(yī)院心血管研究所引進(jìn)美國(guó)惠普1000型彩超診斷心血管疾病1990年福建協(xié)和醫(yī)院在省內(nèi)首先引進(jìn)全身彩超Acuson-128。隨后彩色多普勒超聲在全省逐漸普及目前福建醫(yī)療單位普及了彩超%以上鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院擁有彩超100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院擁有黑白B超。福建省立醫(yī)院郭薇主任1995年使用OMTAC首先開(kāi)展心臟超聲脫機(jī)三維重建工作，2021年引進(jìn)*****-7500進(jìn)行心臟實(shí)時(shí)三維重建工作2021用TOMTAC進(jìn)行腹部及淺表器官三維重建工作2021年福州軍區(qū)總院朱建平引進(jìn)*****V730開(kāi)展腹部超聲三維重建工作。2021年福建醫(yī)大附屬第一醫(yī)院葉真等開(kāi)展眼科三維超聲工作至2021有D7N**I-3實(shí)時(shí)三聲系統(tǒng)16。1.2福建省超聲醫(yī)學(xué)的臨床及科研總結(jié)全省有3000務(wù)工作者從事超聲醫(yī)學(xué)工其士學(xué)位21師5黃有7人享受政府特殊津貼，分別是陳良務(wù)、薛恩生、呂國(guó)榮、黃子揚(yáng)、葉真、陳江華。福建省已培養(yǎng)博士7人，碩士40余人。近十多年我省各醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)工作者開(kāi)展了許多新技術(shù)療法，許多項(xiàng)目居于全國(guó)前列。（15超聲引導(dǎo)下腫瘤穿刺活檢18福建協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)葉真主任首先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下置管引流術(shù)，并開(kāi)展術(shù)中超聲工作。1991年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國(guó)榮等率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)自動(dòng)組織學(xué)活檢的技術(shù)改進(jìn)和臨床應(yīng)用其可調(diào)式負(fù)吸式自動(dòng)活置獲國(guó)家專(zhuān)利局審批的實(shí)用新型專(zhuān)利，并于1996年度榮獲福建省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1990郭薇主任首先開(kāi)展經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖。*醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院教授，主任醫(yī)師，博導(dǎo)。1999年協(xié)和醫(yī)院陳良龍等率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下先天性心臟病心內(nèi)封堵臨床工作附屬第一醫(yī)院等開(kāi)展彩超導(dǎo)皮穿刺下腔靜脈濾器置入術(shù)。（2腔內(nèi)超聲與術(shù)中超聲福建協(xié)和醫(yī)院薛恩生等自1989始應(yīng)用經(jīng)直腸雙平面超聲對(duì)前列（帶區(qū)分類(lèi)進(jìn)研究與診斷1987年協(xié)林禮務(wù)等開(kāi)展術(shù)中超聲檢查得良好效果。1991年福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國(guó)榮開(kāi)展經(jīng)直腸前列腺超聲檢查進(jìn)行前列腺帶區(qū)解超聲引導(dǎo)經(jīng)直腸前自動(dòng)活檢術(shù)的研究和臨床應(yīng)用2021年8月廈門(mén)第一醫(yī)院首先引展血管內(nèi)超醫(yī)院及廈門(mén)中山醫(yī)院，協(xié)和醫(yī)院，為45例/。1990年協(xié)和醫(yī)院葉真等在省內(nèi)首先開(kāi)展經(jīng)陰道超聲檢查工作。（3化學(xué)消融及射頻消融1992年～1994建醫(yī)科學(xué)附屬第二醫(yī)院呂國(guó)榮在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)經(jīng)皮卵巢巧克力囊腫無(wú)水酒精硬化治療和胰腺假性囊腫置管引流和硬化治療以及超聲引導(dǎo)選擇門(mén)脈內(nèi)無(wú)水酒精栓塞治療肝癌；1995年與廈門(mén)大學(xué)抗癌研究中心曾超英聯(lián)合在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)間質(zhì)性激光動(dòng)力學(xué)治療肝癌的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究；1996以后，在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下肝癌的經(jīng)皮瘤內(nèi)注射醋酸和熱生理鹽水治療以及脾化學(xué)性消融的基礎(chǔ)和臨床研究1999年附屬第一醫(yī)院陳玲等首先開(kāi)展超聲引導(dǎo)下的射頻消融術(shù)。1998年協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)教授回國(guó)后，將超聲介入治療肝癌作為研究方向，首先提出無(wú)水酒精量化治療肝癌的新概念與新方法，林禮務(wù)等的“肝癌系列研究”獲省科技一等獎(jiǎng)。（4聲學(xué)造影1976醫(yī)院陳濟(jì)添等雙氧水右心造影，1990年福州總院王鴻等開(kāi)展CO2心肌灌注18年省立醫(yī)院郭薇等開(kāi)展應(yīng)用高壓氧心肌灌注超聲顯像診斷心肌梗塞的基礎(chǔ)與臨床研究2021年省內(nèi)開(kāi)展應(yīng)用第二代造影劑開(kāi)展肝臟疾病超影研究。目前我省開(kāi)展心肌聲學(xué)造影有總院協(xié)和醫(yī)院等開(kāi)展肝臟等腹部器官及淺表器造影有協(xié)和醫(yī)院、附一、附院及省立醫(yī)院。（55超聲的系列研究及檢查工作該研究對(duì)臨床選擇治療方案有重要參考價(jià)值為非手術(shù)治療的胃者進(jìn)行化療前后癌位及轉(zhuǎn)移灶大小等復(fù)查對(duì)照，提供依據(jù)。該成果獲1991年福建省醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。1992年省立醫(yī)院潘秀珍等開(kāi)展超聲胃鏡檢查工作。（6）淺表器官超聲檢查：福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院薛恩生等自1990年始應(yīng)用彩普勒超聲對(duì)疾病行研究與診斷2021年列入衛(wèi)生部第二批十年百項(xiàng)成果推廣項(xiàng)目于19981分別獲得了福建省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)薛恩生現(xiàn)為華超聲醫(yī)學(xué)癌的超聲系列研究，成果獲2021年度福建科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。立醫(yī)院翁秀云、林寶仁合作的“眼眶內(nèi)海綿狀血管瘤影像診斷及前路摘除”1996年獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。（7）外周血管：省立醫(yī)院林寧等在省內(nèi)首先開(kāi)展血管內(nèi)皮超聲檢查研究。（8）胸腔及超聲：武警總隊(duì)院程進(jìn)鏗，B診斷中心型肺癌的研究”、“轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤的超聲診斷”及“肺癌聲像圖的診斷與分析”獲武警部隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)療成果獎(jiǎng)。（9TCD我省附屬第一醫(yī)院吳國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)顱腦專(zhuān)業(yè)委副會(huì)長(zhǎng)。（10胎兒超聲心動(dòng)圖南京軍區(qū)福州總醫(yī)院超聲產(chǎn)前診斷重點(diǎn)為胎兒心臟超聲診斷方面于1996在國(guó)創(chuàng)唯一的“產(chǎn)期胎兒心臟病超聲診斷中心”。目前圍產(chǎn)期胎兒心臟病超聲診斷中心已更名為“中國(guó)人們解放軍全軍優(yōu)育研究所胎兒系統(tǒng)畸斷中心”開(kāi)：胎兒系統(tǒng)畸形超聲檢查胎兒先天性心臟病超聲心動(dòng)圖檢查、胎兒早孕頸項(xiàng)透明層檢查（早期染色體異常檢查、胎兒畸形的介入性超聲檢查（臍血、羊水、胎兒心律失常的宮內(nèi)藥物干預(yù)及治療評(píng)價(jià)胎兒房性早搏的壓氧治療胎兒醫(yī)學(xué)門(mén)診及新生兒心臟病隨訪(fǎng)，近0年來(lái)舉辦國(guó)際、國(guó)內(nèi)、軍內(nèi)專(zhuān)題研討會(huì)4次。建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院2021年及2021年舉辦省級(jí)和國(guó)家級(jí)超聲心動(dòng)圖篩選胎兒先天性心臟病和的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班福建省婦幼保健院前診斷及產(chǎn)前篩查領(lǐng)先項(xiàng)目有聲引導(dǎo)下臍靜脈經(jīng)腹穿刺取絨毛實(shí)時(shí)三維聲胎兒畸形宮腔形、超聲引導(dǎo)下異位妊娠介入治療目前我省產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)為福建省婦幼保健院及廈門(mén)市婦幼保健院。（11基礎(chǔ)研究福州開(kāi)展耦合劑加熱器研究并取得專(zhuān)利福州軍區(qū)總院朱建平開(kāi)展超聲生物效應(yīng)研究協(xié)和醫(yī)院陳良龍等超聲造影劑的研制協(xié)和醫(yī)院陳良龍李金國(guó)等超聲圖像計(jì)算機(jī)處理及冠心病定量診斷系列研究。1987年，協(xié)和醫(yī)院林禮務(wù)等與中國(guó)科技大學(xué)聯(lián)合研究聲學(xué)衰減儀并獲得省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)省立醫(yī)院林皓平等與福州大學(xué)合作研制位M型超聲心動(dòng)算機(jī)處理系統(tǒng)2021呂國(guó)榮開(kāi)展（羊缺氧的超聲診斷基礎(chǔ)和理論研究在國(guó)際上率先提出Tei數(shù)在缺氧具有重要診值；提出了宮內(nèi)缺氧成人慢性疾病發(fā)的理論篇論發(fā)表在國(guó)威SCI源刊物。福建省超聲醫(yī)學(xué)工作者積極從作，1981年至今獲得省部級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、科技二等獎(jiǎng)13項(xiàng)、科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)28有500余篇科著在全及國(guó)外刊物發(fā)表出版專(zhuān)著20余部，重要的有：林禮務(wù)主編的英文版《PracticalCliialUltrasonicDiagnosis由Worldcg于Singapore，Newjersey，Londo，Hongkong出版，1997；林禮務(wù)主色多普勒超聲診斷圖譜1的《超聲介入無(wú)量化治療肝癌研究2021年由中華醫(yī)學(xué)影像出版社出版；張善駟編著的《超聲心動(dòng)圖學(xué)操作技術(shù)與診斷，由實(shí)用超聲診斷學(xué)，1996由中國(guó)醫(yī)藥出版社出版等。1.3福建省超聲醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織的發(fā)展1984年衡山超聲會(huì)議上，陳仁彬、曾文質(zhì)與全國(guó)超聲界知名人士響應(yīng)郭萬(wàn)學(xué)倡議發(fā)起成立中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)委員，陳仁彬連任二三屆理事和常務(wù)事在全國(guó)總會(huì)郭萬(wàn)學(xué)會(huì)長(zhǎng)和省科委、省科協(xié)支下，由陳仁彬籌備主持，于1987年2月在福州召開(kāi)第一次會(huì)員代表大暨超聲學(xué)術(shù)交流會(huì)成立中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)工程顏陳春光陳令貴為副會(huì)長(zhǎng)仁彬連第二屆理事會(huì)會(huì)長(zhǎng)。2021年因年齡原因陳仁彬教授辭去會(huì)長(zhǎng)職務(wù)在第四屆全省仁彬?yàn)榻K生名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)2021選成立第五屆理事會(huì)陳良龍繼任會(huì)長(zhǎng)，李建衛(wèi)、葉真、呂國(guó)榮、薛金發(fā)、王鴻為副會(huì)長(zhǎng)，李金國(guó)、阮琴韻為秘書(shū)長(zhǎng)。學(xué)會(huì)現(xiàn)有會(huì)員1500多人。1987年，由林禮務(wù)籌備主持成立中華醫(yī)學(xué)會(huì)福建分會(huì)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)福建分會(huì)超聲醫(yī)學(xué)會(huì)現(xiàn)任主任委員為薛恩生，郭薇、葉真、呂國(guó)榮、譽(yù)主任委員。2021年，福建省衛(wèi)生廳成立超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心，主任委員為林禮務(wù)教授林新霖教授任副主任委員薛恩生教授任副主任委員兼秘書(shū)省質(zhì)控在超聲醫(yī)學(xué)規(guī)范化超聲人員及超聲設(shè)備準(zhǔn)入等方面做出了“省超聲醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)技能水平考試”促進(jìn)了福建省超聲醫(yī)學(xué)規(guī)范化的。2021年福建省超聲醫(yī)學(xué)研究所成立并掛靠福建協(xié)和醫(yī)林禮務(wù)教授任所長(zhǎng)薛恩生任副所長(zhǎng)研究所成立以來(lái)開(kāi)展超聲介入等多項(xiàng)研究并獲得多項(xiàng)省部級(jí)科研成果為福建省超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展和人才培養(yǎng)起了重要作用。2今后展望雖然我省的超聲工作取得了很大的成就，但仍需繼續(xù)努力工作，主要在以下幾個(gè)方面做好工作：2.1究三維超聲成像普遍應(yīng)用于臨床是必然的趨勢(shì)三維和四維成像技術(shù)在產(chǎn)科是最為廣泛和成熟的領(lǐng)域空間成像顯示胎兒可以彌補(bǔ)二維超聲空間關(guān)系不強(qiáng)的缺點(diǎn)多平面三維超聲和胎兒心臟三維超聲的應(yīng)用為胎兒內(nèi)臟器官的全面評(píng)價(jià)和觀了條件。2.2超聲造影技術(shù)在肝臟疾病中的應(yīng)用。超聲造影技術(shù)被稱(chēng)為B型超聲和彩色多普勒超聲之后的第三次革命新型造影劑的問(wèn)世極大的推動(dòng)了肝臟超聲造影技術(shù)在肝臟疾病診治中的作用如療（術(shù)前了解肝內(nèi)病灶的良惡性病灶數(shù)目小記憶病灶內(nèi)血供情況；介入治適應(yīng)癥超聲引導(dǎo)下穿刺治療術(shù)術(shù)后造影有助于對(duì)療效的評(píng)價(jià)。2.3高強(qiáng)度聚焦超（HIFU的臨床應(yīng)用HIFU技術(shù)是繼激光刀和Χ刀之后的一